「病棟」のお悩み相談（6ページ目）

みなさんの知恵をお借りしたいです 精神科に勤めています。受け持ち患者で家族によく電話をかける方がいます。制限はないのでいいのですが、病棟に置いてある公衆電話は10円のみ使用可能です。ですが本人は10円を持っておらず、100円や500円のみ所持しています。飲み物などを買ってお金を崩すことはできません。なのでこれまでは病棟の公衆電話使用費から100円玉を10円玉10枚にくずして本人に渡してました。今日、主任より毎回お金を両替するわけにはいかないから、何か対策を考えてと言われました。家族は面会に来るような感じではなく、電話は患者から一方的にかけて運が良ければ繋がる感じです。 看護師から家族へ時間があるときに、電話用に10円玉持ってきてくださいとお願いするしかないのかなと考えていたんですが、何か他に案がありましたら教えていただきたいです よろしくお願いします

家族受け持ち精神科

看護部長から、主任にならないかと言われてます。断っても、分かってくれません。主任を受けない理由は、看護部長と病棟の師長の頼りなさです。。平気でスタッフを陥れたり、、自分らの立ち位置を守ることに必死でスタッフのことなんて放置！スタッフがこまっていようがどーしようが、知らん顔！放置！！そして、自分らの要求だけはしてくるところが納得いかないです。。けどそれを部長らに話すことは出来ず、いつも、曖昧な返事で断っています。。　何か理解していただける理由、納得できる理由などありましたら教えてください

モチベーションメンタル人間関係

育休中に2人目妊娠した方いますか？ 現在育休中です。産休までは病棟勤務でした。 不妊治療で1人目を授かりました。 年齢のこともあり、育休中に2人目妊活の治療を再開したいと思ってるのですが、気まずさと罪悪感があり悩んでます。 とはいえ、妊娠はいつできるか分からないので早めに再開したいという焦りもあります。 スタッフは私が不妊治療をしていたのは知ってるので、育休に治療再開するのは非常識と思われるでしょうか？

育休妊娠メンタル

今後のキャリアについて迷っています。 病棟とクリニック、どっちが働きやすかったですか？理由も少し知りたいです。

クリニック正看護師病棟

最近入職した経験者さん。 機能別看護なので今週は患者さんを知るためにもバイタル測定を依頼したのですが、患者さんには「お熱はかりますね～」程度しか声かけせず、体温計を入れてその間にパルスの数値を取って体温計が鳴ったら取って離れるってしていました。 一人発熱者がいて、熱がありましただけ報告されました。肺炎か尿路感染の可能性の高い方なので、痰の様子や胸の音、尿の量や状態を確認しましたがどれも答えられず…。再度観察をお願いしてしまいました。 バイタル測定って数値を取るだけでなく、患者さんの全身状態を見ることだと思ってたのですが違うんですかね？言われないと数値だけ取るのでしょうか？数値取るだけなら介護士さんでもできるから看護師がやる意味ないです。 せめて患者さんの疾患に合わせて設定した観察項目くらいは見るものじゃないでしょうか…。これじゃあ患者さんのこと、なにも分からないと思います…。平常時の胸の音、おなかの音、その他いろんな様子を知らないと異常がわからなくないですか？一応…それは本人には伝えましたが…。 皆さんはバイタル測定してくださいと言われたら数値だけとりますか？ また発熱等があっても観察しませんか？

バイタル指導病棟

私はチームナーシング、固定プライマリーナーシング、PNSをやって来ました。 PNSは人員確保が条件で、人手不足だったのできつかったです。 経験された方の中で、どの方式が働きやすかったのか教えて下さい。

PNS病棟

病院勤務のママナースです。ただの興味本位ですがみなさんの好きな科はなんですか？あわせてその理由も教えてほしいです。

やりがいママナース正看護師

看護師2年目です。 来年ケーススタディを書かなければならないのですが 書きたいことや事例もなくて困ってます。 みなさんはケーススタディで何を書かれましたか？

ケーススタディ2年目勉強

現在まで病棟経験のみの看護師です。 美容系の看護師にも興味があるのですが、子どもがいる状況での転職は厳しいのでしょうか？ 業界が異なるので、どのような感じなのか雰囲気や勤務状況などについても教えていただけるとありがたいです！ よろしくお願いします。

