採血 生化学転倒混和したらダメ?

ゆー

新人ナース

新人看護師です。 先日初めての4人+自分で夜勤があり、フォローのもと行いました。 そこで採血で生化学をとった後転倒混和していると、先輩看護師(Aさん)に、 生化は転倒混和したらだめでしょ!今までそうやってやってたの?ちゃんと認定〈先輩に手順を一通り見て合格できら1人で実施してもOK=認定〉貰ってるんだよね? と言われました。 認定は貰っていたのですが、貰う前までも何人かの先輩方には見てもらってはいたのですが、言われた記憶が無い気がします。(もし忘れていたら本当に自分の記憶力の無さに嫌になります) 帰った後調べましたが、生化を転倒混和しない理由について、これといった根拠のあるものが見つからず、、 しいて、生化学は1本目に採取するため〈真空管の場合〉穿刺の損傷によって凝固しやすいので転倒混和すると早く凝固しすぎるから?ぐらいしか分かりません。しかし、どのサイトや採血について調べても生化学は転倒混和をしたらいけないとは書かれてありませんでした。 次の夜勤のフォローも同じ先輩(Aさん)で、その上転倒混和をしたらいけない理由を調べて来るように言われています、、 ズバズバ言う方なので、曖昧なことを言えるような相手ではないので、お力を貸してくださいよろしくお願いします

2022/09/30

5件の回答

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結論から申し上げると生化学の採血スピッツは転倒混和しても良いものです。 生化学は血液中の血清部分を検体として用い、肝機能や腎機能、電解質などの値を計測しています。そのため、検査のためには血液を凝固させ血球成分と血清成分に分ける必要があります。 生化学の採血スピッツの中には、血液凝固促進剤や血液分離剤のようなものが入っており、スピッツ内に入れた血液を凝固させ、血清成分を早く抽出できるような仕組みになっています。 そのため、生化学の採血スピッツに血液を注入後転倒混和させることは凝固促進剤と血液をより触れ合すことができるため間違った行為ではありません。 しかし、実際のところ血液は勝手に凝固するため、生化学の採血スピッツに関しては転倒混和をしなくても大きな問題にはならないとも言われています。 この、「転倒混和しなくてもよい」→「したらダメ」と解釈し、勘違いをしている看護師もいると先輩から聞いたことがあります。 ゆーさんの先輩(Aさん)も勘違いしている可能性があるのかなと思いました。 質問内容を拝見する中で私自身も新人の辛い頃を思い出してしまいます、、、 不安も多いと思いますが御自身で調べられた内容に間違いはないと思うので、自信を持って良いと思いますよ!

2022/09/30

質問主

皆さん回答ありがとうございました! 自分なりに調べたのですが、根拠というものが出てこなくて、などととりあえず調べたことをベラベラ言ったら顔は満足いってない感じでしたが、何も言い返しては来ませんでした笑 次の夜勤での採血でも多分その先輩に見られながらするようになるので、しっかり生化を転倒混和したいと思います笑

2022/10/04

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「採血」のお悩み相談

看護・お仕事

採血の多いクリニック勤務です。 先日、血管難易度の高い患者に対し同僚看護師が正中に血管を見つけられず手背(小指側)に翼状針にて採血をしたところ、採血終了後からピリピリとした痺れが広がってきたとクレームが出ました。 院長が看護師に正中で採血できないってことは下手くそなんだから、下手な人が手背で採血をするのは危険だから代わってください(私に)と言いました。 私は幸いまだ神経損傷の訴えを受けたことはありませんがうちのクリニックだと年1の頻度でクレームが出ています。皆さんの職場はどうですか?? また手背での採血は浅く穿刺すればそこまで神経損傷リスクも高くないと判断し、難しい人は最初から手背を選択することもありましたが今後は禁止になりそうです。 手背で採血皆さんはやることもありますか? また神経損傷や採決時のクレームなどあれば私も気をつけたいのでなんでも書き込んでいただければ参考になります。

手技インシデント採血

佐藤

産科・婦人科, クリニック

32025/09/13

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

手背やりますね。一度もクレームないです。 院長にはエコー導入してもらってエコー下採血したらどうでしょう。 最近いろいろと聞きますが、やはりその対策はエコー使用するのが安全かと思います。

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健康・美容

9月から療養で再チャレンジで看護師をしている2年看護師です。先日就業前検診の結果が来て白血球の数が少なすぎるため精密検査が必要とのことでした。数値的には2750μℓでした。基準より少ないことはわかります。他に異常がある項目はコレステロールが高いこと、低血圧、痩せ気味程度です。疲れやすい等の自覚症状もありません。何が原因なのでしょうか?知識不足でわかりません。詳しい方、教えていただきたいです。

循環器科採血内科

うにとろまん

新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期

32025/09/21

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

血液内科関連の疾患かもです。 自己免疫疾患とか。 骨髄で破壊が起きてたり。 いずれにせよ、精密検査受けてみてください

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看護・お仕事

採血時、何度か握ってもらうと採血データに影響すると以前聞いたことがあり、私は採血時一度握ってもらうだけにしています。しかし、この前、自分の採血時、何度かグーパーしてくださいと言われました。どちらが正解なんですか?

