2021/09/28
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2021/09/28
2021/09/28
2021/09/28
2021/09/28
2021/09/28
2021/09/28
2021/09/29
2021/09/29
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私の担当するフロアにひたすら「助けて」「誰か助けて」と連呼する入居者様がいます。 「どうしたら助かるの?」「何をしてほしいの?」と聞いてみても「わからない」と言うばかりで、フロアの職員全員対応に頭を悩ませています。 今まででも同じような入居者様が何人かいましたが、認知症の症状なのでしょうか?そのような入居者様対してどのようなケアをされたのでしょうか? 知恵をお借りしたいです。
ユニット型特養認知症特養
シラユリ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
ぶち猫
介護福祉士, 病院
目覚めたらジャングルに一人ぼっちを想像してください。 周りの音の正体が分からない。 知らない人が近づいて来て訳の分からないことを話しかけてくる。 今どこにいて、自分がどんな状況にあるのか分からない。 つながらない細切れの記憶が交差して、自分が子供なのか大人なのかも分からない。 周りの音や人の動きや語調なんかで、悲しいとか、忙しいとか、怒りとかいろいろな記憶の中の気分が誘引されてしまうのです。 訳の分からないまま一人で置いていかれて自分が消えて無くなるような不安と恐怖でいっぱいなのでしょう。 認知症の方の対応の難しさは、安心を与えても継続できないところにあります。 安心できないからエンドレスに続く訴えや行動。 赤ちゃんのように背負ってぬくもりを与え、「大丈夫、私がいるよ」とあやしながら仕事をするか、お薬で夢うつつにするしかないと思っています。
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応援先の利用者で、『○○をしてほしい』とこちらが話しかけてもこちらの言うことがあまり通じず、送迎車の乗り降りや、事業所内での移動の際は、膝折れすることがあるので、時と場合によっては2人体制で所内を移動する利用者さんがいます。 そのため、本当ならお風呂も特浴にすればいいとおもうのですが、応援先では、とりあえず手を貸せば歩けるということで、一般浴室対応になっている利用者Kさん。 そんな状態の利用者Kさんを湯船からあげて、脱衣場までご案内しようと1人の職員が両手引き、私が後ろから腰を持って2人体勢で移動している最中のことでした。 特浴で洗体をしていた相談員H.Mが…『いろはにさん。特浴(浴槽)を洗って』と言ってきたのですが… 2人体制で介助しないと膝折れして尻もちをついてしまう可能があり危ないのに、いま、それを言うか…と思いながらも、意地の悪い相談員H.Mなので、あとで何を言われるかわからないので、両手引きをしている職員さんに『特浴洗ってきますので、お願いします』と言って腰から手を離し特浴を洗いに行こうとした瞬間… 利用者Kさんが膝折れしてしまい、お尻から落ちてしまいました。 幸いにも両手引きをしていた職員がしっかり利用者Kさんの両腕を持っていたので、『どすん』という落ちかた(打ち方)はしなかったのですが、一歩間違えば事故案件もの。 昼食の時に両手引きをしていた職員さんと一緒になったので、我慢できずに「一歩間違ったら事故案件ですよね。でも何事もなくてよかったですが、 もし、ドスンと落ちて痛みが出たりしたら誰がこの事故案件報告書を書くんですかね」聞いたら… 多分、「私(手引きした職員さん)か、いろはさんだね」と言ってきたので「だって呼ばれたから行ったんですよ」って言うと「本当だよね。」という話から… この相談員H.Mに関しての話を聞いているうちに『ふざけんな』って感じた時でした
認知症人間関係職員
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
事故になって相談員に話を聞いたら、「私は、いま直ぐに行けとは言ってません」と答えそうですね💧
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スピーチロックを意識しない職員への指導をみなさんはどう対処されていますか?研修を通しては行なってはいますが、なかなか響きません。皆様の施設で行なわれていること何でもいいですのでよろしくお願いします。
指導研修認知症
ひろひろ
介護福祉士, グループホーム, 実務者研修
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
トップとは年一か半年に一回ですが、部署の管理者から先より短い周期で定期の面談があります。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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他の職員の介助を見ていて、「このやり方で大丈夫かな」と気になることがあると思います。 安全面に関わることなら伝える必要がありますが、経験年数や立場によっては言いづらいこともあります。 他の職員の介助方法が気になったとき、皆さんはどのように伝えていますか?
ケア介護福祉士人間関係
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
対応で気になることがあった際、伝えるのってほんと神経使いますよね。 特に経験年数が自分と同じもしくは長い方。気づいてもらえるように、他の方の話、というような形で伝えて気づいてもらったり、上司から伝えてもらうようにしています。自分で言わないといけないときは、言いづらく、相手にムスッとされることもありますが、できるだけ嫌な気持ちにさせないように配慮して伝えるようにしています。
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軟膏塗布についてですが、入浴がある方は入浴後に塗布しています。入浴がないときは、どのタイミングで塗布していますか?私の施設では基本的には午前中の排泄介助時です。以前働いていた施設では入浴の時以外塗布しないという施設もありました。
入浴介助ケア施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
うちも入浴のない日は午前中に行っています。朝食後の休息で臥床している事が多いので対応しやすいです。 腕や膝下等服を脱がなくても塗布できる場所であれば午前の水分摂取に離床した後にユニットで対応する事もありますよ。
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介護士として特養で7年間働いています。 看取りについてですが、看護師に聞くと、他の特養では入所時に看取りをとると言いますが、そういうものなのでしょうか? 自分が働いている施設では、よほどのことがなければ入所時に看取りをとっていません。
看取り特養
t
介護福祉士, ユニット型特養
kanade
介護福祉士, ユニット型特養
うちの施設は、入所時に皆さんに看取りのことをお伝えし、快諾された方は入所時に書類にサインしていただいています。 ただ、実際その時を迎えた時にご家族の考えが変わったりする場合もあるため、今一度内容説明をし、納得のうえでDr.に説明してもらう方向に持っていきます。 その後、正式に看取り対応になっています。
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・他の職種から転職してきました・介護→異業種→介護の出戻りです・副業で異業種経験してます・介護一筋です・その他(コメントで教えてください)