「施設」のお悩み相談（19ページ目）

高齢者施設で働いている看護師さんへ質問です。看護師の中で師長や主任はいますか？または不在ですか？

師長施設

施設で感染症対策の研修を担当しています。段々とネタが尽きてきてしまったのですが、良い研修内容のテーマはありますか？ちなみに今までやったのは、嘔吐物の処理、手洗い研修、インフルやコロナなどの基本的な知識、コロナ発生の事例検討などです。

感染管理施設正看護師

社会的入院って実際どれくらいいるんでしょうか。 私が働いてる病院は社会的入院が9割と言っても過言ではありません。 胃ろう増設目的で転院してきて、家では老々介護で見れないから施設を申し込む予定…とのことでしたが、介護保険料払ってなかったからずっと病院ですねーと当院の相談員がサラッと言うので頭にきました。 胃瘻にはしましたが、大した病気や治療をしているわけではなく、10年、20年生きられそうな方です。 その間オムツ交換と経管栄養をやるためだけに入院させておくなんて…という気持ちです。 わたしがこういう病院に合わないだけで、こんな病院はいくらでもあるんでしょうか。

介護保険経管栄養保険

ホスピス施設受かった。 1月から働く。新しい分野だけど楽しみ。 ここで自分の看護観磨いていきたい。

施設ママナース転職

辞めたくなってきました。介護施設で働いています。 30人の入居者で、看護師は2人です。私は正社員ですが、もう1人はパートで月に8回の勤務です。 施設長は介護のことを何も知らずめちゃくちゃなことを言いますし、パート看護師もパートであることで責任のあることは全て私に押し付けます。 介護職もどんな些細なことでも自分たちで考えず全て看護師任せです。そのくせ口だけは達者です。 私1人では看護業務が進まない時もあります。 私は介護職の手伝いをしたりしますが介護職は手伝ってはくれません。 介護職の人数も少なく、看護への負担も大きいです。 まだ働き始めて半年ですがしんどくなってきました。 介護施設はどこもそうなのでしょうか。 そもそも私は働くより休みたいです。 働くのはお金のためであって看護師向いてないなと思ってしまいます、、。

モチベーション施設ストレス

入居者さんの 髪が薄いことに気づいて、 わざわざPHS(スマホ)で写真撮って 「ハゲてるよ」と笑いながら その入居者さんに見せるお局。 入居者さんからクレームが入り、 上司に即報告。 そしたら、 「信頼関係がある」とか言い出して 謝る気ないと。 いつも周りを巻き込んで、 かき乱して、 承認欲求強くて、 『自分偉い！』って思ってて、 こういう人間って 何ですぐ解雇されないんだろ。 一緒に働いてて すごく恥ずかしいんですけど。

お局施設訪問看護

看護師資格を持っている方で、看護助手、介護士業務している方いますか？ 私は特養に看護師として採用されましたが、介護士の数が足りないからと、介護士として働いています。

看護助手介護施設

元々オペ室看護師経験があり、救急外来に移動になりました。前部署の経験が活かせるかと思ったのですが、緊急開胸や開腹、外傷の手術ができる施設でないため機会がありません。ER部署内で緊急で手術をされている病院があれば意見聞きたいです。その場合ER看護師が器械出しもしていますか？

器械出し救急外来オペ室

訪問看護ステーションにて勤務しています。患者さまのお宅以外にも、グループホームやB型作業所などとも契約したいと考えております。医療連携加算を取得してもらい、加算額の50%を報酬として頂くつもりです。 ただし医療連携加算についてご存じない施設も多く、分からないものには手を出さない、という感じでお断りされる事が多いです。 施設との連携をとっているステーションの方がいらっしゃいましたら、どのような営業をしてつながりを作っているか教えて頂きたく思います。

施設訪問看護

施設から病院に戻るの正直どうなんだろう🤔 新卒で2年半病院勤務した後に家庭の事情で退職してその後派遣として施設で約3年くらい勤めてきたけど、やはり自分の実力不足だったり技術不足を感じて病院に戻ろうか未だに迷ってる。 もし仮に病院に戻ったとして周りからどう思われるのか正直不安でしかない。 このまま施設で勤めるべきなのか病院勤務するべきなのかもう分からなくなってしまった。

施設退職人間関係

介護老人保健施設で働いておられるor働いていた方教えてください 利用者に対し看護師の数は何人くらいでしたか？ 日勤夜勤それぞれ教えていただけると嬉しいです。 また、病棟との違いなど感じたことがあったら教えてほしいです🙇‍♀️

