「病棟」のお悩み相談（4ページ目）

決められた事しか出来ない人はいませんか？職種関係なく仕事って考えながら 仕事する事で患者さんへのケアや看護に繋がるものだと思います、例えば患者さんに使用するもので足りないものがあったら 補充するとか夜勤時にいつもナースコールが来る人が来なかったりしたら安全確認で 訪室するとか。私は患者さんのゴミか多かった時片付けたりします。それを他スタッフから見て何してるのかとびっくりされたりします。一つ一つ細かい事が患者さんへの影響に繋がるものだと考える人が少いと思いました。

モチベーション人間関係ストレス

現在、有床診療所で勤務しています。 その日によって外来と病棟を行ったり来たりしています。 元々病棟勤務だったのもあるのか、外来が未だに苦手意識があります。 何でだろうかと自分なりに分析すると、 いつどんな患者が来るかわからないソワソワ感(臨時受診、救急車)、 急に色んな場所から来る電話に即座に対応しなければいけないドキドキ感(途中経過知らない)… つまり、臨機応変な対応が終日求められ、自分で1日の業務を組み立てられないスタイルが苦手なのだと気付きました。 皆さんは、外来と病棟どちらが自分に合ってると思いますか？ よろしければ、その理由も教えてください！

外来やりがいストレス

たとえば先輩から「◎◎さんと組むと血圧あがっちゃう」みたいに言われる人とか… ちなみに土曜日、その人と二人だ…業務回るかな？

精神科急性期人間関係

AIを職場で導入している方はいますか？ 個人では弄っているのですが、何か仕事に活用できるものがないかな〜と思い… 管理職クラスでは書類関係の作成が多いのでありそうですが、今のところ手順書作成やレポート以外で活用法が見つからずにいます。

施設クリニック病棟

古い個人病院にいます 危険だったり時代に逆行さしている事を普通にやっていて、 度を越していたりやんわり指摘してるんですけど 古株ナースには揉み消されたりします ここにいたら私がおかしいのかなって心理にすらなります どういう気持ちで働けばいいのかわからない‥？ こんな初歩的な事を中途の私に指摘させないでよって思いますし、何より言いたくない。疲れた‥

メンタルストレス病院

夜勤明けです。 入りの時点でバルーン管理の患者で尿量20-60㍉が2人。 痰がらみ酷い患者がたくさん。 その中で酸素始まったのにモニタリングされてない。 ヒットできないからと酸素の量を上げられている患者数名。 そんな状態なのに経口摂取なのが1人。 食事、尿量共に低下。 ここ1週間近く1日200-300㍉しか出てない尿量。 おおくても400。 最近、夜勤に行く度に熱発は当たり前。 サットも低い。何もしてない。 休日なのに毎日出勤してくるドクター。 なにも言わないわけにはいかないから報告するけど、頭おかしいから会話にならない。 「人は1リットル水分取らないといけないんだから」 「ご飯というより、水分が取れてないんじゃない？」 「点滴なんて大それた事しなくていいよ。え、食べれないの？だったら経管栄養だよ。でも検査しなくちゃ。」 とりあえず、連休だし、点滴初めてじゃないんだし。 最近のデータあるんだから、1日、2日の点滴依頼するだけでこうですよ。 そもそもずっと尿が出てないことを把握してない事、患者の嚥下機能把握してない事、患者をいつまで経ってもクリアだと思い込んでる事、ご飯と水分をまるっきし別のものと考えている事。色々突っ込みたい。 痰がらみひどくて、食べる気力も落ちてて、酸素もやってて。そんな患者に1リットル飲めと？ご飯もういらないと2割3割たべれるかどうかの患者。 1週間前に肺炎やってますよね？そもそも、なんで食どめしてないんですか。 ってイライラしかない夜勤でした。 やることやらない、見ない日勤。 言葉が通じないドクター。 色んなくだらないニュースとりあげてないで、こーゆうところも取り上げてほしい。 だからこの病院には来るな。と みんなに教えてあげられるように。

夜勤ストレス正看護師

急性期ケア専門士って資格あれば何かにいかせますかね？とったひともしくは受ける方はみえますか？

急性期正看護師病棟

職場で働かずに無駄話ばかりの職員にうんざりしています。 失敗や責任は他人のせい、患者さんに頼まれたら「〜って言ってたよ」と丸投げ、聞こえる場所で悪口、どうでも良い事を教えたがり、人に教えてあげてるから雑用をやるのは当たり前とでも思ってるようです。 そして似たような人が集団で群れており、同じような人があと8人ぐらいいます。その人達同士でも自分の方がマシだと悪口を言い合っていて、視界に入れるだけでストレスです。 これは病院での人間関係では普通なのでしょうか？それとも私の職場が異常ですか？

