「指導」のお悩み相談（1ページ目）

私も20代看護師で最近施設に転職しました。 何でもハラスメントになるから上司も大変だろうなと思います💦 言わないとわからないけど、言い方にすごく気を遣いますよね😭 自分は注意されたら有り難く思って次は同じ失敗しないぞって思ったり、先輩の視点に驚きと発見があったりしますが… 利用者さんが〜って言ってたとは伝えず、もっとこういうことをして欲しい、こうしてくれると助かります！って笑顔で伝える事ですかね…自分は技能実習生🇲🇲の方や介護士、リハさんに伝える時は笑顔でお願いするように心掛けてます！！ 看護師間では先輩だから言うのをやめるではなく、疑問に思ったことや改善した方がいいかな？と言うところは質問形式で相談してます！ 同年代の自分にとっても高圧的でなければ特に指摘に対して何も思いません！頑張ってください😭

初めまして。 気になったので調べてみました。 参考になるといいのですが…！ https://www.city.ota.tokyo.jp/seikatsu/hoken/eisei/shokuhin/ippan/bussitu/noro.files/tobutusyori.pdf

既卒の方は今まで学んだことを棄却する（アンラーニング）ので、早く馴染んでもらって仕事に自信をつけてもらうために、その病棟で1番多い1番メジャーな疾患の受け持ちをしっかりできるようにプログラムを組むといいと聞いています。 アンラーニングはかなりのストレスになるので、早く病棟に慣れて働きやすくなってもらえたら良いですね！

辞めるが勝ちですね‥。無責任な言い方かもしれませんが事故が起きるかも‥。中途採用無しで1年新卒待ち。余計に怖いです‥。 ちなみに基準の届け出は部長など管理職も現場に居ることにすれば良いだけで、数年おきの監査で引っ掛からなければいいという裏事情あります。割とぬるいです、監査。

私は病院で指導に回る人たちに対しての「z世代とは」という研修を受けました。今の時代では絶対にこの様な接し方をしてくださいね!というものです。 今は無視や人格否定は受け入れられず、少数派となってきています。 という自分は調べてみるとz世代初期に入っていて1年の頃はまだ世間的にも浸透しておらずそういうのは当たり前でした。 現在は昔に比べると相当優しくなっているのではないかとは思います。 しかし、それだけではなく2050年には団塊の世代が75歳を突破しどんどん看護師としての需要は減ってくると言われています。そこについて考えた上で決めるべきかと思います!!

早く伝えても大丈夫だと思います。 派遣で働いていた時、引っ越しによる退職だったのですが、決まってすぐ2ヶ月以上前に伝えました。 早く言うことで関係次第では、気まずさはありますね。でも、先方も次の派遣募集をしやすかったりするので、特に早く伝えてだめということはないというように思います。

指導お疲れさまです。 家で勉強してきてねと言えないんですね。業務時間内では勉強に時間を割くことが難しいし、自ら家で勉強しなきゃと思ってくれないと困りますよね… まだ4月で最初は新しい環境に慣れることで大変だと思うので、慣れて落ち着いたら、勉強もやらないとと新人さんに感じてもらえたらいいですね。

お疲れ様です 新人指導難しいですよね、、 経験していく事で学ぶこともたくさんあると思います 業務自体は覚えていくと思うんですけど、どんな時に様子見で良くてどんなときに医師に報告するべきかは新人さんには難しい所だと思います。 明日でいいのか今言わないといけないのか、、、あとは患者さんの優先順位ですかね。それ今聞いとかないと困るよねとか、次の勤務の人にそれで申し送って大丈夫？とか。送られる側の立場で考えたりすることが難しいかなと思います。 考えて行動してもらう為にこういう時はこうした方が良いんだけどなんでだと思う？とか圧がない言い方で聞くようにしてますっ もしこのままにしてたらどうなる？とか。一緒に考えるのが大事かなと私は思います！

新人さんのご指導、お疲れ様です。まだ1ヶ月も経っていないので、要望通りゆっくり指導してあげても良いのではないかと思いました。長期休暇や退職と言うことになると、指導した側にも心理的なダメージがきますもんね…。何か発達的な問題が考えられるようであれば、さりげなく受診を勧めてあげるのも良いと思います。

