まどれーぬ
その他の科, クリニック
看護学校の教員をしたことがあります。 看護師から掛け離れた職種ではないと思いきや、 全く別の畑過ぎました。 あれは“教師”の仕事です。 自分には合わなすぎて、 短期で離脱しました。 自分が、コピーやお茶出しといった、 一般にできなきゃならない仕事もできない人間だということも思い知ることになり、 凹みました_(:3 」∠)_ 学生の実習にくっついて行くのですが、 普段職員室で事務仕事をするより 学生と患者に関わっている方が楽しくて仕方なくて、 臨床が嫌になっての転職だったはずなのに、 臨床に戻りたいと思わせてくれた良い転機となりました。
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手落としての点滴管理方法についてポイントを教えて頂きたいです。どうしても時間通りに投与が出来ずずれてしまい、改善していきたいのですが、臨床での経験を元にアドバイス頂きたいです🙇♀️また計算も時間がかかってしまうので計算しやすい方法があれば教えて頂きたいです🙇♀️ 例①500mlを1時間に40ml投与指示 ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ②100mlを15分で投与する時(アセリオ等) ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ①②の計算方法も教えて頂きたいです
点滴急性期勉強
使える人間になりたいNs1年生
整形外科, 新人ナース
あさ
内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
ルートの種類にもよるとおもいますが、わたしはこの計算式が全然覚えられなかったので、成人用と小児用で表を作っています。21ml/hと42ml/hや63ml/hのとき何秒で何滴落とすのかを表に書いて、計算しなくても覚えるようになりました。 ①の計算式としては生食500mlを40ml/hで落とすということは、12.5時間かかります。 成人用(20滴≒1ml)の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ (12.5h × 60) × 20 = 13.333333…… となります。 小児用(60滴≒1ml)の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ (12.5h × 60)× 60 = 40 となります。 答え 1分間の滴下数 成人用(20滴≒1ml)の輸液ラインの場合 13.333333……(滴) 小児用(60滴≒1ml)の輸液ラインの場合 40(滴) 1分間の滴下数がでたのでこれを60で割って10かけると10秒の滴下数がでてきます。成人用だと2秒に1ですかね
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療養型病院に日勤勤務しています。 夕分経管栄養、夕分血糖測定・インスリン注射、夕分・眠前・朝分の内服薬セットは今の病院の病棟では日勤業務となっています。 日勤の業務が多くなり残業が増えている、今後日勤の人員不足となるため業務改善したく、これらを本来の夜勤帯に移行したいのですが夜勤専従が主張が強いです。実際に1つでも業務を夜勤帯に移行した時夜勤専従が師長に抗議したのもあり、師長もなるべく穏便に済ませたいようです。他の夜勤を行なっているスタッフに聞くと夜勤帯はそこまで忙しくなく、むしろ暇だと聞いています。経管栄養や血糖インスリン注射に関しては昼分を11時台に、夕分は15-16時台に実施しており、間隔が空いてないように思えます(実際に担当医からはクレーム等ないのですが「実施時間早いね」と言われています)。 夜勤帯は急変等なければ休憩時間も基本的に4時間程取っており、定時上がりがほとんどです。他の病棟ではこんなに日勤帯が夜勤の業務を請け負ってないそうです。 療養型あるあるなのか分からないため、他の病院の状況も教えて欲しいです。
正看護師病院病棟
ぷー
内科, 外科, 泌尿器科, 病棟, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
療養二カ所に勤めました。 夜勤の負担を減らすために日勤に業務負担が行くのはあるあるなのかなと思いました。夜勤は3~8時間くらい休憩が取れていて(急変あれば対応、途中途中コール対応吸引体交等々やってはいますが)、残業も基本的にありません。日勤は休憩ほぼなしで残業もあるって感じでした。正直夜勤の方が圧倒的に楽です。係りや委員会の仕事なんかも全部夜勤でやりますし。 でも楽だし暇だから夜勤に仕事をしてもらうというのは違うかなと。時間ですべきことはあるし、時間を考えなくていい業務は余裕のある時間帯でやればいいと思います。 夕分のインスリン注射を15~16時にするって夕飯は何時なんですか?昼から時間も開いていないし、低血糖のリスクが高いと思います。担当医からの発言はやさしめに言っただけでクレームだと思います…。医師から変更するように言われた、もしくは言ってもらってでも必要な時間にできるように変えなければならないです。 他にも経管なんかは患者さんの体に合わせた時間で実施すべきなので、あんまり早すぎたり遅すぎないような時間で設定が必要だと思います。 以前夜専に仕事を渡したのはどういう流れだったんでしょう?師長さんや役職者と合わせて同じように仕事を渡していけませんかね?抗議されても病棟の決まりなので、と。難しいですかね?夜専さん強そうだし…。 また夜専が抗議したのはなぜですか? 例えば夜勤って患者さんの寝静まった真夜中は暇だけど、それまではめちゃくちゃ忙しく動き回るのでそこの業務が増えるのは困ります。真夜中でできる仕事を渡すのならまだ抗議されなかったりしませんかね? あと、どうしても厳しいならズレ勤務を採用して遅番にぷーさんが上げられたら内容をしてもらうとか…。 うちはこのふたつで夜勤に仕事を回しています。
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看護師9年目でチームリーダーしてますが… 結局のところ師長、主任、副主任で物事は決まっていくためチームリーダーの立ち位置が上司、部下との板挟みの気がしてチームリーダーを続けたくありません。 他の病院勤務の方もチームリーダーの制度はあると思いますし、自分がワガママなだけなのかも…と上司には言えず。もっと言えば役職でもないからチームリーダーしたところで給料が上がる訳でもない。こんな制度廃止してしまえと言いたい😭 …やはりワガママな意見なのでしょうか?
