「病棟」のお悩み相談（6ページ目）

shigeさんの他のご質問も拝見しましたが、１人でやっていいことと相談しなければいけないことの判断ができていないと上司が考えているうちは難しいと思います。 経験年数は今どのくらいですか？ それによって、ある程度できることと相談すべきことが見えてくるとは思います。 夜勤中１人になった時、例えば患者さんがいつもと様子が違う気づけるか、気づいた時自己判断せず休憩中の相方に相談できるか、大きいのはこの2点ではないでしょうか。 もちろん、何でもかんでも相談するわけではなく、ある程度バイタル測定したり、必要な情報や観察をして報告する場合や、緊急ですぐ人を集めなければいけない場合など、その時によって対応も異なりますよね。 まずはホウ、レン、ソウがきちんとできること。 そして急変時の対応（異常の早期発見、発見時の対応、急変時の処置諸々）ができるようにならないと、一緒に夜勤するスタッフが困りますので、そのあたりを学習してみてはどうでしょうか？ あとは上司に、夜勤に入るために何ができるようになる必要があるか確認し、それを習得できるようにしてみてください。

血液内科では汎血球減少症で症状が一気に悪くなることがありますが、輸血や注射などで症状が良くなっていく経過も見れます。 あとは、長期的な入院や治療が多いので患者さんへ寄り添いながら、一緒に治療を乗り越えていき元気に退院できる日は本当に嬉しく思います。 カンファレンスの議題に上がるのは感染のリスク管理や、口内炎や食欲不振に対する関わり、治療や今後への不安に対する精神的関わりなどでしょうか。

看護師再忙

私は病棟やめるとき、医師には渡さなかったです。でも病院や病棟の風習？にもよりますよね！ 費用のことも気になるなら、 お渡しするにしても何個か入ってるお菓子の詰め合わせで、 皆さんで食べてくださいとかでも 良いような気がします！ あとはこっそりと師長さんに聞いてみるとか？

マニュアルなどの施設のルールについて聞いてきたら、 「あの冊子に書いてあるので、確認してみてください。見てわからなかったり不安ならマニュアル持ってもう一度聞きにきてください」と。 相談みたいなことなら「どうやるのがよいと思うか、考えを教えてください」と。 自分で考えてもらうよう、毎回やっていれば、めんどくさいからか自分でまず調べるようになっていくか、他の人に聞くようになりますよ。

夜勤は17年前にやめました(*´ω｀*) 私は夜勤をやると必ず体調を崩していたので（腹痛で悩まされていました）、 「こりゃダメだ、自分には合わないんだな😩」と思って、夜勤のない職場に転職しました。 夜勤やめたら体調はすこぶる良好です٩(๑❛ᴗ❛๑)۶ 私も夜勤明けに衝動買いをしていましたが、 それもなくなりましたね(*´◒`*)

おつかれさまです。 それいいですね天職モチベーションとかにも関わってきます。 それ実はクリニック時代に近くて、カタログから(4着くらい)好きなの選んでよし、みたいに言われました。 ただ、20年ほどのブランクの間に駄目になり捨ててしまったり… デイサービスは経験ないですがクリニックは院長に相談してみては？と思います。 先日離職した病院…スクラブにメリハリないというか…おまけに閉鎖病棟で鍵が必須なのに鍵(バンジーチェーン？)をつける場所すらない… ちゃんと考えてほしかったです

わたしも10年前に適応障害の診断を受けました。 辛い時はマイナス思考におちいってしまい、同じように悩みました。 現在は派遣看護師として色々な職場で、休みたい時には休んで働ける時は働くという仕事のスタイルに落ち着きました。 今は体調を整えることに専念し落ち着いてきたらまずは単発で働いてみるのはどうでしょうか？！ 大丈夫ですよー！！🙆‍♀️

医師が状況を想像できるように、患者について簡潔に伝えています。いつ、どこで、誰が、どうした。基本を忘れずに。ダラダラ文章にならないように、上記を頭でまとめ状況、病状を報告しに行っています。

日々お疲れ様です。 新しい環境で2ヶ月、本当に頑張ってこられたのだと思います。 しんどい中でも周りが働いている姿を見ると、自分だけが辛いのかなと感じてしまいますよね。 でも、辞めるという選択も勇気のある素晴らしい決断だと思います。 自分の心や体を守れるのは自分だけなので、どうか無理せずご自身を大事にしてください。 実は私も今3ヶ月目で、辞めたいなと思う日々があります。 同じように悩んでいる人がいるんだと知って、少し励まされました。

分かります。わたしも厳しくされてた側ですが現在の学生さんにはなかなか厳しく言えない雰囲気ですよね、、、 言い方は優しいけど内容は厳しく、難しいですが大切なことは伝えるように指導しています。

