まんた

ICU 内で音楽などを流されていたましたか？ 流していた施設では、実際患者様にどのよう影響があったのか、教えて頂きたいです☺️

ICU

4月からICUに移動になります。 勉強を進めていきたいですが、未知すぎて何から始めたら良いのか分かりません…。 今のところレスピ･Aライン等はまとめてみました。 他にやっておいた方が良いことはありますか？ またオススメの参考書やYouTube･インスタ等あれば教えてください！

ICUモチベーション勉強

ICU1年目看護師です。 アブレーション治療後に、尿量が少ない場合ラシックスを静注したり、尿をたくさん出さなければいけない理由はなぜですか？

ICU急性期1年目

呼吸器のモードについてです。 換気様式で圧規定換気のPCVと量規定換気のVCVの違い、換気モードで強制換気のA/C,同期式間欠的強制換気のSIMV,自発呼吸主体のCPAPの違いについては勉強してある程度理解できていると思います。 でも実際の呼吸器をみると、モードの名称が違ったり、これに加えて他にもモードがあったり、器械によって名称が違ったり、、私の理解不足もあると思いますがネットで調べてもいまいちよく分かりませんでした。 病院で使われている呼吸器も1種類ではないのでどう覚えればいいかよく分からくなってきてしまいました。 みなさんはどのように覚えていますか？

呼吸器科急性期1年目

左脳梗塞により移動、更衣に一部介助が必要な場合どのような点に注意して援助したら良いのでしょうか。

手技脳外科看護技術

クリニック勤務の看護師さん、 看護師の賠償責任保険に加入されてますか？ 入った方がやはり良いのでしょうか。 どこのものが良いのかもわからず、、、 教えて下さい！

保険インシデントクリニック

ICU内のオープンベッドの真ん中にあるステーションデスクでアイコスのタバコ吸ってるパート看護師がいました。噂には聞いてたけど実際に見たときは衝撃的でした。 主任は仕事中に喫煙者数名が倉庫でこっそり吸っていることやこの一件は把握されてます。 病院的にアウトだと思うのですが、長く勤めてる方が多くて、その風習の中で育ってきた人が暗黙の了解みたいな雰囲気で同じことを繰り返してるようです、倉庫で喫煙も本来ならアウトだと思いますが、それ以上にステーションで患者いる空間で喫煙をするベテラン看護師、病院の評価を悪くするでしょうし、匂いもバレバレです！ホント良くないです。 どう動こうか悩んでます。

ICU急性期人間関係

心臓血管外科やICU、CCUで働いておられる方、働いていた経験がある方おられますか？今まで循内での勤務だったのですが、心外に配属になる可能性もあり勉強しようと思うのですが、おすすめの参考書などあれば教えていただきたいです。

ICU外科勉強

循環器内科で働いています。経験年数はそこそこあるのですが。循環器に興味がなく、なんとなくでずっとやってます。 もうすこし勉強しようという気になり、先日#2をPCIした緊急カテーテルの患者さんがきました。 HR50くらいで、この人HRこんなもの？と聞いたら右なんでそんな早くならないと思うんですよねと言っていました。 どこが詰まるとどういう症状がでるとかいう事は参考書に書いてありますか？ ネットで見てもしっくりくるものがないです。 また循環器の解剖や病態についてわかりやすい参考書などあれば教えていただきたいです。

勉強正看護師

ABL時のリクシアナ休薬について。 最近転職して新しい職場に勤務しました。 以前も現在も循環器でしたが 抗凝固薬の休薬期間が違い戸惑いました。そして、同じ薬なのに休薬期間が違うのも分からず困っています。 転職前の職場でABL時は、手術当日抗凝固薬完全中止 で翌日から内服。 今の職場では9時ABLの人は飲まず、11時出棟の患者は朝6時に内服させています。 みなさんの病院ではどうでしょうか？

循環器科転職病院

医療の現場を離れて10年以上たってしまいました。 去年の12月に入院したのですが、病院内の案内図？みてて『？』みたいになりました。 まず私が病院で働いていた頃ICUと呼んでいたのがHCUに。いつ変わったの？状態でして。 次に、やはり私が病院で働いていた頃ナースステーションと呼んでいたのがスタッフステーションになってる？みたいに。 (ワンピースタイプ？だった白衣がスクラブ+ズボンに変わったくらいは、わかっていましたが…) みなさんの身の回り(病院やクリニックなど)で、変わったなと思うことはありますか？ 医療も日々進歩してるんだな、と思います。コロナの影響か、ほぼディスポ手袋して仕事してますし。

