ひけしんぼ

ごめんなさい　病院側からの意見 紹介状元の病院？ 紹介状先の病院？　 多分、紹介状先の話しだと思ってかきます。 たまにある話しですよね。受診したらその医師がいないってこと。 医療センターや大学病院など大きいところは予約が必須なので日時を必ず伝えます。なので会えなかったということはあまりありません。 しかし、地域の中小病院は予約じゃないところもあり、上記問題が発生します。 この場合、施設側が◯日に行きます　って指定しているので確認すべきは施設側だと思いますよ。 タクシーの領収書コピーを施設に提出して、施設側の指定日で受診できなかった。確認不足は施設側の方でタクシー負担は施設側が妥当だと思いますが。と伝えてはどうでしょう。

経験はないのですが、 たしか宅老所は住所を移せませんよね。 なら住んで居ないが現住所は元のままの方が行政も納得するはずです。 あと行政でわからない時は直接質問しても大丈夫ですよ。市民サービスとして受け付けてくれます。 災害時も一時的避難では住所は移せないと思いますよ。体育館が住所って聞きませんし。仮設住宅など生活基盤がそこに移れば可能でしょうが。

あー　わかります。 イライラMAXになりますよ。 反対するなら代案は？ エビデンス、ガイドラインはチャッピー（チャットgpt）に確認してから。 その辺のスタッフに主任に伝えたから聞いといて！あと、折り返し連絡しろ！って伝言。 前向き（責任と言うボールを投げつける）に動くようコツコツですかね

立場の違いについては連携カンファレンスで統一する。 ①褥瘡予防したいから定期的な徐圧のための体位変え ②眠りが浅く再入眠も困難なのでなるだけ触らない。 ①キツいとの訴えから日中ベッド臥床。 ②夜中に起きて転倒リスクも高いから日中は離床 どちらも意見も理解できます。だからこそ話し合って本人や家族の想いも尊重したケアを目指したがより良いのかな、と。もし、そのケアは嫌だと言うのであれば離職をやんわりと勧める。 情報共有は報告と確認でしょうか。 言った・言ってない 聞いた・聞いてない 書いた・書いてない 見た・見てない 発信する側も受ける側も少しずつ譲歩しないと水掛け論になります。 出来れば証拠として『書きとめる』位はした方が良いと思います。 記録は証拠になるので経過を詳しく。 申し送りはさらっとした経過とこの後のことを詳しく。でしょうか、、

喘息の吸入だと大きく常用と頓用の2種類があったはずです。 例えばですが、かかりつけ医を持った上で専門のドクターに診てもらい診断と薬をもらう。で、専門のドクターへは正直に普段はかかりつけ医で薬をもらって症状がひどくなれば受診して良いかを確認する。なければどこを受診されても大丈夫だとおもいますよ。 内科なら喘息を診てもらうことは可能です。レントゲンがあればより正確な場所として喘息の診断も出せます。お薬手帳持参して、この吸入薬で楽になりました。って言われると処方してもらえると思います。

受診されましたか？遅くても３日以内にウイルス薬服用か点滴した方が良いです。重症化しないようにしてくださいね。基本、露出していないなら大丈夫ですが免疫力の低い高齢者に対しては、注意が必要です。ご自身の清潔保持も大切ですし密着介護の際は特に気をつけてくださいね。一応、施設には報告し、意見を聞いた方が安心です。

入職してどれぐらいの新人なのか不明ですが、胃ろうのとろみの意味なんて高度な事は解らなくて当たり前だと思いますよ。 気を悪くされると思いますが未経験の職員の問題では無く教える側のユニットメンバーやリーダー、上司の教え方に問題があると思います。 質問ですが胃ろうは水分や栄養剤全てにとろみをつけるのですか？ ウチも実母が胃ろうですが水分はつけませんし栄養は半固形を使用しています。

ねこ好きさんお疲れ様です。 首のクーリングは脳梗塞のリスクがあるんですね。 頭と脇と鼠径部の3点クーリングしてます。

肥満体型でトイレが多いとなると真っ先に思いつくのは糖尿病です。 男性で頻尿や尿の出しにくさは前立腺関連もあげます。 かなり個人的な問題なので確認は難しいとおもいますが、健康診断の見せ合いなど軽い口調で提案してはどうでしょう？

本来なら病院の連携室から家族へ連絡があり、退院後をどうするか？グループホームか精神科かで選択してもらうと思います。希望された方へ連携室が連絡をとり退院の流れ。 自傷他害の場合は精神科が安全です。これはスタッフも本人も含めてです。

混乱を極めてそうなので。 まずはどの部分がわからない・わかりにくいのか？ それとも漠然とした感じで修了出来るのか不安なのか？ 研修は落とすためのものではなく、理解してもらうためのものです。 よくある受講方法としては、あらかじめテキストを読んで自分の中で納得・理解出来ないところに付箋やマークをしておきましょう。その後、研修で解決出来なかったら講師へ確認する。 介護福祉士の受験要件の１つなので専門性のある研修だとおもいます。と言っても私は実務者研修を受けたことがないので的確なアドバイスは出来ませんが…