ゆいさん、お疲れ様です。 不安な気持ちとてもわかります！！ 先輩もいっぱいいっぱいなのでしょうね。 私が新人の頃はプリセプターに頻繁に怒られてました。（指導の域を超えていることも沢山言われました。） 裏で何か言われてても、直接怒られないだけマシ。というような考えすら持ってました。笑 自分が今先輩になって思うことは、 新人さんに、抜けがあったりインシデントが多かったりするのは当たり前。（でなきゃ、何のために先輩がいるの？と思います☺️） 大切なことは、先輩も新人と同じように、余裕がないこと、不安なこと、が多々あるってことをまず知ること。 だから、自分がやれることは、しっかりやる。先輩がやってくれたことは、「⚪︎⚪︎行ってくださいましたか？ありがとうございます！」と元気よく伝える。 先輩も、新人さんが一生懸命やってくれていることがわかると、すごくすごく救われます。（もちろん皆一生懸命なんだけど、それが上手く伝わってない場合があるかもです。） 抜けが多くて緊張して悩んでることを直接プリセプターか信頼できる先輩に相談してみてもいいかもですよ！新人さんの悩みを知れるのはすごく嬉しいし、ありがたいです！そして、フォローの仕方がわかるので、お互い働きやすくなるはずです！ 答えになってるかわかりませんが、昔の自分をみているようで、ゆいさんを応援したくなりました！長文失礼しました！！

指導お疲れ様です。 伝え方、難しいですよね。 私は、相手の間を意識して話すようにしています。 一生懸命伝えようと思うあまりに、自分で思っている以上に、多くの情報を与えてしまいそれが負担になると言われたことがありました。 それ以来、相手のペースを意識しながら、「ここまでは大丈夫そうかな？」と都度都度確認しながら進めるようにしています。

透析室はやはりクセのある患者さんが多いのですね💦 わたしも美容皮膚科はクセのある患者さんが多かったですがまた戻りたいと考えたことがあります。 巡回健診やワクチン接種の職場は色々な企業に行けて楽しかったです！

何年働いても何歳になっても行きたくない時はありますよ。 まずは行きたくないなと思っていることを受け止める。否定しない。今日夜勤行きたくないんだなぁ。 行きたくないと行かないは別なので。 それで行けたら、ちゃんと時間通り行ってる、私えらいなーと褒める。 これだけでも気持ちが少し軽くなる時あります。

私は脳外科病棟で一般的に見かけることの多い不整脈（af、Paf、T派増高、陰性T派、1度AVBなど）しか見れないので心電図の参考書と問題集を買ってひたすらみてました。Twitterなどで有識者の方心電図の知識や一問一答みたいなのを出してくれてたりするので隙間時間はそういうのをみてましたね！

患者そのものに直結することなら指導すべきです。 記録入力は能力に差はでますから一旦置いておき タメ語や世間話は話させないように 距離を置いたり、その場で仕事おわってるの？と注意してみては

病院側の教えてあげる労力もですし、あなたにとっても半年のために覚えないといけないルールとかもあって、大変かと思います。 もし、働き方にこだわりがないようであれば、私としては応援ナースや派遣ナースをおすすめします！ 私の経験としては、派遣ナースとしての経験しかありませんが、パートで働くより時給もいいですし、働きたい日だけ働けます。もちろん毎日でも！派遣の場合、先方はナース不足で派遣に依頼しているため、初めてで行っても比較的仕事ができるように整備されていると思います。転勤で異動するにしても、退職等の手続きもないので、お勧めです。 応援ナースは知り合いがやって話を聞いたことがありますが、専任のエージェントが担当してくれて、その方と転職先について相談して、スムーズに転職が進みます。私が出会った人は、3カ月限定で一緒に働いたあと、違う県で働いていると聞きました。働きに来てもらう側としても、短期間でいなくなるものだとわかって契約してくれるので、可能な範囲内の仕事を任せていました。 ご参考までに…

はじめまして。 わたしも、夜勤のラウンドがとても苦手でした。 昔の自分と重なり、おもわずコメントさせていただきました。 患者さんを起こしてしまっては申し訳ない、と思う優しい気持ちはとても素敵です！ でも、そこまで気にしなくて大丈夫ですよ。 患者さんは、病気を治しに来てるので、そのために必要なことであれば、協力してくださいます。 （一部の理不尽クレーマーは、例外です） 自分が入院してる立場だとして、夜中にひっそりと具合が悪くなっていくのと、ちょっと物音がしても定期的に様子を見に来てもらえるのでは、後者の方がありがたいのではないでしょうか。 夜勤がマシになるマインドは、 ずばり『金』ですね！ 体調を崩しては、元も子もないですが、わたしは若い時は夜勤多めで稼ぐことも、やり甲斐の一つでした。 自分の稼いだお金で、憧れのホテルに泊まれた時など、 とても達成感がありました。 応援しています。

毎日お疲れさまです！ 私は、早起きしなくていい朝を迎えるのを楽しみに働いています😂 休日にぼーっとする、朝ゆっくり寝る、それだけでもかなり疲れは取れますし、何でもないことですが幸せを感じます🍀

