「透析室」のお悩み相談（5ページ目）

透析室の新人看護師です。 積層型のダイアライザ、中空糸型のダイアライザ、ウエットタイプのダイアライザなどそれぞれのダイアライザで透析を開始する際に観察する必要がある項目はなんですか？ 特に積層型のダイアライザの場合は透析開始時にどんな点に注意して見ていく必要性がありますか？ 比較的内容が専門的分野であるため、なかなか調べても出てこなくて困っています。ご存知の方いましたら、教えてくださると嬉しいです💦💦

透析室透析1年目

病棟が、人手不足で一人休むと回らなくなるような状態なのですが、ほぼ毎日残業です。その中でも内服薬のセッティングが理由の残業が多いのです。 師長も時間外に内服薬のセッティングをしてくれていることがあるのですが、その事に対して自分がする仕事ではない、師長は時間外手当てもつかないのにタダ働きだ、手伝って当たり前と思わないでほしい、感謝の言葉もない等々言っているそうです。 時間外で師長が動いてくれるのは良いですが、そのようなことを言っていると知りがっかりしています。人が足りているのに残業になるなら言われても仕方ないとは思いますが、人も足りず記録も時間内にできないことが多いため休憩時間を削っていることもあるなかで師長がスタッフに対して不満を言っているのはおかしいとは思いませんか？ 病棟が回ってないのは管理職である師長の責任でもあると思いますが… その他にも、今まで師長がやっていたことをやらず当たり前のようにスタッフにやったか確認してきたりもしています。(今の師長は師長になって1年も経っていません)体調不良で休みの連絡をいれるとその電話で「じゃあ、どこかの休みをもってくる？」と言ってきます。師長が1週間休んだときは有給三昧、仲がよい人が休んだときも有給で対応しているのになぜスタッフ本人の体調不良は公休で回さないといけないのでしょうか。 他にもいろいろありますが今の師長は師長失格ではないでしょうか？

時間外労働呼吸器科神経外科

造影剤の検査はどこの部位の検査でも絶食にしていますか？

呼吸器科神経外科NICU

妊娠7週目、心拍確認出来ました。 上司への妊娠報告を今していいか悩んでいます。 本当なら流産リスクがまだ高いこの時期は見送りたいのですが、つい先日もコロナかもしれない患者の対応を誰がするかとスタッフ間で話をしており、候補に上がっていました。 数年前流産経験もあり、でも今は早過ぎるのではないかなど色々考えて答えが出ません。 皆さんのアドバイスが欲しいです。 よろしくお願いします。

透析室透析受け持ち

透析病院のサテライトの透析クリニックで勤務してます。透析クリニックでの看護研究をすることになったのですが、テーマ決めで悩んでます。また、人手不足の中効率よく看護研究を進めていくコツあれば、教えてもらいたいです。

透析室看護研究クリニック

透析室看護師や病棟の看護師を露骨に見下すオペナースがいるけど、そのオペナースが話してる内容が有名な先生の難しいオペに入って術式がこうで、ああでって言う内容ばっかりで聞いてて患者さんの事は全く頭にないんだなって思った。 たしかにその人から術前術後訪問の事とか、術後の経過の事とか聞いたことないとは思ってたけど、むしろ看護師やったら、もう少しそこに目を向けていかないと看護師たる意味が無いんじゃないかなって思った。 まぁ所詮、透析ナースの戯言ですが。

透析室透析術後

透析看護に興味があります。 出産前に3年ほど透析室の経験がありますが、今は、夜勤ができないのでクリニックにいます。 また、透析室に戻りたいなーと思いますが、昔過ぎて記憶がありません。 今現在在籍されている方、経験年数・勤続年数(透析)・月収・いい点・わるい点あれば教えて下さい。

