「介助・ケア」のお悩み相談（104ページ目）

電動リフト、SASUKE、Hag、マッスルスーツなど様々なロボット、機器があると思いますが、「これは使えない」「時間がかかり過ぎる」などの理由で使わなくなったものはありますか？逆に使えるものはありましたか？他にも何かコメントがありましたらお願いします！

グループホーム特養デイサービス

お疲れ様です。 私は、看とりの経験がありません。 しかし、仕事柄、このことについて教えることがあります。教科書にあるような一般論は話せますが、それ以上のことについては話せません。 みなさんのご経験のなかで、看とりを経験された方に質問です。 看とり介護において、大切なことや、介護職に求めれることを教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

老健特養介護福祉士

今日、指導係に利用者さんに対しての言葉遣いがちょっと命令形のところがあると言われたので直さないとと思います… 皆さんは、言葉遣いを指摘されたことがありますか？

上司グループホーム施設

皆様、お疲れさまです。 夜勤をしている人に質問です。 支援が必要な利用者を声かけして 起床していただくのは、 早出が来てからですか？ または早出が来るまでに起床して もらっていますか？ 私の職場では早出が来るまでに 起こしておくルールだったのが 最近は早出が来るまでに寝ていただいて おくルールに変わりました。

早出ケア夜勤

デイサービスで勤務してます。 施設の入浴は、同性介助ですか？ 最近まで同性介助してたんですが、男性職員も介助に入る方向で話が進んでます。 しっかりしてる人は、数名嫌がってます。 私は、今のご時世同性介助は必要事項だと思いますが、施設なんだから仕方ないでしょ。と言う意見もあります。 皆さんの所はどうしてますか？一部時間を配慮して、女性スタッフの時間をもうけようとは思ってますが、人員配置的にどうしても男性介護士の方が多くなってしまって無理な日もあります。 皆さんの所はどうしてますか？

身体介助入浴介助

先月末から、 GHから特養(従来型)へ転職しました。 指導者がついて、シフトに入ってますが、 早すぎてついていくのにやっとで、中々流れが掴めなかったり、業務も覚えられなく… 特養はスピーディだと知っていましたが、 基礎や介護の仕事を1から覚えたくて転職しましたが、全くの未経験者みたいな状況にいます。 どう覚えたら良いか、何を重視に覚えていったらよいのか、覚えやすいやり方があれば、教えて頂きたいです。 1ヶ月後から独り立ちのようで、とても不安です😓 よろしくお願いします。

特養介護福祉士施設

有料老人ホームで勤めていますが、車椅子の方で1日の内就寝時を除いてどのくらいの時間臥床されていますか❓

有料老人ホーム

褥瘡を持って入所された方。オムツ交換や人に触られるのをとても嫌がり、オムツ交換中も自分で体をずりずり動かして逃げようとします。 褥瘡のため２時間おきに体位交換しますが、その際にも暴れるため職員2人で行い、体位交換後は本人も職員も息が上がってしまうほど、強く抵抗されます。 暴れるので患部の摩擦がひどくなり、褥瘡の改善は見られません。処置されたあともすぐにオムツに手を突っ込みガーゼなどを剥がしてしまいます。 普段の食事に加え、プロテインを毎食摂っています。 少しでも良くなる方法はないでしょうか。

オムツ交換食事職員

オムツのパットはどこのメーカーを使用されていますか？

排泄介助オムツ交換ケア

70kgあり認知症で立位がなかなか取りづらい利用者の移乗に、困っています。 男性職員しか移乗できず、また少しは足を踏ん張ることができるのですが、それが立位につながらず方向転換の際に逆に邪魔になってしまいます。 足の位置を移動先に整えてもすぐに戻してしまうので、力技で移乗しています。 施設にはスライドボードがなく、また車椅子もアームレスト、フットレストは固定式です。 こういった場合、どのようにして移乗すべきですか？？

認知症施設職員

特養で働いています。当施設は、どの利用者が発熱した場合でも、看護師の指示にて、事業所在庫の解熱剤を投薬しています。受診しておらず、処方箋も無いのに法的な問題は無いのでしょうか。他の施設はどうなっていますか？

