「病棟」のお悩み相談（6ページ目）

今日エレベーターに乗った際に他に職員が乗ってこないか確認したらヘルパーさんがこちらに向かってきてました。その時なぜか私はそのヘルパーさんの名前を無意識のうちに呼び捨てで呟いてしまいました…今思うとなんでこんな失礼なことをしたんだろうと思いました…多分聞こえていたし私より年上の人です。そのあとそのヘルパーさんとは普通に今日の勤務のことを話してました。次の勤務で謝ろうと思うのですが 許してもらえるでしょうか？😭

メンタル人間関係ストレス

過去に先輩が職場内恋愛をしていて、『言いたくない彼女と言いたい彼氏』みたいな状況になり、彼氏がなんでも話すことでほとんどの病棟に知れ渡り、彼女（先輩）が働きにくくなったということがありました。今も先輩カップルは関係が続いていて幸せそうなのですが、結局先輩は職場を辞めて新しいとこで今働いています。 私も彼氏の存在を職場内で隠すか隠さないか、とても悩んでいます。隠して静かに楽しみたい、何かあった時にややこしくしたくない、そんな気持ちでお互い黙っています。 実際職場内恋愛をしている方がいれば意見を聞きたいです。 職場内恋愛をしていなくても、そのような状況を見たことがある第三者の目からの意見も聞きたいのでお願いします！

彼氏人間関係正看護師

施設の利用者さんで、介助を拒否される方への対応について、みなさんはどのようにされていますか？ 私は、 ・少し時間をおいてから再度声かけをする ・危険がない範囲で、遠くからできるところまで見守る ・日々の関わりの中で信頼関係を築き、少しずつ慣れていただく といった対応を心がけています。 他にも工夫されていることや、 「これは効果があった」と感じた関わり方があれば、ぜひ教えていただきたいです。

施設病棟

みなさんの病院ではルート入れ替えの頻度ってどうされていますか？高齢で皮膚が脆弱な人が多く、頻繁には入れ替えていません。漏れたらその都度が多い気がします。他の施設ではどうされているのが気になりました。

ルート病院病棟

質問失礼します。 私は今年3年目のナースになるのですが、去年の12月から適応障害で休職していました。そして今年6月から復帰し先週から受け持ちを開始しました。のですが先週カリウム混注の点滴を手落としで落としてしまいました。それを1年生に発見してもらいました。本当に自分が情けなくて、仕方ないです。もう病院も看護師も辞めてしまいたいほどです。せめてこれが1年生ならともかく3年目の私がこんなことをしてしまうなんて患者さんに申し訳がたたなくて、先輩方にもどんな風に思われるのか怖くて、これからインシデントの話し合いをする時に吊るし上げられるのがとても怖いです。こんなことをどうすれば乗り越えられるのか教えてください。長々と申し訳ありませんでした。

メンタル正看護師病棟

育休延長して4月入園が決まりました。 保育園からは慣らし保育は2週間ほどと説明を受けました。うちの自治体は翌月1日までに復帰です。 違う病院の友達は5月復帰、同じ病院の先輩は4月3週目から復帰しています。 保育園からは慣らし後も風邪で休む子が多いので、休み取りにくいなら5月復帰がおすすめですと言われました。 みなさんはどのくらいで復帰しましたか？ 復帰後は時短日勤のみ、土曜勤務ありのシフト制 復帰先は病棟です。

シフト育休病棟

神経内科・脳外科病棟で、意思疎通が難しい患者さん（失語・意識障害・高次脳機能障害など）との関わりで、日々コミュニケーションに苦戦しています。言いたいことがあるのはわかっていても、なかなか内容を汲み取れず場を濁して終わってしまうこともあります。 「これはうまくいった」「これは失敗だった」という経験があれば教えてほしいです。

神経内科脳外科コミュニケーション

急変時に対応ができるよう、アドレナリンについて勉強しています。 わたしの病院では、ボスミン1mg/1ml を使用しています。 ボスミンの添付文書には「蘇生などの緊急時には、アドレナリンとして、通常成人1回0.25mg（0.25mL）を超えない量を生理食塩液などで希釈し、できるだけゆっくりと静注する」と書いてあります。しかし、どこのサイトや本を見ても「蘇生時にはアドレナリン1mgを静注」と書いてあります。サイト通り行うとなると、過剰投与にならないのでしょうか。最終はDr指示になるとは思うのですが、理解していないと怖いです。 考えすぎて、とんちんかんなことを言っているかもしれません…、というか、言っているんだと思います…。蘇生時、アナフィラキシー時の用法容量について教えていただければ嬉しいです