HCUICU

お疲れ様です。 皆さんはせん妄患者さんへの対応どのようにしていますか？ なかなかせん妄状態にある人なのか、認知症なのかの判断が難しく困っています。CAM ICU などの活用もしていますがうまいこといきません。大暴れする患者さんに皆さんはどのように対応していますか？

正看護師病棟

ICUに4月から配属された新人ナースです。 Aラインについて勉強していて、先輩からAラインの仕組みを勉強してとアドバイスを頂いたのですが、あまり理解できません💦 加圧バッグが必要な理由などは分かるのですが… 分かりやすく教えて頂きたいです🙏

ルートICU急性期

ICUは多重課題は多いですか？

ICU正看護師病院

他施設から入所された、経鼻胃管栄養をしている方(マーゲンチューブ)が入所してから約１ヶ月、ずっと粘調性の水様便が続いています。かなりすっぱい匂いがします。 来てすぐは、有形の軟便だったのですが、当院の栄養剤(メイバランス)に変わってから、ずっとこんな感じです。 医師に報告しても、栄養剤は変更しない。滴下の速度やチューブの衛生管理をしろとのことで。 ずっと滴下を遅くしたり、ルートの衛生管理(消毒、乾燥)を徹底しているのですが、一向に治りません。オムツ交換する度に便があり、一時期はおしりもただれてしまう程でした。 他にナースサイドで出来る工夫や管理についてご教授いただければ嬉しいです。 点滴はしておらず、抗生剤などの投与もありません。 下痢以外の症状は特に見られず、腹痛の訴えもありません。お腹の動きも特に問題ありません。 栄養剤は常温で、現在は1時間半〜2時間近くかけて滴下しています。ルートは一日使い捨てで、１回終わる事に次亜塩素酸ナトリウムで消毒、その後良くすすいで完全に乾燥してからまた繋げています。 ナース間で情報共有を行い、上記の方法で試していますが、、良くなりません。 一通りナースで出来る事をしてみても、治らなければ、再度医師に上申しようと思っています。 経験のある方、アドバイスを頂きたいです。宜しくお願いします。 補足 他施設では他の栄養剤(何を使っていたかは今はちょっと分からいのですが、情報としてあります)を使っていた際は、下痢はなかったそうです。その事も、以前医師に報告していますが、栄養剤は変えずにナースで工夫をしろとの指示です。

滴下経管栄養施設

間質性肺炎とCOPDの疑いがある患者が、呼吸苦の自覚症状が乏しい時にどういった観察項目をあげればいいですか？？ 教えてください、、、

HCU実習看護学生

心不全の治療でMRAがよく使われますが、利尿ではなく心臓保護のために使う際、どのような作用で心臓を保護しているのか教えて頂きたいです。

薬剤循環器科病棟

脳外科病棟へ来週から実習しに行きます。脳梗塞患者さんがほとんどを占めていて、心不全の方少しとあとは内科疾患患者さんがいます。 脳外科ならではで必要な知識を教えて頂きたいです。下記は再度学習する予定のものです。 ・脳の解剖生理(機能と役割) ・脳梗塞・心不全・誤嚥性肺炎・糖尿病の病態生理 ・脳梗塞・心不全・誤嚥性肺炎・糖尿病の主な治療薬と副作用、主な治療方法とその目的理由 ・フィジカルイグザミネーション(呼吸器・循環器・意識レベルの確認方法(JCSとGCS)、ペンライトを使った瞳孔の確認方法(対光反射など)) ・拘縮、片麻痺、尖足、褥瘡、下肢深部静脈血栓症の予防方法とその対応方法、悪化防止の方法など ・口腔内吸引方法、留意点、手順の根拠 ・シリンジポンプ、輸液ポンプで点滴している際の寝衣交換の方法、清拭時の留意点手順

1年目新人正看護師

そろそろボーナスの時期ですね。 皆さんの病院ではパートでもボーナス支給されてますか？ 私の病院では勤務時間に応じて５万前後の支給があります。 いただけるだけ嬉しいのですが。 ボーナスは大きいので常勤は魅力的ですね。

ボーナスパート

ネーザルハイフローについて質問です。 呼吸器が苦手なのであまり理解ができていないのですが、気道に陽圧がかかるとはどういう事なのでしょうか？ また、ネーザルハイフローの適応を知りたいです。

一般病棟勉強新人

男性看護師が増えてきている中で女性看護師からしたらここには配慮したほうがいいとか気をつけたほうがいいこととかありますか？飲み会もなくなってきたのでそういったことを話す機会がなくなり、不安に思っていました。なにかアドバイス頂ければと思います。

男性