学生時代に精神の実習で鬱になりかけました。たぶん私は感情も入ってしまいやすいので精神は向いてないのだと思います。精神病院で働いている人は実際しんどいなって思うことはどんなことでありますか? 精神病院は怖いイメージですが、大学病院の精神科で働く人を見たら定時に帰れていいなとも思ってました。
精神科メンタル人間関係
ぷみの
外科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
なーさん
精神科に所属してます。 まだ3年しか精神科で働いていませんが、精神科初心者として大変さ、難しさを感じているのは以下のことです。 教科書通りの症状の人は入院患者さんにはいない。教科書にあるような方は外来で済んでいる 教科書が役に立たないことが多い。 こちらの普通、一般的な常識で患者さんと関わると失敗する 看護や対応に正解や模範解答はないが、不正解や不適切な対応はある。 急性期の患者さんは暴力や錯乱がありはじめは驚く 身体拘束や隔離などの倫理的配慮に対して法律に準じて厳しく対応している 書類や法的手続きをしなければ、身体拘束などできないが、急性期の患者さんはその手続きを行なって実施する 入院適応になるような患者さんは薬物療法をしても幻覚などの症状は無くならないことが多く、その症状をコントロールしながら生活することに対して、指導などを行わなければいけないが、自分が未体験の症状がゆえはじめはすごく難しかった 優しく丁寧に対応すればいいとは限らない。依存させて症状を悪化させる場合が多くあり、よく注意されていた。 清潔に対する意識が向かないため、入院時はすごく汚れている方が多く、全介助で清潔ケアをするが、時期を見極めないと何にもできないやれない患者さんにしてしまうことがあるので、注意が必要 信じられないものを使って自傷行為を行うことがあるので、危険物と呼ばれるものの管理が難しい。髪の毛のゴム、パンツのゴムからペンや紙なども危険物になりうる 向精神薬の影響で痛みに鈍感な方が多い。一般的な病気ではのたうち回る激痛の状態でも(例えば腸管が穿孔しているなど)普通にしている。 そのため全身状態はよく観察したほうがいい。 でも働いているうちにわかってきて、今は働いてよかったと思っています。 今は精神科に所属しながら学校にいかせてもらっています。
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精神科に勤めていらっしゃる看護師さんに質問です。 私は精神科で紹介予定派遣という形で働いています。人間関係も良くとても働きやすいのですが、担当患者さんとの関係を上手く築けるか不安な事、精神科看護に興味が持てない事から契約期間内で辞めようかなと思っています。けれど働きやすくスタッフの方も尊敬できる方ばかりなので迷っています。 一般の病棟では、その科に興味が持てなかったとしても責任感があれば仕事を全うできると思いながら働いてました。精神科で働き続けるには、責任感だけでは厳しいものでしょうか
派遣精神科人間関係
きなこ
内科, 派遣
こなた
外科, 精神科, 整形外科, ママナース, クリニック, 訪問看護
はじめまして。 すでに回答されているおさかな様と同意見です。 現在精神科で勤務していますが精神科は本当に奥が深いと思います。おさかな様が仰った事はもちろんその他にも常にこちら側が気を張っていないと相手の雰囲気や思考に吸い込まれます。 ちょっとした変化を感じ取るのも大事なことでそれが難しいと些細な事で不安定になったり暴れます、その変化を感じ取るのも精神科に興味がなければ少し大変な思いをする時が来るかもしれないですね。 それを踏まえて興味が持てないのであれば違う選択肢も有りなのかなと感じます😄 無理せず自分の中で納得いく答えが出るといいですね☺️
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精神科の訪問看護師をされているまたはされたことがある方いらっしゃいますか? 医療技術は落ちてしまうかもしれませんが、条件面が良いところが多いので、少し悩んでいます。 二人で訪問に伺ったりすることもあると聞きました。 実際に働いたことのある方の経験談をお聞きしたいです!