服薬看護師ケア

介護職員の医療行為について質問です。 バイタルを測ったり、軽い表皮剥離の処置、爪切り等は介護職員の方でも実施されていると思いますが、 ・知らずにやってしまった。 ・人手不足でやらざるを得ずやってしまった。 等の理由で医療行為にあたるケアをしてしまったことは ①これまで身の周りでありましたか？ ②それはどんな内容ですか？ ③またその場合、何か処罰等はありましたか？ 私は夜勤中に、ストーマの肌との接着面ごと外れてそこから便がモリモリ出てきてしまっている方がいた際に、他に職員がおらず朝まで時間もあったことからストーマの貼り替えを行ったことがあります。 また派遣先の施設でインスリン注射を普段は自身で射っている方が「疲れて肩があがらない」等と言い、ベテランっぽい介護職員の方が射っているのを見たことがあります。 （そのとき何も言えませんでしたが;;） どちらも特に処罰等はありませんでしたが、そもそもそういった介護職員の医療行為を行ったケースについての実例が身の周りでは聞けない為、質問させていただきました。 「身の周りでは見たこと聞いたことがない」という回答も欲しいです。 ご回答よろしくお願い致します。

職種看護師資格

日中や夜間を通してリハパンを着用されている方なのですが、昼夜関わらず眠ると失禁されます。 量が多いときはズボンやベッドなどもドボドボになることもあり全更衣をしなくてはならなかったりします。 パットやおむつを検討したことが会ったのですが、寝てる途中に外したりして結局ボトボトに、、、 何かよい方法はありますか？？

リハビリパンツ失禁

最近、服薬を１口飲んで全拒否され、叩かれ、蹴られ、箸で顔などにつついてきたりします。飲まない、バカ、アホって言われてます。上手く飲ませられないんです。上手く飲ませる方法教えて下さい。今のやり方は、とろみの中に漢方薬と錠剤を混ぜて飲ませてます。

服薬暴力トラブル

こんばんは。 経管栄養について質問です。経管栄養に使うシリンジなのですが、ご家族の希望で破損するまで酷使しています。2〜3日でゴムが劣化してきて滑りが悪くなるのでオリブ油を塗って滑るようにして使っているのですが、それでも2ヶ月で完全にゴムが劣化して内筒から外れるようになってきてやっと交換してもらえました。以前働いていた病院は1ヶ月で交換とマニュアル化されていましたが・・・みなさんの施設などではどれぐらいで交換していますか？教えてほしいです。

看護師家族ケア

知識不足ですいません。 在宅酸素を使用している利用者様へ対して、介護員が行える事と行えない事を具体的に教えてください。 今、うちのサ高住で在宅酸素を利用している方が数名いまして、介助が必要な方に対して、お部屋と食堂の移動時は、ボンベへ接続し、酸素を流す事は介護員は行えないので、流用機の本体ごと移動しています。 ただ、コンセントから一度抜かなければ行けないので、流用機のスイッチを一度切り、食堂とお部屋を移動して、定位置に着いたらカニューレを鼻に付け流用機のスイッチを入れるというやり方をしています。 このやり方は医行為に値しますか？ 担当医からは数分の間であれば、スイッチは切っても構わないと許可は貰っています。

サ高住勉強ケア

濡れおしぼりを保温機に入れず入浴衣類の上に置いてた　当日出勤者に確認しても誰も無言 でも　君でしょって職員がいるんだけど知らんぷり　それ以外にもエッって思う事があっても他人事　ごめんなさい　気をつけます　の言葉がない人と一緒に仕事出来ない 以前　エッって思う事があって注意したらそれ以降の態度が無視に近い状態 その子は数ヶ月前に入職した未経験の男の子なんだけどね　この子も上司がいる時といない時の態度が違うから疲れます

トラブル入浴介助上司

みなさんの所では起床介助時などの時リハパンを使用している利用者さんのリハパン交換はどれぐらいでしてますか?１０４歳の利用者さんでずっと居室でポータブルトイレを使用してる方のリハパンでどれぐらいの頻度で交換してあげるのがベストですか?説明が下手ですみません

リハビリパンツユニット型特養

看護士不在で夜間も痰吸引が3日に1回ぐらい必要な方がいます。夜間スタッフは口腔ケアをして取り出していますが、それでも苦しいようだと救急車を呼べと言われてます。家族は了承してます。しかし、夜間スタッフはいつ救急になるか分からない状況で疲れますしら本人も苦しそうで寝付けてません。 施設的にこのような方は転居すべきだと思いますが、家族が了承してるから問題ないと思ってます。ただ、本人が看護士がいる施設の方がいいのは確かです。 他の施設ではこのような方はいるのでしょうか？

