「食事介助」のお悩み相談

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

利用者さんからあの人は介助が怖いから嫌だとNGがでているスタッフがいます。抱え方もレクチャーをし、利用者さんからOKが出るまではベテランと2人抱えをする約束で介助に入っています。その利用者さんは昔から新人とは慣れるまで少し時間がかかるのですが今回はいつもと違います。食事も全介助なんですが、その子が食事介助に入ると1時間以上かかり（元々むせやすいが他のスタッフがいくと30〜40分で全量摂取）、5割いかない日もあるんです。NGがでた初めは新人の子が落ち込んでいたのもあり、「少しづつ関係を気づけば大丈夫だよ」と声をかけていたのですが、新人の子になにか問題があるのか？と思い始めています。皆さんの施設では利用者さんからNGがでたりする事はありますか？その場合どのように対応していますか？

障害者食事介助人間関係

私は老健で介護職をしています。食事介助についての質問です。皆さんは口を開けて貰うために工夫していることはありますか？

食事介助老健ケア

病院に入院されていた方が帰って来られました。 状態が以前より悪く、全介助対応。 食事介助時、声掛けするも、口を開けられず、たまに開けられてもおちょぼ口程度。 それでも少しずつ食べていただいてますが、最近舌で押し返したりされます。 先輩がやられているのを見させていただきますが、車椅子の角度も30度位でする人、ほぼ直角で食べさせる人等いろいろ。 食べることより水分をほとんど摂取されようとせず。 帰って来てからトロミも付いているため直飲みは無理。スプーンで少しずついこうとするも舌で押し返す。 1日のトータル500ccくらいです。 先輩にやり方を聞いても教えてもらえず。 先輩もどうしていいのかわからず、半ば強引に食べさせ飲ませ。 看護師さんに相談しても、とにかく頑張って飲ませての一言。 どう対応したら食べて頂けるでしょうか？ 誰か教えて下さい。 宜しくお願いします。

食事介助ユニット型特養ケア

エンシュアを使用している方に質問です。 トロミをつける場合、トロミの量、どのメーカー、混ぜて飲むまで時間を空けるか、等どのようにしていますか？ エンシュア中々トロミつかないですよね。 かと言って早く行こうとトロミ多くすると、すごいドロドロになってしまったりするので。 提供の統一が難しく、現在はトロミを用いた使用はしていないのですが、皆様どうされていますか？

食事介助ケア

老健で認知棟の入所担当で介護してます。食事介助の時、なかなか口を開けて頂けない利用者様がいます。皆さんはそのような方に対してどのような対応してますか？

食事介助老健認知症

私の施設では、食事介助時はフェイスシールドと食介用手袋(使い捨て)を使用し、利用者様ごとに手袋も交換しています。 皆様の施設では、どのような対応をされていますか？ また、決まりとしてフェイスシールドを使用することになっていても、リーダーがいない時は使用せずに介助している職員もいて💦 皆様の施設では、決められた感染対策をどのように統一されていますか？

食事介助食事ケア

派遣社員との契約について 入浴、トイレ介助、食事介助をやってもらう契約になっていたのですが、 ·トイレ介助は行くように言わないと行かない ·食事介助は、いったん座って始めると、他のスタッフが忙しくて動き回っているのに、座って、食事介助だけしている。 ·入浴介助はしんどいので、回数を減らしてほしいと派遣会社を通して言ってくる。 他にも、体力使うケア、汚いケアは気の弱い職員にやらせて、自分はやらない このような場合、契約でやってほしいことが、ちゃんと出来ていないわけで、派遣の契約期間が残っていても、契約違反だと言って契約を打ち切ることできないのでしょうか？

契約トイレ介助食事介助

利用者さんの家族が 面会　食事介助してくれた際 いつものように、ご苦労様です。と 挨拶してたら、先輩スタッフに ご苦労様は業者に言う言葉 家族はお客さんだから ご苦労様でなく、ありがとうございますと言わないと駄目‼️ と注意されました。 物事をはっきり言うタイプの 先輩スタッフだから、言い方でちと 凹んだけど ユニットは初めて勤務で 色々勉強になります。 やはりみなさんの施設も 家族が面会ー食事介助してくれた際はありがとうございますと伝えますか？

家庭食事介助

食事介助で利用者様が安心して食事できるように、皆さんが気を付けていることはありますか。 姿勢や声掛けを意識していますが、もっと工夫できることがあれば知りたいです。 経験談があればぜひ教えてください。