リーダーストレス病棟
みーゆ
呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 慢性期, 終末期
看護師の仕事のモチベーション教えてください。 毎日仕事に行くのがしんどくて、やる気がでません。
モチベーション病棟
さけ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
SUN子
その他の科, ママナース, 離職中, 慢性期
さけさん、こんにちは! わたしは現在、離職中で看護師歴トータル15年ほどです。 お仕事のモチベーションが保ちにくいんですね。 さけさんの場合は、どんな理由でしょうか? 仕事自体のしんどさ、やりにくさ、疲弊、人間関係、上下関係、仕事とプライベートの両立の難しさ、給料や将来のこと、などなど。 きっと理由がいろいろあると思います。 なので、どうやったらモチベーションが上がるかは理由によるかなぁとも思います。 ちなみに、わたしは師長の人間性がとことん合わないとき(お気に入りナースをどんどん作って輪を作るタイプ)、休憩でも勤務でも必要最低限のことだけ会話で、「ここは仕事場。仲良しごっこする必要なし」と割り切って接していました。 もし論点がズレていたらすみません! 無理はせず、自分らしく過ごせますように。
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地域包括ケア病棟にて3年目看護師をしております。 新年度より急性期病院に転職の運びとなったのですが、どのような心構えで臨めばいいのか分かりません。 DNARの患者様ばかりで急変対応をほとんど行ったことがなく、オペや医師の処置介助もなかった為、急性期病院はほとんど異世界に近いような形です。 急性期病院で働かれている皆様は慢性期からの中途採用の看護師についてどのようにお考えでしょうか? また最低限これはわかっていないと…といった事はありますでしょうか?
中途慢性期急性期
51
一般病院, 慢性期
もっちもち
病棟, 神経内科
お仕事お疲れ様です。 診療科や病棟にもよりますが、 急性期で大事なのは体力・業務を回す力・優先順位づけだと思います。 知識や技術は、関わりながら必ずついてくるので徐々にで大丈夫だと思います。 最初から完璧を目指すより、「安全に・早めに報告相談」を意識できれば十分だと思います。 慢性期で培った観察力や患者さんとじっくりその人らしく関われた経験は、急性期でも大きな強みになると思います。 応援しています。
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新人さんへの指導で工夫していること(態度や言葉遣い、休憩時間などなど)あれば教えてください。 教育難しいなと毎年考えてしまいます。
人間関係ストレス病棟
さけ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
なこ
内科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期, 終末期
1番良くないのは萎縮してしまい相談や報告が出来なくなってしまうことだと思うので、まずは話しかけやすい雰囲気でいるよう気をつけました。 後は全て教えてあげるのではなく、新人さんはどう考えるのかを確認し答え合わせをする形で指導していました。2年目になった時、自分で考える力がついてないと困るのは新人さんなので。 新人の頃とても辛かったので、自分が指導する際は辛い思いをさせないよう全力でサポートするよう心掛けていました。
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産科の看護師していらっしゃる方はいますか。 出産を経験して、助産師への憧れが強くなりました。 助産学校に通うよりも、産科で看護師として働く方が現実的かなと思っているのですが、 お産はとれないとなると、助産師さんとの関係性も気になります。 実際働いている方いたら、肩身狭いとか感じることがあるか教えて欲しいです。
人間関係正看護師病棟
なみ
内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
看護学生時代のクラスメイトが出産した病院の産科で看護師をしていました(院内異動でたまたまだと思いますが)。産後の保清や沐浴等で関わった記憶があります。産科なので助産師よりは格下になりますが、婦人科の患者もそこそこいましたので、そこまで肩身狭くなかったように思いますが。
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病棟で、実際の患者さん心臓マッサージしたことある人はいますか。 急変時対応の練習をしていますが、DNARや看取りの患者さんが多く、実際に心マまでしたことはありません。 街とかで倒れてる人がいても、実際やったことないし、看護師と名乗っていいのかと思ってしまいます。 よければ経験年数も一緒に教えてください。
急変病棟
なみ
内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期
うり
小児科, リーダー
私は新人半年で術後肺梗塞になった方の心マをしました。残念ながら亡くなられてしまいましたが、あのときはとにかく必死だった気がします。 やったことが無くても、実際の現場を見たらやらなくちゃならないと思います。先輩から「誰でも急変に当たったら焦る。でも頭の中を非常事態モードに切り替えると動けるもの。それを早く切り替えられるよう練習をするんだ」と言われ、常に心に留めるようにしています。
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私の病棟では、連休をとった人、退職する人、体調不良や忌引き等で急遽休んだ人など、何かとお礼や謝罪でお菓子を買ってくるという風習があります。 昔はそれほどでもなかったのですが、最近はどこか義務感というか…。特に体調不良や忌引きで仕方なく休む人は、わざわざ買ってこなくてもいいのでは?と思うのですが、 皆さんの職場はどうですか?
