「介助・ケア」のお悩み相談（105ページ目）

今日は、午後の陰洗担当。 毎日、ケガをさせないように。剥離させないように。と気をつけて、移乗していたのに、フットレストがふくらはぎに当たってしまって、剥離を作ってしまいました。皮膚が薄くて、何回もあちこちに剥離がある利用者さん。 とても痛かったはずなのに、何も言わず。 とても申し訳ない気持ちで、陰洗を行いました。 いつも怖い相談員も、怒りもせず「ごめんなさい。気をつけます。」の返事に「はーい。慣れるまでは二人で移乗しようね。」と、それだけだった。 誰も何も責めなくて、利用者さんにも申し訳なくて、涙が出て止まらなかった。 明日から、移乗を行うのがとても怖い。

相談員

『障がい者の楽しみって何だろう』と何気なく思う時があります。全く動けず、話せず..という方はたくさんいますが、その人たちにとっての楽しみを理解することが、やっぱり必要だなと。それを理解しないと、レクとかをしても、本当に満足してるのか、分からない気がする時があります。どう思いますか？

障害者レクリエーション人間関係

陰部洗浄専用で穴が空いたベッドで陰部洗浄する施設ってありますか？ どうも、慣れないのですが。他の施設でもやってる所あるんでしょうか？

陰部洗浄特養職場

「食べたくない。早く死にたい。お父さんに会いたい。｣という認知症は軽度だが寝たきりの102歳のおばあさんに無理やり全量摂取させたり食べれないときに点滴させたりするのは本当に必要なのか。 本人も家族も延命は望んでないのだからこのまま楽になってもらってもいいんじゃないのか、と思う。 今までよく頑張ったよ。

寝たきり

利用者様の爪切りが中々実施出来ずにいます。基本入浴時に確認し切ってもらう形にはなっていますが、しっかりと徹底出来て居ません。 皆様の施設ではどのように対応しているかお聞かせ下さい🙇‍♂️

ケア

入浴介助についてなのですが、やはりやはり入れなければいけない人数が決まっている事で作業的になってしまっています。 皆さんの施設では、入浴時利用者様に楽しんでもらう、癒されてもらう様に心掛けている事などありますか？

入浴介助

未だにどうすれば良かったのか分からないことがあります。 以前ショートステイで勤務していた時の利用者様で、元々知的障害があり暴力的で暴言暴力に加えて弄便し両手が便まみれになる方でした。 年齢的には70代で身体能力は高いもののやる気がなければ動かない為、起床・就寝・食事・入浴等は周りと合わせることができず本人の気分に合わせて対応していました。 ショートステイの退所日の朝に状態を確認するとベッド上で全身便まみれで寝ており、入浴後に帰宅させる必要がありましたが、起きるように促しても暴言、近づけば便まみれの手で殴りかかってきます。 こちらも便まみれにはなりたくない為ディスポ（手袋）を付けた上で、 利用者の隙をついて防水シーツで便まみれの両腕を包み、防水シーツを被せた車椅子に座らせて身動きできないようにしたまま浴室に連れて行き、暴力と汚物と格闘しながら洗体・洗髪をしたことがありました。 職員も不足しており、一人でやらざるを得ないものの 正直他の職員には見せられない対応をしたなと思っています。 その後その方は利用されることはありませんでしたが（お断りした為）、このような時はどのように対応すれば良かったでしょうか。 知恵をお貸し下さい。 ※病院に通院すると病院内で暴れて病院側から診断を拒否されるとのこと。また定期薬はあるものの錠剤は強い拒否で飲まないので抗精神薬の使用も不可です。

ショートステイ入浴介助認知症

去年の始めに長年社員で勤めたところを辞めて 派遣社員やパートなど掛け持ちで 週6勤務してきました。 派遣だったので点々といろんなところを 行ってましたが…。 根本的にどこでも同じ問題を抱えて その解決策やら向上心的な部分がなく 淡々と日常業務に追われてる そんな感じがしました。 さらには職員を育ててく環境がないとこが どこもある気がしました。 長年働いてても新人と同レベルやったり 仕事として把握する必要のある内容でも 伝達が行き届いてなかったり。 みなさんが介護の仕事をしていて、 必ず心掛けてることや 自分の職場はここが売りで、ここが他より 長けてるなど、みなさんが働いてるところのこと 知りたいなと思いました。 どんな施設でどんな環境でどんな問題を抱えて 職員同士や他部署との関わりなど。 または給料面など夜勤手当やこんな手当あるなど どんなことでもいいので どんな職場なのか教えて下さい😌 よろしくお願いしますm(_ _)m

