「指導」のお悩み相談（10ページ目）

勉強ってやらされてたら大して身につかないなと転職して思う。急性期の頃は、色々起こりすぎて、残業もして、帰って寝るだけ、2年目以降勉強ほぼしてなかった💦 課題与えられ期限までにやらないとと思って提出することや、先輩からなんか言われんギリギリラインで勉強って感じで何一つ楽しいと思ってなかった。まさにやらされてる感じ。これ分かってるの？とか試され、上手くいえなくてすいません祭り。 向上心ないんだろうなー私、看護師向いてないかもなあと思いつつも慢性期に転職したら、患者さんとゆっくり関わることが出来て以前よりもアセスメントをしっかりやるようになったし、以前より課題も課されないし責められない、定時で上がれるのもあって勉強してる気がする。 後輩に指導する時にこういうモードに慣れるように接していきたいなと今日思いました。

後輩慢性期アセスメント

今月より臨地指導者研修に参加します。 自分がまだ新人の頃には先輩が、最近だと同期が臨地指導者研修に参加してきているのを目の当たりにしてきて、ようやく自分もこの世代になってきたのか…と感慨深く思っています。 私の周りの先輩や同期は、この研修が「楽しかった」とみんな言っていました。もちろん楽しかった背景には大変だった事が山ほどあると思いますが、私も内心少し楽しみにしています。 臨地指導者研修に参加されたことがある方、どんなことが大変でしたか？またどんなことが楽しかったですか？是非教えてください！

研修同期指導

中堅看護師の指導をみなさんはどんな風にしていますか？ 中堅看護師の中には、『言われた業務はします』というスタンスでお仕事をしている方がいます。もちろんきちんと業務をこなしているので問題はなんいのです…時々しか行わない処置などがあった場合、『若い子に教えてあげて。私はもう新しいこと覚えなくていいよ』と、学ぶ姿勢がほとんどない方がいます。 キャリアや自分の成長を望んでないようですが、看護師としては常に学んでいくことが必要だと思っています。 『もう歳だから』と、年齢を理由に学ぶ姿勢が低い中堅看護師さんへ関わりについて、何かアドバイスがあれば教えてください！

指導勉強正看護師

指導してくれるひともまだ新人なので、時々距離感が混同するというか、いつまでも手出し口出ししてきたり疲れることがあります。執拗に確認されたり。 自分のペースが保てなくて、エスカレートしてくるので トイレ逃げたり水分補給したりしてますが面倒臭いです。

指導人間関係新人

看護学生の実習が始まります。 学生が来ると空気が変わり、スタッフもなんだかイキイキしている気がします。 ところで学生指導においてじっくり記録を見たり指導を加えたりしていますか？なかなか現場での体験指導だけでいっぱいいっぱいです。経験のある方はどのように記録指導をされていますか？

記録指導実習

今度家庭訪問の実習があります。 その際に携帯用スリッパを持っていこうか迷っています。 私自身はよほど汚い床でない限り、靴下で歩くことに抵抗はありませんが、訪問先のご家庭の方が、他人が靴下で床を歩くことをよく思われないかもしれません。 赤ちゃんがいるご家庭で、しかも複数人で訪問するので、あちらとしても来客用のスリッパ用意まで頭が回らないかも……と思います。 かと言ってスリッパ持参で行くのも「あなたの家の床が汚いから靴下で歩きたくないんだよ」的なメッセージに捉えられてしまったら良くないなぁと……。 訪問看護師さんや保健師さんなど、ご家庭に訪問する機会がある方は普段どうされていますか？ ちなみに、今回の訪問にあたって教員や指導者の同行はありません。

保健師指導実習

お疲れ様です。 私の施設では心不全の患者指導は認定看護師が行なっています。 心不全で入院される方が少ないので認定看護師の指導で間に合っていますがスタッフも指導する必要があると思っています。 元々はスタッフは指導していなかったけど、指導できるように業務改善された方がいらっしゃれば、どのように取り組まれたか教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