コミュニケーション人間関係病棟
もこ
外科, 循環器科, 整形外科, 急性期, 病棟, リーダー, 大学病院
なこ
内科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期, 終末期
私の病棟も同じ感じです...。 風邪で休んだ際や育休に入る時にもお菓子を買って謝罪文と共に置きました。 お互い様ですし、いらないよな〜って感じしますよね。
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りりさん
内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院
正直、オノアクトとワソランって一瞬「どっちだっけ?」ってなりますよね。どちらも頻脈で使うので混乱しやすいと思います。 オノアクトはβ1選択的遮断薬で、超短時間作用型です。持続静注で細かく調整できるのが特徴で、術後頻脈や心房細動のレートコントロールなど、「まず心拍を落ち着かせたい」場面で使われます。心不全にも比較的使いやすいです。 ワソランは非ジヒドロピリジン系のCa拮抗薬です。房室結節の伝導を抑えるので、発作性上室性頻拍など“上室性を止めたい”ときに使われます。ただし血圧が下がりやすく、心不全では基本的に避けます。 まとめると、 調整しやすいβ遮断薬がオノアクト、房室伝導を抑えるCa拮抗薬がワソランと覚えると整理しやすいです。
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イベントがあった時に皆がそこに入ってしまい、ステーションに誰もいないという状態になることがあります。 イベントはルートの差し替え(高齢者やお看取りの方が中心のためルートがかなり取りにくい)、気切や胃ろうの交換介助、経鼻やバルンの交換、発熱や体調不良者への対応等です。 急変等でそれだけの人数が必要なら仕方ないとは思うのですが、体動もない患者さんのルートの差し替えに4人もいるか…?と。 ステーションにはモニターがあり、よく鳴ります。呼吸器患者さんや気切で痰がらみや痰詰まりを起こしやすい方もいます。部屋に入ってしまうとこれらの音が聞こえなくなるので、ステーションに一人はいた方がいいのではと思っています。 また、入浴等も同時にしている時間である事が多く、イベントに皆行ってしまうと入浴が進まないかモニター呼吸器対応なども全部ひとりで対応する事になってミスしそうで怖いです。 以前に、気切交換介助で看護師が2名入っていたので自分は入浴モニター呼吸器対応として交換介助には入らずに動いていました。そうしたら後々裏で、私は医師の介助から逃げてると悪く言われてしまいました。入浴モニター呼吸器全部放置して介助に入れば良かったのでしょうか? 基本的にはリーダーがステーションに居る事が多いのですが、人によっては関係なく出て行くし、逆に出ていかないと文句を言う人もいます(リーダーのときはずっと座ってて動かない、仕事しないとか…)。介助も誰が入るとかは決まってないし、誰がステーションに残るとも決まっていないです。 皆さんはこんな状態の時はどうされていますか? モニター対応患者さんや家族対応のためにもステーションを空にするのって有り得ないと思っているのですが、それは自分が考えすぎですか?