介護施設夜勤

看護の仕事内容、人間関係、その他諸々に疲れてしまい 4年勤めた職場を先月退職しました。 重圧から逃れたくて、全く違う職種を いろいろと仕事を探してみてるけど、 子どもが小さいこともあり、苦戦しています。 給料面、福利厚生の面で言えばやっぱり 看護師って安定していたんだなぁと感じています。 正直また看護の現場に戻るのが怖いです。 心がダメにならないか、うまくやっていけるか。 施設や訪問看護、病棟以外で働いたことのある方 雰囲気や働きやすさ教えていただけると 嬉しいです。

給料施設ママナース

高齢者施設でオンコール対応がある看護師さんに質問です。どのような事で電話がかかってくる事が多いでしょうか？またはオンコール後、実際に施設へ向かうのはどのような事態でしょうか？

施設

気になる求人（施設）に応募しました。 面接希望日時を尋ねられたので、 ○月○日10時〜が都合いいですと返信したんですが 結局連絡が返ってきたのが当日の17時頃でした。 しかも都合が合わなかったのか、違う日時を提案してきて、この日はいかがでしょうかと。 なんか一気に冷めました笑 写真で見た感じ綺麗な施設でお給料もまずまず いいなぁと思ってたんですけど こんなことって普通なんですかね。 面接辞退をするのは失礼でしょうか。辞退をするなら なんと言って伝えるべきでしょうか。

面接施設正看護師

夜勤明けの朝、介護さんより顔面紅潮があると報告がありました。KT37.2℃の微熱だったのですが、spo2.92%。喘鳴あり。痰絡みもあり。吸引して白色痰中等量、95%に上昇するも吸引後も喘鳴があり、朝食のPGソフト（経口摂取）を中止しました。吸引後からなのか顔面に点状の発疹のようなものが出てきました。意識レベル低下なし。追視あり。頭部CTの結果も異常なし。 普段より頸部後屈気味でPGソフトを経口摂取されており、ムセこみ、喘鳴もきかれていました。今は禁食。点滴で対応しています。禁食になってから喘鳴なし。バイタルも異常なし。spo2.94から95%は取れています。呼吸苦もありません。そのまま吸引しないで経過観察すれば良かったのでしょうか？私の対応が間違っていたのでしょうか？もしかしたら吸引により脳出血を起こしていたのかも。看護師長さんからも遠回しに疑われてしまっています。

施設人間関係勉強

施設勤務で、気管カニューレの方がきました。内筒を外し、洗うブラシを洗って乾かしてますが、 消毒をした方がいいと思いますが、次亜塩素酸でいいのでしょうか？ その際に、錆びたりしないでしょうか？

施設正看護師

病院から施設へ入所された方なんですが・・・ バセドウでチラージンのみ服用。ってどういう事だと思いますか？ 手術歴もないです。採血結果も持参なく

採血施設病院

何度もここで相談させて頂いてます。 看護師3年目の42歳です。 現在、施設から内定を貰ってます。 今は病棟で勤務してますが、入退院激しく、患者さんも重症度高めが多く疲労困憊してます。 元々メンタルが弱く精神科に通院しています。 今のところ休まず仕事行けてますがいつ過呼吸起きたり抑うつ状態に戻ってしまわないか不安です。 メンタルを考えた時、ゆっくりと勤務出来る施設に転職決めようかと思っているのですが、まだ行ける頑張れるなら今の病棟を続けるべきか悩んでいます。 今の病棟はまだ半年程しか経ってませんが…。 人間関係はギスギスした様な感じです。 病棟を続けたい気持ちはありますが毎日仕事の事を考えると不安感と動悸が増してしまいます。 ここで施設へ転職するのは逃げているのでしょうか？ 何かご意見お願いします。

施設メンタルストレス

転職活動中で、今度施設へ見学に行かせていただくのですが、服装はスーツの方が良いのでしょうか？オフィスカジュアル的な服装でも良いのでしょうか？ 電話では、持ち物は何もいらないし気軽にきてね、という感じの雰囲気でしたので、かっちりしすぎもよくないのかなと思い迷っています。

介護施設施設転職

今病棟で３交代と２交代併用の所で働いています。 私は３交代で16:45定時で帰って18:30から22:30頃まで寝て0:15に出勤して仮眠2時間（メンバーによって３時間）の夜勤をしています。 今後老健か施設に行こうと考えているのですが大体の募集が２交代、休憩２時間が多いので夜勤がやっていけそうに思えません。３時間仮眠で募集している所じゃないと難しいかなと悩んでいます。 実際の夜勤の仮眠時間がどのくらい取れているか勤務している方に聞きたいです。 よろしくお願いします。

