人気な診療科はなんですか?? 参考にさせてください☀️
神経内科神経外科美容外科
るな
外科, 呼吸器科, 産科・婦人科, 急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 大学病院
船舶医務室看護師(海技士免許保有)
内科, 外科, 泌尿器科, 救急科, 超急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 保健師, リーダー, 外来, 慢性期, 回復期, オペ室
私達の時代は耳鼻咽喉科か呼吸器内科でした。
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看護師4年目です。ずっと病棟でしたが、今年の2月から透析室へ異動となりました。希望した訳ではないのですが…w 透析に力を入れている病院で、病棟もそこそこ大きいですが、透析も大きく患者数は多いです。 他にも何人か病棟から同じ透析室へ異動した人がいましたが、ほかの透析室へ更に異動になったり、ほとんどの人が精神的に潰れてしまったりしています。 数人程度はなんとか耐えています。私もその中の一人です。 人数が少ないからといって7月1日に看護師は日勤私1人だけという鬼畜すぎるシフトがあり、今後もあるかと思うと、辞めるように肩をたたかれているのかと思ってます。 正直、辛いです
透析室シフトストレス
スペード
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 透析
もっちー
内科, 小児科, 泌尿器科, 透析, 検診・健診, 派遣
はじめまして!以前、透析室に入ってました。個人病院で、少人数の患者さんでしたが凄く神経を使って仕事していました。未経験でいきなり透析室に入ることになり、病棟、オペ室、フル稼働で今考えるとよく働いてたな〜とゾッとします(๑˃̵ᴗ˂̵) 透析室が耐えられないことを上司の方に相談できる環境ですか?透析室の仕事は嫌いですか? 嫌いではないなら透析業務を極めるという選択はどうでしょう!辛い気持ちが少しでも楽になればと思い投稿させてもらいました。
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質問です。退院後も食事療法や運動療法が必要な患者さんっていますよね。そのような患者さんの場合、具体的な食事や運動の指示のようなことって、カルテかどこかに書いてあったりするのでしょうか?? どなたか教えてください…!
神経内科透析室カルテ
ゆう
急性期, 学生
ダージリン
内科, 病棟
うちの病院では、食事は栄養士の指導がありますよ。 運動についてはリハビリの指導もしてくれてます。 退院後はカルテというか、看護サマリに重要なことは記載しています。 参考になれば^^
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こんにちは。 透析室で働いています。院内の取り組みで部署ごとに「私たちの大切にしている看護」を発表することになったのですが、おすすめの書籍がありましたら教えてください。 よろしくお願いします。
透析室
DOSKOI SAYAKA
リーダー, 一般病院, 透析
まさお
その他の科, 介護施設
院内で発表する取り組みはとても良いですね。 看護覚え書だと思います。密を避ける、新鮮な空気、 病気は回復過程である。 私はイラストの多い本を読んでいます。
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現在妊娠7週の妊婦ナースです。仕事中気持ち悪くて、吐きそうになってトイレへ行っての繰り返しで仕事を乗り切り、自宅に帰ってから上の子二人のお世話をして、死んだようにねるの毎日です。今回は仕事中の吐き気が辛いのですが、スタッフの人数も少ないのでつわりで休むわけにもいかず…。皆さんはつわりの間どのようにして乗り切りましたか??是非こうしたら楽になるよといったご意見をお聞かせ願いたいです。
透析室透析妊娠
8chan
一般病院, 透析
ほたる
救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院
お疲れさまです… 悪阻、つらいですよね。 私はどうにもならず、母子手帳後ろの母子健康カードを書いてもらったり診断書を書いてもらったりして、結果4ヶ月ほど仕事を休みました。 お腹の赤ちゃんを守れるのは自分だけですし、スタッフの人数も少なかったですが、休ませてもらいました。 職場に戻るときは菓子折り持っていきました。 楽になる方法は…私はもう横になっていることしかできなかったです…
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褥瘡評価にスキンテアの既往とかって入りましたよね??私は外来(透析室)なのですが、スキンテアに関してケアは行なっているのですが、スター分類等を用いた評価はできていません。傷があったから処置しましたみたいな記録は書きますが…。そこで病棟の方から見て外来がスキンテアの評価をしておいてくれるのは助かりますでしょうか?、また、記載されている場合どのようにされていますか??教えていただけると嬉しいです
褥瘡透析室病棟
8chan
一般病院, 透析
はにゃぴ
内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 一般病院, 終末期
褥瘡評価にスキンテア既往入ります。また、外来からスキンテア評価されているとすごく助かります‼︎ わたし個人の意見ですが、受傷起点とアセスメント・どのような処置を行ったのか(ex:ワセリン+デルマ保護 とか、デュオアクティブ貼付、評価日○○日etc )、の記録があると継続看護できます! 保護してしまうと傷が見えないので、皮膚トラブルが起きた時の写真も記録に残すといいと思います!
