私はなぜかあまり急変に当たったことがなく、看護師8年目にして初めて受け...

Question

私はなぜかあまり急変に当たったことがなく、看護師8年目にして初めて受け持ち患者のCPRを経験しました。大きなオペ後の患者で、他の病院ならICUに入るような症例ですが、ICUのない病院なので通常の病室で管理をしていました。夜勤中の明け方4時ごろ。SPO2がみるみるうちに下がっていき心肺停止。必死で胸骨圧迫をしました。医師たちが集まってきてから、指示されるままに動きました。結局、その日に人工呼吸器管理となり、数日は頑張っていてくれたのですが、お亡くなりになりました。完全に肋骨が折れてしまっていて、胸がベコベコしているあの感覚。到着した家族の泣き叫ぶ声。胸骨圧迫を唖然として見つめる高齢の奥さんの姿。何もできなかった自分。もっと早く異常に気づけていたら。急変対応をもっと経験できていたら、何か変わっていただろうか。自分の知識、経験、技術の全てが患者さんの命に関わる仕事。その仕事を選んだのも自分なのですが、その責任の重さに耐えられなくなりました。あの時の光景が脳裏に焼きついて離れません。これがいわゆるトラウマというものなのでしょうか。8年目にもなってこんなに落ち込んでいるのは情けないですよね。情けない自分が嫌で、勉強は頑張っています。でも、もうこんなに責任の重い職場はもう嫌だと思うようになってしまいました。逃げなのでしょうか。みなさんは、看護師としてトラウマになってしまった出来事はありますか？それをきっかけに職場を変えたことがある方や、同じような経験をした方など、なんでも良いのでお話しを聞きたいです…

にっく · Answer

ありますよ。1年目の頃の話ですが、血ガスをとった後にphと酸素化しか見ておらず、一番下に記載されていた血糖値を見過ごしていました。レベルがおかしいとなり、ガスを見返したときに1桁になっていることに気づきました。一命は取り留めましたので良かったのですが15年目になりますが、この方の名前を忘れたことはありません。

あおい · Answer

年数なんて関係ないですよ。実際に立ち会うと自分の無力さを感じてショックですよね。私もあります。２年目の夜勤でした。終末期の方で意識は朦朧としている感じでした。死期がそろそろ近いかもという事でご家族が付き添っていたのですが、本人が急に起き上がってトイレに行きたいと主張されました。起き上がった時は割としっかりしていて、方針もできるだけ本人の希望にそうという物だったので、そのままままトイレに移動しました。トイレに座って用を足すまでは良かったのですが、案の定血圧が低下してそのままお亡くなりになりました。ご家族からは、プライドの高い人だったから家族の前でベット上で用を足すのは嫌だったんだろう。最期に希望を叶えられて良かった。と言われました。家族に見守られた最期でしたが場所がトイレになってしまったのは本当に良かったのかと今でも思います。

ほまほま · Answer

そういうことありますよね。私も、同じようにICUのない病院だったので全麻オペ後自室に帰ってきてバイタル測定、モニターの波形を見て、PC入力していたら、モニターの音が鳴って振り向いたら、心停止していたことがありました。あの時はビックリしました💦しばらくは、モニターの音に敏感になっていた覚えがあります。

あちゃぽん · Answer

術中死を経験しました。大動脈解離で、オペベッドに移乗した振動で破裂。開腹し、アオルタクランプしたけど間に合わず。ということを目の前で見てあーダメだった。とここまではまだ大丈夫ですが、途中で家族のムンテラをオペ室の前でした時に、家族の泣き叫ぶ声がして、トラウマになりました。

ペペ · Answer

25年前にありました夜間入院してもCT XP撮らずにRRで朝までベッド上安静が主流でした。準夜に入院された腹痛の50才台の男性　ベッド上で排尿され尿瓶を受け取った瞬間、「うっ！」と言われたまま心停止し家族が到着するまで処置しましたがそのまま亡くなられました。その方も大動脈解離でした。駆けつけた息子さんはさっきまで元気だったのになんで！と怒鳴り泣き崩れ…　という経験があります。生き死にっていつどうなるかわからない、そんな仕事に関わってることが怖いなと、失敗のないようにと今でも思ってます