「指導」のお悩み相談（1ページ目）

はじめましてこんにちは♪ 服装についての指摘とはどのようなものだったのでしょうか？ おそらく、おばさんたちにはお洒落ではなくただのジャージ🟰ダル着で部屋着のイメージなのでしょう…。赤ってところがまた、昭和生まれの理解を超えてしまった気もします笑 いろいろな病院に勤めましたが、普通にデニムにサンダルとかで何も言われた事ないです。若い子ならこの服装でも可愛いですし、仕事中きちんとしてれば大丈夫だと思います。 買わなくて良いと思います！

　れもんさん🍋。毎日本当にお疲れさまです。 帰宅後や寝る直前に「あの確認忘れてた」と思い出してヒヤッとする経験。私も新人看護師時代よくありました💦。自分の確認不足に焦って不安になることは、それだけ患者さんと誠実に向き合っている証拠でもあると私は思います。メンタルを維持しながら、この状況を乗り切るための私が思うポイントをいくつかお伝えさせていただきますね！ 　1. 不安や業務はメモで完結させて持ち帰らない 帰宅後に「あ、あの確認忘れてた」と気づいた時は、スマホのメモ帳等に「明日朝1番で確認すること」と書き出すことがおすすめです。ただ、思い出したことで緊急性が高いものであれば、帰宅後ですが、病棟へ連絡をすることおすすめします。頭の中だけでぐるぐる考えると脳が休息モードに入れませんし、言葉にして可視化し「明日の自分に託す」習慣をつけるとメンタルが安定してきます。 　2. できなかった事よりできた事に目を向ける 今は「成長できていない」と感じるかもしれませんが、日々の業務をこなして無事に勤務を終えて帰宅できていること自体が素晴らしいことだと思います。できたことを小さくてもいいので褒める癖をつけるのもいいと思います。 　3. 先輩へのアプローチを変えてみる。 「おかえりください」と言われてしまうのは辛いですし、私もれもんさんの立場だったらメンタルにかなりきてしまいます。もしかすると先輩側も「何に困っているか具体的に分からない」「忙しくて気付けない」という状態なのかもしれません。自分から「今日の振り返りを5分だけお願いできますか？」「〇〇の点だけ確認したいです」と具体的に相談内容や振り返り時間を伝えてみるのはどうでしょうか？効果的だと私は思います☺️ 　まずは今日無事に頑張ったれもんさん自身をしっかり労わってあげてください☺️！応援しています！

お疲れ様です 1年目50代を指導しています。 つみれさんとは異なる状況下ですが、50代は社会人経験あるのに人の都合とか考えずに先走るところがあります。 医療的には1年目のため仕方ないですが 自分中心で話し、まとまりが全くない上に拙い敬語?笑　であり、 つい先日オペ中の麻酔科の先生にどうでもいいこと聞いてて話に割り込んで麻酔科先生にすごくペコペコしました🥹 遥かに年上ですが、普通にキレました、笑 私自身はパワハラをいっぱい受けて怒られないために努力して来た身です。(当時は患者のためではなく…) 転職後に年下の子が私の指導者となった時 淡々とこれ抜けてるあれ抜けてると言われました ↑私に限らず上の人にいっぱい言うのでその子にも問題あると思いますが… 私的にある程度パワハラした方が成長するんだなあと偏見を持ってしまいました…もちろんなるべく抑えますが…

お疲れ様です。そんな人のために退職するのは悔しいですね。 人を否定するのはアウトです。パワハラなのでこれまでの言動を全て紙に書いてしかるべき部署に報告しましょう。 次はよい環境でありますように。

ほんの数か月だけ看護学校の教員をかじったことがあります。 あまり参考にならないかもしれませんが、私が勤めた職場には小さなお子さんがいる先生は1人もいらっしゃいませんでした。 子どもがいないか、子どもが大きいかのどちらかでしたね（私は当時独身の子なしでした）。 私もみももさんがおっしゃっているところが不安だなと思います。 看護師として病院やクリニックに勤めている場合は、人員の問題もありますけど、まあ替えが利くっちゃあ利きますよね。 その人が認定看護師などの特殊な資格を持っていて、その人にしかできない処置があるとかでない限りは、“絶対この看護師じゃなきゃならない”という場面はあまりないかなと思うので（受け持ちの評価などはまた別として）。 でも学校だと、先生はそれぞれ“その先生だけ”って感じになるので、 担当の先生がお休みでいないとなると、学生も困るでしょうし、同僚の先生方も人数多くないでしょうからフォローが大変そうです😥 みももさんのそのお知り合いの方は、そういうときどうされていたのでしょうね？ めっちゃ身体が丈夫で、休むようなことのないお子さんだったのでしょうか😥 お知り合いの方にそういうときはどうしていたのかなど、知りたいところを詳しく聞いてみるのはいかがでしょうか？

