「精神科」のお悩み相談（3ページ目）

精神科単科の病院ですか？ 以前、精神科で働いていた経験がありますが、急性期、慢性期でも違うので、病棟によって違うと思います！ 気になっている病院へ直接聞くのがベストだと思います。

お疲れ様です。お気持ちよくわかります。 私も精神科に転職して数年が経ちました。正直医療処置を毎日やることはなくなり、たまにある採血やルート確保はスキルが下がっているのを感じます。 最近は新人さんがルート確保の練習をしており、一緒に参加したり見学したりしています。 あとは、精神科特有のスキル(受容、傾聴、カウンセリングなど)を磨いていきたいのかどうか、時々自分に問いかけています。スキルの習得については、気になったら都度本を借りたり、精神科専門看護師や先輩に相談したりしています！

はじめまして、精神科の患者様からの暴言はとても辛い思いをされましたね。距離をとりたいと思うのも当然だと思います。 患者様の暴言の裏側には他に訴えていることがあるのではないでしょうか？それとも、病気が言わせていると割り切って考えてもいいと思います。1番はこばさんが疲弊せずには働けることだと思います。音楽を聴いたり、温泉へ行ったりと自分なりのストレス解消法をみつけるのもいいと思いますよ。回答になってないかもしれませんが、応援してます。

同様な対応です。 「可能な限り対応しますが、約束はできません。」というスタンスです！！

専門領域では無いので、単純に質問です。 援助が切れてしまう要因はなんですか？通院しなくなる？とか？ 金銭面とか？ 援助がきれとしまうところがやはり薄いとおもうので、そこを支援する体制ではいけないですかね？ 独居なら訪問する体制強化とか。

病院の中でもなぜか看護師だけ厳しいですよね。事務はネイルしていたり、書いてあるように医師はネックレスしたりクロックスだったり、私服の上から白衣羽織るだけの先生も。 もう少し看護師もゆるくしてくれてもいいなと思いますね。 私のところはユニフォームは業種ごとに分かれています。

アルコール依存は、より厳しい病院へ移行していただくなど、少し厳しくしないと確かに慣れてしまうかも知れません 依存から脱却率の高い、国立のセンターなど(もしかしたら、そう言う施設にお勤めなのかも知れませんが)より厳しいところへ行っていただくようにしたら良いと思います。

お疲れ様です、そのような方だと内服管理難しいですよね。 主治医に状況説明し薬情報はコピーで毎回もらう、また医師の方から訪問薬局を紹介してもらい看護師だけでなく他職種巻き込んで管理していく、内服カレンダーやBOX使ってみる、そんな所ですかね。

こんにちわ。新人ではないのですが私の病院は中途採用者を増やすために紹介者と紹介されて採用されて３ヶ月働き続けたら謝礼金として10万授与する取り組みを行なっております。ただあまり認知されていないのか中途採用者はまちまちです。

今でこそ看護師をしていて急性期や訪問看護をしてきましたが、昔、看護助手だったころ精神科で働いていました。 精神科しか経験のない看護師さん達はたくさんいましたし、一般科からくる看護師さんが若干上から目線の人がいた事もありました。 私は、精神科しか経験のない看護師さんは、一般科しか経験のない看護師さんには持っていない部分があると思っています。 精神科って見えない部分を感じ取ったり、心身一如で診ることが大切なことが多いので、そのあたりって精神科経験のある看護師さんの強みだと思っています。

以前、精神科に勤めていました。 ハサミなどの危険物は絶対預かりで、あとは、紐類、ベルト、ネクタイとかも預かっていました。 その他私物も預かったら、いつ、何を預かったか一覧にして書いてました。 退院時に確認してお返ししてましたが、 確かに、無くなる物もありましたね⋯。

お疲れ様です 本当に大変ですよね、いつでも同じ心構えでいるのは難しいです。 私はケアで疲れた時は30秒でも1人になれる時間を作ります。ストレッチしたり、こっそり飴とかミンティア食べますね。気持ちを逸らすためです。 また可能であれば、そういった患者さんの行動の根本に対処できないか相談します。（それどころじゃないのが事実ですが笑）下剤の調整とか向精神薬の調整とかリハビリの相談とか… それだけやってもなかなか改善されないのが現実なんですよね… 私は、認知症にせよ、精神疾患にせよ、一般病院の入院であれば、その症状の増悪は永遠に続くわけではなく、一時的なものだと割り切っている気がします。

誰かが黒幕？ ご自身しかわからないのでは？ お役にたてませんが

14時間くらい居られます。 でも以前の残業ありの病院だとhiroさんと似ていて10時間以下、とにかくどれだけ睡眠時間が取れるかに躍起になっていました。大変ですよね。お疲れ様です。

精神訪問看護をしたことがあります。 身体的な援助よりは、日常生活が送れているか、食生活や、清潔保持の確認、衛生面の確認、また、薬剤管理について話し合いをしたり、傾聴することも大事だと思いました。 また、病棟では、精神状態を細かく観察して、気持ちに寄り添ったり、時には、薬剤調整や、指導的なことも行っていました。

一般病棟の希望の科にもよると思いますが、大きく見て酸素管理も必要かなぁと思います。また、ケモや麻薬管理、お見取り対応とかですかね^ ^ 共通的には褥瘡管理も必要なので保護剤の使い方も必要かと思います。頑張ってください^ ^

