「病棟」のお悩み相談（6ページ目）

手術看護認定看護師をとる上で、病棟経験は必要だと思いますか？ 自分が上司でしたら手術室だけではなく病棟の勤務経験を持つように勧めますか？術前術後の管理です。

認定看護師術後手術室

先日の広末涼子のニュースを見て思ったんですけど、 やっぱり看護師などの医療者への暴言暴力って逮捕されるような事件ですよね？ 殴られる蹴られるつねられる物を投げられるような日常よくあるのに、逮捕にまで至ってないと思うんですけど。そういうことする患者さんみんな逮捕されるなりなんなりした方がいいのに、いつも苦しいのは働いている側で、あのニュースを見て、やっぱり逮捕案件ですよねと納得しました。 みなさんどうですか？ 今働いている職場での暴力などに対してしっかり対応してもらえていますか？ 医療者への暴言暴力に対してもっと問題視するべきだと思うのですがいかがですか😭

メンタル正看護師病棟

オンコールしんどいですか？ 病棟で夜勤17時間拘束されるのと、 訪問看護でオンコール10回当番と どちらがキツいですか？ かかってくるかどうかわからないオンコールって家で落ち着かないし だったら夜勤したほうがマシですか？

訪問看護ママナース夜勤

私の職場では夜勤は看護師一人、介護福祉士2人で夜勤しています。今患者さんが40人いる中で胃腸炎になっている患者さんが多くて点滴管理が６人もいます。その他胃ろうの患者さんも15人いて夜勤では一人で行っています。ナースコール対応は介護福祉士から対応してもらっていますが最近老人保健施設から異動してきた男性介護福祉士はナースコールには行くけど用事を聞かないで患者さん呼んでますって言いにくる。直ぐには行けないこともあるから用事を聞いてほしいのだが看護師の仕事が分からないのか一回ずつ呼びにくるから大変でした。

ストレス病棟

ヘパリンとリコモジュリンの違いは分かりやすく言うとどうなんですか？ プロテインCの活性化によるトロンビン阻害とアンチトロンビンと結合することによる抗凝固作用の違い？なんですか？

薬剤勉強正看護師

皆さんは普段の退院指導で心不全手帳の必要性についてどのように説明していますか⁇ 私は下記のように説明していますが、患者が継続的に書き続けよう！という動機に繋がっているのか疑問に思ってしまいます。 ・心不全への理解を深める ・日々のモニタリングによる異常の早期発見 ・医療従事者やご家族との情報共有 私の説明の仕方や説明不足がいけないと思うのですが、他の方々の説明の仕方や私の説明でおかしな点などあれば教えていただきたいです。 3年目になりプリセプターをやるのですが、その際の指導も不安で質問してしまいました。 お手数ですが、よろしくお願いします🙇‍♀️

