コロナ感染に関しての疑問

トーマさん

小児科, 救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院

一部不愉快に感じる方もいると思います。その場合はコメントせずブラウザバッグしてください。 コロナの感染について質問です。 コロナ対応をしていると実感するのは最近は家庭内感染が多いなぁということです。家庭内は本当にしかたないと思います。子どもは特に家でマスクするなんて難しいですからね。 ただ大人同士で感染するのってなんでですか?例えば施設の利用者に感染させたり、職員間で移し合ったりなど。マスクはしてますよね?それでどうやって持ち込んだコロナウイルスを移すんですか? 今のコロナウィルスは強いからマスクしてても移しちゃいました、は理由にはならないと思ってます(※一個人の意見です)。だってマスクで比較的感染防止できるオミクロンやデルタの時も施設でクラスター頻発しましたから。 自分が今まで受け入れてきた施設の職員は、施設に応援に行くと「私達がみるから入ってくるな!!」怒鳴る、利用者は便・失禁まみれでなにもケアされていない、発熱も呼吸回数も正常なせん妄患者を救急搬送要請し無理やり入院させようとするなどが多く正直言って施設に不信感しかありません。 そういった施設ばかりではないと重々承知はしておりますし、多くの利用者さんを対応して日々大変だとも思います。ですが本当に疑問なんです。どうやって利用者や職員に移しているのかが。ですので施設、病院でクラスターが発生した状況を話せる限りで良いので教えてほしいです。状況を理解していない状態で文句を言うのは違うと思うので。 重ねて言います。不愉快に思われた方はコメントせずブラウザバッグしてください。 長文・乱文失礼しました。

2022/08/01

10件の回答

回答する

医療従事者さんの率直な意見だとおもいます。 感染に対して厳しくて当たり前だとおもいます。読んでいて、医療従事者と施設職員(介護職は医療従事者ではない)には距離があるなと感じました。 障害者と高齢者の施設で看護師として勤務しております。 コロナウイルス感染症が出始めた時から、感染対策にはかなり神経を尖らせています。 いまのところ、職員数名の感染はありましたが、入所利用者の感染は1名も出さずに来ることが出来ています。 感染から発症までの潜伏期間は3日から5日です。発症してから隔離しても既に発症まえの感染者が他に移していたりはあると思います。 利用者はマスクができない方が多いです。職員がマスクをして、手指消毒していても、発症前に感染していることに気づいていない職員が、利用者の生活の世話をする可能性は大いにあります。マスクや消毒をしていても濃厚接触(直接体に触れる支援の場面)にあたる場面が多くあります。入浴を50人毎日入れます。暑いです。マスクズレます濡れますなどはあります。また、利用者は24時間365日暮らしていますが隔離やゾーニングできる構造にない建物の場合も多くあります。 うちの、施設は隔離もゾーニングも苦肉の策でやっており、医療従事者さんから見たら ダメだろそりゃのゾーニングかもしれません。 ですが、スペースも逃げ場もそれしかないんです。 あとは金銭的な問題があります。 うちの施設は割と金銭的な余裕がありますので、感染対策にお金をかけられますのでアルコール消毒やディスポの手袋、エプロン、ゴーグルなどふんだんに買うことができました。 それば障害者がいるからです。障害者施設は国からの補助や障害年金を受給している利用者なので、利用料もきちんと支払えます。 高齢者施設の介護保険で支払いや収益を得ている施設は経営が厳しいところが多いです。 感染対策用品や消毒さえも買えない施設が多数あり、市町村からの寄付などで消毒をギリギリ準備していたりしてるのを聞いています。 初めはわからない感染症にとにかく外部との遮断、家族と会わせない、職員は仕事以外出かけないなどすごく厳しくみな頑張っていました。 急を要しない病院はいかない、リハビリいかない、家族面会しない、行事やらない、外出しない、散髪いかないなど2年くらいがんばりました。 ですが、もう3年目、感染対策中心にだけ生きていることで、日常生活に潤いがへり、色々な部分に弊害がでてきたことが実感できます。職員が髪を切り、ヘンテコな髪型になっていても利用者は文句言いません。みんな我慢してがんばっています。家族も会いたがってますが、電話やテレビ電話などで我慢しています。 おそらく、何度も同じ施設でクラスターって起きていないと思います。指導を受けたら指導に従って2回目3回目クラスターになってる施設は多くないのでは無いのかと思います。 病院側がなんでこんな患者、救急搬送してきたの?って思う場面ってよくあるておもいますが、施設で判断や対応が出来ないからだと思います。近隣の病院やクリニックにも断られ、見てもらえなくて泣きながら救急要請することがあります。病院側からはなんでこんな状態で?と思われてるかもしれませんが、スタッフにも環境にも恵まれ、医師からの指示が貰え、たすけられる状態であれば、救急要請しないとおもいます。