夜勤人間関係施設

わたくしはユニット型特養に勤めており正直なところ人員不足のため空いた時間に入所者様の爪切りを設ける時間が無く伸びっぱなしのときがたまにあります(たまにナースが切ってくれます)皆さんは入所者様の爪切り等どのタイミングで行っていますか？

ユニット型特養介護福祉士

私が以前働いていた施設でのお話です。ご飯を配膳するときに、内服介助が必要な人には、ご飯の上におくすりをかけるんです。どう思いますか？私はどうしてもご飯に薬をかけるなんてしたくなかったんですけど、時間がかかるから薬はかけて！と強く言われて。薬かけご飯でも文句も言わず食べる利用者さん。。。これはみなさんどう思いますか？

ケア施設ストレス

現場のスタッフが数名辞めそうです。特養は29床の3ユニットです。 基本、1ユニット何名で勤務回してますか？

ユニット型特養特養職員

こんにちは😊 私は今、リハビリ特化型のディサービスで勤務しているのですが、男性の利用者さまの対応に困っています。 送迎中の車内で、ご自分の家族の自慢話(職員の事は安月給だの言われる💦)や、シートベルトを着用しようとしたら胸を触られたり、下ネタ等を言われ、同乗の方も困惑されています。 年齢もまだ70代で独歩、認知症はないです。 仕事だから仕方ないと割り切っていますが、病気ではなく性格なので、正直、2人きりで車に乗るのが怖いし、苦痛です。 送迎の関係もあるし、特別何かされたわけではないので会社にはその方のお迎えは外して欲しいとは言えません。 皆さんだったらどう対応されますか？🥺 お知恵を貸して下さい🙇‍♀️

送迎リハビリ介護福祉士

移乗の方法についてこれはアリなのか教えて貰いたいです。 円背が強かったり小柄な方、 又は重量級の方の移乗の仕方です。 ご利用者様に前屈みになっていただき、 背面から脇の下に手を入れ、前に体重を掛けながら移乗という方法をよく使います。 （言葉で説明するの下手ですみません。絵も描いてみましたが、これまた下手くそです（笑）) 教科書に書いている事とは全く反する移乗方法ですが、私にとって負荷がほとんどなく、かなりスムーズに出来るのでご利用者様も叫ばれたり苦しまれたり痛することなく出来ています。 介護的には大丈夫でしょうか？ 現在実習生が来ていて小柄な女の子なので こういうやり方もあるよ〜と１つの移乗方法として 教えても良いのか悩んでいます(⌒-⌒; )

ケア介護福祉士

坐骨神経痛持ちです。 昨日は、痛くて動けず、行動制限を強いられる休日を過ごしました🥲 1日しっかり休み、いくらかラクになりましたが、まだちょっと不安、、、 夜勤を無事こなせるか、ヒヤヒヤしてます。 平和でありますように。

コール健康オムツ交換

こんばんは。 介護施設に看護師のパートとして数ヶ月働いていたものです。短時間パートだったのですが、4時間の勤務時間中、休憩無しで特殊浴を延々やり続けるってあるあるですか？しかも機械浴で寝たきりの方を私一人で入れるんです。延々と。みなさんが働いている施設ではお風呂はどのようにやっていますか？

看護師入浴介助職員

皆様の施設では、リクライニング車椅子からベッドまたはその逆もですが、平行移乗させる際どの様な方法を取っていますか？ もちろん個々の利用者様によって異なるとは思いますが、こんな福祉用具使ってるよ…等お聞かせ頂けたら嬉しいです！

福祉用具ケア

見つけきれなかったので質問です。 寝たきり全介助の方の便が出た際の1人で洗う洗い方について質問です。 自分は今2人で、体を支える人と洗う人に分かれてしているのですが、ベテランは1人でされてる時もあります。 うちの病院の洗い方はボトルと洗う紙を使います。 その1人でする方法として自分としては片方の肘で体を支えて空いた手でボトルを持って紙を濡らし余った手でお尻を洗う方法。 片方の肘で体を支えて空いた手でボトルを持ちお尻を濡らして残った手で紙を持って拭き取る。 片方の手で体を支えてもう片方の手で紙を濡らし拭き取る方法しか思いつきません。 自分が前にしていたのは2番目の肘を使って支え、洗って拭き取る方法ですがかなり難しいので職員の数も少なくなりいざと言う時に出来る様になりたいので良い方法があれば知りたいです。