精神科訪問看護転職
おはぎ
急性期, ICU, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 大学病院, 終末期
miutein
総合診療科, その他の科, 訪問看護
現在訪問看護ステーションで勤めています。 精神科の方も訪問させて頂いています。 主な内容はコミュニケーションがほとんどになります。中には内服管理をしている方もいらっしゃいます。 日によって感情の変化はありますが、在宅や施設にいる方々は入院患者に比べて症状が安定している方が多いので、とても楽しく訪問させて頂いていますよ。
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看護師6年目 2歳と0歳2ヶ月の子がいる育休中の精神科看護師です。 今まで夜勤を月に7〜8回していましたが(スタッフが少なく💦)子どもが2人になったので夜勤は厳しく日勤のみの職場を希望しています。 私の職場では常勤の場合は月に2回は夜勤しないといけなく、パートとなると年収が下がるため転職を検討中です。 自分が1番やりたいのは精神科メインの訪問看護です。学生の頃から訪問看護に興味があり基本的な看護技術は身につけたと思うので、訪問看護に行きたいのですが子どもがいると急な発熱やその他の体調不良で休まざる負えないことがあると思います。となるとやはり訪問看護は難しいのでしょうか。 オンコールもありますよね…💦 今は年収500万いかないくらいなので出来れば550万程年収が欲しいのですが子持ちでも働けてそのような年収が貰えるところはないのでしょうか。
精神科訪問看護子ども
なみ
精神科, ママナース, リーダー
そらまめ
その他の科, 保健師
私が前に転職活動をしていた際に精神科の訪問看護の求人がありましたが、オンコールはありませんでした! 主な仕事が内服確認やお話を聞いたり生活の様子を把握したりということで、夜間急変することが少ないためオンコール体制ではないと言っていた気がします。 お子さんがお二人いながらの看護師勤務、大変尊敬します。頑張ってください。
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アンモニア採血の事で質問です。 一般の採血をスピッツで取った後に、アンモニア分をシリンジで引いて取りたいんですが、やり方はスピッツ取り終えた時点でホルダー外して翼状針のチューブをクランプしたままシリンジ繋ぐという方法であっていますか?? 精神科なのであまり採血もなく手技が心配でした。
精神科新人
はな
精神科, 新人ナース
まふまふ
内科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れさまです。 それで合っていると思います! ホルダー外す時に、針先がズレて抜けてしまうのが怖いので、三方活栓をつけて事前にシリンジをつけておいて、シリンジで引く方法をとることが多いです。
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精神科で看護師をされてる方や経験がある方に教えて頂きたいです。 隔離室にハンドソープがないのが気になります。 誤飲などのリスクで外してあるのでしょうか? 手を泡で洗いたいって希望があったらどんな対応するのですか?
精神科正看護師病院
いちご
内科, 精神科, 訪問看護
米
内科, ママナース, クリニック, 外来, 検診・健診, 派遣
精神科病棟勤務経験あります。そうです。自傷行為、誤飲の危険あり、隔離室は、トイレのチリ紙少量以外は何も置いてません。 隔離室出入り時、ナース二人で基本的に対応してるので、主治医確認したと思います。
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職場での雑談が苦手です。患者や治療などに対することなら話せるのですが、プライベートの事を聞かれて答えるのが苦手だなと感じています。相手の反応にもやっとしてしまったり。精神科に勤めていて患者との距離感もある程度は保たないと行けないので、ケアをしたりコミュニケーションを取って関わり時間をやり過ごすというのは難しいです。長く勤めているスタッフが多く私が一番浅い四年目で同期もいないです。 雑談は慣れていくしかないでしょうか。雑談を回避する方法はありますか?
