「精神科」のお悩み相談（38ページ目）

つぶやき読ませていただきました。 陽さんの職場には、相手を尊重・尊敬できない人が多いようですね。 ところで、陽さんは普段人を尊重・尊敬していますか？

長崎県大村市は思春期の患者にとても力を入れている病院があります。 今、増えているADHD、ゲーム依存なんかも広く扱っています。 一般の患者も他県から数多く来ているようで評価はいいです。 認定看護師取得できる環境も整っており手厚いフォローで働きやすくもあると思います。

お疲れ様です、もし言う勇気があれば、ミスを指摘するとか？ どうせ言っても言わなくてもこちらは言われるんです。｢あなたも出来てませんけど｣を匂わすように言うとか😌 相手するのも疲れますから、視界に入れないとか、何か言われたらその人の誤魔化し方をマネするとか？😌 私は妄想の中で、その人フルボッコにします😌

精神患者が感染したら一般病院で対応できない場合はコロナ感染者を受け入れないといけなくなるかもしれないですね。

すごくお気持ち分かります。 私の働いている病棟は手術もしていて、術後特に発熱するときはするのですが、何の熱なの😂ってなります。 とりあえず管理職に発熱があることを報告はします。

無謀なんてことはありません。 経験を重ねてから、転職している人を何人も知っていますよ！最初は慣れるまで苦労しますが、いずれ慣れるので大丈夫です。頑張ってください！

日本環境感染学会から、「医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド」が発表されています

同居の家族から聞き込んでみたらどうでしょう。あとは、本人家族から聞き取れないなら、入院中の様子を観察していくしかないねでは？

精神科勤務１４年、精神看護学領域で教員をしているものです。 全て大切です。 私として、大切だとおもうのは、その方の人とのつながり、すなわち社会的健康に関することです。

私が勤めてる病院なんですが、急性期は男性職員が多い、慢性期は年配職員が多いってイメージで認知症病棟は体力的に若い人、知識、経験豊富な30〜50代が配属されてるイメージですね。新人が慢性期病棟に配属になることもありますが、2年くらいで異動になったりしてます🤔 認知症病棟は入院患者さんはいろいろ既往歴があり、知識、経験が豊富な人が必要なので、弁財天さんが認知症病棟と言われたのはそう言う意味ではないかと思います。ニーズがないとかはではないと思いますよ！

精神科は勤めた事がないですが、病棟は普通に勤務しなければいけないですが、デイケアに関しては、理事長の判断待ちだと思いますね。 当然、上層部では考えていると思いますよ〜😊 不安になる気持ちはわかりますが。 私でもそう思うと思いますが、やはり理事長や医師の判断に従うしかないと思います。 まだコロナだと確定していませんし。

グループホームは生活の場なので時間がゆっくりしてます。 医療的なことは少ないと思います。介護が主ですね。　認知症ケアでしょうか。 看護師は主治医との連携、往診時の介助、報告連絡相談、急変時の対応などetc。 基本グループホームは看護師は不要なんですけどね。

私のクリニックは予約制になっているので電話で問い合わせがあった場合症状を確認してコロナの症状に当てはまる場合はそのまま保健所に連絡していただくようにしています。飛び込みで来られた方も同様です。また、次亜塩素酸を使用したスプレーを各部屋に常備しており患者様が入れ替わるたびに実施しています。あとは換気、手洗いうがいは徹底してますね。

私は今から20年近く前にブランク２年くらいでしたが精神科の知識０でも精神科に興味があったので就職しましたよ。10年くらい働いて家庭の事情で辞めましたが、ようはやる気と自分に合うかどうか…かな…って思います。興味を持たれたのであれば一度面接をするのも良いかもしれないです。

訪問看護は感情移入しすぎてダメでした。 産婦人科は保健指導がほとんどで、病気ではないので満足してもらえる診療を提供するのは楽しかったかも。医療もサービス業だなーって実感しました。ここが1番合ってるなって思います。 バイトで行った訪問入浴も楽しかった。 ありがとうって言ってもらえてこちらもほっこり。移動中の車は揺られてプリンペラン必須だったけど、無駄のないチームワークも良かったと思う。 看護教員の仕事も少ししたけど、学生さんたちが初々しくて一生懸命で新鮮でした。 教える立場になるのも悪くないなーって思いました。資格取ることも考え中。

初めましてサニプレです。精神科看護が少し長めです。 精神科の雰囲気ですか？うーん…病院によりますね。精神科領域のどこに力を入れている病院なのか？にもよります。アウトリーチやストレスケア、アルコール治療、薬物依存などなど…雰囲気は病棟により異なりますが、急性期やスーパー救急などを行なっている病院は忙しくなります。その分、経験値は当然上がりますね。ストレスケアに力を入れている病院は割と鬱の人が対象になるかと思いますが、これも病院それぞれの雰囲気が変わります。民間病院だと、要はトップ(院長、理事長)の意向が反映されてその病院のカラーが強く出るでしょうね。大学病院や県立病院であれば、民間の様なカラーは薄らぎ、治療内容はその時代に沿ったものになります。 業務内容はルーティンから様々です。 良い事は、患者さんやご家族との関わりから自己成長できる分野だと思います。家族関係を含め、個別に応じたことに対して深く考えてご本人のみならず、関わるからです。 辛いことは、深く関わり、良かれと思って一生懸命やっている事が裏目に出て、必ずしも報われないことでしょうかね。 後は、精神科領域の看護師は偏見を持たれやすいという実感もあります。そこで働く看護師も医者もそうです。ですが、その1番底辺には患者さんがいるのです。 オペ看からの転身だと、全く畑違いである事は間違い無いですが、男性看護師は重宝されやすいのでチャレンジしてみるのは良いことだと思います。 最初は急性期から経験してみる事がお勧めです。そこで経験できた事は、その後の貴方の生き方を変えるかもしれません。