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透析の導入期の方です。透析を始めると尿量が一般的には減るのですが、導入期の方によくあるのが透析が終わった後ほどたくさん尿が出るといったことを言われる方が多いのです。いずれも調べては見ましたが、導入期の特徴とかを見てもそんな記述はなく、私自身も患者さんに調べてお伝えしますねとしか言えず困っています。腎機能は低下しているはずなのに何故だろうと思うのですが、どなたか教えていただけませんか??
透析室透析
8chan
一般病院, 透析
シーガルちゃん
内科, 外科, 消化器内科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 救急科, 超急性期, ICU, 訪問看護, 脳神経外科
導入期の透析後に、尿がたくさんでるという話、私も患者さんに言われたことがあります! 理由はなんでしょうね、すみません私も分かりません(*_*)その患者さんは、その尿が沢山出ることでなにか困ってることとか苦痛があるんですかね?もしないなら、そのうち他の方のように、尿量も回数も減ってきて殆ど出なくなります。 理由は先生に聞いてみましょ! 患者さんは8chanさんの返事を待ってると思うので、分からないから先生に聞いてみますねーでいいと思います。なんでかなーっと困ってて何も伝えないと、相手はほったらかされてるっとなってしまい信頼関係が崩れたら本末転倒です。 こんなにちゃんと考えてくれているので^_^
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新人で4月から奨学金をもらっていた法人の病院で働き始めました。配属先が透析室でした。 希望は急性期で出していたので、病棟でもないところに飛ばされるのは予想外で初日の帰り道涙が止まりませんでした。 歳の近い同期や先輩は病院の付属の専門学校上がりがほとんどで友達はいません。このご時世研修や新人歓迎会なども無く交流もありません。何より心配なのは看護技術が病棟に比べて身につかないのではないか、もし2〜3年後病棟に移動になった時新人のように手厚くは教えてもらえないのではないか、転職の時に選択肢が狭まって不利になってしまうのではないかというところです。透析室の先輩たちには「ここ希望だったの?だよねぇ、病棟行くの大変だよ?みんな帰ってくるもん」と口をそろえていわれます。 5日ほど経ち勉強をしていく中で透析室で働く覚悟はできましたが、やはりショックは消えません。1年目に透析室だと後に移動するとなった時にやはり不利になってしまうものでしょうか? 考えが甘いのでしょうか。移動した後に勉強して努力すればいいじゃん、ということなのでしょうか。 また新人でも受けられる研修などあるのでしょうか?
