「精神科」のお悩み相談（6ページ目）

みなさんは、こんな時どうしますか？ ナースステーションにスマホ持ち込めないので記録できませんし… 明日から6月なのに勤務表が…。

勤務表精神科総合病院

優しく教えてくれますか？ ハッキリ言われますか？ 私が指導されていたのですが、口腔ケアの片付けをしていたら課長に「忙しかったりすると言い方とかキツくなることがある。我慢しないで僕に話していいから。名前とか出さないし」みたいに… そんな課長の言動が嬉しくて、密かに？涙を拭ってました… ちなみに帰り際？に、ちょっとした事件が。 「シーツ交換入れる？」 と聞かれて 「まだ時間あるし大丈夫です」 とは言ったものの部屋に行ったら… 『何故こうなった？』状態でした。 とりあえず先輩も来てくれたものの、けっこう(15時にお茶、医師の許可があればコーヒーやジュースなど好きなものが飲めます)コーヒーが飛び散ってました… 私は開口一番「お怪我とかしてませんよね？品物は…お金を払えば買えますが○○さんは買えませんから…良かったです」 転倒とかで飛び散った？と疑ったものですから… (実は昔、経験アリです)

後輩精神科先輩

まだ正式な勤務表が…。 (ナースステーションに「仮」がありました。それによると夜勤4回らしい。少し稼ごう…) みなさんの職場は、もう貰えましたか？

勤務表精神科病棟

みなさんは、ペース配分というか… どうしてるのかな？と思いまして。 食事介助とか、けっこう時間かかる気がします。 患者さんのペースですし…。 この前、患者さんと…「大丈夫ですか？」 「大丈夫じゃないです」 「どのように、大丈夫じゃないのでしょう？」 みたいに聞いていたら他の用事で呼ばれて… 戻ってみたら、部屋にお戻りに… 緊急性なかったのでしょうか？

食事介助清拭精神科

小プシNsです。 摂食障害の患者さんについての愚痴というか、相談と言うか...。 私の受け持ち小児患者さんが、重度の摂食障害で入院されてます。 経鼻経管栄養を使い治療しているのですが、注入拒否が激しく、以前までは本人が拒否したら注入スキップにして居たのですが、低血糖(40〜30台)になる回数が増え、回数の空きも減ってきたため、強制的に注入しています。 日勤帯のみ強制的に入れているのですが、大人6~7人で抑えつけ、泣き喚こうが、騒ぎ立てようがお構い無しに注入。 折れてしまいそうな腕を必死に抑えつけ、注入終了後も1時間付き添い、その際も暴言祭り。 正直、心が痛みます。 ここ最近では毎日繰り返し、その度大暴れ。 主治医も「今は命優先」と言い、半無理やりkcalアップ。 kcalアップ後から、注入意外も絶不調。 自己抜去も増え、抑制も使用する羽目に...。 病院の方針的に抑制は極力使用しない事になっているので、抑えつける以外に方法もなく...。 お互いが頑張り、注入しても吐かれてしまう...。 本人に大きなアザが出来てしまったり、抑えつけた直後だと、赤く握りしめた跡があったり...。 担当だからではなく、普通に私もしんどいです。 他にいい方法がないのか...。 他の病院はどうしているのか...。 その辺がすごく気になります。 皆様は、治療拒否をする患者さんへの対応はどの様にされていますか？ 摂食障害の患者さんに限らず、拒否への対応を教えて欲しいです。 (イラストが下手くそですが、毎日写真の通りです。)

インシデント3年目受け持ち

来月、看護実習あるみたいです。 医療も進歩してますから私も実習したい(笑) 流石に私が…は、ないようですが先輩のフォローするくらいに頑張らないと…。 実習で夜勤あるのか聞かなかった… 明日は休みなので明後日聞こうかな？ 今日、まだ終わってない事もありましたが… やっておくから定時であがりな、みたいに。 何かお土産？お茶菓子？買っていこうかな(笑)