ママナース転職病棟

公立病院に新卒で就職して急性期の混合外科に配属され、半年でうつ病となり現在休職中です。 医師から仕事のことを考えても良いと言われ働き方を悩んでます。 休職直後は絶対病棟には戻らないつもりで、介護施設の見学なども行きましたがアセスメントも手技も未熟なわたしが今働く場所ではないなと正直思いました。 現在考えているのは… ①病棟異動願を出して今の病院に復職する →公立病院なので福利厚生や教育制度がしっかりしている今の病院を辞めるのはもったいないでしょうか？しかし、急性期の雰囲気や人間関係が原因でうつになったので同じことを繰り返すのが怖いです。急性期が合ってないと感じます。 ②回復期リハビリ病院に転職する →臨床経験を積むことができる。長期的な関わりがしてみたい。将来的な働き方の幅も広がる。 ③精神単科の病院に転職する →学生時代に楽しいと感じた分野。早い段階で分野を絞ることに不安。合う合わないが分かれる分野のイメージ。高齢化で看護ケアが増えているとの事で看護技術は身につけられるのかなと思っています。 ④精神科訪問看護に転職する →見学に行き、すごく素敵だなと感じる事業所さんがありました。看護技術はほとんどない。傾聴・内服管理メイン。③と同じく分野を絞ることと合うかどうかの不安があります。 今まで④がいいなと思っていましたがこれから長く看護師をしたいなと思った時に病棟経験半年で病棟を離れることは大丈夫なのか…と思ってしまいます。 ずっと考えていますがなかなか選ぶことが出来ずに転職の軸が定まりません。 意見頂きたいです。長文ですがよろしくお願いします。

休職復職転職

内心馬鹿らしいなぁと思いながらも、モヤモヤするので相談させてください。 この数年でご飯に行ったりしていた同年代のスタッフに無視または冷たい態度をとられます。 思いあたることとしては、委員会の研修に行けなかったことでしょうか.用事で休みをとることになり行けなくなったのを勤務希望が先に締められるので書いて、謝りをいれようとした時には怒りオーラ...。それでも謝ってみたけれども変化はありません。私も行くとは言ってないのに.. そこからは勤務が一緒になっても話かけてこず、距離をとられています。 悪い気持ちいっぱいで悩んで、職場に行くのが辛いです。課長にも少し話しましたが、夜勤は一緒に組まれる始末。 新人などにも当たりが強いと上司からも言われているような同僚ですが、これから先どう関わるべきでしょうか。

メンタル人間関係病棟

至急です。 昨日はとくに何もなかったのですが、少しだるいなと思い、熱を測ると37.6℃ありました。平熱が大体36.0です。頭痛もありますが元々偏頭痛持ちなので、偏頭痛で痛い可能性もあります。 一年半くらい前にも、その時は休みの日でしたが、一過性に38.℃の熱が出ました。コロナなど検査しましたが陰性でした。 夏にコロナにかかった際、明けの日の翌日に発症したのですが明けの日も咳が続きながら仕事をしていたことがありました。 最近体調を崩しがちで、4月に転職したのですが、もう四回休んでいるので、休みにくいですし、申し訳ありません。ただインフルが流行っているので、もしインフルだった際ばら撒いてしまう可能性があるので心配です。 皆さんはこういう際はどうしていますか？

転職病院病棟

10人受け持ちでもいっぱいいっぱいだったのに、今日12人つけられてました。(先週も1日だけ12人でした。しかもフォローなし。処置がなにもない人たちだったのでなんとか大丈夫でした。) 昨日お休みで、心の準備が出来ないまま12人。朝から泣きそうになりました。1時間前に出勤して情報収集。それでも全員分の情報を取り終わる頃には8:30ギリギリ。自分の受け持ちの情報が満足に取れていないまま他の患者さんのカンファレンスが始まり、おむつ交換。そして10:00過ぎた頃に検温に回ります。11:30までに12人分のバイタルなんて測りおる訳ありません。しかも血糖測定も回らないといけないし、今日突然点滴の指示が出た患者さんもいてパニックでした。しかも点滴はまだ自立していないのでフォローの先輩にしてもらわないといけませんでした。でも先輩はすごく忙しかったみたいで、本来10時に繋ぐはずの点滴が12時頃になってしまい、気持ち的にとても焦ってしまいました。(時間指定ではなかったのでいついってもよかったようですが、病棟の決まりで点滴類は10時更新と決まっています。) 13時半から受け持ちの患者さんの介護認定調査があったので、休憩を20分で切り上げ、午前に検温にまわれなかった患者さんのバイタルを測りました。そして、口腔ケアや点眼、軟膏を塗っていたりしたらあっという間に15時半。記録を書き始めたのは16時でした。 トータルで11時間くらい働きました。残業が当たり前のこの世界、正直とてもしんどいです。父に残業が辛いと話しても自分のため、頑張れとしか言われません。残業が辛いと思うのは甘えですか？私はワークライフバランスを重視しているので、残業が耐えられません。プライベートな時間もしっかり確保したいです。1年目は耐えるしかありませんか？