認定看護師指導正看護師

スタッフの教育・指導経験がある方へ質問です。 「患者=人」を相手に医療行為を提供する責任感や、ミスが死に直結しかねないことへの怖さを持って働くことは、医療者として絶対欠けてはいけないものだと思っているのですが…。新人ではなく、ある程度経験年数はありながら、その感覚が明らかに乏しいスタッフへの教育・指導がとても難しく悩んでいます。（何かトラブルが起きたときに、他のスタッフに相談・報告せず、状況が悪化して他のスタッフが気づき対応する事案が続き、相談・報告できない理由を聞くと「なんとかなると思って」と回答。注意するが同じことを繰り返すような感じです。） このようなスタッフに対しては、どのようにアプローチしていくのが効果的でしょうか？？ 似たような事例の経験がある方、またはこの事例を見ていただいた方で何かアドバイスがあれば、ぜひ教えてください🙇‍♂️

指導人間関係病院

上から目線、偉そうなタイトルでごめんなさい。 新人や若手、後輩の育成に関心がなくなりました。そういうタイミングってあるんでしょうか？ 四捨五入で20年前、自分も先輩たちに育ててもらった身でありながら申し訳ないです。 新人のシャドーイングがついても「うっとうしいな」「一人で部屋まわりしたいな」、もっと酷いことを思ったり、若手の仕事のアラばかり気になるようになりました。新人から「〇〇見せてください」と言われ見学してもらいましたが、見学を依頼してきた本人が突然姿を消し、どこに行ったかと思いきや新人同士でおしゃべりしている… リーダーの日に急な欠勤者が発生すると、患者の振り分けを替えなきゃいけない…。その間、すぐ横でじっと私の手もとを見て、ナースコールがなっても取らず、すごい圧…。 数年前までは若手の指導にもそこそこ興味はあったんですが、最近は皆無です。 年齢や経験値のせいなのか、ただの怠けなのか。 似た経験のある方、対処法など教えて頂きたいです。

後輩指導ストレス

この間夜勤した時の話です。 申し送り聞きながらちゃんとメモ取ってたのに、申し送り後、夜勤一緒に入って指導してくれる方に「さすがにそのくらいはできると思ってたけど、申し送り中はちゃんとメモ取って」と怒られました。すかさず、私ちゃんとメモしてましたよと言ったのですが、「え？取ってた？ほんとに？取ってるように見えなかったけど」と言われて謝られることもありませんでした。 思い込みで怒られて謝りもしないのはなぜなのか…その人だけでなく、職場の人全員そんな感じです。そんなもんなんですかね？ あと先輩方を見ていても、ミスをしても謝ってるのをあまり見たことありません。簡単に謝ったりしないものなんでしょうか？私は謝り癖？みたいなのがあってすぐすみませんと言ってしまいます。 あとそんなちょっとしたことで？というようなことで皆すぐ怒るイメージが強いです。 今までアットホーム？なゆるい感じの職場で働いてて、最近一般の病院に移ったばかりなのですがあまりの差にびっくりしてます。

申し送り指導夜勤

看護師2年目です。 今学生が来ているのですが先日 「〇〇さんを受け持たさせていただいているのですが 私が午前中しか援助に来れないので（午後は記録） 午前中にお風呂介助してください」といわれ え？と思わず言ってしまいました。 私が学生のときは部屋持ち看護師のスケジュールや その日の援助を聞きそこに合わせて予定を 伝えていたり時間を調節して午前中にできないものは 先生や指導者に許可を貰い午後に援助を入れていました。 こっちが学生にスケジュールあわせるの？と 正直おもってしまいました。 わたしの部屋にはオペ患、退院、入院など 午前中にはとてもお風呂にいれられないので その時間は無理だと伝え指導者にも相談しました。 私が単にキャパがなく嫌な看護師だと 思われたかな？とずっと考えてしまいます。