コミュニケーション正看護師病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
こんにちは、カエデさん 私が居た病棟では、リーダーが残るのが通常でした。 例えば、教育の為気切カニューレ交換に着く際にリーダー行く場合のみ、落ち着いているルーム担当がステーションに残るとかバトンパスする相手がいました。 リーダーがナースステーションに残るは病棟会などで説明され、残る理由など(モニター管理や家族訪問者対応など)きちんと新任者や1年目の方にも理解してもらえる様に師長から伝えられていました。それでも、不満を言う方には、決まりなのでと返していたように感じます。 また、リーダーによっては、勤務の残り2時間ぐらいからルーム担当に記録する様にコール変わってくれたり、助手さんに業務を代われるものは代わるように指示してくれたり、看護必要度などを代わりに入力してくれたり、入院時に決まってやる書類を手伝ってくれたりとルームにもフォローいれてくれるリーダーと自分の業務にいっぱいいっぱいのリーダーがいて様々でした。 リーダーがナースステーションから離れる際は声かけするが決まりでしたが、かけないリーダーは本当に声かけ出来なかったので、どこまで決まりを守るかは、その人次第かと思います。 カエデさんの主張は、もっともだなと感じますので、まずは信頼のおける副師長や師長に話し、そこから病棟会などで、スタッフからこうこう意見があるので、リーダーは残るにしたいですが、承認いただけますか?いただけないなら、代替え案の提示をした後に全員でどちらにするか決めましょうとお話しをすすめてルール化した方が上手くいくと感じます。 カエデさんの気づきや主張は間違いではないと思うので、病棟のルールになる様に頑張ってみてはいかがでしょうか?
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総合病院の病棟で働いています。 最近生成AIが導入されたんですが、まだ看護サマリーや議事録の作成にしか活用できていません。 他に有効な活用方法があれば教えてほしいです。
病院病棟
チワワラブ
整形外科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期
三交代制の回リハ病棟で、働いています。1月から夜勤の体制が変わり、今まで月8〜10回程度の夜勤でしたが、今月から平均月14回くらいの夜勤回数に増えました。ちなみに、今月日勤は5回です。明け休み、入り休みばかりで、まともな休みがあまりありません。夜勤の上限回数が労基で定められてないようですが、、、。妊活もしているので、不安です。みなさんの病院では、月何回くらい夜勤がありますか?
妊娠夜勤ストレス
ひな
整形外科, リハビリ科, 病棟, 回復期
やえ
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟
夜勤の回数が多すぎますね、そもそも三交代は絶対きついですよね😭 二交代なので参考にならないかもですが、夜勤の上限が4回です。 3-4回で入っています。
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日々、患者さんと関わる上で疾患理解や看護技術などの自己学習はとても大切ですが、座学だけの学びで臨床ではほとんど教えず「やって覚えて」で新人は育つと思いますか? それでいて、自分達が望むようなレベルまで育っていなかったり、出来ていなかったりやれていない事があれば叱責する教育方法ってどう思われますか? 例えばですけど、女性の陰部洗浄ひとつにおいても研修等できちんと大陰唇と小陰唇を開いて丁寧に洗う事を教えなければ、その方法を知らないのでチャチャ〜と流すだけで汚れは溜まる一方。で、洗えてないんだけど!と文句悪口の嵐。最近ではNPPVの管理も一切教えず、マスクの付け方やリークの確認方法、アラーム対応など勉強してきていても実際にそれで出来るかと言ったら無理だと思うんですが、「勉強しできるでしょ」って受け持ちつけたり。勉強してきていてもそれが正しい知識で正しくできているのか不安で仕方ないのにフォローはなし。 師長ですら「教えてもらってないから出来ません、フォローがないから終わりませんは理由にならない」と言います。 こんな職場どう思いますか?
師長先輩勉強
ゆうたん
循環器科, 病棟, 一般病院
同期でちょーマイペースな27歳がいます。自分の仕事しかせず、まわりで忙しくなっていてもペースは急ぐことはなく他の仕事をしようとしません。先輩とフリーしていても入院が来ても入院をとろうともせず、VSだけ測定して終わりあとの書類など手伝う気もなく先に帰ってました。 自分のペースで仕事してる人に対してどのようにみなさん声かけていますか?
同期ストレス病棟
みさ
内科, 病棟, 一般病院
ニコラス
外科, 精神科, 整形外科, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 脳神経外科, 一般病院, 回復期
とりあえず具体的にコレとコレをして欲しいと声をかけます。 わからないからあえてしたくないのか、わからないけど聞けないのか確かめるためにも。。 それで、やり方を教えて欲しいと言われればもちろん教えますし、なんで私がしないといけないの?みたいな態度だったらその時はリーダーさんとかに相談します。
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看護師、助産師が常勤で病院(できれば病棟・夜勤あり)に転職できるのは何歳くらいまででしょうか? 今の勤務先クリニックを気に入っているのですが、後継がおらず自分が50歳超えた頃には閉院してしまいそうです。 40代以降、特に50歳超えるとかなり厳しいと言われますが…実体験や周りのお話しを伺えますと嬉しいです。 ちなみに助産師としてしか働いたことがなく、食事介助、大人のオムツ交換、吸引、経管栄養等未経験です。
給料転職病棟
カリイ
産科・婦人科, ママナース
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
助産師として転職を希望されているということでしょうか?おそらく未経験の分野は、慣れればできると思います。 私は、アラフィフで病院で学びたいことがあり、転職しましたが、その時一緒に転職してきた人は、皆さん20代でした…。『この年齢で何で来た?』状態でした。それは、私が学びたい前提でスキルもさほど無く転職したからですが、カリイさんの助産師としてのスキルがあれば、病院でも採用してくださると思います。 私も産婦人科病棟勤務経験がありますが、40代の方も(出戻りらしいですが)採用されていました。 ただ、やはり若いに越したことはないとは思いますし、大きい病院になると新卒しか取らないところもあるので、多少妥協が必要になるかもしれませんが。 あとは、助産院だとベテラン助産師さんが多く、私はとても安心できましたけど、病院希望ですよね…。
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病院勤務です。 私の病棟では、看護助手さんにドレーンや精密持続機器(カテコラミン投与)のついた患者さんの車椅子搬送をしてもらっています。ただ、他の病棟では、輸液ポンプはいいけど精密持続機器は看護師で搬送しているという病棟独自のルールがあります。 皆さんの病院では、看護助手さんの搬送に関して院内で統一されたルールはあるのでしょうか?