コミュニケーション人間関係転職

これからの勤務形態についての悩みです。 現在5歳の子供がいて夜勤を月に3.4回しています。 小学校にあがる時に勤務形態を変更したいと考えていますが、師長は未婚、子育て経験なし。最低夜勤は3回と他先輩に言っていたそうです。子供が休む時もあまりいい顔はしません。 託児所はありますが小学生くらいになるとあまり預けてる人はいません。両親も仕事があります。旦那も時々夜勤ありシフト制ではなく休みも日曜日しかありません。キャリアアップもしたいですが、家庭を犠牲にしてまで仕事をしたくはなく後悔もしたくありません。 子育てに特化している病院へ転職をするか外来などの夜勤がない部署へ移動をするか考えています。今の部署で夜勤を減らしてもらえるとは思えません。みなさんどのような働き方をしていますか？😔

夜勤転職ストレス

救命病棟24 時観ました。懐かしい、進藤先生、かっこいい。

病棟

低身長の子がいます。 2歳3ヶ月で78センチ。先月は2ミリしか伸びてなかったです。 私はGHDを疑ってますが、まだ2歳なので3歳くらいまで様子みて、小児科に相談したらどうかなと思ってます。 実際にGHDの子に接した事がないのですが、治療とかされてる患者さんに会ったこといる人いますか？ お母さんも楽観的な感じなので、深刻には悩んでません。 どんなことでも良いので情報があれば教えて下さい。

子ども病院病棟

病棟看護師をしています。 高齢の廃用症候群で、寿命や、病状を説明してもご家族が受け入れられない時があります。セカンドオピニオンを希望されても他院への受け入れもやはり難しく納得いかない方がいらっしゃいました。 そのような方とのコミュニケーションの取り方のアドバイスをお願いします。

家族コミュニケーション病棟

医師への報告内容について。 皆さんは医師へどのような緊急度レベルの内容を報告していますか？ 循環器内科4年目です。 1.2年目は先輩に聞きながらリーダー経由で医師への相談、3.4年目の今は急変時とかどうしても必要な時に聞いている状態です。 最近思ったのはもっと報告した法がいいのではないか、と。 例えば少しの血圧変動でも報告が必要な気がしてきました。採血結果で脱水初見がなくても普段より血圧（sBP110台が90台など）が低くインアウトのアウトの量が多く体重が減っている方など、、、。利尿剤の調整が必要かもなど。 勉強すればするほど分からないことだらけです。 伝え方も、記録や伝言で残していましたが口頭のほうが良い気がしてきましたし、もっとこうやればよかったなど今の私の状態に不安が増えていきます。 報告内容の他に 併せて4年目はどの程度できるものか、また私の悩みはよくある悩みでみんなこうやって少しずつ成長するものかも教えていただけたら。 今の私の状態はやばい！と危機感を感じています。

勉強病棟

憩室炎で禁食(飲水可、ADL自立)の方の入院を先輩と一緒にとりました。 先輩から飲水可能の指示でてるから外来の看護師さんにキープじゃなくて日中落としでいいのか聞いてと言われ、聞いたところ日中落としでも大丈夫と言われたので日中で落とし、そのまま夜勤さんに送り、次の日(入院2日目)も日勤で落としてました。その日も受け持ちをして夜勤さんに送ったらなんでキープじゃないのまあいいやと言われ、次の日になんでキープじゃなくて日中落としなのか聞かれたため外来の看護師に確認したら日中落としでいいと言われたからそうしましたと伝えたところ、怒られました。 そういうのは先生に確認してから判断してとのことでした。先輩たちは日勤落としでもいいとかは自分たちで判断しているのになぜダメだったのでしょうか。 自分的にはADL自立で夜間もキープしてるとなると動く時に点滴のことを考えなきゃいけないから日中落としでいいのかなと思いました。 主治医に確認したところ日中落としでも、キープでもどっちでもいいと言われそれを注意してきた先輩に伝えたらじゃあどっちでもいいと言われました。 こういう時ってどうしたらいいですか？？

外科点滴新人

一年目の看護師です。昨日から今朝にかけての夜勤でインシデントをおこしてしまいました。内容は内服忘れです。夜勤のとき受け持っていた患者さんへの内服ができていませんでした。わたしが今朝退勤したあとに、今日日勤の先輩が発見して、電話で連絡をくださいました。その先輩は、代わりにとりあえず発見者としてインシデントレポートは書く、次出勤のときに師長に報告するように、と私に伝えてくださいました。私は明日と明後日は休みなのですが、先輩の言う通り、次出勤の3日後に師長へ報告でいいでしょうか？ちなみに、2連休ということは先輩は知っています。それとも社会人として、明日は休みですが報告をしに行くべきでしょうか？

1年目新人ストレス

前残業の風習ってなかなか無くならないかと思うのですが、人によって実際の勤務時間にかなり差があるように思います。 前残業無くすために何か病院でアクションありますか？

