「感染症対策」のお悩み相談

患者様のインフル予防接種のお知らせを10月に請求書と一緒にお知らせを配布しています。コロナ前は消灯台にお知らせを貼って面会時に記入してもらいました。いまは、面会制限もあり、家族から声が掛かるまで待ってる状況です。強制ではないので。 毎年大変だなぁと感じますが、皆様の所はインフル予防接種の意思をどのように確認取ってますか？

予防コロナ家族

みなさん、職場でインフルエンザワクチンは打ちましたか？ 私の職場では、打ちたい人は打ってもいいよ、という形です！ 今年はそんなに流行ってないから打つべきか迷ってます。 参考にしたいので教えてください！

ワクチン病院

私は内科病棟に勤めています。入院患者さんがトイレに行くたびにマスクをつけてくださらないので、すれ違うときに「マスクをお願いしますね」と嫌味にならないように声をかけていましたが、ご協力いただけませんでした。後日その方が発熱をしたため、血液培養検査を行いましたが、後に原因がコロナであることがわかりました。さらに私も陽性になりました。きっとその患者様から感染してしまったんだと思います。私が感染してしまうのはもはやどうしようもないと思ってるのですが、患者様にどう説明すれば良かったのでしょうか。皆様アドバイスを下さい。

モチベーション病院病棟

介護施設で働いています。タイトルのことを教えていただきたいです。 私は咄嗟に少し距離を取ってしまうことがあり、これって失礼なのかな？と迷っています。 落ち着くように背中をさすったりすることもありますが、これが正しい対応なのか自信がありません。 みなさんが現場で意識されていることや、声かけの仕方などあれば教えていただきたいです。

介護施設施設

サルモネラ菌の食中毒かもしれない状態です。 診断とかはされてないので確定ではないですが、食べ物とか経緯辿ると可能性高いなという感じです。 調べたら症状の続く期間は2-7日と書いてありました。 今は吐き気(喉の奥までこみあ上がってくるけど、我慢して飲み込んでる)があるけれど熱はないです。 一応ラフチジン飲んでますが効果切れるとしんどいです。 当日に夜勤は交換は厳しかったため何も言わずに出勤しましたが、途中でオムツ回ってる時にすんごい吐き気が出てきてベットサイドにしゃがんで一定時間蹲りました。 そのあと先輩に話を聞いてもらったところサルモネラ菌の食中毒ではないかとなりました。 明後日、送別会の飲み会がありますが、行かない方が周りにも自分のためにもですよね。 食中毒についてはあまり関わったことなかったし、初めての経験なので質問させて頂きました。

正看護師病棟

コロナ後遺症で重症の患者さんを診たことありますか？中には寝たきりになってしまった患者さんもいるのですが、未だに医療業界でも理解が広まっていないように思います。 コロナ後遺症の対策についてどんなことが必要だと思いますか？

コロナ

分娩介助の時、直接介助の方と間接介助の方の感染対策はどうされていますか？ 私は実習施設は帽子〜ゴーグル、足袋まで完全防備でしたが、勤務先はガウン・手袋してたら最低限OKなところでした笑 もちろん事前に感染症ハイリスクの方はしっかりしてましたが、同じような施設もあるのか気になって質問させていただきます！ よろしくお願いいたします。

産婦人科

皆様こんにちわ！　 私、一年中手荒れがひどく夜中にかきむしったり、指に亀裂が入ったり、乾燥していたり。 とにかく年中手が傷もので、消毒も家事も苦痛なんです… 1週間仕事休みだと手の調子も良いので、手の洗いすぎや消毒に負けている？手のケアが追いついていないのだと思っていますが。 同じように手荒れで困っている方、良いケアがありましたら教えて下さい！ またおすすめのハンドクリームま教えて下さい！

副業正看護師病院

インフルエンザワクチンについての質問です。 本人もしくはお子さんでフルミストで接種した事がある方いますか？ 接種時のメリット•デメリット、また副反応はどのようなものでしたか？

ワクチンママナース正看護師

感染管理認定看護師がいない病院では、どなたが感染対策を率いておられますか？また、全体研修の企画はどなたがされ、内容はどのようなものか、簡単に教えてください。

感染管理認定看護師正看護師

クリニックの感染対策レベルに驚いています。消化器クリニックの内視鏡検査で上部と下部の洗浄をする際、洗浄水を分けることなく、同じバケツから吸い上げていたり、ガスコン水も鉗子口から注射器で注入していますが、注入用の注射器も同じものを使用しています。感染リスクがあるように思って気持ちが悪いのですがどこもそんなものなんでしょうか…

クリニック

鼻水をかんだ後、排尿のおむつ交換児、毎回、手を洗っていますか？

施設正看護師

皆さんの病院、施設で使用している手袋を教えていただきたいです！！ 主に排泄介助の時に使用する手袋です！ ゴム手袋ですか？それとも、うすい手袋ですか？ (百均とかでよく見るシャカシャカした手袋)

