「病棟」のお悩み相談（1ページ目）

手指衛生で使用する個人持ちの消毒ボトルの使用本数を増やしたいのですが、なかなか増えません。 現在は、使用本数が少ないスタッフへ個人的に声掛けを行っています。 他に何か、スタッフの意識が変わるようないい方法があれば教えてください。

正看護師病棟

現在看護師（主任）として病院に勤めています。看護師の離職が止まらず、スポットバイトなどで補ってなんとか業務をこなしています。更に減る予定です。病院には病床数を減らすなどして対処して欲しいのですが、なかなか応じてくれません。有給休暇もまともに取る事ができていません。夜勤の回数も増えるなど、残されたスタッフに健康被害が出るのではないかと思っています。更に離職するのではないかと思います。看護部長もその場しのぎの対応しかしません。教育体制も整える余裕がなく、それも離職の原因です。本部のアンケートがあり、各自色々意見を言ったようですが、なんの動きも無いので伝わってい ないのかと思います。ちなみに組合はありません。150床の病院です。どのように行動したら改善されるかアドバイスが欲しいです。看護協会にも相談中です。

やりがい夜勤メンタル

だいぶ前の話ですが少しもやっとしたことがあったので消化させて下さい。 8時間ほど自尿が確認できてなかった患者がおりやや緊満もみられていたので下腹部を圧迫させてもらいました。しばらくして自尿が出たのでそのままリーダーさんに報告をしました。 次の日、看護師の全体申し送りノートというのに「〇〇さん自尿なければ下腹部圧迫してください」と書いてあったのです。 その日の水分摂取量や腹部の張りなどトータルを見て判断するものだと思うので申し送りノートに書くのはどうなのかと思ったのですが…(普段の申し送りとは違い、基本的には業務に変更があった時や雑務等の連絡に使うノートです）何となくこの気持ちわかる方いますか。

手技ストレス正看護師

吸引が必要な患者様を心停止状態で発見しました。 痰が詰まり苦しい中亡くなったと思うと胸が苦しいです。時間が解決してくれますでしょうか、、

終末期吸引病棟

彼氏がネットワークビジネス始めようとしてるんですけど、、、止めても熱意がすごくて😭 私も偏見があるのでやって欲しくないと思ってるところではありますが、、、どうしたら止めれるんでしょう、、結婚も考えてたので、、、

彼氏結婚正看護師

私にだけあたりが強い年下先輩。 周りから煙たがられてるの自覚してくれ〜！人によって態度変えるし、患者さんに対して塩だし。仕事早いから周りが何も言えないんだよね。でも、チームの輪はクラッシャーしてるんだよね。 どうにかなんないかな

先輩人間関係ストレス

40才過ぎの急性期病院勤務看護師です 20年ほどずっと急性期の総合病院で働いていますが、最近身体がしんどいのと、忙しい業務についていけなくなってきています このまま定年までこの生活ができるのか？と考えたときに怖くなり、転職を考えるようになりました。 ずっと興味あったところ(中々求人出ない)が先週から求人を出していたので思い切って面接予約してみたのですが、受かったとしたら2ヶ月後に辞めたいと言わないといけないんですよね 面接が今月末なので、合格でるのは来月初めくらいっぽくて でも落ちる可能性もあるし合格してからでないと何も言えないし スタッフ皆んな人手不足の中頑張ってるのに、申し訳ないなと思ってずっと悩んでます いい人ばかりで、勤務の過酷さ以外ではお給料も人間関係も不満はありません 皆さん3ヶ月よりも後に退職の話をしたことありますか？ その時の師長や周りの反応はどうでしたか？

転職ストレス正看護師

クリニック勤務の方に質問です！ 現在病棟で夜勤もしており、年間休日は120日あります。 気になっているクリニックは73日なんです。 水曜日と土曜日が半日で、日曜が休みです。年末年始、盆休みあります。 そこで質問なんですが、73日って実際どんな感じですか？やはり短く感じますか？ ちなみにわたしは5年目で、月10日ほど休みがありますが、疲れもあるのか、休み多いなーって感じたことはないです。

