「指導」のお悩み相談（11ページ目）

病棟勤務で今年度、新人看護師の指導役(プリセプター)をしています。 春に比べて病棟にも慣れてきた様子ではあるのですが、業務のやり残しや確認漏れが多くなっています。 指導を行うのですが、どこか響いてない感じの返事しか返ってこず…どう指導すればいいか悩んでいます。 このような場合、どう新人看護師に指導していますか？

プリセプター指導正看護師

最近新人指導も付いてるからか、やたらとストレスが半端ない 社会人として絶対ダメだけど こんだけ負担にされたら無断欠勤してやろうかとも思ったり思わなかったりする今日このごろ。

指導メンタル新人

保健指導について 　効率的な保健指導作成方法を教えてください。 教員に独特な文章なので、修正するように言われました。

指導勉強

新人指導を担当しているのですが、新人の勉強が思うように進んでいません。指導を担当されている方は新人に課題などを出されていますか？

指導勉強新人

管理者をしていますが、スタッフは年上のがとても多く関わり方について悩んでいます。 年上にも年下にも敬語で話すようにして、態度を変えないように努力しています。 一番困るのが、注意しないといけない場合です。10歳も年上の方に注意をするのは流石に気を使ってしまいます。 同じような経験がある方がいらっしゃいましたら、工夫している点を教えてください。 また、逆の立場で年下の上司のもとで働いている方がいらっしゃいましたら、どのように注意をされたら受け入れられるのかなど教えて頂けますと嬉しいです。 よろしくお願いします。

後輩コミュニケーション師長

自分の今後のあり方について。 貴重な1年目を大切にしたいと考えている新人看護師です。残業してでも学びたいです。自力で勉強するにも限界があり、異動を検討中です。 3月に半分程度の看護師が病棟を辞め、代わりに中途の看護師が入ってきたみたいです。残り半分は、ベテランと指導がまだできない2.3年目です。 第一希望が別の部署（ICU）だったこともあり、成長している気配を感じず、だんだん嫌気がさしてきました。 病院の中で、一番色んなことを学べる病棟ですが、一番色々教えてもらえない病棟（人次第？）みたいです。 新人のクセに色々出来てるのか⁈と考えるとワガママかもしれませんが、自分1人でどうにかなるならプリセプターや指導者の存在とは？と思います。 同じ病棟の別のチームはフォローが手厚い先輩が多く、フォローやアドバイス、課題をよく出してもらっているのを見かけます。進みもとても早く、受持人数や経験している業務が多いです。 対して、うちのチームは、中途採用の方への教育に力を入れているようで、上記のような感じはなく、自分で経験したい業務や技術の患者さんを選び、自力で学んで自力で解決していく感じです。人数制限や行動制限があります。また、先輩方は自分のことで手一杯といった感じです。ケア時は1人で入ることが多く、指導者がリーダー業務のため放置状態です。 乱雑な文ですみません。 多分、同じチームの同期が出勤しなくなったこともあり、今までの不平不満が噴出しているのかもしれません。 いや私は恵まれてる！と思い直すこともあり、仕事は大好きなため、出勤前はやる気に満ち溢れていることもありますが、不快な考えが堂々巡りしています。 今後の自分の身の振り方など、何か良いアドバイスを頂けたらと思います。 お手数ですが、よろしくお願いします。

指導モチベーション勉強

タイトル通りです😭 私は老人ホームに勤めていますが、最近職場に入ってきたおじさん看護師がマジで仕事できません。 薬のセットは夕食後薬とVDSを逆にしてしまうし、日付のラベルも完全無視、似た名前の利用者さんの薬を間違える等々 業務日誌の書き方も何度教えてもちゃんと書けてません。 年齢的には私よりも2周り上なのであんまりハッキリ言うのも気まずいです。 年上の男性への指導はどうすればいいですか？

男性指導

久々の実習の前日だけど初めて行く病院でやるのもあって緊張する…。指導者さんはどんな人かな…怖いのかな…怖くて理不尽な指導者さんと当たったのはこれまでに一回しかなかったからあんまり免疫が…。 記録の下の方みたら指導者コメントってあって驚き…。毎日コメント貰いに行かなきゃなんだな…。