2022/08/01

質問主

一部「感染した後のゾーニングが出来ていないから感染拡大は防げない」と思える返答がありましたので追記です。 職員から利用者に感染させた後に感染拡大するのは理解しています。せん妄患者さんはマスクもつけてくれませんし徘徊したり便を投げてきたりしてきますからね。 私が知りたいのは感染した後ではなく感染させる前の段階での対応です。 デイケア、訪問看護などは家庭→施設 施設→家庭を行き来きますから感染拡大するのは理解できます。仕方ないことだと思います。 ただその場に留まる施設利用者さんは職員から移されない限り感染しませんよね?なぜ利用者さんに移ってしまうのか、理由は何故なのかを知りたいんです。 私の病棟はコロナ病棟ですが、コロナで徘徊する方もいます、便を投げつけてきたり殴ってきたりする人もいます。現状を理解していない、想像できないというコメントは私の質問に題して見当違いな返答ですし、怒りを少なからず感じています。 皆さんの返答読ませていただいています。施設でのコロナ対応大変でしょうが終息に向けて頑張っていきましょう。

2022/08/04

横から失礼します。 「職員から職員へということでしたら自分たちの病棟ではマスク着用し職員間で感染したことはありません。因みにコロナ対応をしながら一般の患者を対応していますがその場合はマスク+ゴーグルのみです。後日陽性になった職員もマスク+ゴーグルのみで患者対応していましたが職員から患者へ感染させたことはありません。ただ手指消毒だけは頻回にしています。」 とのことですが、マスクにcovid予防効果がどの程度あるのか、文献など把握されてますか?結論を言うとないと思っておいた方がよろしいかと。となると、院内感染が起きた場合、感染源は誰か?という追求はあまり意味をなさないのです。 クラスターは介護施設だろうが、急性期だろうが、どこでも起こります。それを責めてはいけないと思います。マスクごときで防げるウィルスなら、こんなに手こずることはなかったでしょう。大事なのは、感染拡大をどう防ぐのか?の1点です。 まぁでもボチボチ限界きてんなーって思うところも事実。ハイフローやNPPV、挿管が必要なレベル以外の患者は、施設や自宅でみてくれ‥って思ってきてます‥。

2022/08/08

回答をもっと見る


「一般病棟」のお悩み相談

看護・お仕事

医師または看護師から家族へ何かを伝えるというのを、「家族へ説明」「家族へ報告」どちらの言葉を使いますか?私はずっと「家族へ説明」としていたのですが、今の職場で「家族へ報告」という人が何人かいるので、私が間違っているのかなと思ってしまいます。

混合病棟家族介護施設

なな

その他の科, 介護施設, 老健施設

72026/03/20

まどれーぬ

その他の科, クリニック

どっちが間違っているとか合っているとかないのかもしれないですけど、 私は「家族への説明」の方が馴染みがあります。

回答をもっと見る

看護・お仕事

お疲れ様です。 今回の診療報酬改定で、身体拘束最少化の案件が盛り込まれましたよね。 今働いている病院では、介護服や抑制帯・ミトン、ベッド柵で囲む状況はもちろん、離床センサー類(離院センサーを含む)まで全て身体拘束にしています。介護服や抑制帯などは行動制限なんで分かるんですが、離床センサー類は見守り目的で使用しているので、あまり納得できず調べて見ましたが明確な答えが見つからず…(厚生労働省の資料では、衣服や身体に触れる何らかの用具とありますが、センサー類も触れると言えば触れる…) 皆さまの病院の抑制って何になりますか?

転倒一般病棟病院

たろー

内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院

22026/07/09

まめこ

消化器内科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

私の病院は介護服(つなぎ服)、抑制帯、ミトン、ベッド4点柵は拘束に該当します。 院内の勉強会で、見守りのためのセンサー自体は拘束には含まないけど、立ち上がろうとしてるところを制止する・部屋の外に出るのを不必要に制止する行為自体は行動制限に該当するため対応には注意していく必要があると言っていました。

回答をもっと見る

職場・人間関係

病気や怪我で2週間仕事を休んで、復帰した際に何かお詫びとして菓子折りなど渡してますか?