同期コミュニケーション精神科
k
内科, 精神科, 急性期, 病棟
sumire
内科, 呼吸器科, 精神科, 心療内科, ママナース, 病棟, 介護施設, 老健施設, 神経内科, 消化器外科, 派遣
おつかれさまです。雑談は本当に疲れますよね。私も職場では極力自分のことは話したくない人間です。あなたたちとは ここだけの関係なので!といつも感じています。 ですが うまく付き合っていかなくてはならないのが現状。。。私の場合は聞かれたことには 答えたくないので いつもはぐらかすような 嘘だとわかるレベルのような内容で返すなどして過ごしています。あとは休憩時間は 極力1人になれるようにイヤホンでyoutubeを見たりして あからさまに話しかけないでオーラを出しています^^;これは年を重ねて覚えたことなので。。。なかなかできることでもないかもしれませんが。。。
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何ヵ所か働いていると、病棟を離れる時に色々あることに気づきました。 一人寂しく辞めたり、一部の人だけでも労ってくださったり… 今の病棟、写真撮ったり色々してました… もしかしたら私は、ここに居ていいのかも?と思えますが… とにかく少しでも長く頑張ろう… あ、給料明細を見る方法を聞くの忘れてました…今度聞かなきゃ。
精神科急性期転職
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
あいちむ
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 慢性期
私も、産休に入る時にも色紙やベビーグッズを頂きました。 今思うと、温かい病棟だったなと思います😊
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老人ホームみたいなところにも医師・看護師が常駐しているみたいな話を聞いたのですが、実態を知っている方がいたらご教示お願いします。 場所により違うかもしれませんが… 本当に常駐してるのか、それともオンコール待機みたいな形なのか 勤務しているのは何人くらいか みたいに詳細を教えていただけたら幸いです
精神科病棟
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
はなもも
その他の科, 介護施設
老人ホームとは、有料老人ホームのことでしょうか? 有料でしたら、場所によりことなります。ホスピスの役割を果たしている場所でしたら、看護師は常駐かと思います。医師はオンコール、もしくは、訪問診療という形をとっており、患者さんごとに主治医が異なるなんてこともあります。 特別養護老人ホームは、医療依存度が低い方を受け入れることが多く、看護師は夜間不在オンコールなし、医師は外部医師と契約しているため定期回診の時のみ訪問という形になります。
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精神科病棟で勤務していたとき、ADL全介助の患者さんに対し、身体的ケア(清拭・褥瘡予防など)にどこまで注力すべきか悩むことがありました。精神状態が安定しない中で、身体的ケアの優先順位が低くなってしまうことも…。皆さんの職場では、どこまでのケアが求められていますか?スタッフ間で意識の差がある場合、どう共有されていますか?
清拭褥瘡介護
なーちゃん
外科, 整形外科, 美容外科, 皮膚科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 離職中, 慢性期, 回復期
ほのの
精神科, ママナース, 病棟
精神科での身体ケア、、、難しいですよね。 私の病棟にも数名入浴拒否される方がおります。 よほど入らず精神面が少し安定している方は主治医から直接本人に伝えてもらい、こちらも入浴のタイミングを他の患者さんとずらしたりしてます。 あとは入浴日を月2回と固定し、入浴日は自室配膳をし体力をつけてもらいつつ意気込んでもらったり。。。ただ最近はあまり効果が得られなくなってきたので検討中です。 入院患者には担当の看護師がいるので担当の看護師が患者さんとともに決定権を持ってるという形で、ほかスタッフにも対応の統一を発信し共有している感じです。
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精神科慢性期病棟に移動し、早2カ月。 慢性期なので病状は安定している方が多く、自立されている患者さんが多いので業務量も多くはありません。 とりあえず病棟には慣れましたが、ここでの看護の在り方はまだ見出せていません。 スタッフの高齢化により、手より口が動き、雑談や愚痴も多く、まずはその傾聴が必要です(笑) そして患者さんにはめっちゃ厳しいです(笑) 先入観も強く、ケアが成り立ちません。「この人は努力しない、逃げている。」等と言い、患者さんに手を差し伸べる事や関わりを嫌っているようです。 また、何か始めようと思うと否定から入ります。 そこが少し辛いです。 高齢化するスタッフが退職するまで我慢するのか、自分の思う看護を見出し、貫くのが良いのやら・・・(笑)