声掛け食事介助食事

夏になり、熱中症が心配な時期になりました。 利用者さんに水分補給をお願いしても、「喉が渇いていない」「トイレが近くなるから飲みたくない」「後で飲むから大丈夫」と言われることがあり、どのように声掛けをすれば飲んでいただけるのか悩むことがあります。 もちろん、無理強いはできませんが、熱中症のリスクもあるため、できるだけ水分を摂っていただきたいと思っています。 皆さんは、どのような声掛けや工夫をされていますか？ 「こう伝えたら飲んでくださった」「飲みやすいタイミングや方法がある」など、実際に現場で実践されていることがあれば教えていただきたいです。 訪問介護、施設、デイサービスなど、勤務先を問わず皆さんの経験をお聞きしたいです。

調理食事介助食事

食事介助では、利用者さんによって食べるスピードや集中力が違うので、どのタイミングで介助のペースを変えるか悩むことがあります。 皆さんは「ここからは介助しよう」「もう少し自分で頑張ってもらおう」と判断する基準はありますか？

食事介助食事グループホーム

自分では経験豊富、夜勤、日勤、入浴、食事介助、排泄介助、など苦ではなくこの人はどんな対応をすればいいか考えながらワクワクして仕事に取り組んでいます。 しかしながら、若い時には定年間近のリーダーなどから、重箱の隅をつつくような注意を受け、そのたびに早く歳を重ねてベテランに見られたいと思っていました。 10年以上介護を離れて、おばさんになりましたが久しぶりに仕事をしてみると、今度は若い介護福祉士の資格を持っている人やバリバリ働き盛りの女の子から、何も出来ないおばさん扱いをされて見下されるばかり、そのくせ常に便失禁してる人や、面倒な離床介助、難しいひとの食事介助など命令される始末。 皆さんは自分より年上で経験ありそうでも見るからにおばさん介護士はに偏見がありますか？

失禁排泄介助食事介助

ユニットでトマトを作ったのですが、ペースト食、水分とろみの方でも食べられる方法って何かありますかね？ ミニトマトで、トマトジュースとかにできるほどの量はないので絞って軽くとろみつけるくらいしか思いつかず、、。

食事介助

みなさんに質問です。介護施設での 使い捨て手袋の減りの頻度はどれくらい持ちますか？私は、1人100枚入りを 一箱もらい無くなったらその都度事務所にいる事務職員さんからもらいます しかし、食事介助排泄介助等に使い捨て手袋をその都度交換する為、減りが早いです。一箱百枚入りなので左右 兼用で実質50枚しかありません。 減りが早いのは当たり前なんですが事務職員さんからは減りが早い、 取りにくるのが早いと言われました。実際イオンで自腹で何箱か購入して 施設で使用もしています。 介護施設だからその都度交換して 排泄介助で使用した手袋をそのまま 口腔介助で使用する訳にもいかないので使いすぎ減りが早すぎと言われてもう困っています どうしたらいいですか？ 配下膳でも手袋衛生上つけています

排泄介助食事介助食事

もともとADL自立されていた方の質問です。 足腰や排泄介助時の羞恥心等で介助に非協力的で、手で払い除けたり、ベッド↔️車イスに移乗する際も、手すり等に持って離されなかったり・・・ 不安等もあるのでしょうが、お話をしながら慣れていっていただくしかないのでしょうか？ ご経験おありのかたいらっしゃいますか？

排泄介助トイレ介助食事介助

食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか？ 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか？

食事介助食事ケア

食事介助の場面で、「これは食べたくない」「このおかずは苦手」とおっしゃる利用者さんもいらっしゃると思います。 栄養面を考えるとできるだけ召し上がっていただきたい気持ちもありますが、ご本人の嗜好や食べる楽しみも大切にしたいと感じています。 みなさんは、そのような利用者さんに対してどのように対応されていますか？ 無理に勧めるのか、別のものを提案するのか、そのまま様子を見るのかなど、職場での方針やご自身が心掛けていることがあれば教えてください。 また、「このような声かけで食べてくださった」「印象に残っているエピソードがある」などの経験談もぜひお聞きしたいです。 みなさんのご意見をよろしくお願いします。