寝たきり排泄介助オムツ交換

有料老人ホーム勤務です。 水分摂取量が少ない方に水分を摂っていただく為に取り組んでる事があれば教えて頂きたいです。

有料老人ホーム施設

初任者研修の資格をお持ちの方で 生活介護や身体介護含めどこまで仕事出来ますか？ 例入浴介助:介護記録:報告書など 皆さんの仕事内容教えてください🙇‍♀️

初任者研修研修入浴介助

皆さんの施設では、オムツ交換の際、使い捨てのおしりふきシート(ウェットティッシュみたいな)使用ですか？それとも温かいおしぼりですか？施設によって違うようですが、最近はおしりふきシートが多くなったんでしょうか。ひんやりして秋冬は、可哀想な気もするんですが💦時代の波ですかねえ

オムツ交換施設

前頭葉萎縮認知症の方が入って来ました。入所して2日目の夜勤にあたりました。全般性不安障がい行くもあるそうです。夕方から不穏、大声で叫ぶ。不眠。私から離れなく、トイレも行けない。食事も食べれない…。少しでも離れると他の利用者の部屋に入って大声を出す… 服薬も全くしていません。何か落ち着く方法はないでしょうか。前回はもう仕方ないと思って16時間べったりでしたが、これが続くのは他の方への影響も心配だし、私も持ちそうにありません

グループホームケア介護福祉士

トイレ頻回の利用者への対応どうされていますか⁇ ※骨折治療中(ほぼ治っている) ※起き上がり、下衣の上げ下ろしは自分でできるが職員がいると急にできなくなるw ※センサー対応 ※ずり落ちのヒヤリが何度か

ヒヤリハットトイレ認知症

入社して、数日経つんですが有料で働いていて見学しているんですね。ご入居者さんに対して口では「〜さん、寝ていて下さいね」と言いながらも雑にベッドメイキングや介助をしているのを見ると、いかがなものかと思います。早めに辞めた方が良いのか否か悩んでいます。あくまでもご入居者さん、あるいは利用者さんから、給与を頂いてる様な業種なので違和感を覚えます。どうしたらいいか、アドバイスをお願い致します。

退職上司人間関係

食事量、水分量が少ないご利用者がいます。 その方は自力摂取されますが、気分が優れない時が多く、拒否が強くて、お勧めしても半量以下しか召し上がられません。鬱病の方でもあり、気持ちの変化が激しいです。 体重も減少気味です。とろみをつけて飲みやすくしたり、栄養補助食品や甘いジュース、コップを変えて飲みやすくしても全てダメ。 ご家族に相談しても「好んで食べたり飲んでたりしてたものは分からない」との事。 栄養士さんには相談済みです。 現在は「今日は調子がいいから食べよう」と思ってくれるような環境作りをしていますが、上手くいきそうにありません。 皆さんなら、どのようにして食事と水分をオススメしますか？

認知症ケア

従来型の徳用にて働いています。1フロアに人数が多いため、業務が流れ作業になっていたりご利用者と関わる時間がほとんどありません。みなさんの施設はどのようにしてご利用者と関わりを持っていますか？

施設

胃ろうをされている方で、誤嚥があるからと飲食は禁止されている方がいます。 ただ、家族さんが認知症で飲み物や食べ物をあげたりしていつかなにか起きるのではと思います。 なにか対策みたいなものってあるのかなと悩みます。

胃ろう家族認知症

特養ユニット型の新人です。 以前は訪問でしたが、特養ではレシカルして挿肛するのは当たり前なのでしょうか？

新人特養ケア

今、働いてる所では職員から入所者さんへの暴言がひどいです。 早く食べろよとか色々命令口調だし、あんたはみんなに嫌われてるとか書ききれませんが扱いも雑です。でもベテランさんもそんな感じなのでみんななおそうとしません。施設ってそんな所多いんですか？ 認知症があって指示も入りにくく大変ですが、一応プロとしてお金のもらってるのだから仕事の間ぐらいきちんとできないのかとイライラします。こに

認知症職員職場