「精神科」のお悩み相談（5ページ目）

私の職場で、時々患者さんから「採血は○○さんにやってほしい」「点滴は○○さんにお願いしたい。」など指名をしてくる方がいます。安心を得られるからという理由があるのかもしれませんが、必ずしもその方がいないこともあります。患者さんからそのような要望があった時、皆さんの職場ではどのように対応しているかを教えてほしいです。ちなみに私の所はいち意見として受容したうえで、必ずしも対処できるかはわからないと伝え、もしその方がいれば了承をとったうえで対応することがあります。

採血精神科点滴

精神科病院は長期入院患者が多く、地域移行をして地域での生活を支えるための支援体制の強化が課題となっています。現在は退院前に担当者会議や退院前訪問をして、在宅復帰を目指しています。切れ目のない連携・支援のためには地域との関わりが重要だと考えています。皆さんとしては、どんな支援体制があれば精神科との連携がスムーズになると考えますか？

退院精神科病院

先日、某ファミレスで『身だしなみの自由化』みたいに書いてありました。 看護業界も自由化で良くないですかね？ たとえば髪型 動きやすければOKだと思うのですが… で、シューズ 医師はサンダルとか認められるのに看護師は… これも動きやすくカカト？付いてれば、いわゆるクロックスサンダルでも良いのかも？と（ただし靴底が減りやすいので頻繁に変える必要がありそうです） そういえば今の病棟…医師も看護師も、ユニフォーム同一？

精神科急性期病棟

精神科の急性期病棟で勤務しています。 アルコール等の依存の方で何度も再入院を繰り返している患者に対して、皆様どのように対応しているのでしょうか? 変に入院慣れしてしまっている方やプログラムが終わる前に退院を急かしてくる方などがいて、半ば諦めてしまっている自分もいます。

精神科急性期ストレス

訪問看護での薬剤管理方法に悩んでいます。 精神科訪問看護師です。薬の管理方法、評価方法に悩んでいるのでご意見いただきたいです。 ・在宅訪問にて薬の現物、お薬手帳などを見せていただけない方、嘘をつく方への対応 ・薬の管理方法の評価方法 ・過剰内服や自己調整歴のある方への対応 上記についてどのようにしているか教えてください！

薬剤精神科訪問看護

地方で精神科の看護師をしております。 新人が中々入ってこないのですが、皆さんの病院で新人が入ってくるような取り組みは何かありますでしょうか?

精神科新人正看護師

私は精神科の急性期病棟で17年看護師をしてるんですが、一般科から来る方に何となく劣等感のような感情があります。 精神科しか経験のない方たちはどの様に感じているのでしょうか？

精神科勉強正看護師

精神科で17年看護師をしています。 精神科で働く皆さんの病棟では、閉鎖病棟の患者さんが持ってきたハサミ等危険物管理についてどんな規則がありますでしょうか？ 私の病棟では危険物は全て預かりになっているのですが、退院の際に、あれがないこれが無いなどトラブルに発展することも多々あります。

精神科急性期病棟

認知症や精神疾患の患者さんとの関わりで、皆さんはストレスをどう解消していますか？ 私は最初は優しく接することができても、忙しかったり疲れていたりすると余裕がなくなり、ついイライラしたりどっと疲れてしまいます。 特に暴言や不潔・異食行為が繰り返されると心が乱れてしまい、担当だと関わらざるを得ないのもつらいです。 うまく気持ちをリセットできる方法があれば、ぜひ教えていただきたいです。

精神科メンタルストレス

正直、家族や親戚の事で悩んでます。 母の事なのですが… 差し支えない程度に簡単に書きますが… 去年、市役所で保護するからと連れていってしまいました。 施設に入っていたのですが、ベッドから転落？で入院してから、何かがおかしいんです。 1.家族なのに面会させてくれない (感染症などか？と思ったのですが私以外は面会に病棟へ行ってました) 2.それまで、どんなに困っていても知らん顔だった伯母(あれ？叔母でしたか？母の妹です)があれこれ仕切ってるのみならず家を処分するとか勝手なことばかり。本人も承諾したと言いますが、どうだかわかりません… 3.数年前に、祖母の時も後から介入してきて連れていき施設へ。 毎日面会に行く約束だった筈なのに、施設でコッソリ聞いたら入所以来、面会に来たことないとのこと 4.改めて(今度こそ)お願いに行ったら市役所では何もできないと言われてしまった (去年は何だったの？) 5.話し合ってくれと言われても、話しても平行線で時間だけ無駄に。またメールで連絡しても時間によっては文句を言われ、またロクに返事も来ません …長々と愚痴ってしまいました(泣) 誰が病院に連絡先教えたんだろう…