慢性期やりがい精神科
もっち
精神科, ママナース, 病棟
ほのの
精神科, ママナース, 病棟
そういう方、どこにでもいらっしゃいますよね。 こちらの業務の妨げになるので傾聴も楽ではないですよね。 課長など上司はどう思っているんですかね? 複数そのような方がいるのであれば対応は難しいかもですが一人二人くらいであれば周りを味方につけるのも手なのかなと思いました。 大変とは思いますが、応援しております。
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現在精神科のデイケアで働いているのですが、外来へ移動して欲しいと言われました。病棟→デイケアと移動して約半年です。お恥ずかしいのですが看護技術やアセスメント能力、Drからの指示受けなどとても苦手です やっていけるか不安です。仕事内容や勉強した方がいいこと教えてもらいたいです。
看護技術外来精神科
ぷぅ
内科, 新人ナース, 一般病院
ゆかり
内科, 循環器科, 精神科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院
初めまして、新卒から6年間、精神科病院で勤務しておりました。参考になるか分かりませんがお答えしていきます。看護技術はそこまで無いかと思います。精神科特有の薬剤療法、事例と改善策など、度合いによりますが自分自身のメンタルも保持していかないと、冷静さは保てないと思いますので、私は状況の部分から深く学習していました。
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精神科の訪問看護を始めてからしばらく経つのですが、最近利用者さんとの関係の距離感にすごく悩んでいます。 ある利用者さんは私の訪問をすごく楽しみにしてくださっていて最初はうれしかったんですが、最近は「◯◯さん(私)がいるから通院しなくても大丈夫」と言われたり生活の中で私の存在が大きくなりすぎてしまってる感じがして... 頼ってくれるのはありがたい反面、このままの関わり方でいいのかむしろ依存を強めてしまっていないかと不安になります。 精神科の訪問って関係性が大事だとは思うんですが「親しみ」と「依存」の境目があいまいでどこまで踏み込むべきなのかいつもモヤモヤしてしまいます。 みなさんは、関係づくりの中で意識していることや、距離の取り方で気をつけていることってありますか?
コミュニケーションやりがい精神科
こなた
外科, 精神科, 整形外科, ママナース, クリニック, 訪問看護
ゆき
精神科, その他の科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 終末期
はじめまして。 私は利用者さんとある程度は距離を置いておかないと看護師の負担が増えてしまって精神的にしんどくなってしまうような気がしました。精神疾患をお持ちの方は依存してしまったり執着したり大変な時は大変だと思います。自分自身でルールやボーダーを決めてお仕事するのも大切だと感じました。頼ってくれてるからこそ一線引くような関わり方も必要かなと思いました。
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転職先について 一般急性期病棟と精神科病院で勤務をされたことかある方に質問です。 もし今後、ずっと働くという条件があった場合はどちらを選びますか?その理由も添えて頂けると幸いです。 一般急性期の整形外科病棟を辞めて急性期ありの精神科病院への転職を考えている2年目ナースより
精神科急性期転職
た
病棟
ゆかり
内科, 循環器科, 精神科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院
初めまして、看護師12年目で精神科6年、急性期6年経験しているものです。ご自身がどの分野に興味があるのか、プライベート重視で働き口があればいいのか、理由にもよりますが2年目で急性期の精神科は個人的にはおすすめしません。精神科に興味があるのでしたら別ですが、かなり意気込まないと自分のメンタルもやられてしまう可能性もあります。何か認定など取る目的で精神科なのか、金銭面的に良いから精神科なのかにもよります。私は新人の時から精神科でしたが、中堅看護師が圧倒的に多かったです。
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精神科病院にお勤めの方に質問です。病院全体の心電図モニターの数っていくつですか? 病床数の規模や、急性期か慢性期かなどにもよると思いますが、私の病院は慢性期で病床数200程でなんとモニター数は2個です。 一般科から転職したので最初びっくりしました。 精神科だとこんなものなのでしょうか?