初めまして。25年のキャリアから一言(*-ω-)ヾ(･ω･*) 教えるのって大変ですね💦分かります。自分の感覚ですが、血管に針先が入ると、スっと抵抗が無くなる瞬間があります。その際に倒す様に促すと良いです。また新人には成人もしくは医療従事者の血管を実験台に使う(健康診断などで)と、感覚が分かりやすいです。 頑張ってください！

CO2ナルコーシスは肺胞での換気が不十分になることで、CO2が体内に貯留され、意識障害などの中枢神経障害を起こすことです。 酸素中毒とCO2ナルコーシスがごっちゃになりやすいですが、肺胞が元から低機能の人では、酸素を投与する際は何を使用する際にもCO2ナルコーシスは起こり得ますよ。 どれほどの量でナルコーシスになるのかはつけてみないと分からないので酸素投与時には何を使っても患者さんに変わった症状がないか観察しておけばいいとおもいます。

精神科は合う人合わない人がわかれますね。総合病院の中の精神科だったので異動でした。一年半くらいしか働かなかったですけど、私は楽しかったです。開放病棟、閉鎖病棟などわかれているのでそこでもまた学びは違うと思います。私は閉鎖病棟しか経験ありませんが…。精神科の患者は距離感が大切になりますし、患者の状態に流されやすいと疲れてしまいます。看護技術からは少し離れてしまいますが、精神面のケアをより学べるので新しい発見もあると思います。

みそしるさん、私も在宅の看護師です。在宅で看護指導士という資格があるんですね。どのような仕事なのでしょうか。私もぜひ知りたいです。

私も、委員会やら勉強会やら色々な役割を押し付けられ、それが嫌で退職しました。 介護施設は委員会、プリセプターなど無いので気持ち的に楽です。（職場によるかも）

私なら、今回のようなケースを例に取り、「口腔ケアは処置と同じで、体調変化に応じた判断が必要」と伝える機会にします。 例えば「むせたあとどうだったか」「その後の表情や呼吸は？」といった観察の視点を具体的に伝えることで、“なんとなく”ではない判断軸を持ってもらうようにしています。 介護職の方が安心して判断できるように、おかしいと感じたら必ず中断・報告していい。という環境作りも重要だと思います。

転職を何回かしていますが、必ず聞かれます。私は気にならないので聞いたりしませんが、看護師は歴・結婚してるかしてないかや、私はシングルなのですが、離婚理由まで聞いてくる人がほとんどでした。

お疲れさまです。 いますよね〜そういう人。 私も過去に出会いました。 構ってほしい、必要とされたい、という一面もあれば、指導は受けたくない、というプライドの高さもあり、 とにかく扱いづらい。 非常識で社会性に乏しい面もあり。 思うに、「誰がどう関わっても改善不可な人」は一定の割合で必ずいます。 そういう層の人だと割り切って、 相手がどういうリアクションをしたかということより、 ・自分は目を見て感じ良く挨拶した(無視されても) ・自分は伝えるべきことは伝えた と、「自分が大人の対応を取れたかどうか」にフォーカスするように私はしています。 それでもどーしたって腹たったり 迷惑こうむることは避けられませんが、 人生の中でそういう人と関わる時間は自分の器を大きくするための修行だと思ってアイツを踏み台にして大人になってやる。と考えるようにしています。 本人も居づらいと思うので相手の方からいずれ辞めていく可能性も高いです。

お疲れ様です。 新人の頃に業務後の勉強会よくありましたが、残業には含まれませんでしたね。その時に付き合ってくれた先輩も残業代は貰えませんでした。 というか基本的にほぼすべて残業代は貰えなかったのですが…。

新人指導をしていて思うのは、「正しいやり方」よりも「その人なりの関わり方」や「その感じ取った視点」を育てる方が、ずっと力になるなということです。 精神科では特に、観察の対象が"症状"ではなく、"表情・沈黙・声の揺らぎ"など、すごく繊細なところにあるので、正解を伝えるよりも「今なにが気になった？違和感があった？」と、一緒に言語化していくプロセスを大事にしています。 私自身も、当たり前になっていた感覚を一つ一つほぐしながら、「どう考えるか」を一緒に探すような関わりを意識しています！

