「病棟」のお悩み相談（4ページ目）

攣縮性狭心症の検査について アセチルコリン負荷を行うと思いますが、どのように行いますか⁇ 例えば、アセチルコリンの副作用に徐脈があるため、右鼠蹊部から一時的にペースメーカーを入れることはマストでしょうか⁇ CAG、FFR、アセチルコリン負荷行うために左橈骨動脈と右鼠蹊部に穿刺したため またicの際にペースメーカー挿入の話が出てきたため お手数ですが、ご教示願います。

指導勉強病院

総合病院の外来の仕事内容について教えてください。 病棟業務が嫌で、異動を考えています。 病棟が嫌な理由 ・この人治療の必要ある？という人の継続した看護 ・認知症患者の頻回なトイレ介助 ・自己抜去の対応 ・仕事をサボる人のフォロー ・ナースコール対応 ・中堅だからといって割り当てを重くされる、あれこれ任される　 ・欠勤者のフォロー ・夜勤 ・息つく間もない多重業務 好きなことは ・患者さんとのコミュニケーション ・何かの処理（入院処理・退院処理）

ストレス病棟

主は今年13年目の看護師です。 向いてない、好きじゃないと思いつつ、なんとかここまでやってきました。 元々看護師になった理由が、親が喜んでくれたり、まわりからすごいと思われそう、給与が良さそうといった不純な動機と言いますか、芯のない理由です。 看護学校〜新卒から数年にわたり、看護学校の教員や医者、先輩からのパワハラや圧で鬱に近い状態になりながらも耐えてきました。 そのせいか、性格がさらに暗くなったり、何事にも自信が持てなくなりました。 13年目で病院は数カ所経験してて、ずっと病棟勤務です。 たしかに病院によってはそれなりの給与を頂けるかもしれません。 ただ、やっぱり看護師になった理由が理由なだけに、患者さんに興味が持てなくて辛いなと思う時があります。 勿論、仕事ですしお金を頂いてますので、当たり前かもしれませんが必要最低限なことは責任を持ってしっかりやってます。 ただ、患者さんが元々どんな生活を送ってきただとか、この人が退院した後に必要なことは何か、そのために自分たちは何ができるかなど 入院中に関係ないことはどうでも良いと思ってしまいます。 ただ、患者さんにお礼を言われたり、必要とされたときは嬉しいと素直に思います。 患者さんよりも、癖のある同僚や医者に気を遣って仕事をすることに疲れてしまったのかもしれません。 患者さんのためというよりも、いかにミスをして医者に怒られないか、同僚に迷惑をかけないか、を気にして仕事しているような気がします。 でも、結局病院を変えても思うことは一緒なので、看護師が向いてないのかなと思ったりもします。 ある程度の年齢で区切りをつけて、一度看護師から離れてみようかなとも考えているのですが、同じような方いますか？ ずっと病棟で働いてきて、急性期も慢性期も経験してきましたが、思い切って病棟から離れたらまた変わるのでしょうか..... 今まで頼まれてきたことは真剣に取り組んで、プリセプターを2回、看護研究3回、転職先の病院でもリーダーしたり、一通りの経験はしてきました。 そういうのにも正直疲れてしまったのもあるのかもしれません。 真剣に悩んでいるので、そんな看護師なら患者さんが可哀想だから必要ないとか、中傷は控えていただけると助かります。

メンタル人間関係ストレス

循環器についてもっと知りたいという気持ちで看護師をやってきている3年目です。 1.2年目でああすれば良かったや、先輩から勉強しているのかもしれないけど身になっていないとご指導いただき落ち込んでいます。 3年目はどの程度できているものでしょうか。またどの程度できていなければら行けないものでしょうか。 リーダーはまだですがプリセプターをやっています。ただ、アセスメントがまだまだできず、急変対応は資格を取得しましたが実際中々動けず当たる機会も少なく、、、 頭が回らなかったり言葉が出てこなかったりなど覚えも悪く向いてないな思うことも多々あり体調を崩すことも多くなってきました。 皆さんの経験などから どのように立ち直ったかなども含めて教えていただけると幸いです。