病院病棟
もこ
外科, 循環器科, 整形外科, 急性期, 病棟, リーダー, 大学病院
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
うちの病院や過去に勤めた病院ベースになってしまいますが、 院内で完全に統一されたルールがあるかというと、実際は病棟ごとの判断・リスク管理方針に依存していることが多い印象です。 一般的には ・輸液ポンプのみ → 看護助手が搬送可 ・シリンジポンプやトロッカーなど実施中 → 看護師対応 といったように、急変リスク、トラブル時の即対応の必要性で線引きしているのかなと、、。 ただ、これも施設文化や教育体制でかなり差があり、 助手さんでも対応できるように研修+基準化している病棟や責任の所在を明確にするため看護師限定にしている病棟の両方あるような印象です!
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新人だった際、どのくらい勉強してましたか? 療養で比較的ゆっくりのところで再チャレンジして6ヶ月になりますが、通勤にも時間がかかり帰ったり休日は勉強せずに終わってしまいます💦
やりがい勉強新人
うにとろまん
新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期
もこ
外科, 循環器科, 整形外科, 急性期, 病棟, リーダー, 大学病院
仕事の日は帰って30分〜1時間くらい勉強していたと思います。カルテで分からなかった用語とか先輩に聞かれて分からなかったことを調べていました。慣れていくうちに、2〜3日に1回とかになった気がします。休日はカフェとかで半日くらい勉強する日もありましたが、全くしない日もありました。 新人の時は、常に気が張り覚えることも多く仕事に行くだけですごく疲れました。負担にならず、無理のないペースで勉強するのが1番良いと思いますよ。
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血糖測定のインスリンスケールですが、スケールにかからない人も指示をダブルチェックしていますか?私はスケールにかからなければダブルチェックは不要だとおもうのですが。スケールにかかっていればインスリン準備して指示をみて単位数やインスリンの種類をダブルチェックをする必要があるとは思います。皆さんのところはどうですか?
正看護師病院病棟
ゆう
内科, ママナース
なみ
内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期
スケールかからなくてもダブルチェックしています。夜勤で人が少ない時は煩わしいと思うことも多かったです。 引っかからないと言っても。スケールの値も患者さんによって違うこともあるので、ダブルチェックのが安心かなと思っていました。
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妊娠7ヶ月です。有休があるので30週くらいから産休に入れそうだなと思っていたのですが、12月3月に数人退職、その1ヶ月後に私を含めた数人がほぼ同時に産休に入ります。人がいないのは承知で早めに産休に入りたい事を伝えましたが案の定、人いないから無理無理と当たり前に言われてしまいました…。月を挟むので10日程度なら…と思いましたがそれでもダメと…。、それくらいなら良くないですか。と思ってしまいました。これが現実か😭😭他の妊婦さんも考えたら無理に言って先に入るのも申し訳ない気持ちになってしまい諦めました。
有給産休妊娠
みーちゃん
内科, 病棟, 一般病院
まーち
その他の科, ママナース, 訪問看護, 保育園・学校
前の職場の後輩ですが、お腹が張ると嘘をつき、かかりつけの産科で診断書を書いてもらい、7カ月頃から休んでいました。 ただ、早く休んでしまうと育休手当の算定期間に収入が減り、育休手当が減ってしまうこともあるので注意かもしれません。
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せん妄と認知症を臨床現場で見分ける際、発症の急激さや症状の変動性はどの程度重視すべきでしょうか。特に、高齢入院患者において、意識レベルの変動や注意力低下がみられる場合、それがせん妄によるものか、あるいは認知症の進行によるものかをどのように評価すればよいでしょうか。また、家族からの情報や既往歴、薬剤歴は鑑別にどのように活用すれば実践的でしょうか。
正看護師病棟
ゆ
ICU, 一般病院
りりさん
内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院
わかりにくいですよね。 せん妄が相まって認知機能が落ちることはよくありますね。 せん妄とに認知症の、判別は急激に起きたのか?一時的なのか、期間が続いてるのか。って感じです。 普段は普通の人が、いきなりおかしなことを言い始めた時はせん妄と呼んでいいと思います。 いつもと違うという感覚だと思います
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ゆ
ICU, 一般病院
病室に入る時と出た後の手指衛生(アルコール消毒)は効果的だと思うので行った方がいいと思います。とにかく、患者さんに触れる前に必ず清潔な状態にするということが大切だと思います