保育園看護師6年目になります！ 私は、「自分の体は自分だけの特別大事」「自分も相手も傷つけないためには」「性教育」という大きなテーマを持って保健指導を考えています。 0歳児クラスでは、 身体測定ってなに？・挨拶しよう・モグモグの楽しさ(食育と絡んで)・手洗いの歌をその1週間歌う 、コンコンコンクシャンの歌を1週間歌う(咳エチケット) 1歳児クラスでは、 手洗い・うがい(高月齢組)、オムツのままでいることは恥ずかしいこと、肌着をしまえるようになろう(性教育関連)・歯磨きってなんでするの？、咳エチケット 2歳児クラスでは、 手洗い・うがい、トイレの使い方、チクチク言葉ってなに？、歯磨きの仕方、咳エチケット 私は1年を通して保健年間計画を立てるのではなく、0歳児クラスから積上げてきて、1歳児クラス・2歳児クラスではアップグレードできるように考えています！

私が、心不全患者さんに説明していた時は ・目的を伝える（最初に“なぜ必要か”を強調） ・記録内容の説明（何を書くのか） ・記録する理由（患者さんにとってのメリットを伝える） →「昨日より体重が増えていたり、足がむくんでいたりすると、体に水分がたまっているサインです。 早めに気づけば、悪化する前に受診できて、入院を防ぐこともできます。」などと。 ・記録の仕方を実際に一緒に確認 ・医療者や家族と共有することの大切さ この5点を説明の中に入れていました！ これを書くことでの患者さんにとってのメリットは特に重点的に。 これを書かないことでのデメリットも交えながらだとわかりやすいいかもです。

頑張ってください！ 7年目で気持ちを新たにして抱負を掲げられるのは素晴らしいと思います！ 無事今年、心電図検定も合格されますように！

原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか？ 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか？ そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。

3児のママナースです。 嬉しかった事は、育児相談や健診で、孤立、緊張している親御さんに対し、声掛けをして繋がりを作ってくれたり、しっかり話を聴いて、育児書通りいかない子どもさんの成長発達を、個別性として捉え、おおらかに見守る視点を一緒に見つけてくれた事でしょうか。 嫌だった事は、発達検査に引っかかる→すぐに受診、と短絡的に考え一方的に言ってくる保健師さんでしょうか。 実際に支援がいる子でも、親のレディネスを考え、伝えるタイミングを計る必要はあると考えます。 行政は臨床と違って、長い期間ケースと関わられます。親にとっては、保健師さんは補助輪や手すりや伴奏者→自立をサポートする大変やりがいのあるお仕事ですね。ご活躍される事を願っています。

重いもの持たない、なるべく負担かける動作をシャント側でやらない、手をグーパーするように指導する等ですかね、、 でも血圧低い方とか詰まりやすいですよね。。よく閉塞されるかたいます🥲 食べるものは入院中に栄養指導してもらうのでそれを気を付けてもらってます。

こんにちは！ 在宅では意外と穏やかになるケースも多いです。 住み慣れた場所やご家族様がそばに居るとまた雰囲気もかわりますよね。 サマリー見てても、入院中は認知や不穏がすごい人も退院すればまるで別人の様だったりします。 在宅だと訪問拒否やケア拒否はやっぱりあります。 患者様やご家族様が習得しなければならないケアや病気に対する予防があるなら、そこは入院中に指導して頂けるととても助かります。 認知面の問題ならKPが薬や生活面などどこまでサポートできるのか把握して、退院後のサービス調整、これはケアマネ様やSW様などとの連携も必要ですかね💦

看護師怎麼

投げるや叩くは、男子あるあるなので、自己肯定感を上げるように褒めて関わってみれば、良かったと今になって後悔しています。絵本とか、出来たことを楽しく探すとかはどうでしょうか？子育ては、自分育てなので、5歳まで人格形成の土台づくり、怒るより誉める、認める、難しいかもしれませんが、応援しております。