クリニック病棟

経鼻胃管挿入後、勤務先ではどのようにチェックされていますか？ 以前勤務していた病院では看護師が挿入→胃泡音を看護師2人でダブルチェック→レントゲンにて医師がカテ先確認でした。今の勤務先ではレントゲンでカテ先チェックはなしです。時折胃泡音を聞き取りにくい・怪しいととなり複数人でチェック、左記の場合再度入れ替えする等しています。

手技病院病棟

みなさん看護師としてのキャリアってどのようにお考えですか？ それこそ、認定看護師や資格にトライしたり、、、 やはり女性は出産等のライブイベントもありますし、ジェネラリストの道を選ぶ人が多いのかなと。 自分はこんな道を選んだよ！っていうのをお聞かせいただきたいです。 よろしくお願いします。

正看護師病棟

高齢者で半数以上寝たきりの患者さんが入院されている病棟で働いています。 1日のオムツ交換の時間は何時何時にされていますか？ 今の病棟は、午前中、16時、20時、朝4時の4回です。 現在スタッフも少なくなり日勤と夜勤合わせて、オムツ交換の時間を検討しようという議題が出ています。 朝4時〜5時にオムツ交換(場合によっては陰部洗浄も)をすると患者さんを起こしてしまうなど患者さんには負担ではないかと意見もあります。 他の病院さんや施設など、スケジュールなどもあると思いますが、何時にオムツ交換されてるのかなと疑問に思い相談させて頂きたいです。

施設病院病棟

昨年、結婚しまだ子供は授かっていません。 先日、体調不良で欠勤してしまったのですが 職場の病棟の年配層がつわり？と勘違いされたようで 看護助手から「おめでた？」と言われ、師長からも「妊娠中？言ってね」と言われました。 私がまぎらわしい事をしているような憶測を されたりして心外でした。 しかし、新婚さんという目で見られても仕方ない、 体調気遣ってくれているんだと考えます。 不妊治療をしている人に軽々しく「妊娠した？」なんて聞かないですよね。

妊娠人間関係病棟

ママさんナースの方で病棟夜勤ありをされている方、お子様が何歳頃から開始しましたか？また夜勤入った方がお子様との時間確保できたりしていますか？

ママナース夜勤正看護師

患者・家族対応の悩みについて 患者さんやご家族との関わりの中で、「この対応で本当に良かったのかな」「もっと別の言い方があったかもしれない」と、後から悩んだ経験はありませんか？ 正解がひとつではない場面も多く、気持ちの整理がつかないまま次の業務に追われてしまうこともあると思います。 そうした時、皆さんはどのように気持ちを整理したり、自分の中で折り合いをつけていますか？誰かに相談する、振り返りをするなど、実践している工夫があれば知りたいです。

家族人間関係病棟

シリンジポンプで一次的にフラッシュするときの操作ですが、一次停止ボタンを押し、早送りして必要量投与して、再回という流れで大丈夫ですか？

正看護師病院病棟

真空管採血で途中で血が止まってしまうことがあるんです。一度針先だけのこして、シリンジをつけかえても、血が固まってしまったのか逆血がこなくてしぶしぶ抜くことがあります。スピッツをかえるときに針先がずれてしまうことも考えられるのですが… 同じような経験されたことはありますか？

採血正看護師病院

10年以上看護師として働いてきて、この先看護師として20年以上働けるのか不安になるときがあります。 夜勤もあり体力的にも。 みなさまは、転職などを考えるきっかけになった出来事や、こんなことがきっかけで転職しました！ などありますか？ あればご意見聞きたいです！

