「終末期」のお悩み相談（7ページ目）

エンゼルケアで、手を組むなどは仏教方式？なのかと思っているのですが、仏教以外の信仰がわかっている場合の患者さんは、特別にやり方があったりするのですか？

終末期

終末期肺がんの患者 血痰に対し何をアセスメントしますか？

終末期アセスメント

皆さんは看護師になってから何人くらいの人をお見送りしましたか？ 実際に日勤の受け持ちや夜勤の時に関わったという方のみでお願いします。 看護師歴も教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

終末期受け持ち夜勤

はまっている又は見ているYouTubeありますか?おすすめ等ありますか? 資格でオススメの会社ありますか? 医療・福祉・保育・美容・食等🌟

仮眠透析室手取り

麻薬についてです。 これまで、麻薬を何度も患者様に使用してきました。 ベースを開始し疼痛、呼吸苦時にレスキューを使用してきました。また、苦痛予防にレスキューを使用する事もありました。レスキューの回数や本人からの訴えを参考にベースアップにつなげてきました。（CADD含め） 最近、レスキューを使用する時に「レスキューを使いすぎると体にたまっちゃうから使えない」と他のスタッフの声を聞き、疑問に感じました。苦痛時や苦痛予防にレスキューを積極的に使って緩和していくものだと考え使用してきたました。最近になり、レスキューの使い方が変わったのか...みなさんは、どのようにレスキューを使用しているのか教えて下さい。

終末期混合病棟介護施設

循環器にいる患者さんの特徴を 援助や看護計画の参考にしたいので教えてください！ 安静が必要な方が多いのでしょうか？ わりと自律なさっているイメージなので、、

看護計画終末期心電図

白血病小児で、おすすめの本教えてください

終末期情報収集薬剤

なぜ終末期の患者は尿が出なくなるのでしょうか？

終末期内科一般病棟

初めての相談です 5年目の50代看護師がアスペルガーのようです。 みんなが振り回されて困ってます。 そんな人と一緒に働くコツとかありますか？ どう対応したらいいですか？ 特養なので、難しい仕事はありませんが、報・連・相もできないし、経験がないので　判断できないし、、、 いいアドバイスよろしくお願いします。

終末期介護施設人間関係

患者さんからの言葉が1番癒される…。こんな毎日でごめんねって思ってるのにありがとう、ありがとうって。排泄の介助のありがとうは心に染みないけど、緩和の患者さんのありがとうは深い。 不平等でホントに申し訳ない。ダメナース…

終末期やりがいコミュニケーション

ついに昨日、退職言えました！ 12月末退職で、次のところはディサービス行きます😌 今の所は、終末期の病院でワーカーさんも少ないし、定時に終われ！と言われバタバタしてて体調崩しました。 ディサービスは体の負担少ないよ！と言われたんですが、どういう仕事しますか？

終末期退職転職

【仕事で失敗したとき、不安なこと】 最近夜勤デビューした新人看護師です。 1,2回目はフォローの先輩とチーム内の患者のうち半分の9～15人受け持ち 3回目はフォローの先輩見守りのもと、チーム全員 26～28人の患者を受け持ちました。 慢性期の病棟で、ほぼ全員寝たきりの患者で体位変換やおむつ交換などの介助量が多く、半数以上の患者さんが吸引が必要で全然上手く回れませんでした。 「動き出すのが遅い、もっと前もって動いて」 「忘れてることが多いからもっと一つ一つ確認して」と注意を受けました。 メモにチェックリストを書いたり自分なりにタイムスケジュールを立てていたつもりですが、頭の中では分かってても実際に動くことが難しく、そんな出来ない自分に嫌悪感が増すばかりでとても気持ちが辛くなっています。 「次から今回注意されたことを気をつけて業務しよう！」などというポジティブな感情にはなれず、「自分は分かってることさえ出来ない人間なんだ、周りからもそう思われてるのではないか。そもそも私は何か成長できていることはあるのか？」と…。 次回(4回目)はフォローの先輩つきでフリー業務を行い 5回目以降からは自立で受け持ち、フリー業務が開始される とのことでとても不安でここに吐き出させてもらいました。 (人手不足で、これ以上フォローはつけられないとのことでした。) みなさんが新人の頃、私と同じ新人さん 同じような経験をされたことはありますか？またその場合どのように乗り越えましたか？ 励ましのお言葉やアドバイスなどよろしければお願い致します。