急変勉強正看護師

帰宅願望の強い認知症患者様と関わっています。 メモを渡したり傾聴していますが数分おきに同じ質問をされるとこちらも疲れてきてしまいます。他の業務もあり常に対応することは出来ません。 どのように対応するのがこちらも楽なのでしょうか？

病院病棟

精神科に勤めています。些細なことなんですが、最近までおやつの時間にアイスを希望の患者さんが何名かいて希望者にはアイスを注文しおやつの時間に食べてもらってました。 ところがスタッフからあまりにもアイスが多いから注文をやめて、どうしても食べたい時は受け持ちスタッフが対応することになりました。私の受け持ち患者は常時車椅子移動のため体重も増加しがちだし下肢の浮腫も目立つ方が多いです。その為この機会にアイスの摂取を中止にしようと思いそのことを患者に伝えましたが、なかなか納得してくれません 認知の低下は目立たず理解力はあります。 ただ、長年おやつの時間にアイスを食べてきた方達なので病棟の都合で急に食べれなくなった現実を受け入れられないのも理解できます。患者さんに納得してもらえるような説明がありましたら教えて頂きたいです。すみませんがよろしくお願いします。

受け持ち精神科病棟

辞めたい時どう伝えれば辞められますか？ 急性期がしんどくて、仕事もミスばかり。 社会人から看護師になりました。今の病棟は残業が多く1年目ですが19時20時に帰ることが多いです。主人も残業が多く子どもも小学校低学年ですが家に1人でいる時間が長いです。家庭と仕事の両立が難しいです。残業多いしもう辞めたい。これは甘えなのでしょうか？ 両親も亡くなっており頼れる人はいません。

残業辞めたい急性期

申し送り、気をつけてるのに長くなりがちで、終わったあと「結局何がポイントだったっけ？」ってなる時があります。怖い先輩だと、指摘されることも… 話しながら整理することが苦手で。。 みなさん、申し送りで要点が伝わる言い方のコツありますか？テンプレの作り方とか、型があれば教えてほしいです。

申し送り病棟

自分に合った働き方を考えていろんなところに経験として行ってみましたが病棟勤務の方がいいかなという結論になりました。 私自身経験が少ないため、今まで経験したことのない科に配属されるかもしれないという不安で病院の応募になかなか踏み出せません。 考慮してくれるとは思うのですが、どうも希望の病棟から外れるとと思うとやっていける気がしません。 皆さんの経験の中で希望の病棟に通ることが多かったのか、外れることはあるのかお聞きしたいです。 希望していない科で働いてみた結果やその後あまり合わず転職したなど教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いします！

情報収集転職正看護師

新人看護師の指導について悩んでいます。 指導やフィードバックをすると、すぐに泣いてしまうことがあり、どう関わるのが正解なのか迷っています。 最近は実習経験が少ないことも影響しているのでしょうか。 同じような経験をされた方は、どのような声かけや指導方法を意識していますか？

指導新人病棟

病棟の特性的に留置ドレーンがあるまま退院される方がおおいです。 在宅へ退院する患者さんに指導を行った場合、 「退院時指導料」と「退院支援加算」は同時に算定できますか？ 家族への説明のみを行った場合でも、在宅退院時指導料は算定できますか？

指導病棟

終末期患者さんの薬剤調整について質問させてください。 意識レベルⅡの終末期患者さんで、癌性疼痛に対してフェントスで対応していましたが、夜間せん妄や呼吸困難の出現をきっかけに、モルヒネの持続投与へ変更となりました。 私が勤務している病棟では、モルヒネやミダゾラム開始による鎮静過多を考慮し、その日の定期セレネースをスキップすることがあります。 みなさんの病棟では、モルヒネやミダゾラム開始日に定期セレネースはどのように判断されていますか？継続・スキップの基準や、看護師として意識している観察ポイントがあれば教えていただけると嬉しいです。

終末期薬剤病棟

病棟20年目の看護師です。 最近、若手スタッフへの声かけや指導の「正解」が分からなくなることがあります。若手の皆さん、言われて嬉しかった関わり、逆に正直しんどかった関わりなどがあれば教えてもらえると嬉しいです。

