「施設」のお悩み相談

初歩的で申し訳ありません。 現在老人施設で勤務しているのですが、男性の膀胱留置カテーテルの固定がマストなんですが、急性期にいた時は裂傷のリスクがあるからと固定していなかったのですか、慢性的（長期的）に留置する場合はテープ固定するのがマストなのでしょうか。女性は固定していません。テープ固定するなら、抜去のリスクや血尿のリスクの回避だとは思うのですが、今でも（一般的にも）テープ固定するのか教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。

情報収集手技男性

ゴム手袋が原因で、 手掌の皮がむけることありますか？ 経験した方、または周りにそういう方はいますか？ 仕事でゴム手袋をしょっちゅう使います 最近、右手親指つけ根あたりの皮がめくれます。　 結構分厚い皮がめくれます しかも、めくれる範囲がじわじわと広がってきてる気がします‥ 仕事中は皮めくれる所が隠れる手袋みたいなのが必須かな、と思ってますが そもそもゴム手袋が原因なのかな？と疑問です

訪看施設病院

コロナは発症した日が0日、インフルエンザは発症した日が1日目という医師と、どちらも発症した日が1日目という医師がいます。どちらが正しいですか？

情報収集コロナ施設

皆さんの職場の希望休について教えていただきたいです。 希望休、何個まで可〜とか決まってますか？ 夜勤希望も出せますか？ 詳しく教えてください🙏🏻

施設訪問看護正看護師

患者さんのカンファレンスをする時に、なかなか意見や質問が出ない職場です。内容が難しいのか、意見を言いづらいのかはよくわかりません。。 患者さんの方向性に関しての内容であれば、倫理観に配慮していれば、個人の意見に正解はないと思います。ですから少しでも意見が出れば良いとは思っています。 皆さんの職場では、スタッフからの発言や意見が出やすいように、なにか工夫をしていることはありますか？

カンファレンス施設訪問看護

今のパート先は正社員になると管理職コースか一般職コースを選ぶことになっています。 管理職コースを選んでいるスタッフが、全く勉強したりサイトを検索する様子がありません。 今の特養ならケアマネなり通信教育で高齢者看護など勉強しておかなければついていけません。 管理職となれば事故対応、スタッフ確保など業務と責任は増えるだけです。 それでも漠然と憧れや社会的地位のために管理職を目指すのは、どう考えても甘すぎると考えてしまいます。

ケアマネ師長施設

施設看護師してます。 今日血圧が108/51だった利用者がいました。 ヘルパーの資格しかない介護士に下の血圧が51と低いからお風呂は入れないんじゃないか？って言われました…どう思います？💦

施設正看護師

他でも呟いたのですが。先月入職した施設なんですが、前からいる看護師達皆んな、浣腸はトイレで行いキシロカインゼリーも必ず使います。また、嘱託医も謎に座薬は嫌いで必ず浣腸の使用を指示します。他にも、看護リーダーは60代なんですが、以前に若い子にクリニックが休みの日は注射はしないと決めたのに、実施してしまったのですが、利用者さん、リハさん達の前で大声で叱責します。メモを取ろうとすると覚えなさいと言われます。輸液も医師は、500を２本と言ったのに、脱水だろうからもう１本追加してと言われました。タンミですが、ちょっとですよね。 やはり早く辞めた方が良いかな

輸液リハリーダー

高齢者で半数以上寝たきりの患者さんが入院されている病棟で働いています。 1日のオムツ交換の時間は何時何時にされていますか？ 今の病棟は、午前中、16時、20時、朝4時の4回です。 現在スタッフも少なくなり日勤と夜勤合わせて、オムツ交換の時間を検討しようという議題が出ています。 朝4時〜5時にオムツ交換(場合によっては陰部洗浄も)をすると患者さんを起こしてしまうなど患者さんには負担ではないかと意見もあります。 他の病院さんや施設など、スケジュールなどもあると思いますが、何時にオムツ交換されてるのかなと疑問に思い相談させて頂きたいです。

施設病院病棟

老人ホームで働いてるのですが内服薬の飲ませ方？を変えて落藥を防いできました。私が看護リーダーの時と後日は落藥０件、他の日は必ず1件あります。 お茶を飲まれてその後は確認しないのですが今日夜勤専従の介護士が私に直接言わずほかの人に口の中確認してないんだけどどういう事？みたいな事言ってきたらしいです。

手技リーダー施設

手術室看護師から他の部署もしくは病院 施設へ転職後、再び手術室看護師に戻られた方いらっしゃいますか？ 新卒から5年勤務、その後1年施設で勤務ののち、手術室（単科）へ戻ることを考えています… もともとその科はあまり得意ではないこと、1年手術室から離れていたので不安です…🥲

