「施設」のお悩み相談（18ページ目）

患者が施設へ退院する当日に受け持ち無事に退院しました。翌日に病院より電話があり、退院時に渡した内服薬を重複して服用したと、連絡がありインシデントを記載するように指示がありました。 内服薬は退院時処方として一包化されたものと入院期間中に服用していた内服薬が別々の袋にいれてありました。 本来なら、退院時処方以外は返却をするのですが年末年始ということもあり精算の都合で返却できず、患者の家族へ渡すことになりました 患者の家族へは一包化されたものとされてないものがあり、同じ薬の内容が入っていることと返却できずお渡しになることを説明し退院しました。また、内服薬は施設に入所のため施設の看護師がセッティングをすると家族より報告がありました。 →このときに、まさか内服薬を重複するとは思わず、重複しないように説明はしませんでした 結果としては一包化➕返却できなかった薬を重複したと施設より病院へ連絡がありインシデントということになりました。 説明不足だったのかもしれませんが、施設看護師の確認不足や薬を渡す人とセッティングをした人が違うなど様々原因はあると思いますが、 そこまで見越して説明するまでは想像できませんでした。 私の責任なのでしょうか？

インシデント施設正看護師

施設内訪問看護をしていましたが管理職や施設のパワハラ横行しており嫌になり退職しました。副主任をしていましたが労いの言葉もなく無視。休んでいる間、会社のパソコンのフォルダには〇〇欠勤勤務表。と表され皆に対する当てつけでしょうか、私に対する嫌がらせ、パワハラ…幼稚でしょうもないことする上には嫌気がさしました。 病院も採用は頂き制服採寸や健診も済ませましたが、病院への復職には荷が重くもうすでに行きたくない。 病院だと嫌になりすぐ辞めそうな気がして。 できる気がしない。やはり施設の方が良いかな…なんて悩んだりしています。

施設モチベーション転職

訪問看護で施設の利用者さんの訪問があります。その方がコロナ陽性となってしまい、吸引が必要となりました。そういう場合、エプロン、フェイスシールドなど感染予防グッズは施設のものを使用していますか？それとも事業所からの持ち出しでしょうか？

グッズ吸引コロナ

人のミスは他のスタッフの前でとことん責めるくせに、自分のミスはスルーしてかき消した。どういうことですか？　早番変わってと言われたから変わったのにお礼の言葉すらないなんて。『私はありがとう、すみません』は必ず言うようにしているって言ってたけど、矛盾してますよ。

施設人間関係ストレス

これから初めてMCナースネットで単発バイトで仕事をする予定です。求人応募から仕事終了までの流れを知りたく質問させていただきます。主に勤務先はデイサービスや老人ホームです。 ・求人のお問い合わせ流れ ・出勤時～退勤時までの流れ ・注意点や気をつけた方がいいこと 等 イメージを知りたいため、利用している方教えてください。

単発デイサービスアルバイト

少人数の職場の人間関係がめんどっちいです。 長くいるスタッフが牛耳ってターゲットを変えてる感じです。 自分だってミスするくせにアピールで指摘してくる。 ミスのつつきあいで満遍なくミスを探されて、最近こっちまで指摘されるようになって厄介です。 看護観も感じないし。 好き嫌いも出してきて他のスタッフには話しかけたり ほんとやってること幼稚すぎてやばい！ 子育て時短勤務なので尚更ストレスです。 同じような体験された方の対処法など聞きたいです。

施設ママナース人間関係

施設等でしたら、管理者としての求人が多くあります。 どのような方を求めていますか？ また、施設での業務が初めてであれば 最初は管理者から始めることってできないですよね？？

求人施設訪問看護

現在一般病棟に勤務していますが転職することにし、病院の面接を受けましたが不採用となりました。 しかし、病院側から系列の施設での採用(正社員)の提案がありました。長い目で考えると、今後年齢を重ねた時にもう一度転職するよりも、今回の提案を受けて施設で長く働くのも1つの方法と考えています。ただ、もう少し病院で働きたい気持ちもゼロではなく、提案を受けるかどうか迷っています。 病棟勤務から施設勤務に変わった方で、『やっぱり病棟がよかった』、『施設に変わってよかった』など聞かせてもらえたらと思います。