終末期吸引混合病棟

夜勤で苦手な人と入る時、皆さんはどうやってモチベーションを保っていますか？

終末期慢性期2年目

ターミナルの方が入院する病棟で働かれている方に質問です。 モニターつけてますか？ 在宅だとつけないことが多いです

終末期心電図バイタル

PEM（がん治療）4コースとはどういう意味なのでしょうか？？？？ 学生なので調べてもあまりしっくりこなくて理解できず、、、

ドクター終末期医者

精神科の患者さんのことで、ご存知の方、教えてください。 入院患者さんで、悪性疾患が見つかり、治療ができない状態だったらどのように対応されていますか？ ・精神科病棟にそのまま入院 ・緩和ケア病棟へ ・在宅療養　　　　　　　 　　　　　　　　　　など

終末期精神科病院

現在、在宅医療に携わっています。在宅でお看取りの方も多いのですが、これまで終末期医療には全く関わりのない分野しかしておらず、改めて勉強したいと思っています。終末期を学ぶ参考書などを探しているのですが、わかりやすい参考書などあれば教えてください。

終末期中途点滴

みなさんの病院ではコロナ感染予防対策として具体的にどのような対策をされていますか？発熱患者でPCR検査の結果待ちの間、個室隔離する場合の防護服をどこまで着用するかや、総室患者でコロナ感染が疑われ個室隔離となった場合、その時の同室患者への対応、終末期患者の面会者への対応など、具体的に教えて頂きたいです。

終末期予防病院

看護にとって「傾聴」はとても大切だと思います。 傾聴する際、皆さんはどのようなことに気を付けていますか？

終末期混合病棟デイサービス

悪性腫瘍終末期の患者さん。 受け持ちでは無かったがナースコールがあり訪室すると息苦しいと発言。 酸素2L使用 (カヌラ) 喘鳴あり 胸部不快感あり 嘔吐なし 呼吸は深く頻呼吸 口呼吸で口腔内乾燥気味 胸部痛なし 痰がらみあり 胸部聴診したところ水疱音聴取 意識レベルクリア 入院時から時折呼吸苦あり SpO2:94% HR:110回/min KT:36.8℃ R:42回/min 起座呼吸を促そうと思ったが、元々大腿部の疼痛強いためにベットアップしてしまうと疼痛による苦痛が増すためベットアップ30度で止めた。 吸引を実施するも多量に痰が引けるがSAT良好・呼吸苦変わらず。｢やめて、辛い｣と絞り出したような声と涙ながらに発言。身の置き所がない印象。吸引は先輩に相談し中止。 その後、ドルミカムにて鎮静開始。 酸素化良好であるのに呼吸苦あり。これはどうしてでしょうか･･･？ 復習したのですが未だわかりません。 また家に帰っても頭から離れません。吸引した時の患者さんの声と顔が。鎮静を開始しました、減量なしとの指示があります。これが覚醒している意識のある最後の時間と言っていいかわかりませんが･･･、そんな最後に辛いことをしてしまったな。吸引後も部屋にいて鎮静まで一人の時間を作らず、横にいた方がよかったんじゃないか。寄り添えてなかったかもしれない･･･と考えています。 凄くモヤモヤする気持ち、打ち明けたかったです。 質問と一緒に載っけてすみません、、、

終末期病院病棟

『死亡診断書のだすところ』死亡診断書をだす機関はどこですか？市役所に原本だして、保険屋さんにコピーをだして、ほかにだすところはありますか？ 死亡診断書のコピーって、ご家族が勝手にコピーしたのも認められますか？ ｢コピー必要になったら病院出だしますのでまた来てください｣って先輩が言ってるのを聞きました。 ・死亡診断書の提出先 ・死亡診断書のコピーを自分でしてもいいのか 教えて頂きたいです

