先月、長期の入院から退院した母が住宅宅型有料（小規模　入居者4名）空き...

Question

先月、長期の入院から退院した母が住宅宅型有料（小規模　入居者4名）空き家を借りて施設にしたもの。（家族経営）私グルホで夜専して5年になり介護歴は18年です。施設への不信感、ケアレベルの低さや見解の相違などや、突っ込み所満載です。入院中は特養が本来の希望で地域連携担当の方、コーディネーターさんには今の施設をゴリ押しされました。もちろん見学も行き先急いで決めた事の後悔はあります。近々ケアマネにも相談させてもらいますが、２ヶ月前に認定調査の結果介護4なのに入居１ヶ月も経たないうちに区変かけると？環境の変化や落ち着くまで様子見をする事もなく！私の方から排泄ケアにおいて提案しても施設の代表者が全否定！　驚き‼️訪問診療の初診に立ち会った日には弄便に近い状態になっていたらしく、尿意、便意があるから不快に感じてリハパンを脱ぎ股に衣類などを挟むと意味があっての行為なのに今迄うちの施設では見た事がない初めてと言われ、それを主治医に平然と言っており、ましてや家族の前で言ってはならないと思います。仕事がら気になる事がありすぎて、皆様なら親が施設に入居したら、どこまで介入しますか？ご意見、アドバイス宜しくお願い致します。

かずず · Answer

私はお任せします。難しい問題自分では介護できない　しないので介護職の方にお願いします。どこまでも　無理です。

猫モチ３ · Answer

お疲れ様です。私も基本的にはお任せします。明らかな虐待があれば考えますが、自分が見れないから施設に任せるんですよね？それなら施設のやり方にある程度は任せます。会わないと思ったら施設を変えたらいいと思います。介護職である事で知識があるから余計に理想を求めてしまってる部分もあるのではと思います。家族はどうしても本人と施設の問題で考えがちですが、施設は本人と施設とその他の利用者で考えないといけません。訪問診療のお話もレイミさんが介護職に就いてるからこそドクターに対して伝えた可能性もありますし。基本的には希望は伝えるも深くは介入せず。担当者会議などで意見があれば伝えるも施設のやり方もあると認識は忘れずに。どうしても合わないと思うなら転所も考えたらいいと思います。入居者側には施設を選ぶ権利はありますが、施設のやり方を変えさせる権利はありませんので。

ベテルギウス · Answer

施設のやり方に不信、不満等が有り、今後も改善が期待出来ないなら、CMに相談して転居を検討すればいいかと思います。御本人の認知度にも依りますが、御本人の希望、聞き取りも欠かせません。

真司 · Answer

自分の親だけど自分で見れない。だから施設に入居したのなら､その施設のやり方を確認し、納得いかない事は納得のいくまでお互い話し合ったり､○○して欲しいとか言って見たらどうですか？介護休暇を取り自分で見たりするのも方法ですかね？

真司 · Answer

特養も入居してから､あたりハズレがあると思います。今は､コロナも5類になり見学も出来ると思うので気になる施設の見学をしてみたらどうですか？特養は申し込みをしても、入居出来るまで順番待ちが長いので早目の申し込みをすすめます。

みふ · Answer

先日義親を施設で最後まで見ていただきました。オープン当初に入居し長年お世話になりました。初めはイラッとする事も多かったですが口は一切出さずお金だけは出しました。長期入院の後でしたし24時間様子を見ているのは施設ですから1番様子がわかっているので。お任せしないのであればご自分でみられては？あと余計なことかもしれませんが貴方の場合特養でも文句は言うと思います。要望がいろいろおありのようなので、介護付き有料の方がいいのでは？ご存じでしょうが基本住宅型では24時間ケアに入ってはくれませんよ。きつい書き方になって申し訳ありません。