やりがい一般病棟施設

職場でミスをしてしまい、先輩看護師に指摘を受け『今後このようなことがないように気をつけます』と謝罪したのにも関わらず、他のスタッフがいる前で『何でこんなことになったの？何で❓いつも何を考えてやってる？ 先のことを考えてやってますか？』などと質問責めにあい、しまいには『勉強不足だね。もっと学んだ方がいいよ』と。約1時間半も指摘され続けました。普段から言い方がキツい人で『私だったらこうするよ。こうするべき。こうした方がいい』と何度も同じことを言われ疲れてしまいました。昨日もその看護師から『あなたはどうせまた忘れるだろうから！言わないと分からない人だから！』と電話がかかってきました。 私は必ず伝えますと返事してもしつこく大丈夫なの？と。もう耐えきれなくなりました。今朝は頭痛があり休むことしました。普段から人格を否定する発言も多いので辞めようかなと考えています。

施設モチベーションメンタル

障害者施設が気になっています。 働いたことのある方、働いていらっしゃる方のアドバイスがいただきたいです。 業務の流れや大変なこと等、教えていただけたらと思います。

施設転職

施設内訪看で働いています。 最近業務でヌケモレがあることやコミュニケーションがうまくとれないことを指摘され、発達障害を疑われて辛いです。 毎回ではありませんが、業務を終えて部屋から出るとそのまま戻れずに忘れてしまったり（例　部屋でのトイレ介助が済んで部屋から出るとそのままトイレ介助で出た古いパッドを破棄するのを忘れてしまう　因みに部屋のトイレに汚物を捨てる場所はなく部屋を出て汚物室まで持って行く必要があります）指摘されたことを守ったつもりでも実際にはできてないと言われたり（例　顔がかゆくてかいてしまうため、丸めたタオルを常にホールドしている寝たきりの方がいます。吸引やオムツ交換の際は一時的に外し終了したらまたタオルをホールドさせていますが、ホールドする手が左右逆であることがあると言われました）、何か業務の途中で呼び出しを受けてその場から離れると元の業務に戻れなかったりすることがあったり、複雑な内容の伝達ができなかったりします。 そのようなことがあり、先日一緒に業務をしていた先輩から「もしかして発達障害とかアスペルガーとか言われたことある？私たちも当たりがキツくなってきたからkaoristaさんにそんな対応で良いかなと思って。もし今の対応が良くないなら私たちも考えていかないといけないし、一度親御さんとかと相談するなり病院を受診するなりした方が良いと思うんだけど」と言われました。 その時は「いきなりそのようなことを言われましても今の時点では何とも言えません」と答えましたが、複雑な気持ちになりました。 因みに親もその傾向があることは知っていますし、以前の職場で体調を崩しうつ病になったため現在も定期的に心療内科にかかっています。発達障害の検査もしましたが診断は下りずグレーゾーンと言われました。 人事や上の人には入職時にうつ病であることを伝えていますが、看護師には伝えていません。 このような状況で発達障害の配慮を求めるのは正直申し訳ないし、治らないからといって周りに理解を求めるだけなのもどうかと思います。でも伝えないと誤解を招くから伝えるべきという情報も目にします。 発達障害かもしれないことを職場に伝えないといけないでしょうか？ 現状では管理者（病棟でいう師長で50〜60代くらい）の先輩からの当たりが一番キツいです。発達障害の無理解もあるかもしれません。 長文失礼しました。

訪看コミュニケーション施設

看護師5年目です。 夜勤で不眠症になり、今年から特別養護老人ホームで働き始めました。 経験が浅いため介護士さんから聞かれた時にわからないことが多く、先輩に確認することが多いです。 情けないし、介護士さんの目が気になります。 介護士さんよりお給料を頂いているので…。 皆さんの周りで若い施設看護師さんはいますか？

5年目施設ストレス

施設看護師してますが、長くいる利用者で我が強くわがままと感じるけれど、似たような性格のスタッフとは気心知れてるらしく攻撃的になってきてます。 そんなこと気にするな！と そんなんばっかです。 完全に人生の全てをあの職場に捧げるなんて思えないです。