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毎日1分でも早く職場から出たい 朝も早く来るのやめた 休憩削られたら内心結構イライラする 上記のことがあり フルタイム正社員病棟全てもう無理かも‥ 私、転勤族だしどうせいなくなる 過剰に謝ったり顔色伺ったりコミュニケーション苦手なんだろうなって人相手に気を遣ってたくさん話しかけたりもしなくなった 前は同僚と雑談したり 退勤するタイミングも合わせたり、めんどくさい先輩ヨイショしたり、お菓子配りあったりしていた 今は気を使ったりすることだるいからしない、不機嫌な人いても私も同じ温度感で接して放置 旦那転勤で、また退職、って考えたら馴染むために頑張ったりするの、めんどくさい! 患者と次の勤務帯の人に迷惑かけないようにだけ考えて淡々と仕事してる 同じ方いますか?? お金ないけど、毎日8時間以上、 職場に拘束されるのが嫌すぎてフルタイム正社員はもう無理な気がしてきました‥?
休憩メンタルストレス
マングース
整形外科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
お金にならない拘束時間とか必要以上に気を使うのがいやで、今の私は私の気持ち優先に周りにどう思われようといいやってスタイルで仕事をしています。 お金を貰っているので仕事はちゃんとしますが、情報収集のための前残業はしないし、仕事が終わったら雑談しないでさっさと帰るし、休憩も自分から言ってちゃんと入るし押し付けられそうになったら休憩出てからやると言うし、お菓子配りにも参加しなくなった(こっちが持ってこないと自然と貰えなくなるので)。同僚にも必要以上に気を使わずにフラットに関わっています。 自分は独身なのでフルタイム正社員じゃないと生活が立ちゆかないので、これからも続けていくしかないと思ってます💦 でもここまでストレス抱えてやる必要あるの?って思います。働き方はいろいろあるので、別の可能性を探ってみるのもいいですよね!
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今日もやられました。 4年目の先輩で去年、私のプリセプターだった方です。前日、日勤でオペ10件以上あって、オペ後の認知症の方を深夜で受け持っていました。誤って点滴を自己抜去されてしまい、違うチームの患者さんだったので申し訳ないと思い「深夜の最後に点滴留置してから帰ります。」って申し送りをしました。その時点で反応とか抑揚なく「はーい」というだけ。いつもなんですけど、なんていうか先輩は会話が続かない人なんです、私とは。 そして点滴を右前腕に留置して、別の記録をしてたらその先輩が突然きて「ねぇ、こもさん。点滴留置したのこもさん?なんで前腕にしたの?足が上腕にしてもらいたかったな。」と一言。 オペ終わりのモニターと離床を5件分して、わざわざ時間外でやったのにその発言??は?となりました。「すみません、血管見つけられなくて。ハイスパンで隠したりしたんですけど。」と言ったら「はいはーい」と言われて終わりです。 なんていうか、お互い様とかないんですよね。言いたいことだけ言ってるだけ。私の大好きな先輩に対しても失礼な態度をとっていて更に腹が立っています。(チームの飲み会に私の大好きな先輩が行かないって言ったら「やったー」って絵文字を後輩に送ったとか言ってました。) なんていうか陰湿で本当に嫌いになってきました。 ただの愚痴なんですが、誰かに聞いてもらいたくて。閲覧ありがとうございました。
プリセプター先輩ストレス
こも
呼吸器科, 整形外科, 急性期, その他の科, 新人ナース, ママナース, 病棟, 一般病院
ぽ。
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 病棟
しんどいですねえ、そういう感じの先輩と働くの💦 私の職場にも思いやりのない先輩がいますが、絶対いつか私がこの先輩より勝てることを身につけると考えて日々勉強してたのを思い出しました。 絵文字の件はちょっとありえないですが、やってもらったことへの感謝のない人へは私はあまりやらないようにしてますね‥笑大人気ないですが笑 人に期待して返ってこなかった時私はメンタルやるので😇
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ジャスミン
産科・婦人科, ママナース, 助産師
私は特に気になったことはありませんでした。 長さが気になるということなのでしょうか? きれいにまとめていれば問題ないのかな、と思っていました。 このあたりは世代によっても感じ方が違うのかもしれませんね。
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最近入職した経験者さん。 機能別看護なので今週は患者さんを知るためにもバイタル測定を依頼したのですが、患者さんには「お熱はかりますね~」程度しか声かけせず、体温計を入れてその間にパルスの数値を取って体温計が鳴ったら取って離れるってしていました。 一人発熱者がいて、熱がありましただけ報告されました。肺炎か尿路感染の可能性の高い方なので、痰の様子や胸の音、尿の量や状態を確認しましたがどれも答えられず…。再度観察をお願いしてしまいました。 バイタル測定って数値を取るだけでなく、患者さんの全身状態を見ることだと思ってたのですが違うんですかね?言われないと数値だけ取るのでしょうか?数値取るだけなら介護士さんでもできるから看護師がやる意味ないです。 せめて患者さんの疾患に合わせて設定した観察項目くらいは見るものじゃないでしょうか…。これじゃあ患者さんのこと、なにも分からないと思います…。平常時の胸の音、おなかの音、その他いろんな様子を知らないと異常がわからなくないですか?一応…それは本人には伝えましたが…。 皆さんはバイタル測定してくださいと言われたら数値だけとりますか? また発熱等があっても観察しませんか?