me · Answer

家族経営で、入居者4名なら、今まで見た事ないとか言われても、経験値を伺いたく思います。やり方にしても、がっちりとオーナーの価値観が反映され、公然性に欠けると思われます。価値観が合わなければ、転居した方がいいと思います。実際、転居は、あります。深く考えずに、さらっと変わったら良いと思います。また、ケアについてのお願いは、お任せになります。基本的な事なら、意見や苦情は言えると考えます。弄便をしないさせない為の提案とは何でしょうか？逆に、お願いしてもしてくれない、出来ていないとストレス受けるなら、仕事し辛いかもと躊躇された勤務先にお世話になり、夜専で入った時に、トイレ誘導等弄便対策した方が、便利な気がしました。お願いは絶対ではないので、意見が否定されたり、断られる事も含まれます。その出来る範囲では、施設や個人で差があるので、自らケアするのが、簡単です。例えばのお話ですが、父が施設から帰宅した時に、尻毛に便がぶら下がって居たのを見て、ショックでしたが、自分が風呂場に連れて行き、切って洗いました。施設には、何も言ってないです。他人を自分や身内の様に考えてケア出来るかは、サービスの部分だったりするので、経験値や価値観に左右されると思います。

イーちゃん · Answer

そこに関しては決定権はレイミさんにあると思いますので、お母様が穏やかに生活が出来てないと思うんだったら転居を考えて良いと思います。そこで特養を待つにしても結構しんどそうですよね。何か事故が起きてしまうと不信感がマスばかりなので、ケアマネさんへの相談は早い方が良いと思います。幸い今だ高齢者施設は増えているので。

にゃっき · Answer

きっとどこの施設に入居されても満足はいかないと思います。同居されたらどうでしょうか？

クマ · Answer

疑問や不審に思う点があるなら、名の通った施設に転居も検討してみては？施設長の考えがその施設のケアの質に直結するので、そこはきちんとチェックされた方がいいかと思います。一時入居金の少ない所なら、次がまた納得のいかない施設であっても無駄遣いにはならないですね。ただし、ご自身も施設での勤務経験が長いのであればご存じかとは思いますが、介護施設はどこも慢性的な人手不足です。どれほど個別ケアを謳っている施設であっても、ある程度画一的なケアにはなりがちだと思います。また、住宅型有料は最近新規参入でポンポンできてますよね。昔からある施設に比べてノウハウが足りず運営がガタガタなところは沢山あると転職サービスの方から聞いたことがあります。施設はご利用者のために…と建前上言われてはいますが、実際はご家族のレスパイトや生活のために存在していると私は確信しています。今の日本の介護業界の現状で言えば、入居できれば十分恵まれていて、ご家族がこだわりを持った介護を実現したいとすれば、訪問介護などを組み合わせてご自宅で、ご自身の手で介護をするしか方法はないのかな…と正直感じてしまいます。私があなたの立場であれば、現在の施設ケアに納得いっていないことをケアマネや地域包括に相談してみて、より良い選択肢を一緒に考えていきます。同じ職種であるならば、どこまでが正当な主張で、どこからが無理難題の主張になるかはお分かりになると信じております。

あ · Answer

私の施設にも過去に数人、家族が介護の仕事に携わってる、という人がいましたそこまで口出しされる家族ではなかったと思いましたが、かなり気を遣いましたご自身も介護職されてるのでしたら、よくわかると思いますがご自分の勤めるところに入所いただくのが一番ではないですか？自分が働きにくいなんて、二の次でしょう

かいふく · Answer

私は、はじめから認知以外入るの反対派です、自分も含め。施設に入ったらやってもらうのあたりまえ、介護度も落ち部屋とフロアのいきき、ましてやひとがいないから散歩なんかへたしたらないかもしれませんね、それならディと訪問使いうまくケアマネ通してやるかもしれませんね