退院記録2年目

４月転職しました。まだ試用期間中です。 5月から新人指導に入りました。わけがわからないです。新人を指導できるほど、病院のことを知りません。でしゃばることもできません。頭おかしいんじゃないか？と思いますが、看護長、リーダーともにいっぱいいっぱいで、周りが見えておらず、訴えてもできるから、頑張って！と言われるだけ。 事故が起きないかヒヤヒヤしてたら、とうとう訴訟レベルの医療事故がおきました。幸い、自分は関与していませんでしたが、いつ自分が起こしていてもおかしくないくらいでした。 自分の安全管理を考えたら転職した病院を間違えたなとしか思えず、身の安全のために辞めようかと思いはじめました。しかし、自宅から通いやすく、以前の仕事より給料アップしてしまい、グラグラと考えが揺れています。 あー、どうしたら良いのだろう。辞めるなら試用期間中かなとも思ってしまう。 転職活動に一年以上費やしてようやく決めた今の病院がこんなにブラックだとは。 なんでもいいので、ご意見いただけたらありがたいです。

ブラック給料指導

ココ最近また精神的な体調不良で仕事行けなくなってます。患者に対してイラッとしたり、ミスしたり、、 新人さんの指導もありつつ業務しなくてはならない状況に気遣いとプレッシャー、申し訳ない気持ちになってしまう。どうすれば💭相談できないのがつらい、、 特に職場の環境が原因ではないから余計。

指導メンタルストレス

訪問看護の加算について 初心者でも超わかりやすい本、またはブログってありますか？ 今度新しいスタッフの指導の参考にしたいです。

指導訪問看護

冷蔵庫の中にお財布を入れてる ←このような妄想って、なに妄想に当たるのでしょうか？

指導看護学生勉強

実習指導についてです。皆さんが学生に関わるときに気をつけていることはなんですか？どのようなケースで困りますか？教えてください。

指導実習正看護師

つぶやいてみます…。 私はリーダーを任せられた時に、特別手当みたいなのがあってもなくても、みんなが働きやすいように配慮してました。 お節介かもしれませんが、喉が乾くかな？と飲み物を含め休憩する場所に用意しておいたりしました。 休憩とかも可能な限り多く取ってもらったり…。 そのためか、辞める人に「○○さんと一緒の職場なら残る」みたいにいわれたりしましたが、本気で泣きそうになりました… それなのに上の人に認めてもらえないばかりか、通勤中に…不注意？大変な仕事が続いたため？いかな理由であれ怪我をした私も悪いと思いますが「急に休んだ」みたいに責められ… 「仕事を任せられない」とか「信用できない」みたいに言われました。 さらに上の人(実は、社長)には認めてもらっていましたが、中間管理職ともいうべき上の人の話が酷いので庇ってもらえなくなりました… 追伸 後輩から「おかんみたい」のように言われたことも…。

後輩やりがいリーダー

CAIアレルギー療養指導士をお持ちの方の活躍を伺いたいです

指導勉強

右の結石性腎盂腎炎で入院。 右腎瘻増設、膀胱留置カテーテル留置中。 現在、膀胱留置カテーテルから1000ml/日の自尿、腎瘻からは100ml/日です。 結石を回収するなどの治療はしてません。 どうして膀胱留置カテーテルの方が自尿が多いのでしょうか？

プリセプティ指導急性期

今年から卒2の看護師を指導することになりました。うちの病棟では、卒1担当と卒2担当は分かれているのですが、一年の目標を立てるにあたりなにを望めばいいのかを悩んでいます。卒2〜3であれば、メンバーシップが発揮できるかなあーと考えていたのですが、ほかにありますでしょうか。

指導正看護師病棟

採血室へ行った際、先輩が患者の血管にエアを5cc入れました。 私は2回目（3年目）、先輩は初めて（5年目）でした。 普段は麻酔で眠っている患者の前が多いのですが、目の前に患者がいる、予測不能の事態にパニックになり、すぐに報告出来ませんでした。 その後、師長には報告し、すぐに報告しなかったことについても反省しました。 このように患者さんが目の前にいる時、あからさまなアクシデントが起こった際はどうしたら良かったのか、先輩のミスをどう注意すればよかったのかモヤモヤしてしまいます。