すごく共感します。「◯◯ハラ」への意識が高まること自体は必要だと思うのですが、それが行き過ぎると、業務上当然必要な指導まで萎縮させてしまいますよね。私自身、独り立ち前の技術テストのために「チェックリストを持ってきてね」と伝えただけでパワハラだと言われたことがあります。かといって、それを持ってこさせずに指導を緩めれば、今度は「なぜちゃんと指導していないのか」と別の方向から怒られる。指導する側は完全に板挟みです。新人さんを精神的に守ることと、最低限の看護レベルを担保することは、本来どちらも大事で、天秤にかけるようなものではないはずなのですが、現場では「怒らせない・傷つけない」ことが最優先されすぎて、本質的な指導ができなくなっている場面が増えている気がします。 それでは、結局新人さん本人も成長しないし、患者さんにも不利益となると思うので、私も同じようなモヤモヤを抱えています。

数値に関しては、ある程度一覧表作って、これで逸脱あれば報告！とするとか、勉強会を開いてはいかがでしょうか。 以前との違いを受け入れられないのは仕事する上で壁になるため、まずはその壁をとるように説明したり、なぜこの場所で仕事しようと思ったのか聞いて、受け入れられるように話してはいかがでしょうか

透析が嫌だけど受けないといけない方は拒否も多く水分摂取のコントロールも上手くいかないですよね…。外来なので時間も限られてるかもしれませんが、なぜそんなに拒否になってしまうのか、というまずは拒否してしまうやるせなさであったり辛さの傾聴が大切かなと思います。自分の気持ちをわかってくれたと相手が少しでも思ってくれて心が解れてくれたら、向こうから日常生活の水分管理を聞いてくれたりします。自暴自棄になっている、もう末期で先が見えない方だと特に水分拒否なんてもうやっても無駄だと感じてる方もいるので。末期で医師からOKを貰い同意書を貰った上で、好きなフルーツの缶詰を1週間に一度食べたりしている方もいました。楽しみも作ると継続的な食事の支援ができるかもしれません。

その職種の上司から指摘してもらうのが一番角が立たなくて良いと思うので、研修医なら上の医師からですかね。 でも上の医師にその現状を伝えるのがまた難しそうですよね……😓 それを伝えたこと自体角が立ちそうなので、師長さんに伝えて、師長さんから上の医師に伝えてもらう、とかですかねぇ……。 ちなみに私であれば他職種とのトラブルは避けたいので、指摘はしないですね。

ご質問拝見しました。 整形の患者さんで、感冒症状もなく短時間で自然に下がっているという状況は、うっ血や着衣・環境によるいわゆる「こもり熱」の可能性が高く、不要なクーリングを行なう前に再確認するのは大切だと思います。発熱の原因を見極めずにクーリング指示だけを機械的に当てはめるのは、少し違和感がありますね。 「クーリング前の測定に意味がない」という考え方には、私も疑問を感じます。むしろクーリング前の体温こそ、対症療法の必要性を判断する材料になるので、測定自体は必須のはずです。 もう一点、痛みのある部位へのクーリングに切り替わっている点も気になります。これは解熱目的というより、局所の炎症(腫脹・熱感)への対応という意味合いが強いのではないでしょうか。整形の患者さんであれば、まずは患部の熱感・腫脹・発赤の有無など、局所所見の観察を優先すべきかなと思います。 先輩の指示の意図(発熱そのものへの対応なのか、患部の炎症コントロールなのか)を一度確認してみると、指導の背景も見えてくるかもしれません

訪問看護、お疲れ様です。この手のケース、正論での声かけはもう一通り試されていることが多いですよね。ご本人の年齢や認知機能の程度にもよりますが、まずはなぜ間食がやめられないのかという理由を探ることが大事かなと思います。食事療法の必要性そのものが理解・納得できていないのか、わかってはいるけれど何か他に食べたくなる理由があるのか、そこによってアプローチが変わってくる気がします。その上で、どんな方法なら本人が実行できそうか、本人自身に考えて決めてもらう関わり方が良いのではと感じています。いきなり「間食ゼロ」を目指すのではなく、例えば「クッキーを2個から1個に減らす」「ジュースを水やお茶、無糖コーヒーに変える」など、本人が「これならできそう」と思える小さな工夫から始めて、それに慣れてきたら「数日に1回はお菓子の代わりに野菜をおやつにしてみる」など、スモールステップで少しずつ調整していくと、無理なく続けやすいかもしれません。 とはいえ、どうしたって無理ということもありますよね。我慢し続けて長生きするより、好きなものを好きなように食べて死にたいんだとおっしゃる方もいらっしゃいます。後に後悔する結果になったとしても、何をどう選択するかは本人の生き方次第だと思います。歯痒いかと思いますが、あまり背負い込みすぎず、リスクについての説明や改善に向けた指導は繰り返しつつ、ある程度の距離感も必要かと思います。本人が変えたい、良くなりたいと思ったときに助けを求められる位置関係で、そばに寄り添いながら見守るのも看護かなと思っています。