採血

ポピ

消化器内科, クリニック, 外来

52025/12/26

小児科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, クリニック, オペ室, 透析, 保育園・学校

凝固系であれば影響が出やすいとされているためできるだけしないほうがいいとされていますがいわゆる一般採血ではそこまで気にしなくていいと思います。

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👑新人看護師 殿堂入りお悩み相談

新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。

先輩1年目新人

チミー

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

212022/06/24

あみい

外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

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新人看護師
👑殿堂入り

今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?

辞めたい1年目メンタル

さち

呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

72022/07/28

ザンダクロス

整形外科, 病棟, リーダー

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

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新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

辞めたい急性期1年目

うめぼし

外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院

142021/05/18

のあすけ

消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院

新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

訪問看護経験ある方に質問です。 今後の働き方として、ある程度の看護処置ができることや自分のペースで働けるというところから訪問看護の働き方を視野に入れています。 しかし、自分1人での判断に不安があること、お看取りや急変対応が苦手なことなどから向いてないのかなと考えています。 実際はどのような状況なのでしょうか?訪問看護の良いところや悪いことなどありましたら教えてください。

やりがい訪問看護転職

たぬき

内科, 外科, リハビリ科, 病棟, 一般病院, 回復期

02026/01/24
キャリア・転職

常勤クリニックを考えているのですが、クリニックは定時が19時前後のところが多く、帰宅が遅いイメージがあります。 将来家庭を持つとなったら夜ご飯作るなど、時間が確保できないのではと考えています。 差し支えなければ、定時の時間、帰宅時間を教えてください! 長く働ける場所に勤めたいと考えていて、夜勤のないところでおすすめの働き方があれば教えていただきたいです。

クリニック正看護師

たぬき

内科, 外科, リハビリ科, 病棟, 一般病院, 回復期

42026/01/24

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

8〜12:30 15〜19 が基本です。 中休みで必ず自宅に帰り、食事、他の仕事、家事、仮眠ができます。 大体5分前に上がるので家に着くのは19:07ごろ。 晩御飯の準備しながら、先にお風呂なので、21〜22時に就寝が可能です。 私は週末に作り置きをしているので、レンチンするだけ、焼くだけ、トースターそのままぶちこむだけ、とかなので、ほぼ料理の時間はありません。 病児もやっているクリニックだと子供が病気しても預け先があるので欠勤なく勤務できます。 スタッフの入れ替わりが激しいところだと、慣れているスタッフが退職する前に続けるスタッフの有休消化も同時並行にやっていくので、神休みができます。毎週2〜5連休が約1ヶ月ちょい続きます笑 ある程度調整は必要ですが、公休も相談次第だと思います。

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看護学生・国試

質問失礼します。看護学生目指している高3です。 今、名桜大学と長崎県立大学で進路を迷っていて判定はどちらもAです。どちらも親戚がいるため頼りどころはあります。名桜には沖縄の雰囲気や人が好きで、とても魅力を感じています。ライブや旅行に行きたいとも思っているので、長崎県立の方がいいのかなと悩んでいます 。実際、看護学生は忙しいですか?看護師になってからでもライブは行けるのかなとか思っているのですが、どなたかの意見を聞きたいです🥹

モチベーション看護学生勉強

ひなた

学生

12026/01/24

マル三角

内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設

看護大学で、保健師課程まで履修しようとしないなら2年半は、遊べます。 三年の後期からは、実習と模試が始まるのでその間なら暇です。 ただ、奨学金でバイトなどやると遊ぶ時間減りますよ。 今は、保健師は、希望者のみ履修だったかな? 昔は、強制でダブル受験でしたね。

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

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よく当たります💦そこまで当たらないが当たる🤔全然当たることが無い🤓その他(コメントで教えてください)

435票・2026/01/30

すぐにキレる患者暴力をする患者セクハラをする患者食事制限を守れない患者ゴミ屋敷(訪問先で)特にいませんその他(コメントで教えてください)

481票・2026/01/29

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530票・2026/01/28