施設病院

感染対策で五類なったけど病院で仕事する上でマスクは必要ですよね。 相変わらず50代の介護士が平然と患者さんの オムツ交換している時に自分のマスクずらしていて洗っていない手でマスクを触っていた。そんな人がいるから感染症など治らないのだと思いました。

介護ストレス病院

感染対策について教えてください。 前に働いていた病院では、自分がコロナに感染した場合は5日間自宅待機でした。 家族が感染した場合は出勤するけれど、N95マスクを着けて勤務していました。 今の施設では、自分が感染した場合は5日待機ですが、家族が感染した場合は2日で出勤するように言われます。 皆さんはこういう場合、ルールに従いますか？それとも違うと思ったら意見を言いますか？

コロナ施設病院

いまだに感染対策出来ない人がいる。 仲良しさんたちの介護福祉士はマスク着用しかた鼻出ている人。患者さんの前で平気にマスクずらしマスク触った手で患者さんのケアに入る人。フェイスシールド付け方は常に頭の上の人。そんな人達がいるから感染症などおさまらないのだと思う。

モチベーション病棟

感染症に関して、自身の体調と出勤の可否の判断基準を伺いたいです。 以下私の認識です ・コロナやインフルエンザは発熱や症状があったら検査実施 ・家族に罹患者がいれば発熱なし等でも状況に応じて検査実施 ・家族に罹患者がいても本人に発熱なし、症状なし、検査陰性なら、感染予防継続し、こまめに検温など体調管理しながら出勤可 ・職場管理者に状況報告し、指示に従う。 先日、病棟で体調不良だったスタッフが（途中で空いたベッドで横になって休憩したりしていた）周りのスタッフに促されても検温も検査もせず退勤時まで働いていました。患者さんとも密に接しています。事情を聞いた院長の指示で退勤時間近くにコロナ検査したら陽性でした…。有給を使いたくない、休めば大丈夫（すごく忙しい職場なので他スタッフは休憩もとらずバタバタです。）とコロナ罹患者が一日中病棟にいたことになります。 これって特にクリニックレベルだと患者様目線はもちろん、他スタッフからしてもかなりヤバいと思うのですが、私がおかしいでしょうか？ 患者さんにうつしますよね？ スタッフ全滅で病院まわらない可能性ありますよね？ うちはお産ありの産科クリニックで、その時すでに数人コロナ感染で休んでいるスタッフがいました。 特にクリニック等少人数の施設の方、どのように対応していますか？

コロナクリニック病棟

妊活中なのですが、病棟で疥癬が流行っていると聞きました。スタッフにも感染しているかもと聞きました 私は現在外来に勤務しており、病棟患者さんと直接関わることはないのですが週に4日ほど病棟の休憩室で薬をセットするのを手伝っています。 患者さんと接触しなければ疥癬にかかることはないのでしょうか。スタッフが休憩室を使用しているのでそこから感染してしまうのではないかと不安で仕方ないです。 また疥癬になった場合妊娠していたら薬を飲んで治療できるのかも不安です。 まだ妊娠していないのですがいつ妊娠するのかわからないので不安です、薬のセットは職員が忙しく私以外は出来なさそうで妊娠していないのに断るのも良くないかなと思ってしまいます。ほんとは断りたいですが、、、 知識のある方、ご回答お願いします🙇

妊娠人間関係病棟

なあなあにしていた抗菌薬の学習をしたいのですが、皆さんが使っているおすすめの参考書などがあれば教えていただきたいです！

手技参考書薬剤

最近またコロナが流行ってきましたね。わたしの病院ではコロナ陽性の患者は個室隔離を数日した後、検査をして陰性の場合は隔離解除になります。個室隔離の時には感染防護服をつけて看護します。みなさんの病院でもまだこのような対応でしょうか？

コロナ病院

特養で勤務されている方に質問です。 コロナが最近また流行り始めているようですが、5類になりどのように対応されていますか？ガウン、キャップなどフル装備でしょうか？ また隔離などはどのようにされていますか？ユニットではないので、そのまま隔離せずなのですが… あと、コロナの件ではないのですが、点眼や配薬時など、手袋していると思いますが、口元や目元に触れても次々と利用者に触れていくことに少し抵抗があります。 　みなさんの施設では、どのように対応されていますか？病院では、手指消毒をかなり徹底していたのですが、施設ではしないのが普通のことなのでしょうか？ 　色々と疑問点が多くて、戸惑います。教えてください。

介護施設正看護師

個人の手指衛生に使用する、アルコール消毒の使用量をカウントしています。病棟での目標量があるのですがなかなか達成しないことも多いです。皆さんの病院でアルコール使用量を増やすためにしている取り組みなどありますか？

