利用者様の急病の訴えの判断するには。

382

介護職・ヘルパー, ショートステイ, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

お疲れ様です。 介護業界に入って9ヶ月目です。 ユニット型特養ショートステイです。 20時過ぎ頃に利用者様から息が苦しいと繰り返し言われ、バイタルを計測してSpo2が85~90であったため、施設の時間帯責任者に報告しオンコールになりました。 しかし利用者様は意識はしっかりとしていた為、結果として大したことではありませんでした。オンコールの必要無かったのでは、時間帯責任者への報告もしなくてよかったのではと別のベテラン職員に言われました。(夕食を食べたので食べ過ぎで息が苦しいのではと言われました。) 自分としては表情など見て大したことないと思いましたが、万が一何かあったらと思い報告したのですが。 その職員からよく観察してと言われましたがどういう風に観察しどういう風に判断すればいいのでしょうか? 上記のように大したことないと感じたら経過観察をするでよいのでしょうか? これから夜勤も入る予定なので1人で夜勤になります。 1人で判断していくにはどうしたらよいのでしょうか?

2022/06/23

27件の回答

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やっぱり利用者さんの生命には何事にも代えられず、私はナースに深夜でも連絡します。後で小言を言われるくらいは覚悟の上です。◕‿◕。

2022/06/23

質問主

回答ありがとうございます。 まだまだ経験が浅く業務は覚えたのですがこういった判断は難しくて、昨年度末に誤嚥死亡事故が起きていたので報連相はしっかりしないとと思っています。 そうですよね。生命には変えられませんもんね。ナースからは全然呼んでくれて大丈夫と言って頂きましたが、同じ介護課の方からは小言多い気がします。

2022/06/23

基本的に、バイタルサイン等から異状の有無を判断するのは介護職のやることではありません。介護職としては通常と状態が違ったりした場合はそれを看護職等に報告することが仕事です。もし、当該介護職に看護の知識があったとしても、介護職として勤務していたならば、立場上バイタルサインから異状の有無を判断してはいけません。 介護職としてやることは基本的には利用者の様子が普段と違ったり、バイタルを測ったらどのような数値でも看護職等に報告することが基本です。 ただし、利用者のそれぞれに特徴があるので看護職に即時に報告しなくて良い等事前に取り決めしていれば、それに従えばいいです。取り決めの例としては、Aさんは血圧がもともと高めなので、血圧の上が150あっても看護職への報告は翌日朝でよいとか、Bさんは尿の色が茶褐色だったとしても現在は薬を飲んで様子観察中なので記録表に茶褐色である旨記載するだけでよいとか、夜間のバイタル測定結果は施設で決めた基準数値内なら記録のみで報告しなくてよい等です。 なので、取り決めになければバイタル測定結果基本的にはすべて報告事項です。382さんが今後夜勤に入るならば、事前に気になることはご自身で想定して質問するのがいいのかなと思います。実際に夜勤始めて、わからないことがあればとりあえずすべて報告でいいと思います。上司や他の課もその報告がオンコール不要のものであるならば、次回以降で取り決めしてもらえばいいと思います。 一番は利用者のことを考えなければなりません。勝手に判断して、報告せず利用者に不利益が出てしまうよりかは、報告して異状がありませんでした、そしてその報告が今後は不要であるならば次回以降はこの報告はなくしますとかの方がいいのではないでしょうか?

2022/06/23

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「ショートステイ」のお悩み相談

職場・人間関係

ショートステイ利用中に帰宅させることになった後、 担当ケアマネからは電話きたけど、その後家族からも一切連絡無し。デイ利用も無し。 管理者は何もできないから当然フォローも無く今に至るᕦ(ò_óˇ)ᕤ ケアマネとのやり取りしてるのか?と聞いたスタッフがいた。答えはやってないᕦ(ò_óˇ)ᕤ 担当者会議に出て何を話してるのかもわからないけど、 最低限のルールとお作法が分からないんだと思う。 社長がケアマネに高圧的な態度取るし、そもそもの繋がりを作るのを馬鹿にしている節があるᕦ(ò_óˇ)ᕤ それは相手にもされないし、勝手にサービス組まれるし、他のケアマネさん達がうちにサ責が居るのかいないのか分からないらしいᕦ(ò_óˇ)ᕤ 何故か潰れないうちの会社?不思議だなぁm(._.)m

