従来型特養で働いている介護士です。受け持ち担当利用者様でとても悩まされ...

Question

従来型特養で働いている介護士です。受け持ち担当利用者様でとても悩まされています。昨年11月に入所者され、アルツハイマー型認知症のかたです元々前の老健でも痰が出るといいティシュで痰を出す事が多いと言われており今でも痰を出しています。食事中、臥床中ティシュの使用量が多く、1日、1〜2ケースは使用しておりすぐ無くってしまいます。昨年11月対応を見直す事にし、食事中はティシュを使用、臥床中はティシュを置かずガーグルベースに痰を出していだくように促す対応に変更致しましたが、、、最近では、「臥床のときでもティシュ箱持っていく。」と言われ臥床中でも‥ティシュの使用量も多くなり一ヶ月もせず無くなってしまいます‥副主任からは「本人用のタオルがあるなら痰が出たら、タオルで口を拭いてくれる?」と言う声かけをしたらどうか?と言われましたが、、難しくティシュが良いと言われました‥皆様の施設の入所者様でも‥いらっしゃいますか?

桜島 · Answer

前に働いていたショートステイで似たような方いました。施設にあるティッシュを提供しているんでしょうか。その方は最初は施設のを提供してましたがたくさん使われるので家族に言ってティッシュ買っていただきそれを使用することになってました。また別の方はトイレの際大量のペーパーを使う方でした。一晩でワンロール無くなるぐらいでロングのショート利用の時は家族がすみませんと１袋持って来てたので特に本人にお願いはしていなかったですね。

もも · Answer

依存傾向が見られますね。何に依存するかは人それぞれで、過去の記憶等からティッシュが離せないのですね。ご家族も把握してそうですし、引き続き購入依頼をし、ご家族様からアクションあるまでそっとしておきます。買い占めの時とか手に入らず大変だったのでは？職員の間で、「紙が手に入りにくいので、使う量を控えましょう」と都度声かけする位しか思いつきません。。。

粋華 · Answer

ティッシュで痰を出してくださるのであれば、ちゃんとした用途だと思うので、家族に話した上で依頼するといいと思います。ただタオルに出せばというのは、ちょっと感染症の観点からは、お勧めしないですよ💦たとえ疾患がなくても、水洗いして消毒液の溶液に浸けてから、洗濯するのは当然されると思いますが・・・ちゃんと統一できるのであればタオルに出せばいいと思います。って思います。

ラフ · Answer

薬で痰切りなど処方してもらうのはどうですか?痰の色や形状はどうですか？水分摂取は少なくないですか?看護等に相談してみましたか?痰の出るタイミングや前兆のようなものはないですか？これくらいしか対応が思いつかずすみません😅

しば · Answer

ティシュから他のタオルに変えるのは難しいと思います、本人のこたわりもありますし、特に認知の方はティシュ類を使います、うちの施設は、多く使う方は家族に購入してもらってます。

ピーター · Answer

やっぱり、家族に頼みましょう。

MAO-2JSB-2ND · Answer

タオルを使うと今度洗濯問題が出てくると思います。ティッシュの方が安くつくと思います。うちの施設の利用者さんも特に軽度の認知症の方が３日で１箱使う方がいました。やはり家族に頼んでいました。

ユウナ · Answer

本人がそれがいいなら頼んでもいいと思います…が、家庭事情がもし訳ありなどでしたら、考慮した方がよろしいかもしれませんね。私のおじいちゃんを見てる人が、若干複雑で、入れ歯しょっちゅう壊すことでちょっと問題になりそうな状態で。。。（介護保険適応外の内容なので、痛い出費になることも。）一月あたり、大体これくらい、って出して、ご家族と一度ご相談されてはいかがでしょうか？

ポニョ · Answer

１日の使用した分を別袋に保管してご家族にそれを見せて説明して買ってもらう量を増やしてもらったことがあります。普通に生活してて必要な分だから家族に持ってきてもらう事で検討するべきだと思いますf(^ー^;

もこもこ · Answer

いましたよ。ユニット型特養に。痰より唾をティッシュで拭ってました。ベッドの柵に大きいゴミ袋を付けて捨ててました。ティッシュの持ち込みはら納入って感じでした。でっかい段ボール箱で、本当に納入でしたねー。

ちむちむ · Answer

認知症の方で、今までティッシュを使用されてたのに、タオルやガーグルベースに変更するのはなかなか難しいかと思います。ティッシュに吐き出してくれるだけまだ良くて、それが出来ず床やテーブルに吐き出す方もいます。家族にお願いする事で、その方の状況を分かってもらえますし、それをこちら側が変えようとするとお互いにケアが大変になるかと思います。

わ · Answer

私の施設にも居ます家族が毎週のように２袋（10箱）持ち込んでくれます。ティッシュのお願いが度重なり、家族の方が定期的に持って来てくれるようになりました。衛生面からも、ティッシュの方がいい気がします。

くりぽん · Answer

家族の人に、ティッシュの使用状況を説明し、なくなる前に買って来てもらうか、1日に使う量をスタッフ側から決めて、何も言わずに、利用者の目の前にそっと置き、目で示す。それが、使い終わったら、ガーグルベースンを使ってもらう。ティッシュの事を言ってきたら、「もう、ティッシュないんです。」と言う。ティッシュをあるだけ出してたら、全部使うから、スタッフルーム管理にしてはどうですか？

しずく · Answer

私のとこにもいらっしゃいます、めちゃめちゃティッシュ使う方.......。御家族は頻繁に来られないので、施設の立替でティッシュを購入してますが、いいのかな〜これ.......と、たまに思います

きっこ · Answer

ティッシュに出してくださるならいいですね。私の施設のご利用者様で同じく痰を出す方がおられますが、手でとって、服、テーブル、車椅子、ベッド等等、こすりつけてます。ティッシュが一番衛生的にいいと思います。

幹 · Answer

いますよ!4名内一人は肺炎でした!唾液や痰で口の中が粘っこくなっているので食後はうがいだけでもといますよ事でやって貰ってます又口腔スポンジとかも使います時間がたてばまたテッシュで拭いてますが少しは使う量が減りましたよ!沢山使う方は家族に買って貰ったらどうですか?

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