病院病棟

感染対策のため、どこの病院や施設でもマスク着用は必須だと思いますが、最近はとても暑いですし、やはりマスク装着なしで来院される患者さんも多くみられるようになって来ました。 百日咳や伝染性紅斑が流行っていたり、季節ハズレのインフルエンザやまだまだコロナ感染もあって、私自身マスクなしでは心配だなと思うことがあります。 みなさんの病院や施設ではマスク着用は必須ですか？ マスクなしで大丈夫なところもあるのでしょうか？

予防コロナ施設

コロナ禍から医療者のマスク着用が義務化されてると思います。 いまもまだマスク着用してますか？ マスク着用して働いてると、息苦しくなったりしませんか？ 一度網目のついた立体的になるグッズ？をマスク下にいれてみたのですが、肌に食い込むのが不快でやめてしまいました。 もし対策されている方がいたら教えてほしいです。

グッズコロナ

予防接種を受けさせない母親に対してどのような声掛けや対応をされますか？ 母親は予防接種に含まれる添加物や副作用に対して焦点を置いていて、一部の医療者も推奨していない、乳児の事故に対して予防接種をしたからと断固として他者の聞く耳をもたないような感じでした。

予防

抗体の話をしてたのですが、新人の人がＢ肝の抗体ないってわかり職場で接種しようってことになってました。 私も転職してきたばかりなので職員採血でＢ肝と麻疹だけ抗体価だされてたんですが、ワクチン打ってから5年以上経って陰性化してました。 麻疹も基準値ぴったりだったり、学生のときの抗体価もギリギリや減ってしまうことが多かったのですが 皆さんは抗体価検査定期的にとかでもやってますか？あとワクチンも追加でしましたか？ ちなみに私自身は外来だけですが、オペ室兼務の人は絶対って師長は言ってて私みたいなただの外来は無くてもいいと言われました。いやいや、ここの病院は採血とか基本素手でやらせるくせに針刺しリスク少ないからっておかしくないですか？🤷‍♀️さすがに呆れましたね、あとオペに入らない人を下に見てるのが丸出しすぎて🤷‍♀️

ワクチン看護技術

デイサービス勤務の看護師です。 介護看護問わずデイサービス勤務の方、今現在マスクってどうされていますか？（利用者さん側への対応＆スタッフ間の統一） うちでは利用者さんには未だに着用をお願いして、スタッフは入浴担当の人だけが外し、ホールのスタッフは着用が原則です。 コロナ禍のルールがいまだに残っている感じです…。 確かに感染的には安心感はあるのですが、この暑い夏にマスクを強制する事に疑問を感じます。代表が本当にいい加減で現場に興味のない人で、話も聞き入れられません。

デイサービス介護正看護師

施設内訪問看護師として勤務中です。うちの施設には様々な委員会があって、看護師は必ず感染対策委員会に入って介護スタッフやリハスタッフに教育することになっています。みなさんの施設にも同じように感染対策委員はありますか？勉強会など開催されていますか？教えて頂きたいです。

委員会施設訪問看護

経管栄養についての質問です。 介護型有料老人ホームで働いてます。 施設は病院じゃなく家だからという理由で胃瘻に使うイリゲーター及びチューブは使い回しです。白湯を流すだけで特に洗浄と消毒の必要性もないといわれました。いくら家だとはいえ洗浄、消毒、乾燥は必要ではないかと思ってます。同じような施設で働いている方、どのようにされてますか？

経管栄養介護

質問です。 皆様のところで、排泄介助の際、2重手袋をされてる方はいらっしゃいますでしょうか？ その場合、どんな手袋を1枚目、2枚目に使用してますか？ 1枚目の手袋は1患者1手袋ですか？？ 私のところはうっっすい(コロナ禍でのバイキングで配布されてる様な手袋です…)手袋1枚のみで、行なえと言われています。 頭では2重手袋は意味ないと分かってはいても… 破れやすい、汗で全然入っていかない、患者さんはいっぱいいるからちょっと効率も考えたい… 論文では、2重手袋は細かいピンホールがあるから意味ないと言われてますよね(他にも理由あると思いますが)。手指衛生の代わりにはならないと。あと、論文で検証されてる2重手袋って、ちゃんとした手袋2枚ですよね。うちみたいな、うっすい手袋じゃないですもんね。うっすい手袋の方がピンホールデカイです。手指消毒するから大丈夫。目に見える汚れがあれば洗えばいい。(1患者1手洗いなんて出来ないし) ………分かってますけど、手が汚れるの嫌じゃないですか！？ 患者さんのこと考えてますか？って言われたけど、いや、その患者さん守るために頑張ってるのこっちなんですけど？？としか思えず。せめて1枚目にゴム手袋、2枚目にうっっすい手袋でさせてくれと… 性格悪い私は納得できなくて……論文漁って、検討してやろうかとも思いましたが、上手くゆくはずもなく… 皆さんのところはどうでしょうか？？ 教えて頂けますと幸いです🙇‍♀️

手技病棟