2021/05/01
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胃瘻の管理について 9月から療養病棟に勤務し始めました。胃瘻や経鼻経口で食事の人が多いです。胃瘻の観察で内部ストッパーのバルーンが腸に落ち込んでも危ないからと言われました。その現象も調べてきてねと言われましたが調べても出てきません。どなたがご存知の方いらっしゃいませんか💦他の観察項目も調べましたが自信がないのでどこを見ればいいのか教えてほしいです
予防勉強新人
うにとろまん
新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
胃瘻のストッパー(バンパー)が胃壁や胃粘膜内に埋まり込む現象は「バンパー埋没症候群」(Buried Bumper Syndrome, BBS)と呼ばれます。 詳細 • バンパー埋没症候群は、胃瘻カテーテルの内部ストッパー(バンパー)が、過度な圧迫や管理不良などにより胃壁や胃粘膜内に埋もれてしまう合併症の名称です。 • 主な原因は、外部ストッパーが皮膚に強く押し付けられすぎて、内部バンパーが長時間胃壁に圧迫されることで、局所の血流障害や潰瘍を生じ、最終的に埋没します。 管理と予防 • カテーテルに遊び(0.5~1cm程度)があるか、回転や上下動がスムーズにできるかを日常的に確認することが重要です。 • バンパー埋没が疑われる場合は早期に医師へ連絡し、必要に応じて内視鏡検査などで対処します。
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「忙しそうだから呼ばなかった」と家族に言われた経験はありますか? 事故予防や安全のために伝えたいことを、角が立たずに伝える工夫があれば知りたいです
安全予防家族
まきな
産科・婦人科, 病棟
しず
外科, 呼吸器科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
コメント失礼します。 抑制している患者さんを面会のため一時的に抑制を外し家族に帰宅の際声をかけていただくよう説明していましたが忙しそうで呼ばなかったと言われました。 面会は基本部屋で行っていたのもあって、ナースコールを押してもらえば受け持ちのピッチに連絡が入るので次回からは押してくださいと伝えました。 あとは看護師が困るから呼んでほしいというよりは、最終確認をしたいので(忘れ物や伝え忘れがないかなど)のためにも呼んで欲しいと伝えると角が立たないかなと思います。 参考になるかわかりませんがお悩み解決できるよう祈ってます!
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私は市中病院で小児科と救急科の看護師を経験し、現在は養護教諭をしています。養護教諭は大学時代就きたかった仕事なので就けて嬉しかったし、夜勤がなくなり規則正しい生活が出来るようになりました。その一方で1日の達成感が看護師より低く感じてしまい、また看護師ラダーもないので技術能力が向上出来てるのか不安な気持ちがあります。通信制大学に通い、教育心理を学んではいますが客観的に評価を受けて成長したいです。 看護師以外の仕事に転職された元看護師のみなさんは、看護師時代と比べて今の仕事はどうですか?また技術能力の向上に努めていることがあれば教えて下さい。
やりがい勉強転職
あやの
その他の科, 保育園・学校
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
私も急性期病院から小児科病棟で看護師として勤務をして、今は保育園で保健業務をしています。やはり、保育園でのメインは保育士さんで、看護師としてのやりがいといった面ではなんだかなぁーといった感じです。体力的にはいいんですが、物足りないというか、看護業界に置いていかれる感があります。子どもが成長したら、病院に戻りたいとも思いますが、育児を考えると中々動けません。私も同じく通信で資格を検討しています。
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地域連携室に移動になり退院支援を始めて3ヶ月です。 いつまでここで働くのか迷います。 子どもが2歳、3歳でして夜勤もなく暦通りで有給も取りやすい、人間関係も良好なのですがやりがいがあまりありません。(失礼になったら申し訳ないですが、わたしはもっとケア等しながら患者さんと話すのが好きでした。) この環境を捨てて転職するのももったいないと思います。 どう思いますか?
転職正看護師病院
ゆーきゃん
ママナース, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
仕事でのやりがいを重視するのか、 子育てを重視するのか、 今の自分にとってどちらの方に天秤が傾くのかじゃないでしょうか。 私は子どもいませんが、 その環境はかなり恵まれていると思います。 自分だったら、「下の子が○歳になるまで」とかにすると思います。 そもそも、そんなに長い期間異動せずにその部署に置いといてもらえるのかはわかりませんが。 長年そこに勤めたいと思っていたって、異動の声がかかって叶わないこともあると思います。 今の恵まれている環境を存分に利用させてもらった方がいいんじゃないかと思いました。 仕事のやりがいとプライベートを両立出来ている人も世の中にはいくらでもいるのでしょうが、 上を見たらキリがないし、 二兎を追う者は一兎をも得ずになりかねないかなーとも思います。
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美容に興味があり、美容クリニックへの転職を考えています。 美容クリニックって離職率が高いとよく聞くのですが、実際どうでしょうか?
美容クリニッククリニック転職
ゆ
その他の科, 新人ナース
まどれーぬ
その他の科, クリニック
美容クリニック全体がどうかはあれですが、 自分が以前勤めていた大手美容外科で見ると離職率は高いと思います。 だから常時求人募集をしているのだろうし。 短期間での急速な事業の拡大に伴う人手不足というのもあったのかもしれませんが、 人が定着しないんだと思います。 辞める理由はそれぞれだと思いますが、 長い目で見たときに美容の経験がキャリアにならない可能性があったり、 働き方が独身向きなので、 出産・子育てといったライフステージの変化に伴い辞めたり転職する必要性が出てきたりとか そういうことじゃないのかなと思います。 ちなみに私は、 保険診療とのギャップや倫理観の無さ、 体育会系・パワハラ・宗教って感じのゴリゴリブラックな人々と体制に危機感を覚えて、 逃げるように辞めたんですけどね(´<_` )
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・そのまま食べるのが好きです🥰・練乳をたっぷり…🍓・ジャムなど加工して食べます✨・あまり食べません・その他(コメントで教えてください)
・患者さんが元気・笑顔になった時・ケアや看護への想いが伝わった時・「ありがとう」と言われた時・普段の患者さんとの会話の中で…・患者さんとかかわりが少ない・その他(コメントで教えてください)