透析室透析新人
りさ
新人ナース, 透析
さーみ
病棟, 一般病院, 慢性期
透析室から病棟に移動になった方いますけど、逆に透析室ならではなことたくさん教えてもらいましたよ。逆に透析室ナースってすごく尊敬します。難しいのにすごいなって思います。これから透析患者もっと増えてるし、必要な医療です。プラスに新人から働けることに誇りを持って頑張って下さい。病棟勤務の人に何か言われたら逆に透析のことわかるの?って言い返してやったり笑ほんとに心細いとは思いますが、無理せず頑張ってください。
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今透析室で勤務しています。皆さんの病院はフットケアしていますか?私の病院はかなり力を入れています。月1回必ずケアと観察(ABI測定も)しており、スクリーニングシートを使ってリスク評価しています。今回業務改善を目的に方法を見直していきたいと考えています。アドバイスなどありましたらお願いします。
透析室勉強
ともえ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 急性期, ママナース, 神経内科, 一般病院, 慢性期, 透析
くみ
精神科, ママナース, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー
以前透析室で働いていてフットケアチームでした。毎月のABIは、なかったですが、毎月PADのチェックを全員、またそのチェック時に爪の肥厚や胼胝、鶏眼があったりしたときには後日また爪を切ったり胼胝などの処置を本格的にしていました。フットケア学会にも参加したりフットケア指導士の資格を取る人もいましたよ。
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らん
内科, 呼吸器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来, 終末期, 派遣
こんばんは。 副業は看護系のとお考えですか? 私も以前副業をしてまして、看護師転職サイトに登録をしてました。 普段やったことのない所で派遣看護師としてデイサービスや施設、クリニックなどで勤務していました。普段関わりのない所だったので大変さはありましたが楽しく勤務できましたよ! 色々携わってみるのも新たな発見で面白かったです。
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自分は透析の診療所なので コロナの影響は大きくは受けていないです 外来は減ったようですが… 賃金面も変更なく 昇給もありました ニュース等では 減らされたとかって報道もありますが 生の声としてはどうなのか 疑問に思いました 差し支えなければ教えて下さい
透析室一般病棟急性期
うめたろう
パパナース, クリニック, 透析
ゆり
整形外科, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 派遣
お疲れ様です。 私はコロナ患者専用病棟も開設している総合病院勤務です。賞与や基本給に特に変わりはなく昇給も規定通りあります。昨年の3月には全員に特別手当が出たりもしました。 賃金面ではコロナの影響はあまり無いですが、やっぱり人手不足感は否めないですね…
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転職を考えています!透析室クリニック良いかなと思ったのですが、やっててのやりがい、勉強してて大変なところ、辞めたくなったことなど教えてください!!
透析室やりがいクリニック
ちーも
外科, 病棟
うめたろう
パパナース, クリニック, 透析
透析室勤務です 透析室は閉鎖的なので いわゆる お局 さんの発言力が強いと思います 正しくないこと 新しくないことでも その透析室に長く務めている人の考えを崩さないと話は進みません そこは見極める必要があると思います やりがいとしては 離れて暮らす家族よりも長く過ごす可能性のある患者さんと仲良くなること そこは透析室だけのやりがいだと思います 今はないと思いますが 昔は患者さんと旅行したり 付き合ったりとかあったらしいです 勉強は大変だと思いますが 僕は技士さんに任せています なので コミュニケーションだけは誰にも負けないようにしています お局さんの機嫌を損ねたときは 辞めたくなりますよ 執拗な嫌がらせありますので
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患者さんをパッと見ただけでショックか見極めることが苦手です。 意識確認、顔色や冷や汗を見て判断することが多いのです。 昨日の患者さんは目がうつろになっていました。 きちんと見れてなかったことを反省しています。 出来なかったときは看護師に向いてないと思ってしまいます。 皆さんはどうやって判断していますか?
透析室2年目
ひび
整形外科, 新人ナース, 学生
たもやん
呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
意識レベルが元々低い方だと判断が難しいケースがあります。私は患者さんの肌に触れて呼吸様式を確認しています。
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技師長が、クリスマスだからってコンビニでちょっといいお菓子をみんな分買ってきてくれた!!🙌 シュークリームとかもあったけど、欲張ってチョコチップマリトッツォもらったらオレンジ入りだった(商品名にガッツリ記載あり)... チョコとオレンジの組み合わせ、いつになったら好きになれるんだろう...🍊🍫 唐揚げにレモンとかもそうだけど、どうしてせっかくのコクをさっぱりさせちゃうの?!って思ってしまうお子様舌なのは自覚しています🍋🐓笑 皆様もよろしければ、好きになれない組み合わせや、最近好きになったものなど教えていただけると嬉しいです✨