アクシデント採血指導

昨年12月から入職した年上の看護師のプリセプターを任されました。その人は常に緊張している様子で、何事にも不安を口にします。その都度励ましていますが、常時変わりません。それと、他のスタッフからの評判も良くないです。食介を一人しかしない、オムツ交換もほとんどしない、等々…要領が悪いようです。私も常に一緒にいる訳ではないので、様子がわかりませんが…。その事でプリセプターの私に苦情が来ます。それが一番のストレスになっています。私もどう指導して良いかわかりません。アドバイスがあれば教えて下さい。

プリセプター指導ストレス

質問というか、ご指導をお願いしたいです。 今年度から初めてプリセプターを任されました。 私の指導の仕方でその子の看護師人生を左右するかもと思い、質問されても答えられるように再勉強してます。 そして相手の1年生は教えるとしっかりメモをとります。もうしっかり！綺麗に描けなかったら消して、教えてる最中でも重要なことはメモにマーカーひいて、、、って感じで仕事も指導も進みません笑 家で綺麗にまとめれば？って優しく言ったら「家では書きたくない」と、、、😅 しかもそのメモを見ません。以前教えたことも初耳！って顔、「前に教えたよね？」って言うと「あ、そうだそうだ」って、、、苦笑 電卓も時計も持ってなくて滴下計算は人任せ、流速は目分量？です。 私の病棟は基本的に朝回診は1年生が付きます。もちろんまだ4月なので先輩看護師もたくさんつきますが、少しでも回診の流れがわかるように「回診の手順書(?)」みたいな用紙をあげましたが一切見ていない、、、、 「ドレーン抜くよーって先生に急に言われたら何持っていけばいいかわかる？」って聞いたら「えー笑とりあえずガーゼ？笑」って感じです😅 変に注意してパワハラとか言われても嫌なんですが、まだ4月ですし最初はこんなものでしょうか？？ 自分がプリセプターに向いてないんじゃないかと最近悩んでいます。 先輩看護師の方々、ご指導お願いします。

プリセプター指導勉強

長文失礼します。 私の勤務するオペ室は2年ほど前から新卒の看護師が配属されるようになり、教育体制の見直し、再構築がなされています。これまで(私が配属された当初も)はプリセプター制度を取っていたのですが2年前からチーム制へと変わり、リーダー･指導者を中心としてメンバー全員で指導に当たっています。私はそこで指導者を任されています。 新卒の看護師は1ヶ月ほどは看護部主催で同期同士での基礎看護技術研修を終えた後、部署へ配属となります。配属後はチームにおり教育開始となるのですが、チーム内で教育方針が分かれて困っています。 私含めリーダー･指導者は見学が必要としていますが、何人か(決して全員ではありませんが)のメンバーは見学が不要という考えを持っています。 見学と言ってもただ見てるだけの見学ではなく、事前に器械やオペの流れを説明し勉強させた後に先輩の器械出しを見せることを｢見学｣と位置づけています。というのも基礎看護技術研修では器械について教えませんし個人の勉強で覚えられるものでは無い、器械出しの役割ややるべきことについても机上で理解できても実践には繋がらないからだと思ってるからです。一度器械出しを見せてから復習を行い、次回ついた時に実践させるという流れがスムーズだと感じています。 しかしメンバーの何人かはただ見るだけの見学はなんの身にもならないし無駄だとし、初回から器械出しをするべきだと言う考えを持っているようで、事前に指導を行う人もいればそれすらもなく器械出しとして一緒にたって使う器械をその人が指示するという教え方をしてる人もいます。 この考えが悪いとは言いませんが、以前この教え方を実践して失敗したことがあります。それも私は事前指導してないし未経験のオペだから見学させようとしたところ外回りのメンバーから｢経験させないと身につかないからやらせな｣と指摘され、器械出しをさせましたが結果はただ慌ただしく器械出ししただけで、終わった時に振り返ったところ新人は｢何が何だか分からず何も覚えてない｣とのことでした。私はそれを聞いて初回を見学させないことに対して酷く後悔しました。 今年度も新人指導を行う上で、メンバーからは見学が不要という意見を貰っています。ですが私は上記の経験から初回は見学が必要だと思っています。そのメンバーとまだしっかりと話し合ってはいませんが、話を聞いてくれるような人でもなくどう対応するか困ってます。文献でもあれば根拠を示せるのですが……。 皆さんは新人教育を行う時、初回からの見学はありですか？それとも最初から実践させて経験を積ませた方がいいと思いますか？意見を聞かせてください。