モニター心電図慢性期
こば
精神科, 病棟, 一般病院
なーさん
精神科専門病院です。スーパー救急、急性期、認知症、医療観察法があり、10台しかないです。しかも記録用紙の変えが廃盤になるくらいの古いものも半分くらいあります。以前結核も取り扱っていたので前はもっとあったみたいです。
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今月半ばに先輩が離職しました。 気さくな先輩で、私がドジみたいになっても怒らずに『…次は気をつけよう』みたいに。 最後の申し送り前の朝礼でスピーチみたいにしていました。 他のスタッフからも一言ありましたが… 今度は私が送られる?番…何で言おうか悩んでます。 ストレートに「人事の方からのお達しで、志し半ばで離れるのが心残りです」みたいに言うか、単に「短い間でしたが、出来の悪い後輩に優しく教えていただいて、嬉しかった」 (半分は皮肉かも?) みたいに言うか…まだ迷っています
離職申し送り精神科
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
あお
脳神経外科, 保育園・学校
どっちもやめたほうがいいです。 お互いに後腐れなく、無難な感じにしておきましょうよ。
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精神疾患を有する身体合併症が増えてきており、精神領域の知識だけでなく、身体疾患に関する幅広い知識とアセスメント能力の向上が必要になっています。精神科と一般科の連携の強化と研修の促進を考えてますが、どうすれば連携強化できればと考えています。皆さんとすればどのような関わりをすればスムーズに連携できると考えますか?
研修アセスメント精神科
ニシシ
精神科, パパナース, 病棟, リーダー
精神科で10年以上の勤務歴がある看護師です。 中途採用の精神科経験のない方のプリセプターになるとき、患者の不穏になる兆候などを経験則でしか伝えられず、うまく言語化して説明できない事が多々あります。 皆さんは「あれ?不穏になりそうだな」と感じた時、情報共有する際にどの様に言語化しているのかお聞きしたいです。
不穏コミュニケーション精神科
田中太郎
精神科, 急性期, パパナース, 病棟
marimo
精神科, 心療内科, 病棟, 一般病院
お疲れ様です。私も精神科の病院に勤めており、急性期の経験もあります。ちなみに中途採用で、それまでは精神科未経験でした。私の場合はいつもと違う、という所を大切にすること、わからないことはすぐ聞いてねと言われました。不穏の前兆としては、表情がこわばっていたり、ナースコールが頻回だったり、頓服を頻回にほしがったり、依存的だったりという言動や非言語的コミュニケーションから察知する、と伝えるのはどうでしょうか。ただ経験することでわかっていくこともあると思いますし、経験則を聞くことで中途採用者もイメージできると思います。
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精神科の訪問看護は一人での訪問が基本なので、正直今でもプレッシャーを感じることがあります。 利用者さんのちょっとした表情の変化や言葉の裏にある気持ちを読み取ることや対応の仕方がこれでよかったのかと不安になることが多くて。 その場で判断しなきゃいけないことや、誰かに相談できない状況が結構プレッシャーです。 経験を重ねれば慣れるとは思いますが、訪問後に「これでよかったのかな?」とモヤモヤしながら帰る日もあります。 数回刃物を持って襲いかかってくる時もありましたがその時の私の対応は合っていたのかな?など.. 皆さんはどうやって一人訪問に慣れていきましたか?判断に迷うときの考え方や、不安や恐怖の向き合い方があれば教えてほしいです。
急変コミュニケーションやりがい
こなた
外科, 精神科, 整形外科, ママナース, クリニック, 訪問看護
にっくん
精神科, ママナース
え?数回刃物で襲いかかってくるって。もうそれは犯罪では?いくら精神疾患がある方でもやっていいことと悪いことがあるような、、、。その状況をなだめて落ち着かせられたこなたさんが凄いですよ!私ならパニックでトラウマで次回の訪問はこちらから無しにしてもらいます。 私はまだ訪問看護経験ありませんが、思わずコメントしちゃいました。
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精神科病棟で働いている方、教えて下さい! 残業はありますか?業務量や忙しさについても教えていただきたいです。