やりがいモチベーションメンタル

初歩的な事なんですが、、 介助が必要な口腔ケアって、食事の前にしますか？後にしますか？ 前後2回しますか？ 私は前後で行ってました。教えてください。宜しくお願いします。

口腔ケア病院病棟

ナースコールが多い部屋を受け持ってて、リーダーさんは受け持つ部屋なしか数人もっているのに対して16人くらい見てます。 その中でなるべく自分のナースコールは取るようにしているし、時々他の方対応中でナースコール取れない時もありますがその際はその部屋まで行き代わったり、お礼を伝えていました。 また、助手さんも助けてくれるわけで無く全てナースコール取ってたらほんとに回らないくらいで実際回ってなかったため自分が行っていました。 そのような中で、ナースコール取ることに疎いと言われて何も言えずにいました。本当に悲しかったです。 転職したばかりなので我慢ですが、ナースコールが多く大変だったのに努力が無駄だと言われてるような気がして仕事が嫌になりそうな5年目看護師です。 どう話すのが言い訳っぽく無く伝えることができたのでしょうか。どこにこういう理不尽さを伝えていいのか分からず苦しいです。

転職正看護師病棟

民間病院に転職した5年目看護師、先日の出来事です。 お世話係の40年目の先輩に、「貴方は全然出来ていない、知識も足りないし技術も足りない。ゆっくり頑張って培っていけばいいよ。」と言われました。 正直グサッとささりました。たしかに、観察したことだけ報告してどうなってると予測するのかとか伝えられていなかったのが問題だと思います。 5年目なのに...前の大学病院では言われたことなかったことだったのでとても落ち込んでいます（ ; ; ） 最近インシデント続きでそれもあり辞めたい気持ちが沸々出てきています。

転職正看護師病院

抗生剤の点滴を投与してる患者さんには元々ビオスリーが処方されていました。 後日抗生剤投与中の患者にビオスリーの内服はよくないと言われました。 調べたのですが、よくわからないので、教えていただきたいです。

点滴急性期病棟

有り難いことに昇給があり基本給が僅かですが上がっていました。 不況の中でお給料を上げてもらえるのは本当に有り難いのですが、昇給額が低くて…定期昇給ではないのでこの先の昇給は不明瞭ですがこんなに少ないなら早めに別の病院に行くのもありかな？と考えています。 また昇給するなら働きを見てるのかな？と思うのですが、特に面接だったり評価について教えてもらっていなくてどんな基準で誰が評価して決定しているのか気になります。 定期昇給ではない病院等に勤めていらっしゃる方は、昇給の評価はどのようにされているかご存知ですか？またご存知でしたらどんな方法か教えてください。

給料正看護師病院

仕事はキツイけど、楽しい！って思える時はありますか？どんな時ですか？

やりがいコミュニケーション新人

精神科の認知症病棟で働いています。 熱心な家族がいるのですが、対応に迷っています。 例えば、義歯を作成しても自分で外して床に投げ破損させてしまうのを繰り返すため、義歯装着は困難だと伝えても、その場では理解されますが、ひと月経つとまた義歯装着を強く希望されます。 患者さんの状況を伝えても納得されず、修理しては破損、修理しては破損…入院費が高くなるとクレームです。 皆さんの経験談などあればお聞かせください。

家族コミュニケーション精神科

現在、夜勤なしの部署に勤務しています。 入職の際人手が不足足ているからということで現在の部署に配属されたのですが、子どももおりこれからお金がかかることを考えると、夜勤ありの部署に勤務する方が家計も助かるかなと思ったりもします。 子ども有りで夜勤をされている方、何科に勤務されていますか？また夜勤を始めたのはお子さんがいつ頃でしょうか？