記録指導実習

看護師4年目、学生指導経験あり。 明日1年生のフォローになっていました。 学生の指導についたことはありますが、1年目の指導についたことはなく、どのように指導しているのかもわかりません。 不安しかありません。ノリで乗り越えられるものでしょうか…？

4年目プリセプターコミュニケーション

今年看護師になったばかりの新人です。筋注を行うことになりました。採血の経験はありますが、筋注は事前学習はして見学も経てますがいきなり患者様にうつというのが怖くて今回は上司に代わってもらいました。患者さんの前で怖がるなんてほんとダメだなと思います、、、次回は自信持ってできるようにしようと思うのですが、何かアドバイス、指導等ありましたらよろしくお願いします！

うつ採血指導

先輩に一人、あまり出来ない方がいたからなのでしょうか？私は病院で働き始めた時、いきなり色々やらされた記憶が…。 何故か、できると思われていたのかプリセプター間に合わないのかと思ったのですが、ろくに教わらずに何だかんだ言ってもこなして来ました…本当にわからないことは聞きました。 ただ忙しい時はメモ取る暇すらなかったので重要な事だけメモを取るしか。 みなさんの入職したての頃って、どんな感じでしたか？

プリセプター指導新人

学生さんが来月から来ます。 初めての学生指導となります。 事前に準備しておくポイントをご教授ください。

指導正看護師病院

また、そのような時に…上司や先輩以外(医師や理学療法士や薬剤師など)に指導を受けることはありますか？ ちなみに私は、畑違いの仕事のせいなのか年齢のせいなのか、4日を超えるとツラくなります。

アルバイト指導モチベーション

はじめまして、精神科訪問看護ステーションに勤務しています。管理者がスタッフ教育に疲れ切ってしまい、休んでしまいました。要点は、精神科の経験がないスタッフに管理者が指導している際に、仕事をいい加減にするために怒ることでスタッフが反発するということが度々あるので管理者が疲弊したという事なんですが、何かスタッフを仕事に集中させる方法はないでしょうか？人数不足のためやめられては困るので、辞めさせられないのが実情です。

精神科指導訪問看護

学生さんの実習を受け入れている病院がほとんどだと思います。また、その学生さんの実習指導者として指導される方も多いと思います。 時代によって、学生さんの特徴が変化すると思いますが、「なかなか個性的だな！」とか「どう接すればいいのかな〜💦」など、学生さんとか関わる中で驚いたことや困ってしまったことはありますか？

指導実習病院

いつもご回答ありがとうございます。 新人看護師です。 長文ですみません。看護師業界の一般常識がわからず、どう解決したらいいか悩んでいます。 所属病棟？発言した先輩（同じチームの副師長やプリセプター含むベテランさん）の考え？なのかわかりませんが、どう対処したら良いか教えてください。 私の気持ちとしては 色々学べる科ですし、長く今の病院に勤めたいため、穏便にしたいと言う考えもあります。 仲良くさせていただきたいですし、しっかり学びたいと考えています。 実際にあったことは例えば、、、 •一度見学したら、次は出来るようにしてと言われること •入職したばかりのころから、え⁈知らないの⁇と前置きがあること •分かりやすく言えって言ってんだよ！など失礼な物言いをされること •いきなりわけもわからないまま指導が始まること、そして聞いてんの⁈と言われること •（被害妄想や比べすぎかもしれませんが）年齢が下の同期には、「わからないよね、しょうがないよね、ここはね！」と教えているのを見かけたこと •具体的な指導がないまま、ここはこう治してね、で終わること •出ている課題が、今だに返ってこないこと （他のスタッフにきいたら、今だに添削がないことがヤバいから師長案件だと言われました） などなど 言ってもらえるだけありがたいのでご指導として捉えるべきか、発言がパワハラじみていて具体的な指導がないこともあり指導以外と捉えるべきか、、、 陰で周りの人たちから心配されていたり、病棟スタッフの前で言われるため、被害妄想かもしれませんが表立って話しかける人が減ったり一緒になって馬鹿にする人が増えた気がします。 入職時などに何か失礼なことをしたのか、、、と堂々巡りで、、、 最初にこの病棟のやり方を聞けばよかったのですが、入職当初はわからないことばかりで、、、今も寝耳に水なことがチラホラあり困っています。 病棟トップの方のため師長にはまだ言っていません。ちょこちょこ分からないことは聞いているため何かあったら言ってほしいとは言われています。また、インシデントはドンドン出してみんなで悩みを共有していき解決していきましょうとも言われます。 病院全体の教育担当の方には相談してみましたが、スパルタの教育方針かもしれないし、周りは変えられないから自分が変わるしかないと言われました。 他部署の先輩に聞いたら、あまり教えてくれない科とは聞きました。 ほかには、同じ部署の先輩からは、3月に半分ぐらいスタッフが辞めたと聞きましたし、毎月人が辞めます。 ただ、こう考えている時点で、異動以外もうどうしようもない気もします。 仲良くしていただいてる他部署の先輩からは数ヶ月で異動してきたけど出来ないことだらけだから何か習得しなさいと言われました。とりあえず少なくても習得できるだけ習得して他へうつるか、、、、私のコミュニケーション不足や学びたい欲が災いしている部分もあるかと思いますが、悩んでいます。