透析室夜勤人間関係

透析室でプリセプターをしていますが現在10歳くらい年上の方の指導をしています。年上ではありますがナースの経験年数も私よりも少ない方です。年上なのでもちろん敬語で話しますが、間違っていることは間違っていると指摘もしていますが、同じミスをする傾向があり、特に大事なことを忘れていたのでキツめに注意をしたところ「私の指導なんかしたくないですよね？｣と言われました。確かに忙しい中の指導なのでピリピリする時もあり気をつけていたのですが、相手にイライラが伝わったのかと思い意識的に気をつけました。帰り際に『途中優しくしていただけたので救われました』と言われ、元々プリセプターには向いていないと思っていたのに更に自信がなくなりました。この方の前はアスペルガー持ちの方の指導をして心身共に疲れ果てていましたが、自分くらいしかプリセプター出来る人がいない為頑張っていましたが、今回ので完全に心が壊れました。今後指導を続けていく自信がありません。愚痴になってしまいましたがご助言下さい。

透析室プリセプティ透析

愚痴と相談です。 9月から外来⇨透析室に異動になりました。 自分で決めて異動となったのですが 納得できていない部分もあり正直イヤイヤ 働いている感じです。学べて楽しい！と 思う時もありますが、それにも増して 外来に戻りたい気持ちが大きいです。 師長に、外来に戻りたいと話すと 「業務命令だから」「もう少し頑張ってみて」 と言われました。 もともと異動になった理由は、 透析室の人手が足りず、充足している外来から異動する人を選出。最初、他の人に声がかかったのですが、 その人は准看で現在、高看の学校に通っており、今年国試を控えているため異動が厳しい、また以前にも透析室勤務していたが人と折りが合わなくなり外来へ異動となった経緯があった。この人は「異動するならやめる」といったことで異動免除となり、私に声がかかった。他に行く人もいなかったため、はいと返事してしまったのがことの始まりでした... しかしその人は、仕事中にも関わらず、学校の宿題をしたり、国試の過去問を解いたりしており、なんでそんな人が外来にいられるのかとモヤモヤします。 私の意思が弱かったのが原因ですが 同じような思いをされている方いませんか... イヤイヤ仕事するくらいなら転職しようかなと 思ったり、現実から逃げたくない自分もいて 無気力に近い状態です

透析室透析准看護師

病気になり8月頃より休みがちでした。 当時は看護師の人数も少なく、部長は体調の良い日に出勤してくれたら助かる。と言っていました。 しかし、今は看護師の人数も増えており現場がまわるようになれば部長から非常勤で働くことはどうか⁇と言われました。人数が少ない時は遅出もさせられてこき使われ人数が充足すると使い捨てコマの用な扱い方に変わる。腎センター勤務ですが今の職場はD r.は腎センターに常駐しておらずピッチでのやりとり。回診するのはバイトのD r.のみ。データ回診さえせずに記録に指示を記載、定期薬のオーダーは先月のコピーで処理するため、幾らか誤りオーダーあり、定期採血や定期レントゲン検査さえ検査当日になってもオーダーなし。こんないい加減な医療現場ってあるんでしょうか⁇私としては12月末で退職の意向を看護部長には伝えましたが、ボーナス支給前に退職の意向を伝えるのはよくなかったのかな…と。

透析室部長透析

透析を約４年 献血ルームか他の透析室へ行こうか悩んでます

透析室透析

日祝日の休みがとれません。 私のチームは、日祝日は子供がいる人が休みを取るので休めません。私より上の人全員です。 希望は3日間までとなっていますが子供がいる看護師は日祝日全て希望を書いています。つまり、勤務を個人で決めてしまっているのです。 それなのに、来月のシフト希望で平日2連休を私ともう一人の看護師が書いていたら、子供がいる看護師一人が全く同じ日程で2連休の希望を書いていました。もちろん、その子供がいる看護師は日祝日休み希望を書いています。 子供がいない人や出れる人が我慢しろってことでしょうか？

呼吸器科神経外科NICU

お疲れ様です。 私、現在育児休暇中 です。 来年度から時短をとりながら 日勤のみで一般病棟に復帰予定です。 去年は下の子を妊娠しながら仕事復帰を したこともありなんとなく復帰してからの 想像はつきますが今回、二児の子育てと 家事をしながら仕事復帰になるので 復帰してからの生活がどうなるかそわそわしてます。 両親は遠方で主人の仕事柄、県外に 行ったり朝早く夜遅いこともあるので 育児と家事は基本私の役割になります。 本題ですが、 自閉症の子供を育児しながら お仕事をされている方はいらっしゃいますか？ 勤務形態や勤務時間、業務内容、 お子さんの保育園や療育、家族のサポートなど お話をできたらいいなと思います。