バイタル指導病棟
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
まどれーぬ
その他の科, クリニック
カエデさんのおっしゃる通り過ぎて、 その経験者の方はこれまでのところではどのように働かれていたのかしら⁇🙄と思っちゃいました。 バイタル測定はどういう目的で行うものなのかわかっていますか?って話です😥 ほんと測定だけが目的なのであれば、 なんなら自動血圧計だったら患者さん自身でもできることですよ😥 自宅で計測するように医師に言われている人たちは皆さんそうされていますからね。 経験者の方がどこまでの知識や経験があるのかの確認ってすごく難しいですよね😥 相手のプライドを傷つけるようなことになってもいけないし😓 でもバイタルお願いしてそんな感じなのであれば、 ちょっとその人の知識面・技術面・アセスメント能力がどんなもんなのかを見ていかなきゃいけないかもですね😥
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Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
主にオペ後に使用する毎日交換のようなST-2ではなく、ワンピースまたはツーピースの装具のことで、何日かに1回交換するタイプのもの。
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助産師として働く中で、喜びの大きい反面、精神的に負担を感じる場面もあると感じています。 どう向き合っているのか、気持ちの切り替え方や、自分なりのセルフケア方法について教えて欲しいです! ぜひ参考にさせていただきたいです✨
正看護師病棟
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
毎日お疲れ様です。産科ではないですが、患者さんの背景や亡くなられたりされる時は、ついメンタルがやられてしまうことも多かったですし、今でも10年前ぐらいのことも思い出したりします。自分は自分って思うしか無いような気がきます。
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らら
リハビリ科, 一般病院
おすすめというより、ご自身がどの診療科を希望されるかかなと思います。 それに忙しさもありますがその時の指導者によってもだいぶ受ける印象も違うと思います。 数日行けるなら複数見てみるのもありかと。 でも内定が出たあとに、必ずしもインターンや見学で行った病棟に配属される訳では無いです…。
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円形脱毛症になった方いますか? どんなふうに治されましたか? 進行する一方で抜け毛が緩和されません、、 最初はつむじのところでしたが後頭部にも出てきてしまい、毛量も割と減りました。 今はステロイドの塗り薬と紫外線療法を週二回通っています 休みの日に病院に行くのも割とストレスです なんだかんだ円形脱毛症は自然に治るのを待つしかないという文章も見かけます。 仕事自体は好きですし、師長含めて他何人かの先輩にも伝えています。 ただやはり他の病院と合併しさらに経営に活気を入れたいらしく満床にするために激務なところはあります。 けど仕事行きたくないなどのメンタル病む系ではないです。 家のこともいろいろあったからでしょうか、、 仕事が原因だとしたら辛いです。。向き合っていけないのかなと、、 明けの時は髪の抜ける量が普段と比べて多いです( ; ; ) 自分では仕事のストレスだとあまり思ってませんし、仕事のストレスが原因だと考えたくないですが、ストレスのタグをつければ回答頂けるかなと重い、ストレスのタグをつけさせていただきます( ; ; )
ストレス正看護師病棟
おもち
急性期, 病棟, 一般病院, 回復期
きこ
その他の科, 外来
おそらくストレスが原因なんだと思います。決して無理をせず、もう少し周りの方に甘えてもいいのでは思います。ちなみに周りは仕事よりも姑のせいよ!と言っている人が多いです!