家族精神科メンタル

前後の日も日勤として… 例えば6月10日～12日の三連勤で、11日に自宅にいる時間は？ 私は、だいたい10時間あるかどうかです。 なので、ほぼ寝るだけ… 病院にいる時間の方が長いです

やりがい精神科急性期

精神科で働いた経験はないのですが、以前、訪問看護で働いた際、精神疾患の利用者さま宅への訪問もありました。体調や日々の気になることを伺ったりしていましたが、皆さんはどのように援助をしていましたか？また、精神科病棟ではどのように関わっていってるんでしょうか？

精神科訪問看護病棟

精神科病棟で1年半→休職→退職し3ヶ月半の医療英語留学後に、一般急性期と精神科併設の病院に転職予定です。(部署希望は一般科で出す予定です) 採血や点滴、その他基本的な業務(摘便、吸引、オムツ、移乗など)は自立してできますが、あくまで精神科なので一般科より経験できていない業務は多いと思います。 留学中の隙間時間で看護の勉強もしようと思うのですが、どんなことを勉強したら良いでしょうか？ 以下が自分で考えてみた勉強項目なのですが、他にこれは知っておいた方がいい！といったことや、精神科→一般科に行った経験がある方で、こういう勉強が必要になった、などがあればぜひ教えてくださいm(__)m •心電図 •急変対応(BLS→ALS) •DM •術前術後看護 •CVなどの挿入介助方法 •フィジカルアセスメント(精神科のときよりもっと細かく見れるようにする)

精神科急性期勉強

看護師として勤めていると、時々患者さんから「あの看護師苦手だからつけないでほしい」など関わりを拒否されることがあります。 対人間ですから合う合わないはあるかもしれませんが、やはり拒否されるとショックな気持ちになります。 皆さんの職場で、もし関わりを拒否されたなどのエピソードがあった際、どのように対応しているか教えて頂きたいです。 私の所はそういう事実があることを上司に報告し、部屋持ちを外すなど距離をとりますが、なぜ苦手と感じるのか、相手の問題なのか、それを知るのも大切なのかもと考えることがあります。

精神科メンタル人間関係

精神科看護師が、訪問看護（身体+精神科）に転職しにくく感じる理由はどんなことが考えられますか？訪問看護ステーションさんの方で、丁寧に同行サポート、教育が受けられるとしても、転職に難を示す方が多いと聞きました。逆に、身体科出身の看護師が訪問看護で初めて精神看護を経験する際にどういうことに困るか、教えてください！😊

精神科訪問看護転職

病棟、訪問で出会う精神疾患のある患者さんを担当しなければらならない場面で、どんな不安、気持ちになりますか？整形や泌尿器科など身体系から転職してくるスタッフへのサポートの方法に悩んでいます。どんなことを知りたいですか？

コミュニケーション精神科転職

私は精神科・心療内科で勤務しています。病棟勤務で月に数回夜勤をしています。しかし私は夜勤が苦手です。仕事内容以前に夜に起きているということ自体が苦手です。現在は夜勤回数を調整してもらったり、食事内容や摂る時間、生活リズムを大きく乱さないよう気をつけて過ごすようにしています。 皆さんが夜勤の際に工夫していることがあれば教えて頂きたいです。例えば食事内容、出勤前後の過ごし方などです。よろしくお願いします。

精神科夜勤ストレス

精神科看護師は、患者による陰性感情や暴力(ハラスメント)によるトラウマ、精神的に大きな負担を強いられることが多く、自分自身のメンタルヘルスケアが非常に重要ですが皆さんはどんな方法で対応してますか？ 自分は趣味の時間を作るようにしています。

ハラスメント精神科メンタル

精神科の面接受けてみました。ブランク長いので療養病棟希望したら結局認知の寝たきりの人ばかりというのが判明。オマケに体力がいるけどあなた出来るのときた。声が小さいから自信がないように聞こえるとも言われた。散々な面接でした。みなさん面接の時はどうしてますか？

ブランク面接精神科

産休・育休をとっていたので、看護師経験は7年ほどです。 新卒から急性期病院で勤務していますが、精神科への転職を考えています。 精神科の経験が全くなくても、採用してもらえるのでしょうか？