手術室オペ室施設

施設勤務しています。 自分で痛みや苦痛を訴えられない方が多いため、表情や行動などから読み取るなど、工夫はしているのですが、他にも意識しておられることがあれば教えてください！

情報収集施設正看護師

人生で初めて、人が死にゆく姿を見ました。 もともと、急変や看取りが少ない病棟で働いたり、そもそも病人がいない健診にいたりしたので 今回、28にして看取りを初めて担当しました。 高齢者施設で働いています。 正直高齢とはいえ体調は落ち着いてる人だったのでこんなに急に弱ると思わず、看取りの勉強ができていませんでした。 末端のチアノーゼが出始めていても 「まだ今日は持つんじゃないか」なんて根拠のないことを考えてしまっていました。 トイレの時に急いで終末期の兆候について調べました。 一応、他のフロアの看護師さんに 逐一報告し、情けなくも「看護師としても人としても、人が死ぬのを見るのが初めてでどうしたらいいかわかりません」と助けを求めました。 チアノーゼが強くなり、自動血圧計やサーチが測れなくなったとき、 家族に連絡をして、と言われました。 午前中にも面会に来てくれていて、もう終末期であるということは伝えていましたが、 もう一度電話をすると「わかりました、用事済ませたらすぐ行きます」と言われました。 結果的に、ほんの数分、呼吸停止までに家族さんは間に合いませんでした。 私が正しい知識と経験を持っていれば。 「間に合わないかもしれません、急いだほうがいい」って言えてれば、間に合ったかもしれないのに。 私のせいで、生きている間に最後会わせてあげることができませんでした。 チアノーゼが強くなり、ぜいめいが出始め、チェーンストークス呼吸になって呼吸が止まり対光反射がなくなるまで、一時間もかかりませんでした。 経過としてこんなに早いものなんでしょうか。 そして…すごく、怖かったです。 人の死にゆく姿を見るのが、ご遺体に触れるのが、 手が震えてしまうくらい怖かったです。 その患者さんはかなり穏やかな顔で、 きっと苦しまずに逝けたのだと思っています。 それに、知らない人ではありません。数ヶ月お世話をさせてもらった患者さんです。 そう必死に思おうとしても、どうしても体が「死体だ」と認識してしまい 死後処置として摘便や詰め物をする時、私の体が拒否反応を起こしてるのが分かりました。 頭痛が出てきて、処置を終わらせた後少し吐きました。 巡回や保冷剤の交換で訪室するのも怖く、 他スタッフについて来てもらいました… 「初めてだから仕方ないよ」とは言ってくれましたが、きっと迷惑をかけて呆れられていたと思います。 そして、あまりの精神的疲労と、看取りに対する無力感、自責感で 仕事も休んでしまいました。 休むのが一番迷惑なのに、自分の「怖かった」というただその思いを優先し、欠勤してしまいました。 新卒ならまだしも、私はもうアラサーです。 看護師として本当に向いてない、情けないと思います。 ただ、自分の死への恐怖がここまで酷いなんて、思っていませんでした。(だから看護師になったわけで…) 看取りや急変は看護師として避けられないし、 しんどくても頑張らないといけないとは思っています。 皆さんは、看取りやご遺体が怖くないですか？ 怖かった方は、どう乗り越えていかれましたか。

終末期介護施設介護

看護師メンズが、介護保険施設で働いてます。 楽しいのですが、たまにふとした時に、急性期行きたいと思う時があるのですが、どう心の整理してますでしょうか？

介護保険保険介護

施設内訪問看護をしております。 看護師と介護士の溝はどこにでもある問題なのでしょうか？今はスタッフの入れ替わりも多々あり、概ね仲良く仕事できているのですが、以前は会議の度に双方の仕事内容を指摘するなどあまりいい関係ではありませんでした。どこの病院、施設でも職種間のトラブルはありますか？またどんなトラブルがあるかも教えていただきたいです。

介護コミュニケーション施設

二交代勤務で働く皆さん、夜勤の休憩時間はどのくらいですか？ 私自身は訪問看護なので夜勤はしていないのですが、友達が二交代夜勤で休憩が取れず大変と言っていました。 最近では過剰に休憩をとり問題になっていましたが、、 長い勤務時間で緊張感もある中、しっかりとした休憩時間が取れないと事故に繋がると考えます。 皆さんの病院、施設での時間配分を知りたいです。

休憩施設夜勤

さ高住にお勤めの方に質問です 実際に働く環境としてどうですか？ 給料は病棟と変わりないイメージなんですが、 他の施設や業務で違う事、 メリット等あれば知りたいです。

施設転職ストレス

病院の職員食堂 朝　150円 昼　250円 夜　250円 そばうどん　80円 が相場みたいですが、 食べ放題、無料と言う病院の職員食堂もあるとか？ みなさんの病院は、いかがですか？ 食事が安くすむのは、大切ですよね？