メンタル新人ストレス

休憩ってきちんと1時間必ず取れています？ 病棟勤務なのですが、そんな日は滅多にない日々な気がして。ご飯食べて、お茶して、お菓子食べて、歯磨きして。。とゆっくりせず、10分でご飯食べて歯磨いて終わり！みたいな。。ご飯くらいゆっくり食べたいものです。。クリニックや訪問看護なども、どのような様子でしょうか？

休憩訪問看護クリニック

今年の４月に転職、もう３月で辞めようと思いながらここまできました　 特に師長から目をつけられ、後から入職してきた看護師とも大きく態度が違い、辛くあたられます。 最近では納得いかないことで怒られる事があり、もう限界です。でも今辞めると、ちゃっかりボーナスだけもらって、と思われ、辞めるまで激コワの対応だろうなあと予測できるので、最低でも３月まで歯をくいしばって、耐えるしかありません。 それでも不満での退職ではなく、何か差し障りのない、理由をつけて辞めるつもりでいます。 親は亡くなっており、そのことも知られているので、親の介護は使えません。ずっと考えてるのですが、思いつきません。 病気と言ったら、証拠は？診断書は？となりますか？転職したばかりの者は異動はないし、病棟、外来の師長どうしで私のマイナス情報を共有されそうで、病院自体変わりたいです。 何かいい理由は、ないでしょうか？こんな、質問ですみません。 もう落ちて落ちて心が疲弊してるので、不愉快なかたはスルーし、批判は書かないでほしいです。

師長人間関係転職

ママナースとして病棟勤務してます。今だに申し送りが緊張してしまいます。特に先輩に申し送るときは何を申し送るか緊張してしまい伝え忘れてしまうこともあります。皆さんの申し送りの際に意識していることあれば共有してほしいです。

申し送りママナース先輩

オール電化住宅について 家の購入を考えています。 オール電化って昼間の電気代が割高らしいんですが、我々のような夜勤あり看護師だと昼間に家に居る機会も普通の人より多いと思うのですが、住まわれている方おられましたら、総合的にオール電化について教えてください＾＾

ママナース夜勤正看護師

病院で働いているママナースです。 自分の生活やこれからのことを考えると今の職場でこのまま続けて働いてもいいのか悩むことがあります。 皆さんの職場選びにおいて絶対外せないことなどありました教えてください！

ママナース転職正看護師

病棟で泣いてしまいました。 今日は10人受け持ちで比較的少ない方だったのですが、点滴治療中の方が3人もいて気合いをいれないと思い出勤しました。ところが、その点滴治療中の患者さん3人のうち1人が夜間帯に急変してしまいました。その患者さんはもともと左大腿骨の骨折の方だったんですが、コロナ罹患後認知機能が落ちてしまい、食事摂取が進まず24時間持続の補液をいっているような方でした。昨日16:00頃に不穏となり、リスペリドンを内服していました。夜間帯に急にSPO2が下がってしまったようで、酸素を7Lで投与となりました。血圧も下がり、最悪亡くなるかもしれないという状況でした。こんなに状態が悪い方を看たことはもちろんないですし、情報収集をしている時点でパニックでした。そして、夜勤さんと主治医が下の病棟に降ろすという話をしているのが聞こえてきました。転出なんてしたことがない…！とさらにパニックでした。次第に余裕がなくなり、気が付けば泣いてしまっていました。日勤リーダーをはじめ先輩方はとても優しくて、私の受け持ちをとってくれたりその患者さんを別につけてくれたりと配慮をしてくださいました。 本当に情けないです。イレギュラーなことが起こるとすぐにパニックになってしまいます。本当に看護師に向いていないなと思います。最近ミスが増えてきて自信がなくなってきている上に今日の出来事があったので、落ち込んでしまいました。何より、もう26歳なのに職場で泣いてしまったことが恥ずかしくて仕方ありません。私は看護師を辞めた方がいいんだと思います…。