コミュニケーション病院病棟

病棟看護師やめて何に転職しましたか？ 看護師続けてない人はいますか？

転職病棟

看護の仕事では、限られた時間の中で多くの業務を同時に進める場面が多いと感じています。 患者さんの状態や急変の可能性、他職種との連携などを考えながら行動する必要があり、優先順位の判断に迷うこともあります。 皆さんは、忙しい勤務の中で業務の優先順位を決める際に、どのような点を特に重視されていますか？ 経験を重ねる中で変わってきた判断基準などがあれば教えていただきたいです。

急変アセスメント病棟

訪問看護ってどうですか？ 病棟勤務6年目です。もともと訪問看護に興味があり、そろそろ転職を考えています。 訪問看護で働いている方メリット、デメリット教えてください

6年目訪問看護転職

2月から転職予定です。 パートで半年ごとの契約なので産休がきちんとあるのか分かりません。 そろそろ子どもをと考えているのですがいつに合わせて妊活するのがよいのか悩みです。

産休パート子ども

企業保健師として働いていますが、ぶっちゃけ暇です！！病棟看護師上がりだからか余計に感じます！ 他の企業の保健師さんたちもみんなそーですか？

保健師正看護師病棟

みなさん看護師としてのキャリアってどのようにお考えですか？ それこそ、認定看護師や資格にトライしたり、、、 やはり女性は出産等のライブイベントもありますし、ジェネラリストの道を選ぶ人が多いのかなと。 自分はこんな道を選んだよ！っていうのをお聞かせいただきたいです。 よろしくお願いします。

正看護師病棟

患者に暴言を吐かれイライラが止まりません。

メンタルストレス正看護師

ずっと興味はあるけど、なかなか踏み込めない部署で… 実際、大変なことが多いと思いますが、一般病棟とどっちがいいですか？

一般病棟病棟

看護師に復帰して約1ヶ月が経ちました。 新卒で入職した病院は心身の不調を理由に退職しましたが、今のところ心身の不調はなくちゃんと出勤できています。 しかし、最近自分の性格に嫌気がさしています。積極的に先輩に質問できない、周りの目を気にしてオドオドしてしまう…などです。先輩にどう思われるか怖くて、行動できない自分が嫌になります。 次こそは看護師として頑張っていきたいという気持ちがあるのですが、このままではまた病んで退職ということになりそうで不安です。 今後、病まないようにするためにはどうすればいいんでしょうか？漠然とした質問で申し訳ないですが、アドバイス等あればいただきたいです。

メンタル人間関係新人

10年以上看護師として働いてきて、この先看護師として20年以上働けるのか不安になるときがあります。 夜勤もあり体力的にも。 みなさまは、転職などを考えるきっかけになった出来事や、こんなことがきっかけで転職しました！ などありますか？ あればご意見聞きたいです！

転職正看護師病棟

みなさんの点滴のコツ教えて頂きたいです！ 最初逆血はくるけど、途中外筒が入らなかったりしてしまいます。 みなさんのこうやってるよ！って意見お聞きしたいです。よろしくお願いします。

手技点滴正看護師

病棟に10何年勤務していると、年上の方〜年下の子様々な年齢層と仕事をしています。 その中で、年下の子とコミュニケーションが苦手？です。 苦手というか、気を遣われてる感が否めずやりにくいです。 特に中堅層にお聞きしたいのですが、年上の人からどういうコミュニケーションが理想ですか？

人間関係正看護師病棟

どう思うか教えて下さい。 オペ室でリーダー業務としてオペの入室決めたりするのですが、ある症例の入室を決めた際に病棟看護師から｢家族がまだ来てない｣との連絡がありました。 その患者さんは高齢ではありますが理解度に問題はありません。 オペ室も待ってあげたい気持ちはありますが、前に同じ理由で待った時に他のオペがずれ込み、緊急オペの対応も遅くなったことがありました。 その経験を踏まえ、今回も理解度に問題のない成人は1人で入室可能だと判断し病棟看護師にその事を伝え、入室しました。 手術前に家族に会いたい気持ちはわからなくも無いですけど、手術前に不安を抱えるのはよくある事ですよね？それがいくらか軽減するだけでゼロにはならないと思うんです。そのせいで他の患者さんを待たせたり、待たせることで不安が増強する可能性もあります。その人1人だけの問題では無いんです。 冷たいように感じますけど、1人で入室できない訳じゃないからそこは待たなくても入室すべきだと思うんですけど、みなさんはどう思いますか？

家族手術室リーダー