精神科実習看護学生

同期入職で仕事とか、めちゃくちゃできるんです。 前の会社(あの時は4人配置の現場でリーダーしてました)の後輩に、ちょっと感じが似てますので初めて会った気がしなくて… クリニックでオープニングスタッフでしたが、同期の人と溝ができてしまい悲しい思いをしたので今度は仲良くして貰いたいです… 確か一度書いたのですが私が座る間もなく動いていたら、ちゃんと見ていてくれてました。 嬉しかったな…一緒に休憩の時に、お土産？渡せました(笑) 何故か、先週あたりからシフト合わないです… 一緒に働けるのが嬉しい一人、私も頑張ろうと思えますから。

同期コミュニケーション精神科

実は子供の頃なのですが、一度ならず医療に救われた人間です。 一歳未満で風邪を拗らせたのか肺炎になったらしく…近所の名医(すでに故人に…。働き始めてから医療従事者の保険証持って診察受けたこともあります。先生に救っていただいたので、今度は私が誰かの役にたちたいと…と話せたのを覚えてます)に、救急車呼ぶからすぐに県立病院に行きなさいみたいに言われたようですが、流石に一歳くらいでは、あまり覚えてません… 当時、母は違う病院の看護部で働いていました。知っている看護師さんいたみたいで、面会時間以外に来たりしていたようです。 生死の境を彷徨ったらしいのですが、無事回復して…今度は小学生で再び。 今度は母の知り合いの医師がいるからと北里大学病院に入院…ここでも面会時間以外に(笑) 今さら気づいたのですがシフト入っていたら、まともに昼間動けなかったりしますから…。 この時も、かなり危なかったみたいです。二度とも、最悪のケースを覚悟してくださいみたいに言われたとか。 そんな私が、気づけば病院で働いていました。 医療に恩返しができる、嬉しくて給料安くても派遣で県立病院や年間休日60日くらいしかなかったクリニックとかで馬車馬のように？働きました。患者さんと接するのも好きです。 一度離職しましたが、本当は辞めたくなかった…患者さんたちも気になりますし。 今の病棟も、患者さんと接するのは嫌いではないです。 終わって帰ろうとすると手を振ったりしてくれます、病棟出た辺りで嬉しくて泣くことも。 名字で呼ばれたくない患者さんに、うっかり(知らずに)呼んでしまい、指摘されたことが… ごめんなさい、気をつけます …みたいに言いました。 それ以来名前呼びしてます…頑張らなきゃ(笑)

精神科病棟

みなさんは、色が違うのとか持っていますか？ クリニックの時は、それこそ一週間に6日働いていたので5着くらい貰ってました。 形が違うのもいくつかあって、どれにしようか迷ったくらいでした。 今は一種類しかなく、なんだか違和感ある気がしますが… 今の雰囲気を壊したくないので言い出せずにいます。 ただ課長には 「洗濯が間に合わない事もあるので買ってもいいですか？」 みたいに聞いたら 支給は3着 同じものならいいと思う みたいに。 現に一着、クリーニング中です…家庭用洗濯機で落ちなかったため お給料もらったら考えよう(笑)

看護助手准看護師精神科

他のスタッフに相談してみました。 今日、食事介助はいいから、食事の見守りしてて…みたいに。 見られていたら食べにくいのでは？と思いつつ無事に食べられてました。 その患者さん…良く、他の患者さんのベッドで寝ていたりするので、時々見回る？ようにしてます どこでも寝ちゃうタイプなのでしょうか？

食事介助精神科総合病院

朝の申し送りの時に、病室で自殺未遂みたいになったので拘束してあります、みたいに…。 その患者さんと話をしていたら、退院が決まりました…というので、一応？ ・自分を大事にすること ・これからツラい事が沢山あると思うけど自殺しようとか思わずに頑張ること ・私みたいに話を聞いてくれる人もいるんだから、諦めないこと みたいに話をしました。 だって、彼はまだ20代、人生これからです…。 よほど嬉しかったのか私の側で泣いてました… これから長い人生、元気で頑張ってほしいです… 追記 最後に一言、言えれば良かったですかね？ 何かあったら病棟に電話してね、みたいに…

退院精神科総合病院