透析室一般病棟急性期
疲れたなー
内科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
nocco
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院, 終末期
お疲れ様です😊よかったですね🎁
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慢性期病棟で8年、結婚・出産にて6年のブランク…。 看護師として、何もかもを忘れてしまった40代の私に、透析ナースとして、復職するなんて、無謀でしょうか? 本当は、慢性期病棟を探しているのですが、パート勤務できるところが、近くになく、透析室ならパートの募集があったので、悩んでいます。
透析室ブランク
デグ子
ママナース, 離職中, 慢性期
ノッポマミー
外科, 循環器科, 整形外科, 救急科, 急性期, CCU, 離職中, 保健師, 脳神経外科, 一般病院
6年のブランクがあっての復職は不安ですね。 でも、復職しようと思っておられる気持ちがあれば透析室でも復帰できるのではないでしょうか。 復職するにはもちろん、事前に知識面は勉強されると思いますし、技術面は指導していただきながら思い出すと思います。 慢性期病棟が近くにないということですし、まずはパートの透析室をしてみて、やはり慢性期病棟がいいと思えば転職してみたらいかがでしょうか。
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透析室で働くことになりました! 全く知識がないので予習をしたいのですが、わかりやすいおすすめの本がありましたら、ぜひ教えていただきたいです。
透析室透析1年目
らら
その他の科, 新人ナース
穿刺DOPENESS
訪問看護, 介護施設, 老健施設, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 慢性期, 透析, 看護多機能
https://books.rakuten.co.jp/rb/12300925/ https://www.shorinsha.co.jp/detail?bt=0&isbn=9784796524414 この2つが入門書としてはオススメです。
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2年目で現在透析室と内視鏡室の2つの部署で勤務しています。病棟経験は1年しかありません。 給料が低く転職を考えていて透析クリニックが気になっていたのですが、今のうちに病棟の経験を増やした方がいいのでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。
透析室透析給料
るりな
病棟, 外来, 大学病院, 透析
かもち
消化器内科, 一般病院, 大学病院
病棟の経験を増やした方が、学びは増えるし長い目で見たらよいけれど、いまの学年でなにか理由があってのいまの部署なら、、って感じです。外来勤務ならお給料はどこもそんなに高くないし、、ただ透析クリニックによってはクール数がかなり多いところもあるから自分が思う透析よりも忙しいところもあるからそれは事前に確認を!ただ若いうちからなにか極めるのは良いけれど知識が偏るってのはあります。自分がどんなNsになりたいか次第じゃないですか
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透析室には、何かしらの理由を抱えて異動してくる人が多いが、「○○さんが妊娠したから、お腹の子への影響も考えて○○さんが嫌と言っている○○くんは透析室に異動してもらうね」と言われて異動させられたのは、私以外におるまい。
透析室透析異動
穿刺DOPENESS
訪問看護, 介護施設, 老健施設, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 慢性期, 透析, 看護多機能
o
一般病院, 透析
自分は今月無理やり異動させられました。理由は定年近い助手さんが異動のはずだったのに早遅番をやりたくない定時で帰りたいとワガママを言ったらしくトバっちりで自分は異動になりました。。。
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Apple Watch使うことありますか? 使うとこ、使わないとこ、ってあったら教えて欲しいです 買おうか迷ってます 看護の職場でも使うのであれば今買ってもいいのかなと、 使わないのであれば、お金に余裕が出たら買おうかと
神経内科神経外科美容外科
てるてるぼうず。
救急科, ICU, HCU, 学生, オペ室
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
仕事の時つけてるし普段も付けてるかな 夜勤の時とか便利かなわざわざライト当てて時計見なくてもいいし 安くても4.5万くらいかな?
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透析クリニックで働こうか今迷っています。 元々急性期病院の透析室にいましたのである程度の業務は理解できていますが、クリニックの大変なところなとを教えて頂きたいです。 穿刺する数1日何人くらいになるんでしょうか。 また、今看護師5年目で、透析は若手はかなり少ないイメージですが、どうなんでしょうか。 透析経験長くてよかったこと、後悔したことなどもありましたら是非教えてください!!