仮眠休憩施設

施設で 気管切開したカニューレ入った人の入浴が始まります。 上司が経験ないようでカニューレに、美容院で使う耳キャップと言ってますが、ビニールが当たりちっ息などありますよね？ まわりにタオルを巻いたり、フェイスしーるかみたいなものを使用した方がいいと思いますが、 皆さんはどのように行なってますか？

施設訪問看護正看護師

皆さんは職場内外の研修への参加はどのくらいされていますか？必要だと分かってはいるのですが、正直、面倒だと感じてしまいます。時間内のものならまだいいのですが、時間外で更に夜とか、つい避けたいと思ってしまいます。

研修施設正看護師

高齢者施設で、医師に状態を報告し指示を受けるのは看護師の役割だと思っていましたが、今の職場で介護士が医師に「○○さんが夜寝ません。何か薬を出して頂きたいのですが」と言っていた様です。これってありですか？

介護施設介護コミュニケーション

6回目のワクチン接種日の希望取りをしてます。締切は26日、もうすぐです。高齢者施設で、強制な雰囲気です。みんな名前書いてますが、わたしはもう五回したし、正直いやです。正当に断る理由って何がいいと思います？ワクチンハラスメントはいやです。。

ハラスメントワクチン施設

施設での軟膏処置、ナース処置にしてますか? 介護さんにお願いしてますか? 特に症状が変わらない方ならナース処置にする必要もないと思うのですが、やはり状態観察が必要だと思えば介護さんに任せない方が良いのかもしれませんし。 白癬処置などは足浴後に軟膏塗布なので、介護さんもナースを待ってる間離れるわけにもいかないし、かなり時間の無駄になってる気がします。そういう観点で言うと介護さんにお願いした方が効率的ですよね。 施設勤務の方、皆さんはどうされてますか?

介護施設

介護付き老人ホームの看護師です。 最近退院した方がADL全介助で帰ってきました。その方の食事介助ですが時々飲み込みにくくなるもののスムーズに食事してくれます。 食事介助なら介護士がいつも行っているのですが、なぜかその利用者だけ介護士さん全然入ってくれません。 私が勤務の時は全ての食事が私担当みたいな感じで置いとかれています。 今日も私は受診に出たりでお昼休憩も20分程度でやっと自分の仕事をしていたところ介護士が医務室まで来て夕方の介助ってお願いしてもいいですか？と言われました。 内心腹が立ちました。 他にも介護付きなのに利用者が入院して介護度が上がると文句。新しい入居者があると文句。文句ばかりで介護付き老人ホームで働いてるんだから介護必要な人がいるのは当然なのにと最近思うことが多いです。

施設ストレス

職場に早く出勤してくる人がいます。遅刻よりはマシですが、例えば、私が9:00かから仕事で、その人が9:30からだとしても、8:00に来て、私の仕事も既に済ませてしまいます。ありがたいというよりは、少し迷惑感あります。前々から上司に言っても「性格だから仕方ないんじゃない」と返されます。私だけではなく、他の人も同じように思っているようです。その人は独り暮らしの年上、私は既婚者で、朝、出来る家事を済ませてから出勤するので、その人よりは早く出勤は出来ません。こういう人は諦めるしかないのでしょうか？

シフト施設人間関係

施設でのバルーンカテーテル管理について。 バルーンカテーテルの交換は施設で看護師が行っていますか？ うちの施設は女性は施設看護師が交換、男性は通院に行って交換してもらっています。 みなさんの所はどうですか？

施設正看護師

口腔カンジダの治療について教えてください。 経口摂取している患者さんが口腔カンジダになり、 歯科に相談して、1週間くらいシロップ剤を出してくれたので使って、一旦落ち着きましたがしばらくしたらまた症状が出てきました。真菌ですから当然と言えば当然ですよね。 そもそも治療は歯科ではなくて口腔外科に受診すべきだったのでしょうか? どこにどのくらい通うものなのか、そして再発予防に有効なケアなどありましたら教えていただきたいです。

予防施設訪問看護

看護記録は電子カルテが普及して久しいと思いますが、友人のところではまだ紙ベースと聞いて驚きました。 コピペできる楽さや一瞬で削除修正できる点を考えるともう今更紙には戻れない！と信じられない気がするのですが、IT苦手な方は電子カルテ導入の話が出ると紙ベースの職場を求めて退職する方もおられたので、まだそういうところが残っていでもおかしくない気がします。 今でも紙で手書きの看護記録を書いているという方いらっしゃいますか? 記録の量や種類があまり多くないのでしょうか? 何か代わりになるようなものを使っていらっしゃるのでしょうか?

施設訪問看護病院