転職正看護師病棟

最近、夜勤の休憩時間の過剰取得で戒告処分となった病院の看護師らがいましたが、みなさんの職場の休憩時間はどのようになっていますか？ 私の病院では、日勤の昼休憩は看護師45分、その他スタッフ60分（定時の時間が違うため） 夜勤は夕食休憩30分、仮眠が90分になっています。 正直仮眠時間も短く、夜勤大変だなと思っています。

仮眠病院病棟

大学病院2年半のあと、訪問看護をしていた7年目看護師です。このままではダメだと思い、4月からキャリアアップのために大きめの急性期病棟に戻りました。面接時には訪問看護をしていたことはお伝え済みで、研修などもあり、自分の年数より下の人たちと研修を受けることになることも聞いていました。配属されたのは未経験科で、病棟オリエンテーションやマニュアル等の説明もないままシャドー→翌日からPNSでワンカウントになりました。 その日のペアには未経験の業務があればお伝えしてやらせてほしいとか、見学させてほしいとかお伝えしていますが、私があまりにもできなさすぎてミスや抜けが多く、ご迷惑ばかりかけています。完全に病棟のスタッフからはお荷物扱いで一線を引かれ、新人さんの方が病院のルールも身についており、手技もあるのではないかと思うレベルです。また、今いるスタッフも半分以上が一年以内に異動してきた方ばかりのようで、質問に対する返答が人によって全く異なり、どれが正しいルールなのかわからず、ペアを組む人が変わると毎回違うと指導されてしまいます。 もちろん言われたことは毎日メモを取り、帰宅したらノートにまとめ、疾患の勉強は進めています。休憩時間は病棟のパソコンでマニュアルを見たり、ルールを確認しています。 他の中途の同期は病棟の説明や見守り勤務などもあったようで、困惑しています。また、あまりにもできないため、本当に申し訳ない気持ちでいっぱいで辞めた方が良いのではないかとも思ってしまいます。ストレスなのか発熱したり、頭痛が起きることも多くなりました。 他に何かできることはないでしょうか。

転職病棟

コロナでの面会制限も緩くなってきたかと思います。地域にもよると思いますが皆さんの病院はどのようなルールですか？私は都内で一般病棟だと誰でも2人まで30分以内というルールです。地元だと週に1回5分らしくかなり驚きました。

コロナ一般病棟病院

CVCのダブルルーメンなどについている青のクレンメって何のためについてるんですか？使用してますか？

CV正看護師病棟

昨年度からRRSを使用するようになりました。 2年ほどかけてやっと認識してもらえるようになってきましたが、まだ活用出来ていません。 職場でRRSを活用している方がいたら、どのようにしたら病棟スタッフが活用できるようになるか、いい方法があれば教えて下さい。

急変内科正看護師

胃管チューブからの栄養投与前の確認方法として、リトマス紙を使ったものがありますが、胃泡音は聞こえても胃内容物が引けてこない時ってありませんか？ 私の働く病院では、栄養投与前にはリトマス紙を使った確認が必須になっているのですが、引けてこなくてかなりてこずったり、諦めて胃泡音確認のみで投与することもあります。 みなさんの職場ではどのような確認方法で栄養投与しますか？胃内容物が引けやすくなる方法など知っている方がいれば教えていただきたいです！

看護技術一般病棟病院

点滴や経管栄養していない末期悪性腫瘍の方の浮腫の原因は、膠質浸透圧減少や炎症による血管透過性の為でしょうか？？

訪問看護病院病棟

身体抑制について皆さんどう思いますか？ 私の病院では毎週DCTカンファレンスを行っています。委員の人は現場と患者さんを直接見ていないので「抑制を外せる方法を考えなさい」と言い放ち、私たちは抑制を外すしかありません。 しかし結局その行動が患者さんを危険にさらし、私たちの業務も増える、といった悪循環に陥っています。 私だって出来ることなら身体抑制はしなくありません、でも患者さんと自分自身を守るためには必要な場合もあると思います。皆さんは身体抑制について賛成、反対どちらですか？