食事介助食事ケア

私は、食事をあまり召し上がらない利用者さんへの関わり方に悩むことがあります。 「もう十分」「食べたくない」とおっしゃる方もいれば、食事に興味を示さず箸が進まない方もいて、その理由もさまざまだと感じています。 みなさんは、そのような利用者さんに対してどのような工夫をされていますか？ 食べる意欲を引き出すための声かけや、好きな食べ物の活用、食事の時間や環境の調整など、実践されていることがあれば知りたいです。 また、食事量が改善したきっかけや、「これは効果があった」と感じた対応があればぜひ教えてください。 さまざまな経験談を参考にさせていただきたいです。よろしくお願いします。

食事介助食事ケア

先輩の見学を新人さんたちは行いますが、何を学ぶかの視点が不足していて、見ていたことを真似するようにと伝えても、だいたい再現できません。即時に再現できずにもたつくこともしばしばです。移乗介助、食事介助、オムツ交換など、特に体に麻痺など身体的症状を伴う方の配慮は理屈は分かっても再現できずに苦労しています。 時間が解決すると見守るか、どうしても無理と業務から外すか、その判断基準はどうされてますか？

食事介助オムツ交換入浴介助

ベッド上で食事介助をおこないました。 嚥下困難な方なので、ギャッジアップの角度は30度で首が後屈しないように枕の下にクッションを挟んで顎を少し引くようにしました。 食後は、ギャッジの角度はそのままで枕の下のクッションだけ外して首が楽な姿勢になるようにして、食物残渣を取り除くために口腔ケアをおこないました。 食後すぐにギャッジダウンすると誤嚥のリスクがあると思って、別の利用者さんの食事介助をしていたのですが、別の職員から、食後すぐにギャッジを下げて側臥位にしないと誤嚥すると言われました。 私は少なくとも20分は頭を上げておくように教わってきたのですが、皆さんはどのようにされていますか？

食事介助施設

特別養護老人ホームにてアルバイトをしています。主に入浴介助の時間に入り、ほとんど入浴介助に従事しております。今後、食事介助や、排泄介助にも入りたいと思っていますが、そういった希望を出してもいいものなのか悩んでいます。施設として決まった時間に決まったことをやるスタッフが、他の業務をやりたいという希望は管理者側として迷惑になるのかなと考えています。ご助言いただければ幸いです。

アルバイト排泄介助食事介助

ユニット型特養で勤務しています。食事介助ですが、全介助が2名、内1名が口がなかなか開かず、時間がかかる、他2名は自分で食べれるが食べようとせず介助すると食べる。自分で食べれるのに食べようとしない人に無理して食べてもらう必要はあるのでしょうか？また他のもう1人はご飯とおかず、デザートをぐちゃぐちゃにして遊んでいます。その3名はオーバー体重で立位不可です。表現は悪いですが、ぐでたまのようです。全量摂取しなくてもそこそこ食べていたら、下膳してもいいと思いますか？

食事介助食事

皆さんお疲れ様です。自分が勤めてる小規模多機能型居宅介護で入浴は介護職しかしないと今日会議で言われました。というのも、ハルーンバックをしてる方のチューブを外したり接続したりをしてるのですが、基本ナースが居る日は医療行為にあたるのでお願いしてますが、そのナースから「なんでナースがしなきゃいけないの？ナースが居ない日は介護がやってるんじゃないの？」と動いてくれません。以前勤めてた小規模多機能型居宅介護はナースも入浴、訪問、レク、送迎など介護と同じ仕事してましたが、今勤めてるところは、入浴も送迎もしません。なのでせめて入浴ぐらいはやってもらいたいと会議で言ったら、管理者は「入浴は基本介護がしますので」っとシャットアウトです。皆さんの小規模多機能型居宅介護でナースは入浴してますよね？夜勤は人それぞれですが、入浴、訪問、食事介助などはしてますよね？なにかアドバイスがあれば教えていただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

