食事量が減ってきているご入居者への食事介助について

YU-

介護福祉士, 有料老人ホーム

私は介護福祉士として有料老人ホームで働いています。 日に日に食事量が減ってきているご入居者(ご自身で食べていたけれど食べなくなってしまった)に対して、食事形態の変更や、声掛けなどで対応してもすすまない時に、介助をすると拒否が出てつつも食べられる状態でどこまで介助をするべきなのかを考えてしまいます。 本人が拒否をしているのに介助をし続けるのは…と考えるところと、でも介助をしたら食べれるという状態でいつも止めるタイミングを悩んでしまいます。時間をかけすぎることがいいことではないのもあるので難しいなと感じます。 補足として、捕食などは食べていますが、家族は「食事」を食べてもらいたい、本人は食べたくないという状態です。 介助の際に、なんとか全量に近い量を食べてもらえるように介助するのか、拒否が出た時点でやめるのか、みなさんはどのように対応しますか?

2025/05/04

11件の回答

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栄養士に相談、ハーフ食にして、栄養補助食品へ、がスタンダードな考えかな、と… 細かく申せば、全てが摂りにくいのでしょうかね… お好きなもの、また夕食のみ遅く摂れないなど、疲れや傾眠表出もあるのだと思います。 介護保険の3本柱、その1つの利用者選択の尊厳は、(本来の意味とはズレるのですけど)この場合にも、考慮すべきと思います。 水分含めて30分など、意向確認して、合わせるべきかな、と思います。頑張って食べて貰う=悪い意味で真面目過ぎも、時に良くないです。

2025/05/04

質問主

そうですよね。 甘い物は食べられることが多いので食事と栄養補助食品のバランスを栄養士と相談するのがベストですね。 頑張って食べてもらうという考えは危険ですね。アドバイスありがとうございます。

2025/05/04

でも、目に見えてガリガリに、痩せてきたら、それはそれで、問題視するんですよね。 食べなければ、痩せるのは当たり前だとは思います。 もう一つは、負のルーティーンにならないようにと思います。 食べない→栄養が少ないので、しんどくなる。体力が無くなる。(免疫力が下がる)→しんどいから食べたくない→食べない→栄養が足りない。→しんどい→食べない。 一般的なら、風邪ひいてしんどいけど、少しは食べよう!!体力つけないと。って思える事でも、認知症であれば、本能的に嫌がりますよね。 又、もし、自分の子供が病気で、食欲無い。 痩せていってる。でも、食べたくないなら、食べなくて良いよ!! って思えます? 「少しでも、元気になれるように、食べようね」って私なら子供に栄養をつけさせる様に、すると思いますけどね。 ある程度は、接種出来るならしてもらう方が良いと思います。 まぁ、言い方が、悪いですが、死が早まった所で、仕方ないと割りきれるなら、本人の思い通りでも良いと思いますが。 結局、食事、入浴、リハ、等々同じですよね。 入浴拒否するなら、何時までも、お風呂入らなくて良いよ。もう、1年入ってないけど、周りから、臭いと言われていても、尿路感染のリスク高いけど、本人の意思を尊重します。見たいな。 割りとお風呂は、入れる方向に持っていくのに、食事は、拒否してるから、辞めときましょう。 介護なら、将来的リスクも考慮した上で決断した方が良いと思いますけどね。 なので、全ては望まなくても、ある程度は食べて貰う方が良いと思います。 これを、虐待とするなら、私は利用者の命を粗末に扱う。虐待だと思います。

2025/10/02

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毎日のレク。 時々、必要なのかな?と虚しくなります。 障がい者施設で、知的障がいの方、クリアな方様々です。 知的障がい者方に合わせるとクリアな方は、つまらない感じを全面に出してきます。 ある方は、こちらが声掛けしても気に入らないレクだと無視して後ろ向いて違う事をされてます。 毎日毎日、必死に考えてテンション上げてニコニコしながらレクしてますが心が折れそうです。 一斉にするレクって本当に必要??? レク、心折れるときありませんか?

声掛け障害者モチベーション

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22026/02/23

ルナムーン

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利用者、一人一人個人差があり、レクに参加していただくのはとても大変なことですよね。 過去に私の所でも、病棟リハを実施していましたが、なかなか、積極的に参加される方はいませんでした。 もし、参加されないのであれば、参加しなくて良いので、見ていて貰えないかと声掛けをしてみてはいかがでしょう。 見てもらえているだけでも、利用者の方の不安解消に繋がることもあるかと思います

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介助・ケア

お疲れ様です。うちのグルホは感情的な職員が多い施設です。 感情的に「動かないで」「立たないで」「座ってください」の声掛けが多い。いわゆる声掛けで行動を抑制するスピーチロック。 そこで、個人的に思うのですが、声掛けが強く感情的な人はこの業界、働いている施設の形態が向いてないと思うのです。 御利用者の生活を支える人が、感情的になるってプロとしてどうなのって感じはします。まずは自分の感情がコントロールできるようにしてもらいたい。 感情的に対応した所で、かえって不穏にさせてしまう可能性もあります。そこはもう少し考えて対応して欲しいと思います。 むしろ介護のプロではなくて、不穏にさせるプロですね。 考えかた間違ってますか?