精神科転職正看護師

外科経験3年、精神科経験4年の看護師です。このまま病棟で働き続けるべきか、それとも訪問看護や保健師の資格を活かして企業看護師など他の道に進むべきか迷っています。同様の迷いを抱えたことがある方、今後のキャリアを考える上で何を基準に選択されましたか？よかったら教えていただきたいです。

精神科正看護師病棟

精神科の病棟で勤務されている方に質問です。 残業時間は多いですか？子供がいて働きやすい環境でしょうか？ ぜひ教えていただきたいです。お願いします。

残業やりがい精神科

精神科看護師です。よく、不穏の患者さんに引っ掻かれたり暴言を吐かれます。病気が理由だということは理解していますが、看護師の人権はどうなっているのかなとたまに思うことがあります。同じような経験をされた方はどのような対応をされていますか？

精神科

水曜日に突発性難聴を発症しました。全く聞こえないわけではないのですが、小さめの声やボソボソ話す人の声は聞き取りにくい程度なので、軽度です。 ステロイドを内服して、仕事もできれば休んで欲しいと耳鼻科では言われましたが、病棟は人員不足で私自身シングルマザーでパート勤務、持病に難病もあるので身体が動く状態の時には勤務したいのです。 無理しないことを条件に仕事は行くことにしているのですが、ステロイドを飲んでいるため（2ミリ）、感染対応はしないことはもちろん、他にどのような事に気をつければ良いかアドバイスをいただきたいです。

精神科パートママナース

新卒で精神科に飛び込んで4年になります。 やはり基礎的な看護技術は学べますが、もっと看護師としてスキルアップしたいと今更ながら思い始めました。 転職する際仕事を辞めた後何をしてたか、どんなサイト使用したのか、どんなこと、面接など対策はどうしたのか、病院の選択基準は何か是非教えてほしいです。 不安で仕方ないのでどうかお願いします。

精神科退職転職

精神科の患者さんとの距離感。 未経験の精神科に転職して2ヶ月目です。 1ヶ月目の頃は、受け持ちも持たず時間にかなり余裕があり、患者さん一人一人とたくさん関わることができていました。 その中で特に、とある脳疾患を持つ患者さんと関わることが多かったのですが(以後Aさんとします) その方はウェルニッケ失語があり、仰りたいことがなかなかこちら側は理解できません。 また、半麻痺もあり日常生活に援助も必要です。 私は時間的余裕があったため、 筆談や傾聴で粘り強く話を聞いていました。 一方、他のスタッフは忙しいためAさんの話を軽くあしらったりするため Aさんの中で、私だけが 唯一沢山話を聞いてくれる人、 要望を叶えてくれる人、という認識になったようです。 そのため、他のスタッフにはAさんは全く話さず 私を見つけると毎回話しかけられ 15分以上は捕まってしまいます。 Aさんの中で、更衣や整容のこだわりも強いのですが 私だけがAさんのこだわりの言う通りにしてしまっていたせいで 更衣の際は必ず私を指名されます。 (私が休みの日は、他のスタッフには何も言わないそうです) しかし、私にも受け持ちがつき、退職や異動者で病棟の人数にも余裕がなくなり 私の時間的余裕も無くなってきました。 最初はスタッフの方がたも、 Aさんと私の関わりを見て 「あなたはAさんの一番の理解者だね。助かります」 と言ってくださっていたのですが… 最近は「他の業務もあるから程々にしてください」 と呆れるように言われてしまいます。 私も、Aさんだけが患者さんではないこと、 精神科ですし、あまり1人の患者さんに深入りせず 平等に関わらないといけないことは理解しています。 しかし、若くして脳血管疾患となり 半ば無理やり入院させられ、 失語でなかなか他者に自分の言いたい事が伝わらない、 なのに看護師は忙しいからと、自分の言いたい事を理解しようともしてくれない。 そんなAさんが不憫で、可哀想で仕方がありません。 Aさんが私を信頼してくれているのなら、 私は忙しさを理由にAさんをおざなりにしたくないし 良き理解者でいたいです、 でもスタッフとして仕事をしなければならない(周りの目が怖い) 葛藤で、正直自分のメンタルもやられています。 私が最初の関わり方を間違えてしまったのだとは思いますが… 思えば身体科病棟勤務の際も、 患者さんの話を聞きすぎるため よく先輩に怒られていました。 私は精神科には向いていないんでしょうか、、 今後Aさんとどう関わっていけばいいんでしょうか。 長文失礼ました。

中途コミュニケーション精神科