看護技術手術室オペ室

この3年ほど、院内の面会制限がかかっている状態に慣れてしまって、だんだんと緩和されていく面会制限に対応し切れません。。患者たちにとってはもちろん良いことだとわかってますが、どうしても忙しい中、面会者への対応に手が取られることに苦痛を感じてしまいます。。特に今はGCUなので、パパママの面会があると育児指導などが重なり、もともとの業務をする時間がとれなくなってしまいます。他の病院ではどうですか？面会制限が緩くなっても今まで通り業務できてますか？

GCU指導病院

プリセプターを初めて半年程経ちました。 プリセプティは4月で2年目に入ったところです。 プリセプティにカルテの処理などを指導していますが、なかなか処理が追いつかないのかカルテの処理が溜まっていることが多々あります。 指導する上である程度厳しくしなければいけないとは分かっているのですが、私は咄嗟の言葉がキツくなってしまうため、いつも言葉を選んでいます。そのせいか、指導ではあまり強く言えないです…。 皆さんは指導する際にどのような声がけや指導方法を心がけていますか？

プリセプティプリセプター2年目

こんにちは。 皆さんにスペシャリストとジェネラリストについて質問があります。 私は今、将来のキャリアデザインについて考えているのですが、スペシャリストとジェネラリストについて詳しく知りたいと考えています。 スペシャリストは、「狭く深く」専門的な知識や技術を持っていることで、より原理原則に基づいた高度な看護を提供出来る人だと考えています。 そして、その特定の知識を持ち合わせていることで、患者さんだけでなく、チーム内で知識を提供したり、技術の向上などを担う存在と考えています。 ジェネラリストは、「広く浅く」様々な分野関係なく、今までの経験から得た技術や知識を持ち、多面的に患者さんを捉え、臨機応変に対応出来る力を持った人だと考えています。そして、その力を活かして今必要な看護を瞬時に理解し行動したり、現場を調節しまとめる役割を担う存在だと考えています。 どちらも看護師として、より良い看護を提供するために必要な立場であると考えています。 看護師として働く立場から、ジェネラリストやスペシャリストとは、どのような存在なのか、そしてメリットやデメリットはどんなものか教えて欲しいです。

入職指導新人

長くなります。新卒で入職した急性期病院を9ヶ月で早期退職してしまいました。看護技術も一通り教わる前の不十分な状態で夜勤もしたことがありませんでした。現在は紹介会社さんを使って転職活動をしているのですが、①急性期以外の1年未満で退職した中途採用者にも教育体制の整ったところ②人間関係が悪すぎないところを希望として探して頂いています。不安が強すぎてそれに加えナスコミというクチコミサイトを使って紹介された病院を調べてしまいます。そこには｢教育体制が整っていない、新入職員や中途採用にはおすすめしません｣｢新人いびりが凄いです｣や｢新しい人への当たりがキツくすぐ辞めていきます｣などいくつか見かけると怖くなってしまい、せっかく紹介してもらっても受けてみる勇気が持てません。そんな悪い噂ばかり真に受けてはいけないのはわかっていますがどうしても怖くて気になり調べてしまいます。中途採用を指導される方や同じような経験のある方いらっしゃれば何かご意見お願いします。

中途看護技術入職

看護学校の先生になるにはどうしたらなれますか?!実習指導者?!とか… 講師?!でもよいですが、やられている方おりますか?! 何か資格は必要ですか？ 大変さなどありましたら、教えてく下さい。

看護学校指導実習

新人教育についての質問です。今の時代の流れ的に教育する際は褒めて伸ばすことが求められていますが、それに甘んじて全く勉強をしてこない新人たちも目立つようになったと感じています。みなさんはどのように新人教育をされていますか。

指導新人病院