残業正看護師病棟

昨日から調子いい🎶薬合ってたのかも！ 次こそ自立を増やしていく！！ ほどほどにがんばる！！

メンタル新人病院

新卒から急性期病棟に勤務して現在3年目です。 元々地域で働くことや訪問看護に興味があり、新卒で入職したかったのですが、大学の先生から病院で経験を積んでからの方が良いと説得され、急性期病院に入職しました。 働きがいのある職場ですが、急性期ということもあり毎日慌ただしく、一人一人の患者さんと向き合う時間・余裕がないのが現状で、患者さんともっと深く関わりたいなと思ってしまいます。また、3年目という区切りもあり、転職しようか迷っています。 ただ、経験が浅いため、先輩や医師にすぐ相談できる環境を離れ、訪問看護師として自分自身の判断で動ける自信がなく不安な気持ちが強いです。 自信が持てるまで急性期病院で働くべきだとは思うのですが、訪問看護への憧れも強いため迷っています。 訪問看護師として働かれている方で、実際に困ったことや反対に訪問看護師をしていてよかったと思うことがあればお聞きしたいです。

訪問看護転職正看護師

看護師を10年別の病院で勤めて、10月から転職をして、たった2週間ですがすでにしんどいです。理由としては以下があります。 ①男性が自分1人しかいない。 ②基本的にスタッフが冷たい。話しかけても素っ気なさすぎる。 ③中途だが、ほぼ新卒みたいな扱いをされる。技術も3回チェックが必要。経験のある整形外科の疾患の保清も自立してる人でも1人では行ってはいけない。 ③に関しては安全面を考えて仕方ないのかと割り切れます。①は男性1人のことに関してはそこまできつくはないですが、女性の患者で保清の対応は男性NGとかなると、今までスタッフは女性ばっかりで気を遣わなくてよかったのに、そこに気を遣わせることがしんどいです。自分がケアに入れないとなるとあからさまに嫌な顔をするスタッフもいます。 ②はどうにも声をかけても、素っ気ない返事しかされません。他のスタッフには愛想よくしてるのに、自分だけ素っ気ない返事をされると、はっきり言って不愉快です。 うだうだ言いましたが、自分に問題があるのかなって思ってもいます。ただ、ここで続けてたら頭おかしくなりそうです。

メンタル転職ストレス

精神科で働いています。 先日病棟に入院中の患者様が自死してしまいました。 保護室の方でした。規定通り30分ごとに見回りはしていましたが起きてしまいました。このような場合の対処、対策はなにがありますでしょうか。

精神科病棟

私の職場に入院している患者さんを車椅子に乗せて食堂で食事をしてもらう時 感染対策でマスクを付けてもらいますが 病室で休む時には外しても良いと思いますが介護士は外すことなくつけぱなっしに している事が多いです。ずっとマスク付けてると苦しいと思いますが。考えながら仕事したら分かると思いますが。何故か ただやれば良いという考えの方が多いんです。

介護メンタル人間関係

ケモを受けている患者様の採血が難しいです。皮膚が黒くなっていたりして血管が見えないのと、細かったり、もろかったり。なにかコツはありますか？

採血正看護師病棟

原因検索の反対用語はなんですか？リスクなんとか?わかる人いましたら教えてください！

勉強正看護師病棟

こちらで貯めたポイントをサーティワンのチケットと交換したけど、その交換したチケットはどこにあるのかわかりますか？ ポイントだけ減ってチケットはどこにあるのかわかりません。

病棟

ssri、抗不安薬、眠剤飲んでまで今の急性期病棟に居続けたいのかわからないです。 前は夜勤の恐怖のフラッシュバック 今はもう、勤務に行くこと自体が恐怖と不安で毎朝泣いてます。

急性期メンタル新人

患者さんの急変時など、どうしても緊張してしまって手が震えたり焦ったりしてしまうことがあるのですが、皆さんはそのプレッシャーをどのように乗り切られていますか？一度手が震え始めるとひどくて、点滴やるにも恥ずかしくて出来ません。頭をパニックから切り替えるために、現場で意識しているルーティンや心がけがあればぜひ教えてください。今後の対応の参考にさせていただきたいです。

急変メンタル転職

病棟勤務をしている方にはほぼ必須かもしれない夜勤について。 夜勤って日勤に比べると長いし、スタッフ少ないので大変なこともありますよね。 私は夜勤に行く前は憂鬱になることが多いのですが、夜勤のメリット、デメリット。そして夜勤を乗り切る秘訣教えてもらえると嬉しいです🙇‍♀️

夜勤ストレス病棟

大人の病棟から小児の病棟、オペ室から慢性期の病院など全く違う領域へ転職や異動された経験がある方はいらっしゃいますか？それはキャリアのための異動なのか、仕方なくなのか知りたいです。また、大変だったことはどんなことでしょうか。

クリニック転職正看護師

私は2年前に市民病院へ転職しました。転職あるあるかもしれませんが、これどうなってるの？と思うことが多々あります。例えば、経腸栄養と白湯を投与するとき、投与順番が決まっておらず、経腸栄養から投与する人もいる。吸引チューブは1患者1日1本（これはコスト面ですが、ICUも同様に1患者1日1本です。）、ICUのデバイス類の長さをメジャーを使って厳密に申し送らない。などなど…大丈夫かな？と思う反面、来て間もないこともあり、なかなか業務改善に繋げることができていません。転職された方、このような職場間のギャップにどのように対応されていますか？

ICU転職正看護師

転職して1ヶ月、3ヶ月くらいで退職し他の病院で内定をもらえた方いますか？

退職転職正看護師