回復期1年目メンタル

久しぶりに病院へ転職しました。 面接時にバタバタして忙しい病棟よりゆったり関われる病棟が良いのかも。とお伝えしました。採用はすぐに決まりましたが、入職前に配属先を確認するとまだ決まっていないと。入職すると外科・内科色々受け入れる混合病棟でした。久しぶりの病棟ですし、外来・透析・施設での経験が直近であり経験ある部署に配属されるたろうと思っていました。入職1週間、ゆっくり慣れてくれたら。と言いながら4日目手術前・後、検査後経時的に観察必な患者含め10人受け持ち。キャパオーバーでした。pnsでしたが、指導の方は受け持ち全員観察させ、手術出し、術後の観察から私にさせました。私がまわれてなくて必要な処置や観察は自分がされてました。ちょっと無理かも。と思い3日休んでしまいました。私は経験ある部署に配属されるものだと思っていました。人間関係は良いとは言いますが良くも悪くも普通かな。という感じ。確かに人間関係は普通なので働くには良いのかもしれませんが、業務内容が無理!!となり行けなくなったり憂鬱だったり。管理者に相談し明日、看護部長にお伝えします。部署異動にはなると思いますが…。

人間関係転職ストレス

患者様のインフル予防接種のお知らせを10月に請求書と一緒にお知らせを配布しています。コロナ前は消灯台にお知らせを貼って面会時に記入してもらいました。いまは、面会制限もあり、家族から声が掛かるまで待ってる状況です。強制ではないので。 毎年大変だなぁと感じますが、皆様の所はインフル予防接種の意思をどのように確認取ってますか？

予防コロナ家族

看護師2年目です。 異動先の人間関係に悩んでいます。 去年は急性期で働いていました、今は回リハで働いています。 今の職場は若年層が多く、 1年目が3人 2年目が私含めて4人 3年目が2人 5年目以上の先輩が5人くらいしかいないです。 私自身雑談しながら仕事をするのが苦手です。 ですが女性の職場でそれを行うのも大事なのも理解しています、、。 けどどういうわけか、業務上の会話は全然こなせるのですがプライベートな会話になるとそこに気を遣いすぎて手元の作業が進みにくかったりミスしやすかったりします。 こういった私自身の性格も含めてだと思いますが、 その輪にも正直入りづらいし(今はもう無理して入ろうと思っていなく、普通に仕事のコミュニケーションが取れてれば私的に全然OKだと思っている。) ただそこの雰囲気が少し怖い時があります。 私自身もその人達の場にいるとアウェイな感じは感じとっています。 私は基本色んな人と会話するようにしています。 1番話しやすいのは1年目です。 1年目からみた職場の雰囲気とか感想とか結構自分の中でヒットするので一緒に共感したりしています。 去年の職場の環境は仕事に厳しかったです。 今は緩いせいか、3年目のプリセプターで要領がいい&仕事が早い(けど看護としてはどうなんだろう)と感じる先輩もいます。 例えば、訴えがうるさい人のナースコールを取っちゃう。(その人が押せないように遠いところに吊るしておく.) あとは私の目の前で、血糖測定に使用した針をおむつの袋の中に捨てる あとは、患者に言われたのは、(その患者もかなり訴えが多くて私も割とイライラするほどでした。) 「昨日の夜の看護師さんが、怖かった。固い枕を(指さしたのは体交枕でした)2回投げつけてきたのよ」と言っていました。 確かにその患者はその夜、勝手に柵を外して立位になってるようでした。(記録に記載されてました) けれど本人から話を聞き出すと、何度コールを読んでも来てくれないとのことでした。 確かにその人もその人で、訴えもかなり多く、何かしらの要件でその場に来て一件落着しても、一度に要望を言わずに、その場から離れる度に何度も要望を言ってくるタイプで、かなり手がかかるような方でしたが、、、 こっちが対処すれば勝手に柵を外すとかはしないような人でした。 そういった感じの3年目の先輩(しかもプリセプター)なので、そのような先輩やそこに連なってる同期から、裏で私が何か言われてたり陰口を叩かれたりしています。 夜勤は毎回ガーグルベーズンを回収して漂白剤で消毒するのがルールなのですが、 その先輩は面倒なのでガーグルベーズンは消毒しないのですが、ガーグルベーズンを回収して消毒した時にその3年目の先輩がもう1人の2年目の同期に、あの子(私のこと)は本当めんどくさいって言ってるのを聞こえました。 一応先輩に合わせて仕事はするようにしています。 (なので今は自分の受け持ちの患者のガーグルベーズンのみを回収するようにしています) 恐らくですが、2年目と3年目の方達が出来るところまで手を抜きたいタイプなので、 私がきっちりやるとウザがってるんだろうなとも感じています。 人間関係も仕事も上手くやっていくにはどうすればいいでしょうか。。 ちなみに今の仕事自体は私は好きです。