復職介護施設コミュニケーション

なな

その他の科, 介護施設, 老健施設

32026/08/05

まどれーぬ

その他の科, クリニック

私は自分の気持ちなので持参するようにしています。 性格上「休んで申し訳ない、迷惑をかけた😔」と思ってしまうタイプなので( ´ω`; )💦 それで円満にいくのであれば、やるに越したことない、というのが私の考えです(。•́ᴗ•̀。)

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

看護・お仕事

いつも回答ありがとうございます 最近、仕事が看護ではなく業務というか、流れ作業みたいに感じることが多く、もっと緩やかに患者さんと向き合う仕事がしたいな、と思うようになっています 転職先に介護施設も視野にいれて考えてみたいと思っています そこでみなさんにお聞きしたいことがあります  A老健  Bグループホーム  Cショートステイ  D小規模多機能 これらの施設について  ①利用者の方の状態(介護度、自立度など)  ②看護師の仕事内容  ③働くとして気をつけた方がいいこと   アドバイスなどあればなんでも 以上、回答いただけると大変有難いです よろしくお願いします

モチベーション転職正看護師

かも

その他の科

12026/09/06

じろべえ

介護施設

介護施設は老健しか経験がありませんが、何か参考になればと思い回答させていただきます。 ①体感平均要介護3くらいかな?と思います。要介護1の方から要介護5、終末期の方まで幅広いです。私が働いていた施設では、稼働のために終末期も積極的に受け入れていました。 ② ・申し送りで気になる方の体調管理(それ以外の方は介護士が血圧など測ります) ・処置(ほとんどが軟膏塗布) ・入浴介助(介護士の人手が足りなければ看護師もやると思います。一日で1フロア30人を入れるのでかなり忙しく体力勝負でした) ・胃瘻の注入 ・ショートステイの対応 ・食事介助 ・緊急時の救急車同乗 ・病院受診時の付き添い(状況によっては丸一日付き添いになり、昼食を食べれないなどもありました) ・家族対応(日頃の様子を伝えるくらいは介護士もやりますが、終末期の説明や同意書の取得は必ず看護師がやります) ・記録(全員分のカルテではなく、特記事項のある方のみ記載でOKでした) ・委員会(感染症対策、褥瘡、美化、終末期など。私はレク委員会をやってました) ③私は病院の経験があまりないのでギャップはありませんでしたが、ベテランの方々は「施設に来たら体が楽になると思ったのに、、」と言いながら辞めていく方が多かったです。忙しいのですごくゆったり利用者様と関われるわけでもなかったです。私には働く環境が合っていたので楽しく働いていましたが、体力的には結構きつかったです。 突然転職してミスマッチだったら大変だと思うので、カイテクなどを使っていくつか施設で働いてみたらどうでしょうか?

回答をもっと見る

看護・お仕事

 皆さん採血は得意ですか?。私は少し苦手意識があります。皆さんが採血時に意識しているポイントや注意点はありますか?

手技看護技術採血

みみ

小児科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院

12026/09/06

みもも

産科・婦人科, クリニック, 助産師

こんにちは。 私は得意ではないと思っているので、皆さんのポイントを聞きたいです。 私は見えづらかったら明かりを付けたり、体勢であったり、最適な環境でやることは意識しています。 やはり数、経験なのかなとも思います。

回答をもっと見る

看護・お仕事

病棟勤務の方に意見を聞きたいです。 状況的には、夜間で病床は1床空き(ナースステーションからは遠い部屋)な状況です。 夜間に入院を救急から依頼されたのですが、病棟の状況や部屋割りでここでは安全管理的にも看護師の人数的にも入院できない患者と判断し断りました。断り方的には「看護師人数や現在の病棟の重症度、部屋割り的に夜間に入院されても安全管理できる状況ではないので、日勤帯で調整してもらうか別の患者を選定してもらいたいです」的な感じでいいました。 でも、救急も中々譲ってはくれず押し問答を続け、先輩に状況を話、救急と話してもらってやっと入院はなしになりました。その日は救急は稼働率的には逼迫してませんでした。逼迫してないなら、日勤帯まで救急で見てて欲しいというのはわがままなんでしょうか。 こういう状況が初めてだったもので、どう対処したら良かったのかずっとモヤモヤしてます。

緊急入院

なーん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, リーダー, 神経内科, 消化器外科, 一般病院

32026/09/05

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

救急病棟があるってことですかね?

回答をもっと見る

新着もやもや記事

看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

頑張って自炊する🍳作り置きしていたものを食べる🥘スーパーなどのお惣菜を買う🏪 テイクアウトなどを利用する🍔 外食することが多い🍜家族が作ってくれる👨‍👩‍👧簡単に済ませる(カップ麺など)🍙その他(コメントで教えてください)

107票・2026/09/14

あります😋ないです💦お弁当販売があります🍱コンビニがあります😊患者さんと同じ昼食を食べれます🍴その他(コメントで教えてください)

377票・2026/09/13

うとうと程度なら😙がっつり寝落ちしてました💤早く書いて帰ります😎その他(コメントで教えてください)

417票・2026/09/12

食欲が大爆発します🍚😊🍚そこまでないです🍽むしろ一刻も早く寝たいです😪逆に食欲なくなります💦分かりません(夜勤がありません)!その他(コメントで教えてください)

436票・2026/09/11