愚痴夜勤施設

排泄していつもと変わらす。違うのは会話なかったけど…でも、必要な言葉は話したつもりでしたが、利用者からクレームきて。ショック😱⤵️⤵️でした。でも、それは自分の経験に繋がるって思っています。でも、不愉快にさせたら自分の不注意ですね。ツライです。

クレーム愚痴人間関係

みなさんの施設では夜のおむつ交換は何時間おきでやっていますか？私が以前働いていた施設は寝る前にオムツを5枚くらい使って当てて一晩変えなかったんです。ありえないと思っていましたが、そういうふうにマニュアル化されていたので意見も言えずでした。他の施設がどのように行っているのか知りたいです。

オムツ交換有料老人ホームケア

排便コントロールをきちんとしろと言う家族さん。自宅で出るたび朝のお迎えでクレーム紛いのことを言われます。なぜそっちで出さないのだ！？と。 薬での調整である程度の日数おきに出たりはするのですが、それでも出ないときは浣腸や摘便を看護師にしてもらっています。 それでも日中に出ることなく帰宅後に自宅で排泄。またクレーム。本人さんの思いはどこにあるのでしょうか。

排便クレーム家族

自分で立てない方をトイレ介助を希望する家族さん。 二人対応であればまだ一人が抱えてもうひとりがズボンを下ろすこともできるでしょうが、夜勤では一人対応でありそれでもトイレ介助を強要されます。 事故のリスクを話してもそれでも自分である程度立てるからと言われます。 そんな方がいたらどう対応されますか？

トイレ介助トイレ家族

質問します。 バルンの方の入浴なんですが、みなさんはクランプはしますか？ 今までした事がなかったのですが、今日看護さんより「え？しないの？？」と言われました。 しないとやっぱりリスク高いのでしょうか？ するとしたら、どこにクランプすると良いのでしょうか？

入浴介助

重度認知症の方で、起き上がりの介助時にものすごい力で突っ張ります。端座位になっても突っ張るので、移乗介助も突っ張りに対して無理矢理引っ張り上げて車椅子に乗せるような形になってしまいます。 安全のために2人での介助を提案していますが、現場の多忙さもあり一人で介助になってしまう場合もあります。突っ張る傾向のある方の介助のコツをご教示いただきたいです。できれば同業のリハ職の方、お願い致します。

認知症

ある入居者様の食事介助が上手くできません　その方は普通の食事が食べれなくてメイバランスゼリーを1日２本3回に分けて食べさせてます　30分が限度なんですが下手したら5割も食べてもらえません　こんな時皆さんどんなふうに声掛けしてますか?　今日も朝8割食べられたのですが夜は４割しか食べてもらえなくて‥　

声掛け食事介助食事

お疲れ様です。 人と関わる仕事はいろいろありますが、自分にとってイヤなことをされたり、言われたりした時、どのように気持ちをコントロールしていますか？ もちろんイラっとしても、それをケアに繋げてはいけないですが、どうにも処理しきれないときもあると思うので。

ケア愚痴人間関係

今日は、午後の陰洗担当。 毎日、ケガをさせないように。剥離させないように。と気をつけて、移乗していたのに、フットレストがふくらはぎに当たってしまって、剥離を作ってしまいました。皮膚が薄くて、何回もあちこちに剥離がある利用者さん。 とても痛かったはずなのに、何も言わず。 とても申し訳ない気持ちで、陰洗を行いました。 いつも怖い相談員も、怒りもせず「ごめんなさい。気をつけます。」の返事に「はーい。慣れるまでは二人で移乗しようね。」と、それだけだった。 誰も何も責めなくて、利用者さんにも申し訳なくて、涙が出て止まらなかった。 明日から、移乗を行うのがとても怖い。

相談員

『障がい者の楽しみって何だろう』と何気なく思う時があります。全く動けず、話せず..という方はたくさんいますが、その人たちにとっての楽しみを理解することが、やっぱり必要だなと。それを理解しないと、レクとかをしても、本当に満足してるのか、分からない気がする時があります。どう思いますか？

障害者レクリエーション人間関係

陰部洗浄専用で穴が空いたベッドで陰部洗浄する施設ってありますか？ どうも、慣れないのですが。他の施設でもやってる所あるんでしょうか？

陰部洗浄特養職場