ストレス正看護師病院

病棟に1人お局と言われている主任が居ます。 その方は気分にムラがあり、理不尽な事を言ってくるような感じです。 最初は、周りにも似たような感じなので受け流していたのですが、年末や年明けに連休があり、(年末は私が誕生日であるため旅行のために3日ほど連休を、年明けは希望していなかったのですが４連休頂いた感じです。) 年末の連休に関しては、仕事をしっかり終われらせていたと思っていましたが、ミスがあったらしくそれを主任に指摘されました。 (ただ冷たい感じ) ミス➕三連休取ると患者の様子も変わってるのでわからない事もあり、理不尽に指摘された事もありましたが、面倒なのですみませんと謝罪しました。 年明け後の日勤にもまたいらっしゃって、まーた気分下がるようなこと言われるなぁと思いつつ出勤して案の定、、。 内容としては、私のプライマリーの患者の内服管理をどうするかです。 自己管理の方はまずは1日から3日にその後1週間管理と日数を増やしていくのですが、 12/29に1日配薬を開始しました。 私は12／29が日勤、その後遅番で年末と年明けでちょうど入り明けで、そのあとは1/2〜5まで休みでした。 見た感じもしっかりされてる方だったので1日配薬も1週間評価取らなくてもいいのかなとも感じたのですが念のため1週間評価した方がいいと思っていて、 けどちょうど連休に当たっていたことと評価をなかなかできていなかったんです。 そしたら、今日ちょうどICがあり、1/19に自宅退院することが決定して、内服管理に関してはどうするのか、今は1日配薬だけども明日3日配薬カンファレンスを行うように掲示記録に記載しといたのでしっかり自分のプライマリーなのでそこらへんアセスメントしてくださいと言われ、色々モヤモヤしましたがすみませんとしか言えませんでした。 どう動くべきだったか、またどう伝えるべきだったのでしょうか。。 すみませんだけが妥当だったのでしょうか。 連休がなければこんなこと言われなかったなと感じてしまいます。 けど毎度連休明けにこのような気持ちになるのは、、ちょっとしんどいなとも感じてしまいます。 注意というか、、本人の状況もわからないのになぜ一言二言余計に言えるのかな…とも感じてしまいます。

人間関係ストレス正看護師

先日、点滴の更新が遅れてしまい(あと10分で点滴が終わりそうな所でリハビリで上の階に上がられてしまったのですぐ生食ロックが出来ませんでした)、ルート内に逆血していました。点滴筒付近まで逆血していて、PTがなんか血が出てきたんですけど…！と慌てて報告してきました。(点滴終わった時点で降りてこいよ、という文句は心の中にしまいました。) すぐに生食フラッシュしたのですが、生食フラッシュで流せるのは抹消側(？)の血液だけですよね？点滴筒付近まで血液がいってしまった場合、どのようにすれば良いのでしょうか。その時は点滴が終わっていたので、点滴筒付近の血液はそのままにして破棄してしまったのですが、あの対応でよかったのかなと今になって思います。 この場合、どのように対応するのが正解でしたか？

手技点滴新人

病棟経験2年目の男性看護師です。 学生の頃から考えていたのですが、男性看護師が職場にいることで頼りにしていることはありますか？ 雰囲気の変化などはありますか？ 僕は力仕事と高いところに手が届くくらいしか実感していません。笑

男性2年目病棟

皆さんのナース服（ユニホーム）はどんなデザインですか？ 満足な点、不満な点なども教えて下さい。近々、リースが終わるので、変更するのか、現状のデザインでいくのか、検討中です。 私の病院は ●上着:白で脇に紺のライン。前チャック。 ●パンツ:紺 ●上下3枚ずつ支給（少ない？？） ●病棟・外来・訪問・地連など、看護師は全て同じもの。 　看護補助は、別のデザイン

ナース服外来訪問看護