指導勉強正看護師

看護師の登録済み証明書をハガキで申請しましたが早くほしいため、今からオンライン申請はできますでしょうか？ よろしくおねがいします。

新人転職正看護師

すみません。愚痴をこぼします。 昨日の日勤でのことです。 私は、現在回復期リハビリテーション病棟で4.5ヶ月ほど働いています。 元々、精神科の慢性期病棟で勤務していたので入退院や看護技術がほとんどなくダラダラと3年半が過ぎてしまいました。そんな中、病棟や勤務中のスタッフの雰囲気が嫌になったのと将来のキャリアのために退職しました。 そして新たな職場でやったことない看護技術等について勉強中で部屋持ちも一人で任されるようになりました。しかし、入院はなかなかタイミングが合わず未だにとったことはありません(1度あったのですがドタキャンされました)。転入のみタイミングがあったので先輩と1回だけとりました。夜勤も入っています。夜勤は入院がとれないと入ることはできないのですが人員のためか今は入っています。 ここで本題です。昨日の日勤で一人で転入をとることになっていました。入院もありましたが入院は先輩Aと新人Bが取ることになっていました。 当日に転入がなくなってしまったことを知りました。ここで先輩Aの登場です。急に「入院とったことありますよね？」と聞いてきました。嘘をつけないのでタイミングが合わず取れてないこと、ドタキャンされたことを伝えました。すると「とったことないんですね。夜勤してるからとってると思ってました。へ〜。夜勤で緊急入院がくることもあるから困りますよ」と言われました。じゃわたしはどうすればいいのでしょうか？？あなたが入院を譲ってくれるのですか？違いますよね？と言い返したかったのですが、揉め事は嫌いなので言えずはいと返事していました。 その日は午後から機械浴があったので機械浴の搬送を任されました。搬送は私一人です。初めは順調だったのですがその後にPICCの入った拘縮の強い患者さんの搬送がきました。ストレッチャーに乗せたところで部屋持ちの先輩Cが来て「その人39度の熱があるから入れないよ！来てよかった〜。触診触診」と言われました。私の作業ひとつ無駄だしちゃんと伝えろよと思い戻している間にお風呂の洗いが終わって患者さん待ちになって搬送が回らなくなり終了時間も大幅にオーバーしてしまいました。 機械浴の処置についていた先輩Dも搬送に着いたのですが「看護がいなくなるから早くしないと」と言いながら来ます。なぜいないの？と思いました。 機械浴が終わったあとに先輩Dに「なんでこんなに遅くなったんやろ？反省会しよか。搬送は徹底して頼み事も断らないと。人数も把握してタイムスケジュールを自分の中で組まないと」と言われました。いやいや無理やろ。搬送一人やで？怪我させないようにしようとしたら遅くならん？やばいって。搬送一人がおかしいとは思わんのかな？と思いながら頷いてました。 もうこの2件でモチベが下がってもう辞めたいモードに入りました。また、何も言えなかった自分に悔しくなって涙が止まりませんでした。 師長や主任に言ったところで解決する話でもないしほんとに病棟に行きたくないです。 どうすればよかったのでしょうか？またこれからどうすればいいのでしょうか？ 長文失礼しました。

転職ストレス正看護師

病棟でよく『酸化マグネシウム』ってよく使われてますよね？ よく、皆さん（特に40代後半のお姉様方）は酸化マグネシウムを『カマ』って呼びますよね？ なんで『酸化マグネシウム』を『カマ』って呼ぶんでしょうか？どこをどう切り取って『カマ』って呼んでるんでしょうか？ ちなみに私は『酸化マグ』って呼んでます。 また、この前、おじいちゃんDrが『5プロツッカ』投与してと言われてよく分からなかったです。（後で5%ブドウ糖液ということを知りました。） こういうこと良くありませんか？

ドクター医者点滴

口呼吸の時は口に酸素を 吸入させる理由は❔

モチベーション勉強正看護師

初歩的なミスをしてしまいました。 病棟ブランクあり、精神科病棟に三月から再就職しました。 採血は真空管しかやったことがなかったのですが 今の病院は直針＋シリンジ→分注です。 患者さんに差した後の針をスピッツに刺すのがいつも怖く、ビクビクしながらやっています。 今日も採血をしたのですが、 「一発で取ってくれ」と言われ緊張マックスで。 無事一発で取れたことに安心し切り、 何を思ったのか、分注し血液が止まった後にシリンジを押し続けてしまい、 貧血スピッツだったので 2ミリリットルでいいところを、7くらい入れてしまいインシデントに。 こんな初歩的なミスする中途、私ぐらいだと思います。 恥ずかしくて情けなくて、 患者さんに迷惑をかけてしまったことと 周りのスタッフも、こんなミス普通する？というような空気感が耐えられず その後も涙が溢れそうになり、仕事はずっと上の空でした。 元々馬鹿で仕事ができない人間ではありますが こんなミスをするなんて 自分に呆れました。 知らなくてミスするならまだしも 知っている事でミスをするなんて 救いようがありません。 明日から出勤するのが辛いです。 またバカなミスするのが怖いです。 仕事ができない、と陰口を言われるのがつらいです。 (お局介護師に毎日言われている) 今まではみんな擁護してくれていたけど 実際仕事ができない事がバレたので 誰も擁護してくれないと思います。 根性がないので、転職を繰り返しています。 生活のためには働かないといけないので できる限りは続けなければ、と思います。 精神科ですし、急性期のようにバタバタしているわけではないのに そのような環境でもミスをするのが情けないです。 テキパキじゃなくていいので 普通の、看護師になりたいです。 なんでみなさんはあんなに仕事ができるんでしょうか。 27にもなって、情けないです。