割とハッキリとものを言う先輩看護師が患者さんからクレームが多かったです。 ただその方はすごく仕事ができる先輩で食事指導をしていても看護師の目を盗んで間食してしまう方や、看護師に大したようもないのに頻繁にナースコールを押す方などにきつい言い方をすることが多く‥事情を知らない同室の別の患者から「あの看護師さん酷い」といったクレームでした。 主任が本人に状況を聞き取り特に病棟内で共有することはなく受け持ちをその方にはつけない形で対応していましたよ。 病棟の回転率も高く、特にクレームに対して大事に対応することはありませんでした。 また正直、その患者さんたちがわがままで酷い部分があったので他の看護師も先輩が、ガツンと言ってくれて内心スッキリしている部分もあったんだと思います。虐待や暴力はもってのほかですが、、医療はサービスではないので員内の決まりを守らない方や逆に看護師の人権を無視するような患者にはそれ相当の態度で挑む先輩看護師のような存在も大切だなと思っていました。 自由診療がメインで診察料等も高額なクリニックで働いていた際はクレームがあった時は院長に話がいき、院長から患者さんへ直接謝罪していましたね。

私は、一般病院と精神科病院の両方の経験がありますが、以前働いていた精神科病院の同僚が、一般出身、精神出身みたいな言い方をして、その同僚は、精神科経験しかなかったので、一般病院を経験している人に引け目のような気持ちを感じると言っていました。 私は、精神科を極めていてすごいなと思ったんですが。 やっぱり、違う分野の仕事をするというのも、病院から訪看とかでも、非常に勇気がいることのように思います。 精神科訪看看護は、研修で一度経験しましたが、本当に大変で驚きましたけど、 精神科の経験があれば、やりがいのある仕事だと思いました。 経験がなければ、厳しいかとも思いました。

病棟で精神科と連携を取りつつ患者さんを受け持つこともありますが、患者さんへの向き合い方が少し特殊なのと、一般病棟の外科系では特にバタバタと処置やナースコール対応に追われるので、精神科に異動になったら戸惑うだろうなと思います。精神科の患者さんに対して言葉選びや、対応する時間の使い方、自分の言動で症状が悪化しないかなど、少し怖いところがあります。参考書レベルでは想像できないので、スタッフの動きや雰囲気を見て感じて学びたいなと思いますね。

私は20歳で准看取りました。 学校に行っている間は学業を優先した方が気が楽じゃないですか？ 病院バイトのせいで中途半端な知識を入れるより、しっかり免許を取って働いた方がおとさんには良いのかもしれませんね☺️✨ コンビニでもバイトは出来ます！ 辞めても良いと思いますよ☺️

お疲れ様です。わたしも精神科です！ 入りで夜起きて出勤ってストレスだしほんとにいやだなぁと思いながら毎回起きてます。わたしはできるだけ日中は起きるようにして夕方ぐらいからお布団に入って寝ます。でも、夜中におきて出勤するので何時間寝ようが眠いです。でも、わたしの身体的には日中寝ると夜勤前に寝れないので夜勤前ギリギリまで寝れるように日中は起きるようにしてます！ 無理せず勤務してくださいね

毎日お疲れさまです。 精神的な負担大きい中でも、働かないといけないので、時々スタッフ間でカンファレンスを行い、辛い感情や経験を共有し、どうしたらよかったか、どうしていったらいいか、話し合う時間を設けています。 個人的には、気持ちが前向きになる、ポジティブになれる…などといった本を読んだり、看護師友達に話を聞いてもらったりして対応しています。

精神科病棟での業務、大変お疲れさまです。 人手不足の中での業務効率化、本当に大切ですよね。 私たちの現場で実践している工夫、実践はまだですが、活用方法もお伝えさせていただきます。 タスクシェア： 看護師が担っていた業務の中で、看護助手やクラークでも対応可能な業務を明確化・委譲。 例えば：物品補充、配薬準備の一部、記録補助、排泄介助など。 情報共有のテンプレート： 日誌や申し送りはフォーマットを統一し、「見る・書く時間」を短縮。二重に記録を残してませんか？カルテ・申し送りノートなどの二重書きは減らせそうですね！ チェックリスト形式の申し送り最小限で要点を！観察項目のテンプレ活用もいいですよ〜。 多職種カンファの簡略化：定例のカンファレンスを15分以内に収める「クイックカンファ」で要点を絞ってミーティング。事前に各職種で意見をまとめておく。 ICTの活用：音声入力や音声を議事録にそのまま変換してくれるＡiを活用！ 共有タブレットで記録・バイタル・連絡事項をリアルタイムで管理。 導入コストの問題もあり難しいとはおもいますが、導入後の時間の短縮や効率化は大きな進歩となると思います！ 少しずつでも取り入れることで、負担の軽減やチーム全体の余裕につながると感じています。

おつかれさまです。 私も声が大きいほうではないです… そのためか、やる気なしと判断されたのかもしれません。 精神科病棟を離職しました

現在精神科病院に勤務している7年目ナースです。(現在育休中です)新卒から急性期病院で3年働き、4年目に精神科病院に転職しました。結論から申しますと、経験がなくても採用してもらえると思います。私の転職した病院は、むしろ他科の経験がある方大歓迎でしたよ！(精神科も、身体疾患も併発して患ってらっしゃる方がたくさんいらっしゃるのでそっちの分野にも長けてる人はありがたいそうです)精神科特有のコミュニケーションスキルは、病棟勤務時代のものもかなり役立ちますし知識的なところは入職してから学んでいくで全然問題ないと思います。

初めまして。 私も同じく転職を迷っている者です。 訪問看護など別の分野の噂など聞くと余計に転職を迷います（病棟みたいに看護師が多く無いから人間関係が大変だよ、など）。訪問看護は一度転職前にバイトで通ってみようと思います。産業看護師は企業でも働けるスキル（PCスキルなど）も必要だと聞きました。QOLを上げながら両立できるような仕事が見つかりますように！

こんばんは 精神科6年勤務してます。 私のとこはママさんナースは基本日勤のみが多くて、ほぼ定時退勤できてます 夜勤やってても、なにかトラブルがなければ基本定時です☺️