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長年の習慣を変えるのは、患者は受け入れられないと思う。精神科ならなおさら。 これまでおやつたべてた人に対して中止なることを時間をかけて説明。だったらパン食べさせろと言ってきた。パンは窒息リスクもあるから食べさせられない。私が決めたわけではなく病棟全体のルールをある一人のスタッフの一存で変更。本当勘弁してほしい。
精神科病棟
k
内科, 精神科, 急性期, 病棟
きこ
その他の科, 外来
それは勘弁。患者さんが1日も早く回復するためのルールなのにですね💦基本に立ち戻って欲しいですね
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辞めるべきか。 2次救急病院。病棟は、混合病棟ばかり。 入職時に混合病棟であったがそこはクリニカルパスを使用する患者が多く入院する病棟。 点滴は他の病棟よりも多く部署異動できた看護師も無理。って思うほど。3交代がメイン、希望すれば2交代も可能。久しぶりに病院復帰でバタつき忙しくしんどいな‥と思いました。 相談し外来に。私は経験ある透析に配属と思いきや、ウロに。外来師長は最終は透析へと思っている。と管理職に言われました。しかしながら異動先はあわずで外科へ回されました。慣れてない部署なのに慣れてない部署へ応援。右手も負傷してしまい休みがちに。電話連絡するも管理者3人つながらない。部署も電話つながらない。2日続きました。こんなことがあっても良いものかと総務課へメール。休んでいるので嫌がらせにあったのかと思っていました。 昨日、看護部長と面談し電話がつながらない言い訳は守衛が繋がらなかったら電源切れてる。と言う。と私に言いました。 今後の働き方、パートで働くか病棟に部署異動と言われました。 規模の大きいグループ病院でありこちらに決めて入職したが中身はどうかな…と。 あとは派遣で家の近くにある小規模な介護施設は採用されてます。 この病院を退職して介護施設に派遣で働くか、大変だったけど人間関係が良かった部署に戻るか迷っています。。
混合病棟急性期ストレス
SERENA
その他の科, 一般病院
ぶっちー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 救急科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科
コメント失礼します。読んでいて本当に大変さが伝わってきました…。 ここまで頑張ってきただけでも十分すごいと思います。 働く場所は「我慢する所」じゃなくて「安心できる所」でいいと思うので、自分を一番大切にしてくださいね。
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病棟で、実際の患者さん心臓マッサージしたことある人はいますか。 急変時対応の練習をしていますが、DNARや看取りの患者さんが多く、実際に心マまでしたことはありません。 街とかで倒れてる人がいても、実際やったことないし、看護師と名乗っていいのかと思ってしまいます。 よければ経験年数も一緒に教えてください。
急変病棟
なみ
内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期
うり
小児科, リーダー
私は新人半年で術後肺梗塞になった方の心マをしました。残念ながら亡くなられてしまいましたが、あのときはとにかく必死だった気がします。 やったことが無くても、実際の現場を見たらやらなくちゃならないと思います。先輩から「誰でも急変に当たったら焦る。でも頭の中を非常事態モードに切り替えると動けるもの。それを早く切り替えられるよう練習をするんだ」と言われ、常に心に留めるようにしています。
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115回の看護師国家試験を受けました。受験番号を間違えてしまいました。 受験番号下2桁を逆に書き、マークする際にも逆のままで記入してしまいました。また、その受験番号の方も同じ会場でした。本当に申し訳なく思っております。 午前の試験の終了直後に試験監督が回収いる際に気づきました。回収の際に試験監督には間違えてしまったことは伝えたのですが、訂正はできないと言われてしまいました。午後は正確に記入しました。 この場合不合格となりますか??不安で不安でたまらないです。しっかりと受験番号を確認していなかったことに本当に反省しております。看護師になる身としてダブルチェックなど必要であるのにこのようなことになってしまい自分が情けないです。
専門学校国家試験看護学生
たお
その他の科, 学生
質問失礼致します。 現在、回復期で夜勤専従で勤務しています。 体力的なものもあり、3月で退職予定です。 現在は、資格勉強等もありフリーターで掛け持ちしております。 年明けから、未経験ですがクリニックのパート勤務で仕事を探しておりますが、なかなか書類が通らず。。 やっと、皮膚科クリニックのオープニングで書類が通り、面接予定なのですが、皮膚科クリニックに勤めてる方がいましたら、どんな感じか教えていただきたいです。
皮膚科面接パート
あや
整形外科, 病棟, 一般病院, 回復期
・週に1本消費します・月に1本消費します・2~3ヵ月に1本消費します・3ヵ月以上持ちます・ハンドクリームは使いません・その他(コメントで教えてください)
・今も相談受けてもらってます。・閲覧のみしています。・登録のみで利用していません。・登録しましたが退会しました。・登録してないです🙅・その他(コメントで教えてください)