施設ママナースストレス

有料施設で精神疾患を持っている方との関わりがきつくて、嫌になっています。 話を聞いて欲しい方で、私はなるべく傾聴していますが… 私も人間なので…話を聞くことが辛いこともあります。 他のナースに話をしたら…話を聞くからだと言われてしまいました。 他のナースが聞いてくれない分、私が話を聞いているのもあるのに、なんだか、切ないです。 私は派遣なのに…と、言いたくなりました。

施設メンタルストレス

グチです。 今の職場は家族経営です。介護を全く知らない人たちが上です。 そんな施設の看護師をしているのですが緊急ショートステイを受けるかどうかを私の判断に託してきたり、地域包括担当者とのやりとりも私に振ってきます。 ケアマネがいても利用者の今後のことなどを決めるときは看護師に全振りです。 施設の看護師ってこんなに色々するもんなんですか？ 何もわかっていない上のものも嫌になります。

ケアマネ介護施設

　子供がもうすぐ3歳と6歳になるので、最近復職を考えて色んな求人を見ています。 障害者支援施設について聞きたいです。 だいたい高齢者のデイサービスは1300円〜、施設系は介護多めだと1300〜で、医療度が高ければ1500円〜くらいで、まぁ技術面や知識面からみて、妥当な時給なのかな？と思います。ですが、その中でも障害者支援施設のデイサービスの時給はどこも1750円以上と結構高額なんです。業務内容を読むと、ゆったりしている、バイタル、服薬管理、点滴、胃瘻やストマ処置程度でそこまで医療度は高くありません。 なんででしょうか？募集要項に書いてないことが多いってことでしょうか？それとも結構向き不向きがある、とかでしょうか？めっっちゃ忙しいし体力仕事なのでしょうか？ 特養で働いた時楽しかったので、この時給もかなり惹かれるし、時間の融通もききそうなので、小学校入学が落ち着いたら見学行こうかな〜と思ってます。 見学に行ったことある方、働いてたよって方、友達が働いてた、とかの話、ぜひ聞かせてほしいです！

パート施設ママナース

愚痴と質問ですが 施設看護師です。正社員になって2年目（看護師歴はトータル5.6年くらい？） この職場で初めてのボーナスで、入居率でボーナスが決まる感じでした。 満床に近かったはず、少なくとも20は欲しいなって思ってた。 入職した時もボーナスはだいたい給料1ヶ月分くらいって言われてました。 でも9万だった 二桁もなかった バカらしくなって悲しかったです。 え、施設のボーナスってこんなもんなんですか？

ボーナス施設正看護師

現在病棟で勤務しております。急性期病棟で働くには体力的に厳しいと感じることが増えてきており、サービス付き高齢者住宅への転職を考えています。働いた経験がある方に1番のメリット•デメリットを教えていただきたいです。

施設転職正看護師

看護師在籍一名、利用者様は1日20人程のデイサービスで働いて3年目になります。看護師業務と機能訓練、送迎と入浴介助などもしています。最近は食事や、1人レクリエーションもすることが増え、多い時は週に2〜3日あります。時短の介護士さんも多く、リハビリの方、あとは管理者なのである程度はしょうがないのかなと思っていたのですが、看護業務もありながら、前日に家でいつもレクリエーションの企画と準備をすることが続き辛くなったため管理者に相談したら、「デイサービスで働いているくせにレクリエーションできないのか！そんなことをあなたに言われて私は傷付いた！」と言われ、もう相談しても意味ないかなと思いました。みなさんなら、どう対応されますか？

施設人間関係転職

特養に勤めています。 コロナワクチン、料金がかかるようになりましたが、皆様の施設では、実施していますか？

施設

サ高住で夜勤バイトをしています。 一般的な夜勤バイトを知らないんですが、巡視とオムツ交換て介護士さんの仕事なんじゃないのかな、、、と思う時があります。他の所でバイトをしてる人に聞くと注入とかインスリンなど医療行為だけやってる他は介護士さんがやると聞きました。実際オムツ交換や医療行為を同時進行にしてると人数が多いので2時間はかかります。日勤は医療行為以外は介護士さんに任せてるみたいです。バイト代もそんなに高くないし他に変えようかなと。 サ高住で夜勤されてる方、業務内容教えて欲しいです。