夜勤病棟

正直、家族や親戚の事で悩んでます。 母の事なのですが… 差し支えない程度に簡単に書きますが… 去年、市役所で保護するからと連れていってしまいました。 施設に入っていたのですが、ベッドから転落？で入院してから、何かがおかしいんです。 1.家族なのに面会させてくれない (感染症などか？と思ったのですが私以外は面会に病棟へ行ってました) 2.それまで、どんなに困っていても知らん顔だった伯母(あれ？叔母でしたか？母の妹です)があれこれ仕切ってるのみならず家を処分するとか勝手なことばかり。本人も承諾したと言いますが、どうだかわかりません… 3.数年前に、祖母の時も後から介入してきて連れていき施設へ。 毎日面会に行く約束だった筈なのに、施設でコッソリ聞いたら入所以来、面会に来たことないとのこと 4.改めて(今度こそ)お願いに行ったら市役所では何もできないと言われてしまった (去年は何だったの？) 5.話し合ってくれと言われても、話しても平行線で時間だけ無駄に。またメールで連絡しても時間によっては文句を言われ、またロクに返事も来ません …長々と愚痴ってしまいました(泣) 誰が病院に連絡先教えたんだろう…

家族精神科メンタル

手術を控えてて抗凝固剤内服中の患者さんがいます。 入院したら内服を中止にして、ヘパリン置換にわざわざするのは何でですか？内服薬だと駄目なんですか？

勉強正看護師病院

脳神経外科に勤めてる看護師なんですけど今年ケーススタディの発表があるんですけどテーマを決めるとこからつまづいてて…何かいいものありませんか? またどのくらいの期間で仕上げればいいでしょうか。

ケーススタディ外科正看護師

血管が硬くていくら保持しても進展させても逃げられてしまう場合はどのように穿刺したら良いのでしょうか。

手技ルート看護技術

入院中の患者様に処方薬を渡す際に気をつけていることはありますか？用法や何に効く薬か説明して渡していますか？

勉強新人正看護師

こんにちは。 私の職場の電子カルテでは、AIによる記録補助の導入はまだされていません。 日々の看護記録は業務の中でも負担が大きく「AIが記録補助をしてくれたらかなり時間短縮になるのに…」と感じることが多々あります。 そこで質問なのですが、総合病院など大きな病院で勤務されている方の中で、電子カルテにAIを活用している（例：音声入力→自動記録化、AIによる文書構成補助など）病院はありますか？

病棟

カテ前に橈骨静脈にリドカインテープを貼付しますが、鼠径部のときは貼付しません。 他の病棟から理由を聞かれ根拠を調べましたが分からず、、、カテの良い参考書でもいいので教えていただきたいです。

参考書指導勉強

今日、師長さんとの面談がありました。 看護師は続けたいと思っていること、でも今の病棟(急性期)で続けられる自信はないことを伝えました。 とても親身になって話を聞いていただき、部署異動の方向で話を進めてくださることになりました。そして、もう少し休んだら？ということで2週間休職を延長することになりました。 いい上司に出会えたなと思いました。新卒の時、適応障害の診断を受けた私に当時の師長さんが放った言葉は｢人間悩んだら誰でも抑うつ状態になります。｣でした。その時のトラウマがあったので、こんなに親身になってもらえたことがすごく嬉しかったです。 部署異動した先でもしんどいことはあると思いますが、頑張りたいです。まずは2週間、しっかり心身を休めたいと思います。 アドバイスくださった皆様、ありがとうございました🙇‍♀️

休職メンタル新人

自分が行けないのですが医者との会話で口の悪さが出てしまい、口が悪いですね〜と言われてなんか嫌な気持ちになりました。笑 気にしない方法を教えてください。 きついコメントとか要らないです