麻薬とか入ってるからかな。漏れたりしたら大変だし

人と比べたりしないようにしてます。 あと技術チェック表の可視化をするとそれで病む子も出てくるのでやめました。 なるべく柔らかく、できたことはすごく褒め、できなかったことはどうしたらいいと思う？って聞くように心がけてます。

パパとママのスケジュールを予想してもらって、双方の考えの乖離をみて話し合える場を作っていました。 パパは3時間おきの授乳や赤ちゃんがすぐ寝なくて3時間あっという間に経ってしまうことなど予想がついていなさそうです。その通りにならないのが赤ちゃんですが、同じようなスケジュール意識で迎えれる良さはあったと思います。

教えられた側からの回答になってしまうのですが付きっきりで指導されるより先輩の働きぶりを見て覚えるが私には合っていました。分からない所も先輩の様子を見て聞きに行ったり案外その方がどちらも楽かもしれませんよ。

同じ教育で悩んでいる者です！ 急性期病院です！ 月ごとに確実に習得して欲しい技術を6個出しています！例えば、清拭、口腔ケア、環境整備 等 それを4段階で評価していて、自立になるまでは先輩が付き添いで確認するっていう流れです！

すでに教育担当も終わった大御所のお局です（笑） 私が教育担当した時もそういう子、いました！わかります！ 冷たい言い方ですが、そういう子は痛い目に合わないとわからないかも💧 何か失敗したり医師に怒られたり。まぁそうすると担当の責任にもなるので困ってしまいますが。 私が担当してた子は他の部署との連絡をきちんと行えてなかった事でけっこうな揉め事になり色々な所に迷惑をかけるという事が発生しました。他の人が色々とフォローしてくれ、なんとか事態は収まりましたが本人が割とあっけらかんとしていたので業務の終わりにちょっときつく注意し他のスタッフがフォローしてくれた事を具体的に説明しました。泣いてしまったのでちょっと言い過ぎたかなーと思いましたが、それから少し変わった気がします。 まぁその子のタイプにもよりますよね、きつく言われて辞めちゃう子もいますし。教育は難しいです😓 でも、自分も2.3年目って業務に慣れてある程度の経験を一通りして「何でもできる！」って思ってた気がします💦 ある程度は放任主義で見守るのもあり、かもですよ。 頑張ってください！！

11年目病棟看護師です！ 教育担当として質の向上を考えられている姿勢は素晴らしいと思います😊✨ ただ、5〜8年目は新人とは違い、一方的に「教わる側」という意識ではなく、自分の経験も尊重してほしい時期なのかなとも感じます😔 仕事が時間内に終わっているのであれば、空き時間に雑談をしてリフレッシュすること自体は悪いことではないと思います😊 「勉強したくない」のではなく、勉強会の内容や進め方が現場のニーズと合っていない可能性もあるのではないでしょうか。 「最近困った症例はありますか？」「これについて5分だけ一緒に考えませんか？」など、実際の業務に直結するテーマを短時間で取り入れたり、中途スタッフの経験や意見を引き出す形にすると、参加しやすくなる方もいると思います。 教育は「やる気がない人を動かす」ことだけではなく、「学びたくなる環境をつくる」ことも大切だと思います☺️✨ 中途スタッフの質だけを課題と捉えるのではなく、教育方法や職場の雰囲気も含めて見直していくことで、より良い学びにつながるのではないでしょうか。 ...とはいえ、なかなか難しいですよね😓💦 私は自分だけではなく、適宜師長さんや主任さん、副主任さんクラスとも情報共有しながら相談しています！ 教育担当頑張ってください🫡

実習指導にも似たところがありますよね。やりたい、やりたくないで分けられる場合は、この子はそんな残らないだろうなあと思うと、熱量をさげます。比べて伸びる子なら他病棟との交流を作ったり、なにかをさせるチャンスを一緒に作りにいったり患者さんに協力してもらいますね！ 覚え方はもう人それぞれなので、飲み込み早い子はバンバンやらせて、ゆっくりな子は繰り返し、を意識しています。