やりがい精神科正看護師
まふまふ
内科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
なーさん
精神科専門病院ですが、病棟によるのと、日によります。 まず精神科にも精神科救急、急性期と慢性期があり、救急と急性期は残業多いです。入院が複数件入ると残業になります。あとは患者さんの状態が不穏や入院の増悪時だと対応に時間がかかります。 慢性期は入院はないので比較的落ち着いているのですが、患者さんの訴えが多いので、ずっとナースコール鳴ってます。 命に関わる忙しさは少ないです。不穏や入院対応が多いです。 あとは、離院未遂とかもあるので、誰かいなくなりかけたりすると捜索に時間を要します。院外にでることはほとんどないですが、病棟を脱走したりはたまにあります。
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精神科で働いてるですけどある患者が私に対しての妄想が酷いです。私がいると不穏になる感じで今まで聞いたことのない声量の大声や暴言を吐かれますし暴力もあります(ADLが全介助の方なのでそんなに力はないです)。病気だから仕方ないのですがなんだか傷つくしイライラしてしまうこともあります。みなさんはこういうときどうしてますか?割り切るしかないんでしょうか
精神科メンタルストレス
みみ
精神科, 新人ナース
marimo
精神科, 心療内科, 病棟, 一般病院
お疲れ様です。お辛いですね。 私も精神科におり、過去に同じような経験があります。疾患がそうさせてるとわかっていても、人間として暴言暴力は傷つきますし本来あってはならないことですよね。 私は上司に相談して接触しないように部屋割りをしてもらったり、対応を余儀なくされる時は力のあるスタッフ含め複数人でやっていました。あとは周りのスタッフに愚痴をはいたり、職場の専門看護師のカウンセリングを受けるなどしていました。 割り切るというのが出来たら良いですが、まずは傷ついた、イライラする、という自分自身の気持ちを大事にしてほしいです。
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精神科病院から骨折で入院してくる患者さんの中に、異食行為のある方がいます。 紙や布など、ちぎれるものを何でも食べてしまい、オムツやパッドも食べようとするので、とても危険です。 当施設では身体抑制にあたるためツナギ服などの使用ができず、精神科医もいないため薬剤調整も難しい状況です。 このような方に対して、オムツを安全に使用するために工夫されていることがあれば、ぜひ教えていただきたいです。 製品選びや装着方法、環境設定など、どんなアイデアでも助かります。
精神科施設病院
ゆらナース
外科, 整形外科, 一般病院
ぱげ
内科, 精神科, ママナース, 病棟, 一般病院
厳しいですね… 私は精神科勤務なのでそう言う方は隔離室、もしくは身体拘束になります。便を食べて窒息とかもありますので。 早急に元の精神科に戻ってもらう‼️これしかないですかね。 実際躁転した、せん妄が酷いとかで2.3日で戻ってくる方います…
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3年目看護師です。 精神科医療療養にいます。超高齢者の方が多いですが、とにかくルートとったり、採血するのが苦手です。もともと、不器用です。 最近は、成功がないです。 もともと、刺す機会も一般病院に比べとても少ないです。3年目でこれではいけないと、本当にあせってきました。 患者さんの血管観察もよくやってますが、いざ刺すと血液はかえるものの、すすまない、腫れる、と言ったことが多いです。 このままじゃ、注射がダメすぎて、転職したいと思っても二の足をふみます。 3年目以降で、注射できるようになったよ!っていう方おられましたら、ぜひともコツを教えて欲しいです💦
採血精神科転職
ぱんだうさぎ
内科, 消化器内科, 新人ナース
ゆう
ママナース, 訪問看護, 介護施設, 終末期
新人の時から4年間大学病院で、採血はたくさんありましたがルートキープは医師しかやってはいけないルールだったので、初めて点滴入れたのは5年目です。 そこからはバンバンルートキープする機会があったので、今は得意な方だと思ってます! 経験積まないと上手くならないので、出来るようになりたいなら機会が多い職場を選べば上達するはずです!