循環器科指導人間関係

医療現場における看護師と福祉現場における看護師の役割がここまで違っていいんですか？福祉現場ではあまりにもご本人　家族ファーストすぎませんか？なんのために病院でセルフケアの指導　内服指導 色々やっても結局ご本人家族のやり方　家族　本人さえ良ければという施設訪看など福祉現場の考え方　もっと連携しないといけなくないのでしょうか？

訪看家族指導

新人でも、いつかは後輩を持ち指導したりしなければならなくなりますよね？ そのときに、後輩からのイメージを聞いたことありますか？ 私は…前の会社の話ですが、後輩から「おかんみたい」のように言われたことあります…独身なので、どうリアクションすべきか悩みました。

後輩プリセプター指導

セファゾリンナトリウムの点滴投与速度について。 迷った時に誰に確認したら良いか教えてください。 循環器内科の患者Iさんに対して、セファゾリンナトリウム1g✖️2袋を30分で投与、、、と指示がありました。 A先輩は1袋30分投与で合計1時間、次の日B先輩は2袋30分投与で合計30分とそれぞれ違う指導を受けました。 悩んで調べたところメーカーのセファゾリンナトリウム取扱説明書には、急速投与により血管痛や悪心嘔吐などの副作用がでやすいため30分以上かけて投与することと記載がありました。 もし同じようなことがあった場合、また先輩看護師に聞いた方がいいでしょうか⁇それともドクターに意図を聞いた方がいいでしょうか⁇ 患者に何かあった時が怖い反面、誰にどんなことを聞いたら良いかよく分かりません。 お手数ですが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

嘔吐ドクター内科

学生指導をされている方はいますか？ 学生指導で、1番気をつけている事は何でしょう？ また、困った場面なんかあれば教えて下さい。

指導看護学生正看護師

精神科の看護研究についてです。 近々看護研究をする順番が回ってくるのですが、何か精神科の研究について詳しく書かれている書籍などがありましたら教えて頂きたいです。 また研究自体で注意すべき点や、こうすれば良かった等の点があればぜひ共有していただきたいです。 よろしくお願いします。

看護研究精神科指導

ストーマの受け入れ 人工肛門を増設された患者様を受け持たせていただいているのですが、なかなかストーマの受け入れができない状態です。 退院に向けて、管理できるよう指導を進めていきたいのてますが、どうすれば受け入れて管理できるようになるのか悩むところがあります。 皆さんならまず何を自分でできるようにしていきますか？

ストーマ退院指導

市の保健師を目指している保健師学生です。 市の保健師は、親子(母子)保健指導スキルが必須ですよね。 最近は教科書よりも、 「たまひよ」シリーズの育児書やママタレントのブログ･YouTubeチャンネルなどを見て勉強中です (特に離乳食の事など。） 皆さんのおすすめの育児書や育児エッセイ、ブログ、YouTubeチャンネルなどあったら教えていただきたいです。 保健師さんはもちろんのこと、 保健師ではなくても現在育児中だという方にもご回答いただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします🙏