中途精神科メンタル

4年間慢性期病院で勤務し、現在転職活動中です。 以前の病院では地域包括ケア病棟におり、基本的な看護業務(採血、点滴、吸引、導尿、輸血、麻薬管理など)の経験しかありません。また、基本的にDNRの患者様が多いため急変対応も未熟です。 転職サイトの方より、認知症専門病院、ケアミックス型病院の療養病棟(透析や人工呼吸器管理がメイン)を提案していただきました。 ゆっくり働くには認知症病院ですが、看護師としてスキルアップや学びが多いのは療養病棟の方かと思います。 皆様だったらどのように判断し、どちらでの勤務を希望されますでしょうか？また、皆さんの転職経験談もお聞かせください。

4年目やりがい転職

精神科で働いてる看護師です。 患者さんにはなるべく優しく接していたいのですがケアの際に大声で暴言と暴力がある患者様に優しく声掛けすることができずカッとなってキツい言い方をしてしまうことがあります…相手の患者はもうなにを言ってもこちらが言ってることが伝わらない感じで余計ストレスを感じてしまいますしこっちが怒っても仕方ないことはわかってます…正直きついし患者さんに怒りを感じてる自分も嫌です…そもそも自分にこんな一面があったことがショックです…みなさんは患者さんから暴言や暴力があった場合その瞬間はどうやっで自分を落ち着かせていますか？もしかして向いてないんでしょうか？

メンタル新人ストレス

メイン（ソルデム）の流量間違えて18時までのを15時に落とし切ってしまった時、次のメイン（ソルデム）の更新時間が早いけど流量速度を落として更新しますか？それとも一回生食ロックして18時に更新しますか？ （ドクターにはもちろん報告します汗）

1年目正看護師病棟

外来で働くことのできる人はママさん等家庭のある方なのでしょうか。

外来転職正看護師

2交代と3交代、みなさんはどちら派ですか？ 私は今2交代で働いています。3交代をしたことのある先輩の話を聞くと2交代の方が体力的に楽なのかなと思ったりもしますが、3交代のほうがよかったと言ってる先輩がちらほらいて気になりました。

三交代二交代夜勤

本日から神経内科に配属になり、混合病棟のため、整形やがん患者も看るそうです。 HP上では急性期病棟となっており、少し混乱してます。 新人看護師として、主に何を勉強するべきですか？

神経内科急性期勉強

有給についてです。 私の働いている病院では公休数が多いと言っていますが、私の病棟では夜勤が月に10〜12回あり月の公休が足りずに市長がシフトを作る際に勝手に有給を入れ、相談もないです。シフトが出た時に有給が使われていることに気づきます。有給を使いたくないと思っていても、夜勤の休みが足りずに仕方なくシフト通りの有給を使ってしまっていました。これは労基違反になるのでしょうか?

有給シフト夜勤

クリニックの看護師さんいらっしゃいますか？ 病棟勤務をしていますがクリニックへの転職をしたいと思っています。 病棟と比べて働きやすいですか？

クリニック転職正看護師

仕事から帰ってきた時に、あれやるの忘れた💦ってなることありますか？私は今日PTADやった患者さんのモニターを詰所に飛ばすのを忘れていたのを寝る前に気づきました😭 皆さんはこういうことありますか？

勉強正看護師病棟

生保の患者さんがクセつよなのはなぜなのでしょう。

コミュニケーションストレス正看護師

今月で2年目になるのですが、今年の1月末より精神面の不調で休職しています。 今のところはGW明けに復職予定ですが、復職できるのかすごく不安です。勉強もしなきゃと思っているのですが、なかなか手付かず…。ここ数日、空っぽな感覚が続いています。 休職をされた経験のある方にお聞きしたいのですが、不安を落ち着かせる方法や復職までにしていたことをお聞きしたいです。

休職復職2年目

適応障害がある看護師です。夏に転職予定なのですが、クリニックや透析から離れて知識の浅い病棟へ…… 知識や自分のメンタル不安なことが多いです。 皆さんはどのようにして乗り切りましたか？ 正直、6年目の割に知識があまり入っておらず、不安です。