ひけしんぼ · Answer

レイミさんの苦悩はわかります。色々悩まれて、自分の中で折りをつけた末のことだとおもいます。介護4で住宅型有料は妥当な判断だったのでしょか？特養が本来の希望のようなので、そのように動いたが後悔しないと思います。介入については、食事介助や更衣とか出来るならします、衣類の衣替えや不足品の買い足しなんかもします。しかし、入浴は午後の一番最初に。オムツ交換はこまめに。日中は必ず離床とリハビリを。と業務に関わることは言いません。褥瘡ができたりしたら不信感が募りますがなんでですかねーと言いながモヤモヤするでしょう。難しいですよね。

ちゃちゃ · Answer

こんにちは。特養は特養でメリットデメリットがあるとおもいます。ユニット型、従来型に関しても。私は、サ高住、住宅型有料、特養、在宅で勤務していましたが、どれも一長一短です。又、どこも職員不足の為介護力は上がらなかったり、職員自体が仕事と割り切って向上心がなかったり…教えてあげる時間が無かったり、教える🟰指導となるとハラスメントで言えない上司がいたりで、難しい問題です。私が勤していた特養は流れ作業のように介護していました。なので、私は合わないと思い1年で退職しましたが。感じたのは特養が1番流れ作業のような介護をしているのかなと思います。費用が安いので、目をつぶっている家族様もいらっしゃいました。どこの施設の形態がお母様にあっているのかを考えるのが1番だと思います。長々すみません🙇経験上の話しをしてしまいました💦

時々、介護職員 · Answer

ケアがひどいところは、状態の低下も著しいですよね。そして、自分たちの都合良い事ばかり言ってきますね。知識武装して戦うのも良いですが、考え方が終わっている事業所はどうにもなりません。施設の善し悪しの一番の目安は離職率ですかね。

身体ガタガタです · Answer

私の親は身体が元気な認知症です。一緒に数年暮らしましたが限界が来て今は施設でみてもらってます。一緒に暮らして大変なことばかりの毎日だったので基本的には施設の方針におまかせしています。よその方にあんな大変な思いと我慢をしてほしくないからです。虐待をされているようでしたら施設に申し出て改善を求めることはあってもその他やり方については何もいいません。目に余る行為が有るなら然るべきところへ報告通報しますし、他を探します。あと退院されてきた方ですぐに認定調査入れることは割りとよくある気がします。病院ではずっとベッド上におられた方でも本当はまだ立ち歩く事が可能もしくはリハビリをすれば取り戻せる可能性が高い方は同意があればリハビリをしますし状態が良ければ認定調査もすぐするのでは？もちろん逆のパターンもあるでしょうし。お母様がどのような状態かわかりませんが、ご家族の考え、思いを含め合う施設が見つかればいいですね。

セラミックス · Answer

私自身は、グループホームや住宅型有料老人ホームでの勤務経験があり、亡母が介護療養病床や老健にお世話になりました。私の母は車椅子を自走し、自分1人でトイレへ行き、トイレの床にしゃがんでいた…という事故の連絡がありました。その時に介護療養病床の相談員の方から「日中は車椅子で自走され、目が行き届かないこともあります。椅子に移乗すれば、事故は起こらないと思いますが、お母様の行動が制限され、ストレスが溜まると思います。どのような対応を望まれますか？　ご意見を聞かせてください」と提案されたことがあります。そこで、トイレで転倒などの事故が起こったとしても、施設の責任は問わないということで合意し、車椅子を自走しての生活を続けさせていただきました。私たち家族の意思を、尊重していただいたことは、今でも感謝していますし、介護の仕事をするようになってからは、ご家族と率直に話をして合意を形成することは、大切なことだと思っています。率直な話し合いができていないと、施設側かご家族側のどちらかが片務的にストレスを抱えてしまうか、我慢を強いられてしまうと思います。

とも · Answer

なかなか、むずかしい問題だとは思います。私も母を特養老人ホームに、お願いしています。任せた以上は自分が介護の仕事をしていても、余計な口出しは控えます。自分でお世話出来ないからお願いしているので不満が溜まるようなら、ご自身でみられるのが良いのでは。介護職であれば、尚更施設職員が頑張って下さっている事も理解して下さると嬉しく思います。

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