会議ショートステイ施設長

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

22026/07/13

ポポポ

生活相談員, デイサービス

???それって、ショート終わった場合は、契約は一旦終了となってるのでは? 一旦、契約終了の、その後の事は個人情報になるので、極力の事は、開示しないと思いますよ。 利用中や、今後の利用が決まってるなら、情報は貰いたいところだけど。 デイサービスでも、入院後の経過とか、利用再開飲み込み無いのに、やたらと無駄に個人情報垂れ流す人もいてますが、(デイとしては、解りやすくて助かりますますが) 多くしゃべれば、その分情報が漏れるリスクも高くなる。と考えれば、契約終了の所に情報を流すのは、個人情報保護の観点からは、好ましく無いですよね。契約は生きてても、終了してるんだもん。 会社?仕事?社会?として割りきるなら、正解だと思いますよ。

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健康・美容

妊娠6週目です。 妊婦中の夜勤はいつまでやっていましたか? 月4回ロングのワンオペです。 移乗は必須。重量級もいます。 現在つわりが始まりましたが仕事はできています。

妊娠1人夜勤ショートステイ

みや

介護職・ヘルパー, ショートステイ

142025/04/28

かあちゃん

介護福祉士, デイサービス, 居宅ケアマネ

みやさん、 体調にもよりますが、不安ならもう夜勤なしにしてもらうとか駄目でしょうか?妊娠は人それぞれ違います。 自分が思っている以上に身体に負担かかります。 会社は何かあっても守ってくれません。自分が後悔しないように上司に相談してくださいね。今は赤ちゃん優先です。

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介助・ケア

冷房を使用しないとどうにもならない季節になりましたが冷房の風が寒い。切ってくれという利用者がおられます。利用者の居室はなんとか風量、風向き設定で対応できるのですが、食堂などのたくさんの人が集まる広いスペースには大型のエアコンが設置してあり風量設定しても寒いと訴えられる方がたくさんおられます。 みなさんはそういう場合、どういう対策をとっておられますか?上着を着る等、なんでもいいので教えてください。

ショートステイ老健特養

きいろ

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122026/07/22

FUMI

施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅

レイアウト(環境面)の対策寒がる方は席替えをします。 冷気の通り道や風が直接当たる席を避け、エアコンから離れた席や、死角になる席へ移動してもらいます。 それか、5分の外気浴して暑いか決めてもらいますね。

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介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

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362024/11/12

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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362026/04/30

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日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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332024/05/21

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お疲れ様です。 介護教員講習会とかどうですか?所謂、介護教員としての資格です。 無くても雇ってくれたりはしますが、必須にしている求人もあります。 体を壊した時に介護教員として働くのに適した資格です。 あとは副業として介護教員もオススメです。介護分野のバイトとしては時給単価が高い傾向にありますので。

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ベットの高さなのですが、夜勤中に高さを上げていないのですが、ベットの高さが高いと言われました。直せば良かったのですが言い方が………。 自分が出勤した時点でその高さで、他の方の部屋のベッドもいつもの使用している様に直っていませんでした………

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看取り対応になってから1年以上経つ方、今年度になってから活気が増してきた気がするのですが、100歳というのもあって看取り対応は継続してました。 そんな方が今日、端座位になっていて、、💦 立位保持、座位保持なんて出来なかったのでまさかと衝撃的すぎて発見直後は震えが止まりませんでした。 その後もしばらく発語も多く、体を起こそうとする(そもそもこの行動ですら衝撃)様子があり、他職員とは最後の力を振り絞っているのかなって話をしていました。 もうすぐ101歳を迎えるので頑張って欲しい気もするのですが、、。とにかく衝撃的すぎて、久しぶりにヒヤリハットを上げてきました😅

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俺いつまで介護やってんだろ?

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