透析メンタル転職

採決やルートキープ時の“血管に入った感覚”が分かりません。 療養病棟所属の関係で高齢者や障害者等の血管が細い・弱い・蛇行等の難しめの方を取ることが多いです。なので採血の時はなかなか直針が使えず翼状針ばかり使うのですがコストが高いようで基本は直針をというメモを見てしまい、スキルアップをしたいと考えています。 それから採血やルートキープの際は意識して血管に入った感覚を掴もうと集中していますがなかなか分からず、どうしても逆血の有無で判断してしまいます。 (絶対に取れると分かっている患者さんは直針を使いますがホルダーの厚み？もあってそれも苦手、真空管の入れ替えで針先が動いてしまう等の問題もあります…) 皆さんは血管に入った感覚って分かりますか？分かる方はどんな感覚ですか？どのくらいで感覚が掴めましたか？ また採血の難しい患者さんでも直針で取りますか？ ぜひコツも教えてください！

採血勉強正看護師

家を出る何分前に起きてますか？ 私は7:55に家を出るのですが、朝が弱くギリギリを極めており、7:25〜5分おきにアラームに設定し、7:35に布団を出て、身支度をして家を出ます。（朝はお水を飲むくらい、お昼はお弁当を頼むので作らないです。) 皆さんのモーニングルーティン含め教えて欲しいです!

大学病院総合病院一般病棟

今日は子どもの発熱で休みをもらいました… まだ、解熱せず明日も出勤が難しそうです。 みなさんなら連絡どのタイミングでしますか？

ママナース病棟

4月で看護師5年目になった者です。 看護記録の書き方について疑問というか 最近、部署内でずっと心残りで気になっているので 質問させていただきます。 前提に、なにを看護として大事にするかといったら 人それぞれ看護感や考え方は異なりますが、 私は看護記録を誰よりも丁寧に書くことを目標としていて、実際に医師やリスクマネージャーの上司からも褒められるくらいです。 情報収集をしていて夜勤の記録が2行ほどで終わられていたり、その前の日の夜の情報だけで朝の記録がなく、困ったことが多々あります。 それに昨日受け持っていた日勤の看護師の記録でも O情報が2〜3行ほどで締めくくられている記録を見て そこから患者さんの情報のなにが読み取れるかって 言ったら疑問に思う記録ばかりです。 それゆえ、早く帰りたい人たちがたくさんいて その分記録が簡素化されすぎているようにも感じます。 万が一家族からの訴訟があった場合、 看護記録は自分を守るものとして 大事な自分の武器だと思います。 それにのちに患者さんが急変したときに その当時は観察項目として異常があったか・なかったか その当時の状態はなんだったかを振り返られる手段だとも思います。 その時に自分は患者さんをよくみていたと証拠が残るので記録は簡略化せずに細かく記入するように心掛けています。 なぜ看護記録を簡素化(省略)したり、 VS測定時に必要な観察項目を見てないがために O情報が不足した看護記録が書けるか 疑問で仕方ないです。 最近、血糖値が高い患者さんがいてアセスメントに血糖値に関するアセスメントができておらず指摘されました。 たしかにその日はバタバタしていて周りも定時で帰っていたため、焦って記録をした結果、 アセスメントが抜けている、できていないと言われてしまい、落ち込んでいます。 それでも上記の観察項目が抜けていたり、 日中や夜勤の患者情報が読み取れない記録の方が 指摘されるべきだと思います。 なぜそういった人たちは指摘されないで 普段書いている私が指摘されるのでしょうか。 そして、こんな私の方がおかしいでしょうか。 ちなみに病棟は決まった診療科がなく、 急性期病院で、病棟内も20代が7〜8割をしめています。

人間関係ストレス病棟

質問です！ EDチューブとサンプチューブですが私の働いてる病院ではサンプチューブの挿入時にはレントゲン撮影しません。 それは何故だかわかりますか？ EDチューブはレントゲン撮影します。 あとEDチューブの中のガイドワイヤーはレントゲン前に抜くものですか？抜かないままレントゲン撮影するものですか？

病院病棟