保健師指導勉強

脊椎手術の術前指導(準備)は具体的に何をすべきなのでしょうか？

指導急性期新人

悪露について質問なのですが、悪露は胎盤娩出後ナプキンをあてたときに、すぐ悪露がでていると視覚的に分かりますか？ 悪露は分娩直後から出るという風に習ったのですが、いつからナプキンで観察されるのか疑問に思いました。 ご指導いただけると幸いです。

産婦人科指導看護学生

新人、既卒の方の指導によくつくことがあります。 みなさんはどんな指導者だったら嬉しいですか？ (厳しい、優しい、熱い、などなど) 逆にこんな先輩は嫌だ！でも良いです 参考にしたいので教えてください

指導勉強新人

今日指導者から、食事してる所見れば？って言われたので、ちょくちょく席を外しながら隅から見てて、食べ終わったので下膳をして指導者にどこに置けば良いですか？って聞いたら、あんたずっと見てたん？って言われたので、ちょくちょく席を外しながら見てました。って言ったんですけど、患者さんに嫌がられるで。って言われました。明日から食事見学はどのように行ったら良いですか？

指導メンタルストレス

地域包括ケアシステムがあまりよくわからないのですが、糖尿病の患者に退院に向けて手技指導をする生活の指導をパンフレットを使用して行う（薬剤師、栄養科も別にしてくれます。） 退院後に患者がどのように生活してどのタイミングで運動してを一緒に考えたりするのはあてはまりますか？

手技退院薬剤

どこの業種にも一定数いますが、教育下手くそなベテラン多くないですか？ 指導と称して怒鳴ったり愚痴を言ってストレス発散… 新人のやる気があるならば、出来ないのは教育者のせい。 初めてのことを１回2回で完璧にできる人なんていないんだから、愚痴言う前にどう伝えればできるようになるかを考えないといけない。 優しく何回も教える、メンタルが病みそうならメンタルケアも行う、普段から話しかけやすい雰囲気を作り、こまめに相談に乗る。こんな当たり前の教育ができないのに「新人ができない」と言われ、新人が辞めたり鬱になったりする。 教育を任されたけど業務量が変わらず余裕が無いのであればさらに上層部の責任。 ネットには「辛いなら辞めろ、逃げろ」と新人側の対処ばかりですが、いじめをするような人達の異常なメンタルのケアが先じゃないですか？または教育者の教育。 指導するのに怒鳴る必要性は全くない。むしろデメリットでしかないから普通に言えばいい。指導なら人格否定していいわけではない。 行き過ぎて虐待やDVとやってる事同じなのに、こういう事する人が看護職のベテランに結構多くておかしいと私は思っています。

いじめ指導メンタル

私はちゃんとしてます！アピールする系の人がどうも苦手… 例えば、何かインシデントが病棟で起こった時に、話し合いをみんなでして、普段確認きちんとしてますか？とか上の人に言われた時に真っ先に、私はやってます！系の発言したり、患者さん状態悪くなった時にこの人って〜だからしっかり〜しないとこうなるけ…この前私が受け持ちした時私はこうやった（ちゃんとしてました）だから悪くならなかった！今日のはちょっと失敗だったね、みたいな感じ。指導系もそうですが、後輩がうまくできなかった際に私はこの前こう言った！ちゃんと指導しました！と、自分を守ろうと必死な感じ…心底協調性無いと思ってしまいます申し訳ないですが…。患者が悪くなったのはその日の今の受け持ちのせいかと言われればそうとは限らない…例えば夜吸引してない蓄積が日中に現れることもあるし…後輩がうまくできなかったのも、一回言えばすぐできる人ばかりでは無いし、口で言われるのと一人でやるのは全然違うし…あなたがちゃんとしとったのは分かったから…そこは議題のメインではなくて…結果を受け止めた上で改善を考えないと前進まないのですよ…自分はちゃんとしてたと言うけどほんまに絶対にそうなの？私だったらもっとこうしたら良かったかなーとか、一旦とりあえず受け止めて熟考するけど、そう言うのはないのですかね？って思ってしまいます、すみません愚痴です。 みなさんは苦手なタイプはいますか？

吸引後輩インシデント