透析室透析クリニック
かな
内科, 急性期, 一般病院
ハル
クリニック, 透析
看護師3年目に転職して透析クリニックで働いています! クリニックのキャパによって穿刺人数は変わりますが、一日10人程行ってます。 やはり若手は少なく、看護師8年目になりますが最年少です笑 透析クリニックではたらくメリット ・クリニックの割に給料が良い ・ほぼ毎日定時で帰れる ・夜勤は日付が変わる前に帰れる(オールナイト透析がないクリニックでは) ・透析を行なっている人は腎不全以外に基礎疾患を持ってる人が多いのでいろんな疾患を学べる デメリット ・患者さんと長い付き合いになるので関係作りが大変 ・病棟で培った技術とは違うので一からまた技術を学ぶ必要がある。 という感じです! 今のところ透析クリニックに転職して良かったと思っています。 少しでも参考になれば幸いです。
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今、転職について悩んでいます。 今年正看護師を取得して、免許を活用することの無い仕事をしていました。 透析室と、施設内訪問看護を紹介されたのですが、1年目から病棟ではなくこれらの場所で働くことに漠然とした不安があります。 どちらかを続けた場合、今後どのようにキャリアを活かして行けるでしょうか? また、おすすめのポイントなどがありましたら、教えて頂きたいです。
透析室訪問看護1年目
らら
その他の科, 新人ナース
かもち
消化器内科, 一般病院, 大学病院
准看さんで、今年正看護師の免許を取得なさったんですか??
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夜勤をしないかわりに、夜勤加算のために遅出を月5回する約束で病院に就職し今病棟にいます。 明日、看護部長に呼び出されていますがきっと夜勤のことだと思います。夜勤が出来ない理由は病気なのですが、以前も夜勤の人数を増やすために無理やりさせられた過去があります。 夜勤しない約束で就職したのに無理やりさせることはやってもいいことなのでしょうか?
呼吸器科神経外科NICU
いちご
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 透析
莉夜
内科, 精神科, 介護施設
雇用契約書等、仕事を始めるにあたっての契約書があると思うのですが、そこにどのように記載されているのかにもよります。 その契約書にしっかり夜勤なしや勤務時間等記載がされていれば夜勤をやらせるのは契約違反になります。 記載がなく口約束だけでは、残念ながら法律上夜勤させても良いと言う事になってしまいます…。 ですが約束を守れない様な病院は働く価値もないと思いますので、はっきり断って良いと思います。 それを理由に解雇されるようであれば会社都合の退職になり、ハローワーク等で失業手当貰いながら就職活動出来ますよ。 ブラックだと勝手に個人都合の退職にしたりもするので、しっかり話し合いの時は証拠となるものを残しておくことをおすすめします。
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ナースシューズは何色ですか? 当院では現在白いナースシューズと決まりがあるのですが、ドクターが黒をはいていることもあり、他スタッフのナースシューズの色について議論されています。私は、今まで他の病院でナースシューズを白以外の色を採用している病院を見たことがありません。
ナースシューズシューズ呼吸器科
いちご
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 透析
ぬおー
その他の科, プリセプター, 訪問看護, 介護施設
私の病院でも白のシューズで固定でした。 でも1年ごとに制服やシューズもデザインを改めて検討する委員会もあったので、職員の希望で委員会で話が通れば白以外のシューズも選択できますね!
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透析室の看護師からシャント・透析に関する本人の受け入れが不十分で教育系のDVDが見せられないから主科(消外)の先生及び病棟看護師から充分に説明をして下さいって言われたけど… 兼科している腎臓内科の判断で透析・シャント増設の同意書とか腎機能に関する薬の処方までやってくれてるのになんで主科が説明しないといけないの⁉︎ なんなら主科は腎機能に関してノータッチだし透析・シャントに関してあんまり詳しくないのに… あー呟きたくなるほどイライラしちゃった笑
透析室医者透析
まっさん
急性期, 病棟, 消化器外科, 大学病院, 回復期, 終末期
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
え、たらい回し?主科で説得出来ないで他科で出来ないよ?イライラ分かります。やらばきゃいけない仕事と他科に回す部署ありますよね。
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新人ナースです。私が配属されているところは同期が2人だけ(自分含む)です。そして、担当プリセプターさんが1人ずついるのですが、同期のプリセプターさんの方が感じ良く(どちらもいい人ですが!)嫉妬心が芽生えてしまいました。。 それも言うほどの差はないとおもっていますがどうしてもその方担当の同期には少し気にかけ方が違うのかなって見てると思ってしまうからです。 プリセプターさんは自分の担当だけじゃなくわたしにも均等に教えてくれたらなというのが望みです。 皆さんはこう言う経験ありますか?誰かに相談しましたか? プリセプターさんの経験ある方はやはり自分の担当以外は教えないのが普通ですか?