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精神科病院に勤めています。病院の特性上、10年以上も長期入院されている患者さんが多くいます。患者さんとの信頼関係を築くことは大切だと思っていますが、長く勤めているうちに特に長期で入院されている患者さんと距離感が適切でなくなったり、依存的な関係になるのでは…と不安になることがあります。みなさんは患者さんとのちょうどよい距離感って、どうやって見つけていますか?接し方で意識していることがあれば教えてくさい。
精神科病院
こば
精神科, 病棟, 一般病院
プレママ
外科, 大学病院
精神科病棟ではないですが長期入院患者との関係性は確かに迷ったことがあります。特に長期になってくると患者の状況も変わり、院内が生活の場となるのでストレスもたまってきたり、時と場合によって対応が難しいですよね。しかし毎日のように話しかけることで関係性が構築できて行ったかなと思います。忙しいのに自分にいつも気にかけてくれるんだと思ったと言われたことがあり、確かに忙しさに甘えて素通りしてしまう時もあったしそういう方も多くいましたが、毎日何でもいいので声をかけたり一言話すことで信頼性を構築できるかなと思います。
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今年は(職員用を含む)昼食が七夕っぽくなっていたくらいです… 去年は、やはり精神科病棟にいましたが短冊つけたりしてました… いまいち季節感足りない気がして…と愚痴ってみましたが、特に不満と言う訳でもないです
精神科急性期病棟
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
きい
救急科, ICU, 大学病院
食事のお盆に短冊が置かれていたくらいですかね🤔
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精神科病院デイケア勤務です。 月に一度クロザリル投与の患者さんが受診日に合わせてデイケアを利用されます。受診前に採血をするのですが、いつも白血球が低く出るらしく、その採血前にデイケアでラジオ体操から始まり軽く息が上がる程度の運動をされます。早歩きとか反復横跳びとか。 それってどんな意味があるのでしょうか? いろいろ探したのですが、納得できる答えにたどり着けません。 よろしくお願いします。
デイサービス精神科病院
みどりさん
精神科, その他の科, 病棟
みかん🍊
内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 産科・婦人科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, 病棟, 老健施設, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診
はじめまして。 意味…というかクロザリルの副作用の確認をしている可能性が高いです。 白血球減少や心筋炎など様々な副作用の報告があり、その確認のような気がします。 白血球減少は運動機能には影響は出ませんが、心筋炎などを起こしていると労作時の呼吸困難感や息切れなどが出てくるので、その有無をチェックしているように思えます。 昔都内屈指の精神科病院の師長経験のある人とお話ししたことがあり、クロザリルの治療や管理について教えていただいたりしました。 統合失調症の最後の砦的な薬ですが、副作用が多岐にわたるため、何か起こった時に内科フォローできる体制でないと投与ができない(登録医療機関に申し込めない)と聞いています。
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精神科病院の日勤と夜勤の大体の流れを教えてください! 点滴や検査の頻度など処置がどのくらいあるのか、退院調整の仕方とかも気になります!
精神科転職病院
2年目
内科, 病棟
あいちむ
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 慢性期
精神科単科の病院ですか? 以前、精神科で働いていた経験がありますが、急性期、慢性期でも違うので、病棟によって違うと思います! 気になっている病院へ直接聞くのがベストだと思います。
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精神科で働き続けていると、医療処置などのスキルが衰えていないか心配になることがあります。このままでいいのか、キャリアをどう広げていけばいいのか迷っています。みなさんは、精神科看護師としてどんなスキルや経験を積むように意識していますか?
精神科
こば
精神科, 病棟, 一般病院
marimo
精神科, 心療内科, 病棟, 一般病院
お疲れ様です。お気持ちよくわかります。 私も精神科に転職して数年が経ちました。正直医療処置を毎日やることはなくなり、たまにある採血やルート確保はスキルが下がっているのを感じます。 最近は新人さんがルート確保の練習をしており、一緒に参加したり見学したりしています。 あとは、精神科特有のスキル(受容、傾聴、カウンセリングなど)を磨いていきたいのかどうか、時々自分に問いかけています。スキルの習得については、気になったら都度本を借りたり、精神科専門看護師や先輩に相談したりしています!