アルバイト施設夜勤

ホスピスで働くことになりました！病棟よりも心とお金に余裕ができるかな〜って思ってます！ ホスピスで働く皆様は働いて良かったなって思うことありますか？

施設転職正看護師

医療施設型ホスピスやサ高住の訪問看護に関する質問です！ 営利的な話になりますが興味があるので詳しい方回答お待ちしています🙇‍♂️ 1室1室が住居扱いで訪問看護が入る形になるかと思うのですが、訪問看護は訪問の時間が定められているかと思います。 その際、看護カルテに記載する時間はみなさんどのように表記されるのでしょうか。短時間で室内を後にすることがほとんどだと思います。 また、ナースコールで呼ばれた場合、その対応のため部屋に入室し、軽くお話を聞くだけでも訪問看護として算定が取れるのでしょうか。 詳しい方、よければご教授お願いします！

施設訪問看護正看護師

現在施設内訪問看護師として働いています。施設にいながらスキルアップできることはないかなと考えていました。2015年開始の特定行為研修が気になっています。この研修を受ければ医師の到着を待たずにタイムリーに点滴や創処置などができるようになります！ これから高齢化社会真っ只中で在宅医療を国が推進していくし、特定行為研修を受けていれば強みになるかなと思いました！何より自信がついて援助ができるしいいなと思ってます。 ただ約1年くらい座学、実習などもありなかなか動けません😢どなたか特定行為研修を受けた方や気になっている方はいらっしゃいませんか😊？

研修施設訪問看護

老人ホームで働いている方に質問です！ 外部受診と臨時往診の使い分けです。 数日前から排尿時痛あり、昨日から血尿ぽいのが見られている女性の利用者さんがいます。陰部の傷もなく他に膀胱炎ぽい症状はなくバイタルは安定していますが、連日で続いているので、一度精査しても良いかなって思って先輩に相談しました。 私としては臨時往診はお金もかかるし、緊急性はないし、専門に診てもらえるしという考えで外部受診の泌尿器科に受診でも良いかなって思ったのですが、 先輩のアドバイスではクリニックにまずは相談して、臨時往診するかどうか決めたほうがいいって言われました。 いまいち、外部受診と臨時往診の使い分けがわからなくて迷います。 皆さんはまずは臨時往診優先しますか？

施設正看護師

老健で勤務している方にお聞きしたいです。 どこまでケアに入っていますか？ トイレ介助や食事介助、マウスケアなどほとんど介護員と変わらず入ることを求められるんですが、 モヤモヤしてしまいます。 他のところがどうなのか気になったので教えてください🙇🏻‍♀️

介護施設人間関係

質問失礼します。 施設でイレウスを繰り返している患者様がいます。 基質的にイレウスとなりやすい腸のようです。 施設では極刻み食でしたが、それでも数ヶ月おきに繰り返してます。 この度ペースト食にすることを提案するのですが、施設の方に理解してもらえるように説明するとしたらどのようにしたらいいでしょうか？ ペースト食にすることで極刻み食より消化がしやすい、狭まっている腸の部位も形のないペースト食なら比較的詰まりにくい でエビデンスとしてはあっていますでしょうか？ 私もふんわりとしかわかっていないので、このような説明しか思いつかず回答として不適切か、他にもエビデンスがあるかなどあれば教えて頂きたいです。 またイレウス繰り返す方におすすめな間食があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

施設勉強正看護師

回復目処のない患者さんに対して、どういった対応されていますか？ 私の場合は本人のニーズを汲み、緩和や自宅、色んな方法を考え、介入している状態です。 最期に自宅に帰って、よかったと感じた患者さん、またそういった経験があれば、教えて下さい。

施設正看護師病棟

急性期病院で勤務していますが子供も小さく何より職場が遠いため家の近くの老健で働くことを考えています。 老健での業務や老健のやりがいを教えていただけると嬉しいです。

やりがい施設モチベーション