芋羊羹、芋団子やおはぎ　鈴カステラ作り 焼きリンゴは好みが分かれるかも。 干柿は冬にならないと干せないのでまだ早いかな。

積立NISAデビューをしたんですね。私的な意見ですが、正解だと思います。 私自身も、約5年前からやってます。運用益だけで言うと、 48%の利益です。 国の政策として始まった事で ちょっと前に『年金2,000万円問題』が話題となり始まった政策ですね。以前は年間MAX40万円までしか積立できませんでしたが、今ではMAX120万円までできる様になりましたね。 証券会社や銀行にもよりますが、5,000〜100,000円までその人に合った金額から始められるのでお手軽ですね。 しかも運用益は、非課税ですね。通常、株の売却益に対しては20.315%の税金を納めなければ脱税となりますが、積立NISAや NISAは非課税なので、銀行に預けてるよりも遥かにプラス要素があると思ってます。 勿論、投資なので投資先の動向によっては、マイナスになる可能性もあります。あくまでも自己責任なので絶対儲かる！とは言えません。ただ、積立NISAの投資先は、わずか25社ほどしかないため、証券会社や銀行もリスク回避の投資先を進めてきます。数ヶ月、投資してみて『あれ？ダメかも…』って思えば、投資先を変更することも可能です。投資金額もその月々で変更可能。例えば『今月は投資したが来月はストップ！』も可能。投資してて急な出費でまとまったお金が必要な場合でも、積立NISA口座から自由に引き出し可能。ただし、非課税の期間というものが存在します。 投資を始めた月から20年間。 です。 これまでも、コロナ時は、爆下がり、アメリカ大統領がトランプになったとたん、爆下がり。 自動車関税が25%と発表があれば爆下がりと、ハラハラドキドキしましたが、ほったらかし積立NISAなので一喜一憂する方は心臓に悪いかもですね😄 とにかく、爆上がりしても爆下がりしても、ほったらかしが一番です。年に1〜2回ほど、証券会社や銀行の担当者から『最近の値動きやこれからの動向予想』の連絡がある場合があります。その時に確認するくらいで大丈夫な感覚ですね。私は。 とにかく、20年間はやり続けようと思ってます。

定義が曖昧な部分ですね。 喀痰吸引や誤嚥性肺炎は延命治療とはあまり言いません。 しかし、透析は延命治療になります。人工呼吸器や経管栄養も延命治療に該当すると思います。 ただ、心肺蘇生法や血圧を上げる薬などは救命処置になるので延命なのかどうかと言われると難しいですね。

1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。

知っている限りでは違法です。 手が震えるので支えて欲しい。握力がなくて握るのを助けて欲しい。などの補助介助は出来たとおもいます。 あとは家族であれば指導を受けて出来たと思います。 それ以外だと医療行為なので違法です。

こんにちは！ すぐにまた測ってもいいと思います！！ 時間が経った後だとまた針を刺さないといけないので、まだ止血してないすぐにもう一回測るのがいいとおもいます！　

これだけで一概に申せません。情報が少な過ぎます。 なぜ、その年齢で、要介護5の方に下肢筋力が必要なアセスメントがあるのかお教え下さいますか？ その方はどんな種類の施設に関わられ、キーパーソンの意向はどのようなんですかね… 最後に、要介護5の原因疾患と、今までの生活の流れはどの様なんでしょうか？ ふつう、柔軟性＝ROM（関節可動域）の維持は日常生活で必要と考えますが、なぜ筋力アップが、5の超高齢者の方必要なんでしょうか？　整形外科的な疾患、脳神経的な疾患など、なく訓練有効とされてるのでしょうか？

伝わっている様子が感じられない、とのことですが。 指導する側はなにを求めているのか、ゴールをどこにするのか決めていますか？ 気をつけましょう、注意しましょうの基準はどこでしょう？ また、周囲のスタッフへ気を付けていた？注意してた？と確認したとしてもその基準が曖昧になっていませんか。 苦情がこないようにする、はゴールで良いと思います。では、苦情がこないよう、なにを取り組むかです。 極論、苦情を言いそうな人を退所させる。も手段や行動の１つです。結果、苦情がこないことになりますから。掘り下げると、退所させるためにはどうするか？を考える必要が出てきます。 指導する側は必ずゴールを設定して指導した方が、評価しやすいです。 では、指導される側は？ 気をつけます、注意します、と言った曖昧な内容・手段を言わない、言わせない。 どう注意するの？どう気をつけるの？と掘り下げて聞きましょう。 発言に注意する。と言われても、その発言って具体的ではないですよね。 敬語を使う。の方がまだ具体的です。 丁寧な話し方をする。となれば所作が含まれますね。目線を合わせて話す、手を止めるなど。 指導される側は萎縮して思考が混乱することもあります。ですから、指導する側が上手く誘導する必要があります。なのに、『気をつけます』に対して、そうね気をつけましょう。では指導とは言えません。 ゴールを一緒に決めて、具体的な行動や手段を話し合う。それが出来ているかをチェックしましょう。出来ていればゴールに向かっているはずです。

色々考えないほうがよいと思います。 私が実務者研修いっていたときの講師もいかにもげんばをしっているような発言をしていました。　 私は介護福祉士の試験をうけるために行ってるだけと割り切ってました。