終末期一般病棟病棟

『終末期の患者さん』 私の病棟は緩和ケア病棟に転棟待ちの人もおおく、緩和ケア行く前に亡くなってしまうこともよくあります。 春から看護師をして既に20人は亡くなっていて、ある女性が前に亡くなった女性と同じ雰囲気で（だんだん口数がすくなくなり、ベッドからトイレ以外おりない、ご飯も食べなくなってきてた）でも前の女性は酸素を使い始めて5Lとか流しててその後無くなったので、今いた女性はまだ酸素も使ってないし、いつかは亡くなるとは思っていたけどまだ１ヶ月くらい先だろうと思っていたのですが、、、、今日亡くなりました。 1年目は病棟全体の保清が主なので、受け持ちとかではなく、昨日関わったきりで朝の状態は私は分からないです。 誰かが亡くなる度に、｢もう少しお話したかったな｣｢洗髪もしてあげたかった｣と思い、私が部屋を出る時のしんどそうにこちらを見る患者さんの顔を思い出します。 ｢亡くなる前に、関われる時に保清にしろなににしろ、丁寧にしたい｣といつもいつもいつも思うのですが、忙しいを理由にしてはいけないのはわかってますが、自分が出来る最大限のケアは今できてません。｢あの人動くの遅いから保清時間かかる😑｣と思ってしまうのも事実です。先輩看護師も詰所戻ってきた時にため息ついたり、ちょっと愚痴があったりもするので、こう思ってるのは私だけではないのですが、、。 長々と書いてしまいましたが、みなさんは患者さんの話を最後まで聞いて、丁寧にケアをして、振り返った時に｢これ以上の素敵なケアを今の私にはできない｣レベルで接することってできてるのでしょうか、、、。

終末期先輩1年目

緩和医療に詳しい方。 祖母が胆管癌と診断され、肺転移、腹膜転移していました。胃もたれが酷いようで食べても飲み込めず出してしまう状態です。介護用のコーンスープや白身魚スープなどは飲めています。しかし、肋骨取りたいなど話しており内部の不快感が酷くあるようです。重苦しく痛いと話しておりました。癌による胃もたれの不快感などどのようにとってあげたらいいのか分からず緩和ケアに携わった事のある方に教えていただけたらとお思い質問させていただきました。薬を処方されていますが、あまり効果がないようです。もちろん患者さんの状態により違いうと思いますが、効果があった事なんでもかまいません。

終末期訪看看護技術

終末期の患者さんについている心電図が、不整脈アラームで鳴った場合どんな対応をするべきでしょうか？

終末期心電図介護施設

オピオイドの皮下注であるCSCの管理として、何があるのか指摘されたのですが、 ･薬液の残量 ･1時間の流量が指示通りかどうか ･早送りの回数 ･針の刺入部の発赤、薬漏れの有無 を行っていました。 不足している点はありますでしょうか

終末期慢性期総合病院

聞いて欲しいです。私の病棟の主任さんが私が仕事をしている最中に話しかけてきて、メンバーを手伝ってあげてねとか、サチュレーションが低くてモニターこうだよみたいに何度も言われました。私もメンバーには何かあるか確認したり、モニターみながら動いているのに、まるでさぼっているかのような感じのニュアンスで言われました。モニターついている患者さんももう何も処置できない終末期の方でした。 私なりに頑張っていたのに、動いていないかのような言葉を言われたり、リリーフが来ることも言われてないし。あげくには、メンバーさんに私が大丈夫かなみたいに話していたことを聞き、ショックと怒りが込み上げました。私はこの主任さんにどう思われているのかと思うと辛くなりました。 この主任さんとは、今までも何度もイラついたり、悲しくなるようなことを言われました。もう顔を見たくないです。私の中では限界です。 これは、もう一人の主任さんか師長さんに話してもいいのでしょうか？

お局終末期パワハラ

肺の末期がんで終末期の方がいます。 終末期は様々な臓器の機能が低下しますが、 心機能低下している方の関連図やアセスメントで、なぜ低下しているのかをどう書けば良いかわかりません。 末期がん→臓器の機能が徐々に低下→心機能低下。はおかしいですし。

関連図終末期慢性期

胸腔洗浄をドレーンで排液している方で、性状が白色です。 なぜ白色なのか、正常なのか聞かれたのですが、 術後のドレーンではないので、ネットになかなかありません💧 お願い致します

終末期慢性期看護学校

終末期です。 浸出液が出るほどの浮腫の方の関連図で、 栄養状態･尿量から広げていくと良いとアドバイスもらいました。 栄養状態はアルブミンに繋がり、こうしつ浸透圧か！とわかったのですが、 尿量はインアウトバランスをカルテでみると、とれています。 尿量からどう広げていくのか分かりません。 浮腫になり、血管外から水分が多く出ることで循環血液量が低下と書いていたら「え？？」と言われました。 末期がんによって他臓器の機能低下→心機能低下→心拍出量がへる→腎血流不足→尿量減少。でしょうか。 浮腫になることで心拡大が起きるのか、心負担増加に繋がるのかも知りたいです

関連図終末期看護学校