初任給透析室プリセプティ
みるく
新人ナース, 慢性期
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
プリセプター経験者です。まず、もちろん自分のプリセプティ以外の子にも同じように指導はします。教える機会、タイミングはどうしてもペアの子が多くなるのでそれは仕方ないかと思います。あとは、やはり、プリセプターという立場から、プリセプティの子は、自分の妹や子供、のような、やはり特別には想っていました。でも、それは、その人それぞれの個性もあると思うので、ただの仕事としか思わない人もいるだろうし、そこはプリセプターによると思います。 でも、私は、自分が新人のときには、みるくさんと似たような感情を抱いていました。多分、だからこそ、自分のプリセプティには特に愛情を注いだのだと思います。
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以前左足疲労骨折、現在右足疲労骨折しました。今の職場で働いてから起きたことです。疲労骨折なので、労災とは言えないかもしれませんが、病欠終わって職場復帰したあと、ずっと働いていけるのか、体調のこと考えると今後について不安しかありません。スタッフ不足にはなるかもしれないけど、退職する形とっても自分の身体を心配した方がいいですよね??アドバイスお願いします💦
透析室透析モチベーション
よし
クリニック, 透析
なか
離職中
疲労骨折、大丈夫ですか? お仕事を頑張られての疲労骨折だと思うので、復帰されたらまた骨折してしまわないか心配です💧 職場内や上司の方に相談してみる事は出来ますか? 私は今まで一緒にお仕事をしてきた周りの方々をみてきて(夜勤も普通にこなしてた妊娠初期の方が流産されてしまったとか、残業続きで体調を崩したとか)身体が資本だと思っています。 体調を崩してまで頑張らなくてもいいと思います。お大事にしてください。
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高張性脱水で血圧が低下するのがよくわかりません。 水分が体内から減り、血清ナトリウム濃度が上昇すると、細胞外液量が増加し、循環血液量が増加、血圧が高くなるのではないのですか? 教えていただきたいです。
透析室循環器科国家試験
ぷ
学生
飲んだくれ看護師
内科, 循環器科, 急性期, その他の科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
脱水により血圧低下まで至る場合は中〜高度脱水状態です。 確かに高張性脱水の場合、脱水初期(軽度脱水)は、血液中のNa値やアルブミン値が血液相対量に対し一時的に上がり細胞内から細胞外への水分移動が起こります。 水分移動は細胞内→細胞外→体外(排泄や不感蒸泄)→水分摂取(飲食)→吸収により細胞内というサイクルで水分移動をくりかえしていますが、脱水初期(水分摂取力が少ない時)は不足分をNa及びアルブミン補性で細胞外(血管内)に取り込み血圧が一定に保たれています。同時に圧受容体の作用もあります。 しかし脱水後期(高度脱水)となると、体外から入ってくる水分が足りず、反対に体外に出て行く水分が多いため、いくら血液中のNa値及びアルブミン値が高くなろうとも細胞内から細胞外への水分移動が足りなくなります。ようはスポンジ(細胞内)が水分を含んでいないため、いくら潰しても水分が出てこないイメージです。細胞内から細胞外への水分移動が出来ない状態となるため結果として血圧低下に至ります。 脱水には段階があります。 小児、成人、老人では体全体の水分量や不感蒸泄量が違うので脱水からの血圧低下至る期間も異なってきます。同じ成人でも体重差や性別でも水分量が異なるので脱水からの血圧低下に至る経過も個体差があります。 ぷ様の疑問はとても良い疑問で、現役のナースでも全く理解してない人が過半数以上います。学校の先生や10年経験者でも理解していない事が多いので学生のうちから少しずつ理解を深めておいて下さい。絶対に役立ちますよ^_^ 質問した時、藪から棒に「調べてみて」って返してくる先輩や先生は怪しいです^_^