医者ストレス正看護師

自分のミスだと気づいてもどこか他人事で何も無かったかのようにしてるのが本当許せない ミスじゃなくとも、少しでも自分が関わった事で気になったら状況確認したりしないの？すいませんとか無いの？それとも変に私が過剰なのか。。

急性期人間関係ストレス

療養病棟の方、治療不要な患者さんはスムーズに施設に行ってくれますか？また促し方などを教えてください。 療養病棟所属です。 お看取りの方が7割くらい、その他が3割くらいの割合で転棟されてきます。 お看取りの方の中には一応出しているけど食事が取れなくて施設は退所でお看取りのICも済ませている…というような方が多いですが、不思議なことに転棟後にはよく食べてくれて補助的な点滴も一切辞めて施設で十分過ごせるような患者さんがいます。 そのためご家族に施設へ移ることを促しますが、「お金がかかるから」「ここで最後までみると言われたから」「施設はもし肺炎などにかかったらまたこっちが送迎しないといけないからここで見てくれ」等々の理由で拒否される方が多いです。 確かにICで「状態が改善すれば施設へ行くこともあります」と伝えていないのはこちらの落ち度ですが、政府の指針でも基本的に施設等へ移って生活していくこととなっているのに…なんだかな…と思います。 一般の医療関連でないご家族ならばまだ分かるのですが、医療従事者の家族も当たり前のようにこう言ってきて辟易します。 一応、IC時に「状態が改善すれば～」ということを伝えてもらえるようには働きかけてみましたので効果があるといいのですが…。 ベッドは満床ではないので居てもらうことは可能ですが、初めはハキハキ話せたり動けていた人がどんどんと認知や筋力の低下をしていき気力のない顔をして何もしたくないと言っているのもかわいそうだなと思います。 療養病棟所属の方達は同じ様な状況ですか？ また、もし施設を拒否される方が居た場合どのように対応されていますか？ またスムーズに施設へ繋ぐためにされていることなどがあれば教えてください。

退院施設正看護師

ほんとにイライラしてしまった出来事が！ 病棟のリハビリスタッフはなんなんだ！と… 今日ncが同じ方の部屋から何度も連打されてて、受け持ちやなかったですが、自分の仕事後まわしにして放室したんです！8時30分 そしたらリハの方が、リハパンに替えてと… わかるよ！この方は日中リハパンだから…けどさ、私の業務より優先順位低いし、なら担当にリハ入りたいからパンツにと直接言ってよ…よく尿破棄も同じようにnc連打でいわれるけどさ… 何事か！といってみるとそんなんで、担当に言ってよ…となります。イライラしちゃいました… てか、この人見守りのおむつ交換だからリハだってできないのか…

ナースコールストレス病棟

看護師として働いている上でのやりがいを教えてください。

モチベーション正看護師病棟

看護師の違いについて 看護師って営業みたいにノルマがない分、同じ看護師でもフォローしてくれる人、してくれない人が同じ給料なのはおかしくないですか？ フリーのフォローすべき子が全くフォローしてなくてリーダーが入院など対応しており、イライラしました。代わりに私がフォローしたのですが、受け持ちがおり、少ししかリーダーのフォローができませんでした。 自分がフォローしなくちゃいけないという立場がわかっててフォローしない人、分かってなくてフォローできてない人など。 メンツによって協力してくれる人としてくれず自分のことだけする人もいるし、嫌になります。

リーダーストレス病棟

おすすめの副業などありましたら教えていただきたいです

副業勉強ストレス

師長からハラスメントを受けています。 どうしたらいいでしょうか。

ハラスメント師長人間関係

整形外科(回復期)に向いてる看護師はどんな看護師でしょうか？ 以前超急性期の消化器内科病棟に二年間勤めていましたが、ゆっくり患者さんと関わりたいと思い転職しました。 しかし整形外科の分野についていけないです。 感染対策や看護技術のギャップ、電子カルテから紙カルテになり情報収集も上手に出来ません。

整形外科急性期ストレス