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精神科で働いている看護師です。 患者さんから暴言を受けたあと、自分のメンタルをどう立て直していますか? また、その患者さんに陰性感情を持たずに、普段通りに接するために意識していることや工夫があれば教えていただきたいです。 つい心の中で距離を取ってしまいそうになることがあるので、皆さんの対処法を知りたいです。
精神科メンタルストレス
こば
精神科, 病棟, 一般病院
ポテトサラダ
消化器内科, クリニック
はじめまして、精神科の患者様からの暴言はとても辛い思いをされましたね。距離をとりたいと思うのも当然だと思います。 患者様の暴言の裏側には他に訴えていることがあるのではないでしょうか?それとも、病気が言わせていると割り切って考えてもいいと思います。1番はこばさんが疲弊せずには働けることだと思います。音楽を聴いたり、温泉へ行ったりと自分なりのストレス解消法をみつけるのもいいと思いますよ。回答になってないかもしれませんが、応援してます。
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私の職場で、時々患者さんから「採血は○○さんにやってほしい」「点滴は○○さんにお願いしたい。」など指名をしてくる方がいます。安心を得られるからという理由があるのかもしれませんが、必ずしもその方がいないこともあります。患者さんからそのような要望があった時、皆さんの職場ではどのように対応しているかを教えてほしいです。ちなみに私の所はいち意見として受容したうえで、必ずしも対処できるかはわからないと伝え、もしその方がいれば了承をとったうえで対応することがあります。
採血精神科点滴
marimo
精神科, 心療内科, 病棟, 一般病院
りんご
内科, 病棟, リーダー
同様な対応です。 「可能な限り対応しますが、約束はできません。」というスタンスです!!
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新人への声掛けで悩んでいます。 メモは取るのに、そのメモをロッカーに置いてくるため確認ができずに何回も同じことを聞いてくる新人さんがいます。 メモなんで持ってこないのー?と聞いてみたところ、「かさばるので持ってきてません」と返答が来ました。 予想外の返答に、「あ、そうなんや、、、」としか言えず インシデントを起こし、ほかの先輩に怒られている時も響いていない感じです。 ある意味メンタルが強いというかなんというか。 どう関わればいいでしょうか
インシデント先輩メンタル
ぴー
整形外科, 急性期, 病棟, 透析
ブランクを経て復職された方に質問です。 復職して最初の頃に一番苦労したことは何でしたか? また、不安を乗り越えるために役立った勉強法や工夫があれば教えていただきたいです。
ブランク復職転職
たむ
訪問看護, 介護施設
認知症の利用者さんへの対応について質問です。 同じことを何度も繰り返し話される場面では、皆さんはどのように対応されていますか? また、フロアから出ていってしまう方や落ち着かないときの対応についても工夫点を教えていただきたいです。 相手に安心していただきながら、自分自身も余裕を持って接するための工夫があれば教えてください。
たむ
訪問看護, 介護施設
mmd.s9
その他の科, ママナース, 介護施設
こんにちは! 私もデイサービスで働いてます! 認知症の利用者さんへの対応難しいですよね。 私は同じことを繰り返してる利用者さんに対してはとにかく傾聴してます。 不安が強いからかな〜と思いながら、隣に居てる、一緒に話すだけでも安心するかなと!そして昔の話(仕事、家族、好きなこと、得意なこと)を聞き出して話を広げていったら話が弾むかもです。 フロアから出ていく方も多くいます。 帰りたいと思ってるなら、デイサービスなら何時までを共有する。帰りのレクや体操が終わったら帰れるよ〜。など声かけをする。もしかしたら何もすることがないからであれば、その利用者さんが好きなこと、色塗り、本を読む、タオルを一緒に畳むなど一緒にできることや爪切りや手浴などやっても良いかもですね。 参考にならなければすみません!
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・まだあるし、入荷制限もかかってない・まだあるが、入荷制限がかかっている・在庫が少なくなってきている・全くない・手袋はもともと使っていない・その他(コメントで教えてください)
・膨大な記録やアセスメント✏️・患者さんとの関係😣・看護師との関係😨・教員との関係😤・実習仲間との関係😷・何もかもが大変だった😭・なんだかんだ楽しかったです😊・その他(コメントで教えてください)
・ハサミ(先端が丸いもの)・ナースポーチ・ペンケース・ハンコ(大・小)・ナースウォッチ・聴診器・3色ボールペン・ペンライト・こだわりはないです!・その他(コメントで教えてください)