プロ意識声掛け不穏

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

192025/03/17

ユウ

介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養

けいさんお疲れ様です。 感情的な人はグルホ向いてないですね。 全介助の入居者様が多い施設でしたら職員のペースで出来ますし感情的な職員でもやっていけるのかなと思いました。

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新人介護職

派遣社員です。愚痴です。施設や看護助手を転々として、4月から5年ぶりにデイサービスで働いています。 毎日忙しくしています。パート社員で同じ時期に、60歳の男性が週3で送迎ありで働いています。以前は、PC関係に勤め、障害者施設を経験しているそうです。利用者様に「〜致しますね」「〜させて頂きます」と丁寧な対応ですが…動作もゆっくりです。洗髪〜洗体(背中と足先)その間、ご利用者様のお話をしっかり聞いてしまい1人につきっきりなので、1人が湯船に浸かるまでとっても時間がかかります。 外介助では、自立で髪を乾かすだけの方に見守りでついていて、隣で、転倒注意の方が立ち上がっても見ていない。 脱衣場に利用者様(転倒リスクあり)を残したまま、声掛けもせず自立の方をフロアに誘導。 ヒヤリハットだらけで、疲れます。その男性が休みでヘルプがくる日が安心してお風呂介助出ます。 理想は、「〜して宜しいでしょうか」や「〜させて頂きます」ですが、デイサービスだと自立レベルで臨機応変かと思います。長文ごめんなさい。

理想看護助手声掛け

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

52024/05/20

さくら

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ

丁寧な言葉遣いと、動作がゆっくりなこと、リスクの優先順位が適切でない事は、分けて考えたほうが良いかと思います。 男性のスタッフならなおのこと、話し方がきつくなると利用者から怖がられてしまう事もありますので、敢えて丁寧な言葉遣いを改める必要はないかと思います。逆に、丁寧でない言葉遣いが当たり前の事業所は不適切ケアに気を付ける必要があります。 それとは別に、リスクマネジメントができていない事や、手早く行う事や時間配分を考える事は、事故が起こる前に、事業所として考えなければいけないところかと思います。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

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👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

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カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

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介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

302026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

施設運営

職員15人 20床の医療に特化した有料老人ホームに勤務しています 希望休ですが 3日まで 有給は希望休に含まれる となっています 4月からは 夜勤は看護師さんだけになります 明けが無くなり 休みが少なくなります 有給って 希望休外ではダメなんでしょうか?

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じゅん

介護福祉士, デイサービス

12026/03/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

法的な事を申せば、有給は使えます、いつでも、、 つまり3日を超えてもですね。 これは、単に忙しいから、の理由では拒めません、、 では実務上ですけども、最低限の職員がいないと、医療.福祉業界も回らないですよね… なので、上役からはお願いとして、3日までにしてね、とお願いします… 多くの施設でこれは妥当な日数ですね… どうしても休みたい、必要があるなど事情やお気持ちがあるのでしたら、その事を詳細までは必要なくても、ある程度の理由(家族.体調.精神的.旅行…等)を言われて見ては、と思います、、やはり助け合い譲り合いですし、権利もある事なので。念の為ですが、施設には安全運営の義務がありますから、そこをお願い(命令ではありません)するのは当然の事でしょう。じゅんさんの思い、そして周りとの協調を長い目で見て、気持ちよくご希望通りさなると良いですね…

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施設運営

最近、ある資格の講習に行ったんですが、その時の先生が色々と経験豊富な方で、仕事などや家庭の事で困った時はとりあえず社協(社会福祉協議会)がいいよ、って言われてたんですが、労基もあんまりあてにならないので会社の不正を社協に報告、相談してみようかと思うんですが、皆さんのなかで社協に相談とかしたことある方、詳しい方いらっしゃいますか?

人手不足退職職員

ソフィ

有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 病院, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

22026/03/05

時々、介護職員

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

社協は当てになりません。研修の案内程度です。あと困窮者給付金の手続きなど。会社の不正が、何かわかりませんが、何かの違反があれば、各自治体の介護事業所指導課に通報するのが良いと思います。

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リハビリ

理学療法士です。「夜間眠れない・覚醒が多い方」への対応を相談されることがあります。薬だけに頼らず、日中の活動量や座位時間、夕方以降の居眠り調整などで夜間が落ち着くこともあると感じています。皆さんの施設では、日中の過ごし方(座位・歩行・軽運動・レク・入浴のタイミング)や夕方以降の居眠り対策をどのように組み立てていますか?うまくいった具体例があれば参考にしたいです。

運動服薬不穏

paparo

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院

12026/03/05

さんのみや

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

誰にでも使える手ではありませんので参考にはなりづらいですが、もともと晩酌をされていた方がちょろっと一杯やるようになってからすっと眠れるようになりました。 グループホームなのですがその時は他の方も夜はよく休まれており職員にも余裕があったので出来たことだと思います 寝る前に話を聞く時間を作ったのもよかったのかもしれません

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最近のリアルアンケート

指揮系統があいまい数字についてズボラ評価制度がイマイチ効率化が出来ていない経営がグダグダ特に感じませんでした他業種の経験がありませんその他(コメントで教えてください)

16票・2026/03/13

十分に認知されていると思うある程度は認知されていると思うあまり認知されていないと思う全く認知されていないと思うその他(コメントで教えてください)

496票・2026/03/12

職員配置人間関係日勤業務の負担夜勤業務の負担給料や手当休み希望や日数ハラスメント対策その他(コメントで教えて下さい)

585票・2026/03/11

ひな祭りにちなんだメニューでしたいつもと変わりません食事自体ありませんその他(コメントで教えて下さい)

555票・2026/03/10