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4月から育休明けで、非常勤の透析室勤務になりました。 元々は急性期の外科で働いていました。 透析室には20年目以上の人しかいません。 年齢が近い人もいません。。。 透析室には教育マニュアル的なものがありません。 そこそこの年数で外科でバリバリ働いていたという自分のプライドもあるのかやりがいも感じられず毎日やめたいと思います。 忙しながらにも頑張っていたわたしの看護師としてのスキルは無駄だったのかなと悩んでいます。 きっと異動したてだからど何度も言い聞かせていますが 納得できずストレスが溜まる一方です。 転職も考えましたが、このご時世なので転職は難しいのかなと色々考え中です。。。 もしよろしければアドバイスいただけたらと思います。
透析室育休やりがい
でこぽん
内科, 急性期, ママナース, 病棟, 消化器外科
ゆっか
外科, 消化器内科, ママナース, 病棟, クリニック, 消化器外科, 一般病院, 透析
私も全く同じでした。急性期の外科にいて育休明けに透析室へ移動し、1年くらいでやりがいを求めて他の病院へ転職しました。 でも、夜勤をやりながら子育ては正直かなりキツく、子供にも会えない日があったり、熱が出てもすぐに行けなかったりする日がありました。途中で自分は何のために働いてるか考え始めて今は子供との時間を大切にしようと思って総合病院をやめて透析のクリニックへ転職しました。 定時にきっちりあがれて子どもとの時間もとりつつ透析の看護師としてのスキルアップをしています。 急性期での経験も少しは役立ってますが、透析なら透析独自の知識も必要なのでいろんな分野を身につけとくにはいいのかなと思っています。何を今大切にしたいかを考えるのが1番かなと思います。
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実習指導をしています。 5人学生を受けていて指導者は1人です。 担当患者にテレミンを使用後、すぐにトイレに行きたいと言い出した為、部屋持ち看護師(新人)と学生でトイレに誘導後、部屋持ち看護師が実習指導者に「○さんが今学生とトイレにいるのですが、大丈夫ですか?」と聞いてきました。なので、本人はナースコールが押せると伝えました。 そのあと、私は他の学生の指導に入っていたのですが、部屋持ち看護師を指導していた看護師から患者が1時間トイレに入っていたと言われました。 私は部屋持ち看護師から患者を見るようには言われなかった為、部屋持ち看護師がするのだろうと思っていました。 しかし、部屋持ち看護師を指導していた看護師は私が悪いと思っているようです。 部屋持ち看護師がどういう風に指導をしていた看護師に説明したかは定かではありませんが。 この場合、責任は誰にあるのでしょうか?
呼吸器科神経外科NICU
いちご
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 透析
さくら🌸
内科, 消化器内科, 小児科, 産科・婦人科, 急性期, ママナース, 神経内科, NICU, 一般病院, 慢性期, 終末期, 保育園・学校, 助産師
学生指導お疲れ様です。忙しい状況の中5人の学生指導は本当に大変だと思います。 今回起きた件ですが、新人看護師の伝え方、指導者看護師の再度状況確認が必要でしたね。また、学生も1時間トイレにいた状況をどうするべきだったか振り返る必要があります。また、状況がわからないですが、自立していない患者様を学生1人でケアをさせないのが原則ですので、やはり学生1人の状況を作らない事が必要だったと思います。 一番負担だったのが患者様なので、患者様の身になって考えられるといいですね。
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上司についてです。 クリニックへ転職したのですが、上司の方々の考え方に疑問がたくさんあります。 マニュアルが全くなく、新人教育などで困ってる人がたくさんいるのに対策しなかったり、当たり前のことができてないかったりするのに下の意見を全く聞かず、上の考えだけで押し通してしまいます。 そのような場合は転職を考えるべきなのでしょうか?