大変でしたね、、、 医師にもよると思いますが薬は相談次第で出してもらえると思います。 無理しないで自分を大事にしてください。あなたが不幸な目にあえば悲しむ人がいます。個人的にまずは何でも相談出来る人を探して欲しいです。

休憩中には携帯触りますがさすがにそれ以外はどんなに暇でも携帯触らないですし、ラウンドしないのは有り得ないですかね、、、

看護師14年目のしんです。 これまでずっと精神科勤務。専門は精神看護学です。 春から精神科看護、精神保健看護にたずさわる仲間ですね。 勉強しておくとよいことはたくさんありますが、入職までというより一年間で身につくとよいことという観点でお伝えしますので参考にしてください。 まずは、疾病論。 統合失調症、気分障害、発達障害、認知症が主なケアの対象かと思います。病理について整理し理解しておくとよいです。 専門病棟があったりすると思春期や依存症の方もそれなりの頻度で関わると思いますが、ちょっとわからないのでなんとも。 次に、薬理。 新人の指導などにもそれなりに携わって来ましたが、薬物療法に関して苦手意識を持つ看護師は多いです。 精神科の薬物での治療は、他の診療科ほどはっきりとした第一選択薬が無く、作用の仕方、副作用の現れ方は個人差が多いのが勉強しにくい一つの要因かと思います。病理と合わせて向精神薬に関すると良いです。 ストレングスとリカバリー。 講義で聞いたことかと思いますが、よくわかってないと症状中心にアセスメントしてしまい、場合によっては患者のリカバリーを損なう関わりになってしまったりします。 ストレングスとリカバリーについて理解を深めながら、ケアに携わってもらえればと思います。 シューズは武蔵野ユニフォームのを使用していたことがありますが、悪くなかったですよ。

わたしの病棟(急性期)にいたころは器物破損、衝動行動がひどかった患者さま。転棟されて１年弱。退院されたと噂に聞いてましたがカフェで偶然再会したのです。きれいにお化粧した顔でにこにこアルバイトされてて、「あのとき助けてくれたからこんなに元気になれたよ！」と言ってもらえて、たまらなく嬉しかったですね。

精神科単科の病院をお探しですか？結構あると思いますが…なんででしょう…(うちの近くにはたくさんあります) 精神科専門だと県立でもあると思いますよ！就活頑張ってくださいね(*^^*)

3日はちょっと…

資格を取れたのだから良いんですよ

希望してたから新卒で入れてよかったと思いますが、やはり技術的なところは全くに近いレベルで経験できないです。

精神科病院に勤務し27年目です😅 せっかく勤めはじめたのに不安に過ごすのは、もったいないです。 精神科は他の科では出来ない色いろな事を体験出来るのでまずは楽しんでしまいましょう😀 さまざまな患者さんに会い あなたの人生観が変わるはず❤️ 未知の世界へようこそ✨

お疲れ様です、患者さんに関わるのが好きであれば看護師続けて下さい😄 合わない職場もありますよ、人も合わない人いっぱいいます。無理と思ったら職場変わればいいです😄自分に合ったところで働いたらいいんですよ😄

めちゃくちゃざっくり言いますと、精神科は精神疾患を、心療内科は心身症をメインに診ます

お疲れさまです。 私は、3人の子どもがいて、一番下の子を出産した後に脳出血で倒れ、入院して、手術をしました。現在は、高次脳機能障害が残っているので？私も、区分的には精神障害者に当たります。仕事復帰を目指しましたが、障害がネックになり、復職困難と判断されたため、現在は離職中ですが、働きたいと思っているので、リハビリを続けながら、担当のセラピストさんにも相談しています。 無理をしないようにしながら、前へ進めると良いですね。応援しています❕

そうですね。貴方の仰る通り…『在宅で過ごせること』が大切なのです。当たり前と言えば、当たり前かもしれないですが、一般科の看護師は、この様な事を話してもピンときません。何十年も昔は、家庭内の一族から精神を患っている人がいたら山奥の隔離収容所に入れたのです。血族からそのような者が出る事を恐れて…親族や、近隣に知られる事を嫌がりました。その名残で古くからある精神科病院は山奥に存在しています。今では都心や駅周辺にも数多くの病院がありますが、古くからある精神科病院はそのような場所にあります。若い頃に発症して何十年もそこで過ごすのです。『家に帰りたい』と多くの人は訴えますが、帰れません。僕はその時代の収容所みたいな病院の頃も知っていますし、経験しています。何十年もそこで過ごすと次第に『退院したい』『家に帰りたい』と思う気持ちも薄れて環境に慣れてしまいます。想像してみてください。そこで何十年も過ごして、その後自宅で生活できますかね？タイムスリップしたような状況になります。生活できないんですよ。この当時は患者さんも看護人から酷い扱いを受けていましてね。昔の刑務所の看守と同じです。本来であれば、看護師がやらなければいけない仕事も全て患者さんが行っていました。まぁ、こんな感じで余談ですけどね。なので、精神疾患を持つご本人も、それ以上にご家族の立場からすると切実なのです。助けて貰いたいと思うご家族は多くいます。そういう方々に手を差し伸べて力になれるのであれば、生きる希望に繋がるお手伝いができるのであれば、やり甲斐にもなるのではないですかね？ 算定要件…3日間位受けなければいけないんですよね… 福島の原発の後、精神科に入院していた患者さん…退院後、苦しんでる人多いみたいです。『入院する必要はなかった』と訴えていました。でも失われた時間は戻ってきません。その様な事も背景も含めて、関わる姿勢が大切なんじゃないかと思います。

そんなことはないと思います。普通に一般病床にも精神疾患持ちの人多いですし。