人間関係正看護師病棟

特定行為とかって取っといた方がいいですか？ もしとるとして、何が1番取っといた方がいいですかね

病棟

夜勤中自分が席を外している時に、相方が点滴漏れコール対応をしてくれたのですが その患者さんに3回ほど刺して失敗したと あとお願いしますと言われ、その患者のところに訪室。 何度も申し訳ない事、点滴差し替えに来た事説明すると、刺された痕を指差しさっきのやつにこんなに刺されたんだよ。ったく。 や、さっきの奴は痛くってよ。とイラつきを見せていて。。。 申し訳ない気持ちと、次は失敗できないというプレッシャーが半端なかったんですが、全然血管ある人でその日の日勤で輸血もあるので20Gで差し替える事説明して了承得て無事に一回で差し替えれたのですが 失敗された事、また強い疼痛と痺れが出たと。私が訪室時には疼痛や神経症状もなかったのですが、、、 うちの病棟は手技が新人並みの人が多いので、クリアな男性なので次はトラブルになりかねないかもと思い、濁して記録に書きました。 （患者が言ってた事のなかで抜粋した一言と易怒性、不満表出したこと、謝罪し説明してから20Gで差し替えた事を簡単に） その相方を責める訳ではないし、他スタッフが対応したとかは厳密には書いてないです。少し濁して書いたのですが こーゆうのって書くべきか、書かないべきか、、 ？になってモヤモヤしちゃいました。 一応日勤リーダにも軽く送ってはいますが、 自分のせいにされても嫌だとも思い書いちゃった部分も正直あって。 患者の不満や反応はアクション起こしたときや不穏状況もですけど随時書くようにしてます。 長くなりましたが、皆さんもこの状況じゃなくても反応や不安、不満出た時書いたりしますか？？ この場合、差し替えは最終的に成功してるのであれば無視するべきでしたでしょうか？

ルート点滴夜勤

病棟看護師以外の働き方に興味があります。 他の働き方の特徴やメリットデメリット知りたいです。 今は病棟看護師で、夜勤と委員会がしんどいです。

やりがい夜勤転職

いまだに急変対応になるとドキドキしてしまいます。 BLSやACLSは受講したものの、実際の現場で生かしきれているのか自信がありません。 急変対応に少しでも自信をつけるために、みなさんが普段からしている勉強法やシミュレーションの仕方があれば教えていただきたいです。

急変勉強正看護師

努力呼吸と下顎呼吸の 違いってなんですか？ 見分け方を教えて欲しいです。

正看護師病棟

病棟で働いているママナースです。先日新人看護師がインシデントをしました。すごく落ち込んでいて何て声をかけてあげればいいのか悩んでいます。新人看護師がミスをしてしまったときの声掛けのアドバイスや、関わりで意識していることなどあれば教えてください。

インシデントママナース新人

育休明けやブランク後の復帰で、 一番大変だったことや不安に感じたことは何でしたか？ 「これは助けになった」という工夫があれば教えてください！ 復帰が目前なので皆さんの工夫是非聞きたいです！

正看護師病棟

人に対して態度を変える患者について相談します(特に私への態度、応答が困ります) 患者の詳細は伏せますが元々精神的に不安定、メンタルが弱く向精神薬など内服されています 私に対してのみ声をかけても返答がなく無視をする、無言で険しい表情で目をつぶっている、内服や食事を拒否します 私としては患者に歩み寄っているつもりです 頻回に訪室し声をかける、心配していることを伝える、必要最低限(バイタルサイン測定やオムツ交換、食事の提供など)のこと、コール時の対応はやっています 私の声のかけ方が悪いのかと思い変えてみましたが変化なく逆効果になるのではとも思ってます 私自身ここまでメンタルが不安定な患者を受け持ったことがないため どのように接すると良いなどご助言お願いしますm(_ _)m またもしみなさんがこのような立場であれば患者との関係を修復、少しでも心を開いてくれるよう行動を起こそうと思いますか？ 本来は担当を外すなど処置をとるのが良いのですが人手が不足しており私一人で見ることもあります その辺も踏まえてご助言いただけると幸いですm(_ _)m

病院病棟