神経内科神経外科美容外科

リドカインテープの貼付位置について シャントのある患者さんに透析前にリドカインテープを貼る場合、シャントの血管ならどこの2箇所に貼っても良いのでしょうか？

透析室透析

看護師のせいにしてくる医者って一人はいますよね(汗)

神経外科透析室ドクター

師長や主任になる基準ってありますか？

神経内科神経外科NICU

透析室で、計算をすることはありますか？ なにをするか教えてください！

透析室透析

「あなたの思考じゃ看護師は致命的。」と言われました。どうしたら良いでしょうか。 領域実習が残り3つになった学生です。 10領域中7を終えようとしているのですが、 私の頭は先生が「これまで教員してきたけど、ここまで手に負えないのは初めて。」と言われるほど、 疾患や患者の情報を整理できません。 先生の質問にも、自分なりに考えて返答するのですが、全ての先生に「いつも聞いてる事とズレた返答をしてる。情報が個々で散漫している。」と言われます。 病態も実習なので調べていくのですが、「これは？」と言われることあり、前回の患者で症状としてあり繋がりを調べていたのに、「〜になります」と関連付けて言えません。だから先生や看護師に「これまで何してたの？」と言われます。 私の学校はできる看護師を育てる気持ちが強いので、厳しくて再実習は当たり前ですし、10～20人やめたり留年する子がいます。 これまで受かってきているので、必要な所は理解できていても、"その時"だけで次にいかせてないです。 相手から関連図のように誘導されたら答えられて、整理されていきます。しかし看護師になったらそれを自分で考えてやらなければいけないです。 だから先生に「看護師として致命的。」「働きだしたら使えないことで辞めさせられるよ」「他の職を考えるのも利口だね。」と言われます。 「合わない職業じゃなくて、まず働くのが難しいってことですか」と聞いたら、「まあな」と言われました。 受け持ち患者に対し、良くなってほしいという気持ちもあり、お給料が良いからという理由でこれまできた訳ではありません。 でも自分の思考回路が先生もどうしたら良いか分からない状態で、「お前は働けない」と言われている職を目指しています。 他人事のように改めて考えると何してるんだろうと思いますし、確かに現場で働いてる看護師からしたらいらない人材だとも思います。 どう思われますか。 ～お忙しい中、多くの看護師の皆様から返答いただき、とても勉強になる事までありがとうございます。残り2クール･国試、皆様のような看護師になれるよう頑張ります。～

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筋強直性筋ジストロフィーで性格や精神的な変化が出てきた症例をみたことや聞いたこと、感じたことがありますか？ また、筋強直性筋ジストロフィーの性格や精神的な特徴って何だと思いますか？

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日勤続きでも夜勤あっても仕事は疲れるのは皆一緒なはず。それなのに毎日何回も何回も口癖のように「はあ」ってため息を吐く主任。最近それがとにかく気になる。すぐそばでそれが耳に入ると私は舌打ちしたくなる。何かで私が話かけると不機嫌だし休憩入るの遅くなったからってそれでも不機嫌になる。何よ、疲れてからって自分だけのこのこと休憩しやがって。一緒に休憩入るくらいなら休憩時間短い方がマシ。50代半ばだからいわゆる更年期ってやつなのかな笑笑

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Baカテについて質問です。 Baカテを離脱(自尿が十分に出るようになる)できるようになる人ってどのような症例の方が多いですか？ またどのように離脱を進めていけばいいでしょうか。 勉強したのですがいまいち理解できず、、、

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こんばんわ。 透析室へ異動になりました。 分からないことだらけです。。。 透析においてBIAを施行する意味、根拠って なんなのでしょうか？調べてもしっくりくる 答えがなかったです。 また透析についてのわかりやすい文献 あれば教えて頂きたいです（；＿；）

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台風で子供が休みになってるのはわかりますが、独り身に休みを変わってほしいというのはどうでしょうか？

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私は早出でした。 夜勤で准看護師がきて廊下ですれ違ったので「お疲れ様です」と元気よく言うと准看護師は「まだいるの」とボソッといい、去っていきました。 いつまで嫌がらせは続くのでしょうか。

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