ある認知症の女性の方なんですが、先月夜間中に居室内で転び肋骨骨折、それ...

Question

ある認知症の女性の方なんですが、先月夜間中に居室内で転び肋骨骨折、それから数日後リビングにて椅子ごと転倒、そしてつい先ほど24時頃居室内で多分転んだであろう左肘に表皮剥離を発見。リビングでの転倒、今日の居室内での表皮剥離の事故は私が夜勤の時だけです。ちなみに4月には他利用者様の就寝の際に謝って指の骨折事故を起こしてます。もうすでにこの時点で精神的に参ってしまいそれから立て続けにリビングでの転倒、居室内で表皮剥離の事故と続き本当に限界に感じつつあります。こんなにも続くものですか？居室内の表皮剥離については他の利用者様のトイレ介助中でした。もうどう対応していいのかわかりませんし自分は介護の仕事を続けるべきか今悩んでいます。何かアドバイス頂けないでしょうか？

ムラスミン · Answer

おはようございます。僭越ながら、２点だけ、本音でコメントさせて下さいね。まず、ミンギュさんが悪い、とかは全くありませんよ。更に、こうやって今も考えておられる姿勢まで…こういった方にこそ必要な職員さんと言えます。そして次に、転倒があり続くのであれば対応策は考えないといけないです。これは、皆さんでカンファレンスなど開くなどして突き詰めて下さい。それにはアセスメントしますが、最初は必要以上とも言える観察から、でしょうか…認知症だから、イコールで転ぶものではないです。もちろん注意不足はあり得ますが、慎重＝怖がる方も多いですよね。難しいですが、やって行くしかないですね、くれぐれもチームで取り組んで下さいね。

皐月 · Answer

お疲れ様です。私も出勤する度に事故を発見したりしておりました。事故報告書も沢山上司にあげていたので、また発見したのね…と提出するたびに上司に失笑されていました。事故は起きたくて起きているわけではありませんので、あまり気を落とさずに。大切なのは同じ事故を繰り返さない事です。対応次第で防げる事故が必ずあります！転倒が続いているようなので対策も考えたとおもわれますが、個人的に通りすがりに居室を覗いてみたり、所在確認を人一倍気にするようにするのもいいかと思います！焦らずに仕事をしてみてください！

まーくん · Answer

うちのグループホームでは転倒はある意味仕方がないと、まして居室内の転倒は誰の目も届かないので誰の責任でもありません。その代わり転倒事故のあとの処置が大事だからうるさく言われています。日中は転倒防止のために足腰を鍛えるような運動を午前午後の２回やって努力しています。たまたまミンギュさんの前で続いてしまったようですがあまり気にしすぎないほうがよいと思います。

しょーた · Answer

お疲れ様です。僕は特養で働いています、夜勤の朝方利用者様がポータブルトイレ使用時に転倒され骨折されました。その後看取りにすぐに亡くなられてしまいました。それが今でも心残りです。あの時と言うようなことはすごい思います。でもその件で自分は変われました。それが経験になりました。いい方は悪いですがその利用者様が残してくれた唯一の勉強かなと自分は思い仕事してます！こんなこと言ってすみません。

ベテルギウス · Answer

辛いお気持ち分かります。自分も夜勤時、認知症の方が自分の夜勤時にたまたま続けて離設してしまい、心無い職員に「自分の時は無い」と、さも自分に原因が有るように言われ、傷ついたと同時にムカつきました。なので、たまたま転倒が続いて起きてしまっただけで、あなたのせいでは絶対有りません。転倒は残念ながら未然に防ぐのは困難です。何故なら四六時中、その方にマンツーマンでつく事は無理だからです。中には、事故報告書を書くのが嫌だからと軽微な転倒を報告しない職員もいるかもしれません。やはり、ケアマネ、サ責、かかりつけ医、PTなどを含めたカンファレンスを開いて、対応策を考えないといけません。夜は寝るのが普通ですから、昼間寝ないように体を動かしたり、作業レクなどをしたりしてなるべく起きている状態にする工夫が必要です。認知症の程度が分からないし、既に服用されてるかもしれませんが、眠剤の使用も考えた方がいいと思います。勿論、認知症の方に眠剤の使用は医師の判断に委ねられますし、使用には充分な注意が必要です。夜間一人対応で、どうしても自分には自信が無くこれ以上無理と言うなら、夜勤を外して貰うように上司に相談してみてもいいと思います。

りお · Answer

誰も悪くないですよ！本当に運が悪かったんですよ…ちなみにどんな対策とってますか？

ペコリン☆プリン☆ · Answer

ミンギュさん、お疲れ様です😌💓その利用者もミンギュさん、悪くないです。どんな疾病を持っていても、ちゃんと関わりをしておきた事なので、大丈夫です。自信持ってください。わたしは、現場から離れて事務に変わりました。でも、どんな利用者であれ、大切な人です、感謝の気持ちを忘れないでくださいね。

かとう · Answer

僕の夜勤中に転倒が続いたことがあります。いまだに転倒された時の「ガタン」とか「ドカン」っていう音が忘れられない…。オンコールしたけど、パニックになりながら電話して、指示されたことと違う事やって、電話口で苛立たせて、担当の看護師から翌朝、みっちり怒られたこともあったし、その事でケアマネにも迷惑をかけたこともあります。あー、思い出すだけでぞっとする(;_;)あまりにも続いて、他の職員さんに「今日もどうせ誰か転ぶんだろうな」って言ったら「そういうのは言霊になって返ってくるよ」って釘を刺されたことがあります。   続くのは気持ち悪いですが、周りのスタッフさんを頼っていくしかないかと思います。不安な気持ちを吐き出したり、アドバイスをもらえることもありますよ。

時々、介護職員 · Answer

センサーを導入しては？

じゅん · Answer

転倒する人は、何回も転倒するので、誰が悪いとかないですよ。気をつけなければいけないのは、その入居者様がどんな方か分かりませんが、転んでしまう人は、四六時中見てないといけない人ですね。車椅子に乗っているのか？ベッドから落ちるのとか状況に応じて、見守りしてないといけない人ですね。

マイページ · Answer

事故の原因を分析したらいいと思います。スタッフの問題なのか、環境、施設側、設備の問題なのか等、改善するべきところは、スタッフだけの問題ばかりではありません。だからあなたのせいばかりではありません。あなた1人で見ることにも限界がありますよね、ベテランでも限界は必ずあります。事後報告をした時に、他のスタッフ、スタッフがどう考えるかが問題になってくるのではないでしょうか？

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