透析室妊娠退職
ゆっか
外科, 消化器内科, ママナース, 病棟, クリニック, 消化器外科, 一般病院, 透析
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
おそらくそこのボスナース?のような存在が強いのでしょうね。元からそういう雰囲気が出来上がってる現場を変えるのは簡単ではないと思います。でももし、あなたの周りに頼れそうな人や同じ考えを持つ人がいるのであれば、そういった人たちと相談しながら仕組みを変えるための協力を仰ぐ、というのも一つ方法だとは思います。
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質問です 臨床経験全くない准看護師免許持ちの学生ですけども 資格をとって1年経ちましたがそろそろ何かやりたいなと感じるようになりました とあるサイトを閲覧していた時に小児科クリニックで准看護師・看護師(未経験・ブランク可)って書いてました これってつまり小児科未経験なら応募できて全くの臨床未経験は応募不可って意味であってますかね? 使い物にならないくらいならぶっちゃけ正看学校を卒業してから病院で経験積んでからやる方が無難ですかね? 誰か准看護師臨床未経験でも高看学校と両立しながらクリニックで准看護師としてパート勤務されてた方いましたら経験を教えていただきたいです もし准看護師臨床未経験でクリニックパートやるとしたら ENT/皮膚科/小児科/歯科・歯科口腔外科 どれがいいんでしょうか? 学生に最適なのはどれでしょうか?
求人准看護師パート
ロ
内科, 消化器内科, 学生
これから新人看護師のペアでの日勤が始まります。例年、新人看護師の特徴は様々なのですが、今年は1年目同士で相談している事が多いのです。そこでおかしいと感じ相談することは非常に良いことなのですが、結局そこしか分かっておらず患者さんの急変に繋がっている事が多いのです。 どのように対応していくと良いのか頭を抱えています。
新人病院
sevenstars0808
内科, 消化器内科, 循環器科, 病棟, 学生, リーダー, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
私自身も新卒のときに“1年目同士で相談したり確認するな”と言われて育ち、 逆に指導する立場となってからは自分もそのように1年目には伝えたりしていましたが、 やっぱり同期同士の方が聞きやすくて相談しやすいし、 先輩方には聞きづらいんでしょうね。 何度言っても新人同士で相談する姿は見られました。 sevenstars0808さんのところでは、 「わからないことや疑問を新人同士で相談して完結しようとしないように」とお伝えしている感じでしょうか? 時代が変わって、自分が新人だった20年以上前とは指導方法も変わっているものと思いますが、 私が新人の頃は先輩方が恐くて本当に聞きづらかったです😓 新人が聞きづらいと思うような体制になっていないか、 十分相談しやすい環境が整っているのであれば、 何故新人同士で相談してしまうのか、 その確認が必要かもしれませんね。
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こんばんは。 18年目、転職した職場1ヶ月弱のららです。 今日介護認定調査対応しました。 見守りありで。 その後「どうでしたか?」とリーダーからフォローナースが聞かれてました。 「全然一人で大丈夫ですよー」と返答くださいましたけどね。 いえねぇ。 あのねぇ。 私、18年目なんですよ。 今までも沢山認定調査の対応してきましたよ……? なんならケアマネの試験受ける程度には志高かった過去もありますよ。(ノー勉で落ちましたけど。) 経験年数分からなくても見た目は普通に30代なんですよ。 仮に新卒だとしても今2月なんですよ。 なぜ、「新入職」は「新人ナース」になっちゃうんですかね? 教えて、偉い人ー。
ケアマネリーダー入職
らら
リハビリ科, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
良く捉えると、新人というよりはどんな経験を持っているか分からないから、ひとまず見守りからということになってるのと、病院ごとにやり方も違ったりするので、一応ってかんじじゃないかなぁと思いました。 うちも経験豊富な方が中途で来られますが、とりあえず見学、見守りとやってます。できそうな人だと見学中にも手を出してもらうようにしていますが、職場に慣れるというのも結構大変なのに色んな事をさせると混乱したり、疲れが増えてしまうので、なるべく負担を少なくできるように対応しています。 でも、そういうやり方が合わなかったり、不快にさせる可能性があると学べました。なかなか難しいですね…。 あと、ららさん本人も聞こえるような場所で評価してしまうのも良くないですよね💦 お疲れ様でした。
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・妊娠が分かった時点で報告・悪阻が出てきてから報告・母子手帳をもらったら報告・安定期に入ってから報告・自分も周りも妊娠の経験者なしです・その他(コメントで教えて下さい)
・職場の人間関係・患者・家族対応・夜勤など不規則な勤務・多重課題をこなすこと・業務量・時間の拘束・責任の重さやプレッシャー・その他(コメントで教えて下さい)