給料施設正看護師

今、看護師が少ない職場に勤めてます。施設です。 働きにくさを感じます。介護士が多くて看護師は3名。 看護師間で休みが重ならないようにしてます。 看護師の1人が合わないです。相性が合わないてこういうことかて感じです。 合わない人はＢ型、仕事はできるし口も達者、周りを巻き込んで小さいことを大きく話題にして大ごとにするタイプです。 かといって病院に戻りたいとも思えなくて。 施設勤務合う合わないあるのか、合わない看護師が身近にいるから苦しいのか。 どうおもいますか。

介護施設病院

腹が立った患者への愚痴。 細かくて神経質でちょっとした事でも気になる人。 呼んでくる回数が多く、時には15分から30分おきにちょっとした足や腕、枕の位置調整で呼んでくる。 特に夜間帯での訪室時間は決まっていてその時間以外の対応は他患者の対応中以外で対応が出来る場合は行うと伝えているが全く理解が得られず自分を優先してほしいとの訴えが強い。 正直、終末期の人が多い施設のため施設全体の患者の中でも優先度が最も低く、年末にも関わらず患者の受け入れを頻繁に行っている関係もあり現在の介護度が高く業務も多いため本人と本来約束している時間以外では訪室が厳しい状況。 その中で訴えも多く、融通も効かず、待つことも出来ず、何度説明を行っても理解が得られない。しかも、約束の時間に訪室しているにも関わらず、来てくれないと言い張り家族へ連絡し施設へ苦情を入れてくる始末。命に関わる方を優先して対応する必要があることを何度説明しても自分が何故優先されないのかと訴え、その人の担当になるだけで疲弊する。顔を見るだけで嫌になってしまっていて、次の出勤がすでに嫌で仕方ない。

受け持ち施設夜勤

小学校低学年の子供がいるワーママさんだと、看護師としてどのような働き方をされていますか？病院か施設、または正社員かパートなど、教えて頂ければと思います!よろしければ、就業時間もお聞きしたいです。今後について悩み中です。

パート施設子ども

爪切りについて質問です。 巻き爪や爪が厚くなっている方の爪切りで、こうした方がいい、またはこういうものを使って手入れしたほうがいいなどありましたら教えて下さい。爪切りを頼まれた時にどうするのが一番良いのか毎回迷ってしまうので、アドバイスありましたらお願いします。

施設病院

褥瘡ケアについて質問です。施設で働いているため、処置道具や薬剤はあまり揃っていません。先輩の指示でほぼガーゼ＋ゲーベンで対応しているのですが、他に限られた中で出来る対処法はありますか？体位や体圧分散も出来る限りはやっています。ご意見よろしくお願いします。

褥瘡施設病院

介護施設で働いている方に質問です。 レクリエーションの企画は介護士さんが主体となって実施することが多いのでしょうか？ 看護師も企画に参加することはありますか？ 今後介護施設への転職を考えており、レクの企画立案に得意意識があるため、参考にさせていただきたいです。 　

介護施設介護施設

最近、健康診断を受けました。採血結果より、トリグリセライドのみ300代と高値でした。後、混と書いてました。食生活は、変わりありません。他の肝臓の数値や血糖値は、問題なかったです。なぜでしょうか？

健康診断採血施設

40代後半です。 夜勤専従のみの仕事されてる方いますか？ 体力面とか、業務内容はどんな感じですか？ 老健、病院、グループホームなどいろいろあると思います。 メリット、デメリット分かれば教えていただきたいです。

夜勤専従デイサービス介護施設

介護施設で働いています。タイトルのことを教えていただきたいです。 私は咄嗟に少し距離を取ってしまうことがあり、これって失礼なのかな？と迷っています。 落ち着くように背中をさすったりすることもありますが、これが正しい対応なのか自信がありません。 みなさんが現場で意識されていることや、声かけの仕方などあれば教えていただきたいです。

介護施設施設

血圧の高い方への看護について質問です。施設にて毎朝バイタル測定をし、血圧の高い方(約170ぐらい〜)は横になってもらうという対応をとっています。施設なので内服薬で対応出来ない場合がほとんどです。薬が使えない場合、横になるという方法しかないのですが、他に何か出来ることはありますか？アドバイスありましたらお願いします。

バイタル施設

デイサービスで働いています。今まで機能訓練に力を入れていない施設で看護業務をしていたのですが、突然機能訓練に力を入れるという方針になり…機能訓練の手順、方法など何も説明がないまま、利用者さんと歩いたり足上げしたり簡単な運動をしています。デイサービスの機能訓練は個人的に本などを用いて勉強するものなのでしょうか？突然のことで何から学べばよいのか分からなくなっています。アドバイスありましたらお願いします。

デイサービス施設