私は、患者さんの安全やチーム医療に関わることは、その場で伝えるようにしています。ただ、「ダメだったよ」と伝えるのではなく、「こうするともっと良くなるよ」「次からはこうしてみよう」と改善策まで一緒に伝えることを意識しています。 また、態度や挨拶、言葉遣いについては、他のスタッフや患者さんの前ではなく、できるだけ本人と一対一で話すようにしています。人前で注意されると内容よりも恥ずかしさが残ってしまうことがあるので、まずは相手の話を聞いてから伝えるようにしています。 怒らないことと、何も指摘しないことは違うと思っています。相手を否定するのではなく、「成長してほしいから伝えている」という姿勢が伝われば、受け入れてもらいやすいのではないかと感じています。

お疲れ様です！新人指導しています、看護師8年目です。自分が指導されていた時とは違いますよね。伝えたいことがあるときはわかりやすく簡潔的にを心がけています！あと指導するときは、小さい事でも最後に褒めるようにしてます！

看護師とは別の職種なので同等には期待しないのがいいかもしれませんね、、お気持ちは痛いほどわかります。

多分合わないではなく　会わない　だと思います！直行直帰だとほとんど会わない人とかいますから。

コンプライアンス不良な患者はどの科にもいると思います(´<_｀ 　) あかりさんのクリニックでは、看護師に指導を任されている感じなのでしょうか？ 私は眼科クリニックに勤めていますが、高齢者が多いこともあり、認知面でのコンプライアンス不良も絡んできます(　´Α｀) しかし白内障なんかは高齢者の疾患であり、術前後の点眼の理解が本当に難しいです。 これはどんなにこちらがこれ以上簡単に説明できないというぐらい噛み砕いて説明しても、理解得られないときは得られないです(´<_｀ 　) 家族がいる場合は家族に説明させてもらいますが、家族がいるパターンばかりでもないので……。 個別に指導が必要と思う患者には、院長の方から看護師に「この人今一度説明してあげて」と指示があるので、その場合のみ関わっています。 それ以外は院長が自分で説明するので、余計な口出しをしないようにと言われています。 院長の指示で説明した上で理解が得られない場合は、「もうこちらとしては十分やることはやったから、それ以上はいいよ」と院長に言われます。 あとはもう自己責任だと。 若い患者のコンタクトレンズ問題（カラコンや使用期限を守らなかったりなど）も、院長が危険性を説明しますが、返事はすれど全然その場で適当に合わせている感がすごいです( ΘωΘ ) そのやり取りを見ているこちらとしては非常にイラッとしますし、ど突きたくなる気持ちを抑えながら横に付いています😂 そんな感じでうちのクリニックでは、「こちらが必要な説明をした上で理解が得られない場合は、あとは自己責任なので深追いしないこと」というのが院長の方針です。

お疲れ様です。色々きつい事言われてしんどいですね…心中お察しします。 新人看護師の間はやっぱり優しい先輩が良いですよね。話しをきちんと聞いてくれて、何かあれば助けてくれる。理想的です。ただ、私もその先輩ではないので全部は分かりませんが、やはりNICU/GCUは何かあれば命に直結することが一般病棟に比べてとても多い事はご理解頂いてると思います。憶測ですが、その先輩は色々修羅場を経験してきたからこその強いあたりかもしれません。もちろん言い方や態度を改める必要はあると思いますが、ぜひ先輩がいる間に1つでも認めさせてやるぐらいの心意気を持っていただきたい。それがあなたの強みになり今後素敵なナースになる一歩になると思います。 しんどい時や何をしたら良いか分からない時はプリセプターや上司に相談してみるのも良いと思います。先輩を抜きにして今の場合が好きなのであれば、ぜひ頑張ってくださいね

ハート先生の参考書はわかりやすいです。 また、検定用ですと、2/3級心電図検定公式問題集＆ガイド おすすめです

お疲れ様です。自分よりキャリアがある人に、注意とかってしにくいですよね。 私のところにも、そんな方がいます。ただ、今までいた病院によって環境下は全く違うみたいです。当たり前と思っていた事がそうでもなかったと言う事はよくある事です。 消毒方法から始まり、個人の判断に委ねられていた事があるみたいな事もあり､､､。 まずは、こちらでは〇〇なのですが、以前はどういう形で行ってました？って聞いてあげるのも一つの手かと。 モヤモヤする部分もあるかと思いますが、まずは共感してそこから、自分のやり方に染めていくのもありではないかと思います。プリセプター頑張ってください。