循環器内科のクリニックで働いていました。 もうご存知でしたら申し訳ありません…。 先生からまずは正常の心電図を覚えれば何かが違うというのがわかるようになってくるので 何かが違うと思ったらそこから勉強をひろげていけばいいと教わりました。 まずは正常の心電図を何度もみると良いそうです！

ayaさんおはようございます。 お仕事でだいぶお疲れの様子。職場で気を遣ってぐったりすると人と関わるのが嫌になっちゃったり、逆に人恋しくなったりしますよね。 わかります。 私は実家から離れた土地で結婚、出産しましたが、やっぱり知らない土地での子育てに限界を感じ、旦那と子供を連れて実家に戻ったクチです。 でも、親と同居もストレスになるので、実家の目の前の賃貸物件借りて、気が向いた時だけ親の顔見に行ってますよ。

お疲れ様です。基本的にはゴム栓は自己閉鎖性があるので、数回の穿刺では液漏れはしにくいとされています。ただし、繰り返し同じ部位に刺すと穴が広がって液漏れの原因になることもあるので、可能であれば新しい部位を使用した方が安全かもしれませんね。私も今回のご質問をきっかけに改めて注意したいと思いました。

こんにちは！ その人の性格や考え方によるのではないでしょうか。 私は急性期をやってみて全然合わなくて、介護分野ばかりで仕事していますが、探せばいろいろありますよ。 はなさんはきっと、人としても看護師としても情の厚い方なんではないでしょうか。 なので、ご自身にあった働き方、場所を見つけて花を咲かせてください😊

尿破棄の時間は何時ですか？ 例に乗っ取るなら12時破棄で、16時に800出てたとして。800÷4=200になるので、一時間に200出ていることになりますね。

お疲れ様です。VPC単発だとなにもアラームはならないと思います。たぶんVPC3連発以上の場合のアラームだと思います。そのアラームが鳴ったら、いちおう患者さんの状態を確認しています。

まこさん、お疲れさまです。 ご自身で反省もなさっていて、立派だと思いますよ！ 偉そうな物言いに聞こえてしまったら、ごめんなさい。 私自身も多くのミスを経験し、先輩後輩のミスも見てきましたが、自分が悪いと認められない人って、結構多いのです。 自分ごととして捉えて、どうして間違えてしまったのか振り返りもされていて、新人さんなのに凄いなって思いました。 しばらくは職場に行くのも気が重いと思います。 無理矢理げんきにしてなくていいです。 少し気持ちが落ち着いたら、 同じミスは起こさないために、自分がどう振り返ったのか、信頼できる先輩に話してみるといいと思います。 他者の視点からの、再発防止策や、その先輩が日頃どのようなことに気をつけてるのか等、教えてもらえると思います。 また、システムが悪いこともあります。 気をつける!という、根性論のような再発防止策では、防ぎ得ないこともあるのです。 人が関わる以上、ミスは起こるものなので、それをいかに減らしてゼロに近づけるのかは、仕組みも重要です。 最初から、仕組みが悪かったんだ!、と他責にしてはいけませんが、まこさんはそのようなタイプの方ではないと思います。 自分だけを責めないでください。 応援しています。

こんにちは。数年前病棟に勤務していた時のことです。勤務していた病院は治験を積極的に行うところだったので、毎日のように治験を行う患者さんがいました。その為、治験を受け持つ看護師は他の患者さんは軽症だったり、その日に検査や抗がん剤治療、手術など予定がない患者さんで他の人よりも人数を少なくして受け持っていました。実際は同じチームのメンバーが他の患者さんをフォローして、担当看護師は投薬後のアナフィラキシーなどアレルギー反応にすぐ対応できるよう治験患者さんに付きっきりになっていました。 採血もサーフローを入れっぱなしにしていたのですが、指示通りに動かないといけないと不安になったり焦ってしまったり、時間に追われる感じがあり、結構緊張しましたね。

私は、認知症でも意識なくても声掛けします。 関わりに迷った時も、まずは自分の立場に置き換えて考えるようにしています😊

あやさん、こんにちは😌 先輩からの指摘に対して精神的に疲れてしまうお気持ちはよく理解できます。確かに、伝え方や態度に不快感があると、余計に負担になりますよね。 ただ一方で、モニター波形の記録や点滴刺入部の観察・管理などは、本来看護師として行うべき基本的な業務でもあります。その部分を確実に押さえていくことで、必要以上に粗探しをされにくくなり、ご自身も自信を持って業務に臨めると思います。 また、「他の人はやっていないのに、なぜ自分だけ言われるのだろう」というお気持ちはとても自然なことですが、その比較が続くと余計に心が疲れてしまいます。大切なのは「他人と比べること」ではなく、「自分が看護師として必要なことをきちんとできているか」に焦点をあてることだと思います。その軸がしっかりしていれば、指摘を受けても揺らぎにくくなります。 もちろん、先輩の言い方や態度そのものを変えることは難しいかもしれません。しかし、自分自身の姿勢や受け止め方は工夫することができます。例えば「必要な指摘だけを取り入れ、それ以外は流す」といった意識を持つことで、精神的な負担は軽くなっていくはずです。 つまり、相手を変えようとするのではなく、自分の行動や考え方を整えていくことで、同じ状況でも感じ方は大きく変わります。その積み重ねはきっとご自身の成長につながり、より安心して看護に取り組める力になると思います。どうか自信を持って、一歩ずつ前に進んでいただければと思います。 長文失礼しました。