医療行為居宅会議

様々な施設を見てきて思うのは、食事のために食堂へ誘導する。食事介助に時間を要する入居者様が多い。この2点が時間を費やすボトルネックになっているような気がします。大きく分けて、3パターン。 ①大食堂へ誘導・お声掛けを行う ②フロアの共有スペースに食堂があり、同一フロア内でお食事を召し上がっていただく ③フロアの共有スペースで食事をされる方と、1階または最上階の食堂で食事される方に分かれる　 ①の一同に食堂に誘導する施設は、中・大規模の有料老人ホームに多いので、それだけでかなりの時間を要します。車椅子へ移乗の方も一部介助や自立の方も、大食堂へと集合させなければなりません。 特養となると、さすがに①方式の事業所は未だ経験がなく、従来型もユニット型も②方式です。グループホームもです。 ①の大食堂方式でしかも、口腔ケアは各居室で行うとなると、更に時間を要します。自立の方は食堂へ来ていただき、全介助での移乗等が必要な方はフロア内にあるスペースで召し上がっていただくといった使い分けが本来なら必要になってくるのでは…と感じます。 結果、おやつを食べてほどなく食堂へ誘導。食堂へ行く前に、フロアの共有スペースで待機といった状態で、食事をするまで1時間半とか下手すると2時間近く入居者様は待たなければなりません。食事開始時間を早める施設もあります。食事開始が4時半や5時など（最も早い事業所で、4時という所も） 食事介助に時間を要する入居者様が多い…は、また別の機会に😅

口腔ケアおやつ声掛け

食事介助では安全面に気をつけながら対応していますが、利用者さんによって食べるペースや好みも違うため難しいと感じることがあります。 急かさないようにと思いながらも、時間との兼ね合いで悩むことがあります。 皆さんが食事介助で意識していることや工夫があれば教えてください。

食事介助ユニット型特養特養

窒息事故の対応について教えてください。 施設で窒息事故が2件あり、いずれもパーキンソン病の方でした。現在、再発防止を検討しています。 ・食事形態を変更する基準 ・歯科往診やSTなどの評価の有無 ・むせ込み等の気づきを共有する仕組み（独自の記録など） 他施設ではどのように対応されていますか？工夫があれば教えてください。

往診食事介助食事

最近の夜勤嫌すぎる、、 17時くらいから夜勤始まって二十人以上の配薬して、 それから食事介助。 食事介助終わったら就寝介助で十五人程寝かして オムツも十五人はいる。 終わったらパソコンとか雑務だけど、寝られなくて 何回も起きてくる利用者の方が数人。 起こしてもずっと叫んでいたり、寝かしてもすぐに 起き上がり、センサーなりまくる。なるたび消して また様子を見にいくが暴力あるときや 大声出すことがあって他の利用者の方も 起きてしまう。 また、隣のユニットの夜勤職員さんが 休憩する時は隣の利用者様も対応しなければ いけなくて、それはお互い様なのは わかっているのに、こっちのユニットの利用者の方が 起きてて大変な時に隣ユニットも数人なるから イライラしてしまう。 何よりきついと感じるのが、 ４時の排泄介助から二十八人のオムツを 変えないといけなくて拒否もあるから辛い。 時間もないしすごく焦せる。 排泄介助終わったら、すぐに起床介助で 起床時の飲み物出しながら二十八人おこす。 起こしたら朝食介助。 介護を始めてもう3年で、日勤は他の職員さんも いてみんなで助け合いながらお仕事ができるし 利用者の方と話すこともすき。 でも、夜勤は基本一人でとにかく時間がなくて あせる。介護やめたいなと 思いはじめてしまっている、、

起床介助排泄介助食事介助

認知症の男性利用者さんが今年に入ってからレベル低下と体調崩してしまい、ベッド上での生活が続いている。 認知症の人でなくてもずっとベッド上の生活が続けばストレス溜まるし、まして認知症の利用者さんからしてみれば、状況把握は難しいしストレス溜まる、余計に不穏になる。 食事も拒否が多くなる、服薬も拒否m(._.)m 原因はいろいろあるけど、スタッフの対応問題ある。 いちいちグループLINEで〇〇さん怒ってます⁇ 食事介助拒否、服薬も拒否でまだ怒ってます⁇ 貴方の感想いらないですm(._.)m 食べたくない時に無理矢理食べろと言われたら怒りませんか？体調崩している時に同じ事言われたら怒りませんか？深夜が出勤する時間まで就寝薬飲ませるかどうか悩む理由とは何でしょう⁇拒否続いているならさっさと管理者に確認とって中止すれば良いのにm(._.)m 毎日毎日どうでもいい事をしつこくグループLINEに送る人の神経を疑う日々です。

服薬食事介助不穏

ユニット型特養での１日です。どこも人手は足りないと思いますが、食事介助が７〜8人いる状態でのワンオペはよくありますか？ 土日はパートさんもいない為もちろんのことですが、平日でもよくあります。特にパートさんがいなくなる夕食等は臥床まで結構かかります。 他の特養もそんな感じでしょうか？

食事介助人手不足ユニット型特養