利用者様の急病の訴えの判断するには。

382

介護職・ヘルパー, ショートステイ, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

お疲れ様です。 介護業界に入って9ヶ月目です。 ユニット型特養ショートステイです。 20時過ぎ頃に利用者様から息が苦しいと繰り返し言われ、バイタルを計測してSpo2が85~90であったため、施設の時間帯責任者に報告しオンコールになりました。 しかし利用者様は意識はしっかりとしていた為、結果として大したことではありませんでした。オンコールの必要無かったのでは、時間帯責任者への報告もしなくてよかったのではと別のベテラン職員に言われました。(夕食を食べたので食べ過ぎで息が苦しいのではと言われました。) 自分としては表情など見て大したことないと思いましたが、万が一何かあったらと思い報告したのですが。 その職員からよく観察してと言われましたがどういう風に観察しどういう風に判断すればいいのでしょうか? 上記のように大したことないと感じたら経過観察をするでよいのでしょうか? これから夜勤も入る予定なので1人で夜勤になります。 1人で判断していくにはどうしたらよいのでしょうか?

2022/06/23

27件の回答

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やっぱり利用者さんの生命には何事にも代えられず、私はナースに深夜でも連絡します。後で小言を言われるくらいは覚悟の上です。◕‿◕。

2022/06/23

質問主

回答ありがとうございます。 まだまだ経験が浅く業務は覚えたのですがこういった判断は難しくて、昨年度末に誤嚥死亡事故が起きていたので報連相はしっかりしないとと思っています。 そうですよね。生命には変えられませんもんね。ナースからは全然呼んでくれて大丈夫と言って頂きましたが、同じ介護課の方からは小言多い気がします。

2022/06/23

基本的に、バイタルサイン等から異状の有無を判断するのは介護職のやることではありません。介護職としては通常と状態が違ったりした場合はそれを看護職等に報告することが仕事です。もし、当該介護職に看護の知識があったとしても、介護職として勤務していたならば、立場上バイタルサインから異状の有無を判断してはいけません。 介護職としてやることは基本的には利用者の様子が普段と違ったり、バイタルを測ったらどのような数値でも看護職等に報告することが基本です。 ただし、利用者のそれぞれに特徴があるので看護職に即時に報告しなくて良い等事前に取り決めしていれば、それに従えばいいです。取り決めの例としては、Aさんは血圧がもともと高めなので、血圧の上が150あっても看護職への報告は翌日朝でよいとか、Bさんは尿の色が茶褐色だったとしても現在は薬を飲んで様子観察中なので記録表に茶褐色である旨記載するだけでよいとか、夜間のバイタル測定結果は施設で決めた基準数値内なら記録のみで報告しなくてよい等です。 なので、取り決めになければバイタル測定結果基本的にはすべて報告事項です。382さんが今後夜勤に入るならば、事前に気になることはご自身で想定して質問するのがいいのかなと思います。実際に夜勤始めて、わからないことがあればとりあえずすべて報告でいいと思います。上司や他の課もその報告がオンコール不要のものであるならば、次回以降で取り決めしてもらえばいいと思います。 一番は利用者のことを考えなければなりません。勝手に判断して、報告せず利用者に不利益が出てしまうよりかは、報告して異状がありませんでした、そしてその報告が今後は不要であるならば次回以降はこの報告はなくしますとかの方がいいのではないでしょうか?

2022/06/23

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「ショートステイ」のお悩み相談

リハビリ

短期入所(ショートステイ)の利用者さんへのリハビリ評価について疑問があります。特に2泊3日や3泊4日など、本当に短期間の利用の場合、初日に詳細な評価(ROM、MMT、バランステスト、ADL評価など)を行うと、それだけで1日目のリハビリ時間が終わってしまいます。そして、評価結果を踏まえて介入しようとした頃にはもう退所という流れになってしまい、「結局、評価だけして終わった」ということが少なくありません。でも、評価をしないと算定できないし、記録も残せないし、何より利用者さんの状態が分からないまま介入するのも不安です。施設長からは「短期でも評価はしっかりやるように」と言われていますが、現場では「評価に時間かけるより、少しでも体を動かしてあげた方が利用者さんのためでは?」という意見もあります。また、レギュラーで月に1回など定期的に利用される方の場合は、毎回評価が必要なのか、それとも初回だけで良いのかも悩みます。皆さんの施設では、短期入所のリハビリ評価をどのように行っていますか?効率的な評価方法や、優先的に見るべきポイントなどがあれば教えてください。

評価ショートステイ記録

こうちゃん

PT・OT・リハ, 病院

12025/12/23

碧空

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

お疲れ様です。 1意見として見ていただけたらと思いますが、『評価はしっかり』と言うのはわかりますが、短期の入所でそこだけに時間を割くのはもちろん、他の入居の方も含めメリットはないですよね?ましてや計測でないので。 また、リハビリは毎回評価・訓練の繰り返しをしていることと思いますので、詳細な評価と言われるといつまでも終わらないはずです。 その人のショート利用の理由から必要な動きに直結する動作を見ていく、(寝たきりの人であれば可動域が中心、端座位保持レベル、移乗介助レベル、歩行レベルなど、)家でこれだけはできないと帰ってから大変と言うものを中心に見て行くのはどうでしょう? そもそもショートの利用でその日数なのは割と家族の都合が多いのでショートに入っている人は暇つぶしの人が多いなという印象が多いです。 毎日リハビリしないと悪くなる人は居ないですし、自宅と同じように生活していれば自宅に帰っても問題はないですから。 あと、レギュラー利用の方も同じように入所以外の生活に必要なことができているか、前回より動作として落ちている、可動域が狭くなって家族が困ってしまうことはないかを考えてそこから評価するのはどうでしょうか?

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職場・人間関係

ショートステイで入所の際、荷物の写真はひとつずつ撮っていますか?並べておいて全体を撮っていますか?

ショートステイ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

52026/03/28

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

前の施設では並べて全体撮ってました。1つずつ撮るって時間かかりすぎて手間じゃないですかね。

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雑談・つぶやき

皆さん、お疲れ様です。今日で一週間経ちましたが、まだ利用者さんの名前と顔を覚えることから頑張っています。その中で清掃したりシーン換えて、先輩の入浴介助、送迎、を一緒いったりで、一週間過ぎました😁😁 ほか最新の注意に伴い、仕事で評価されやすいことは何がありますか。進んで取り組めること、何があるんだろう????!…とつぶやいていると、半日が過ぎてます(泣)😁

ショートステイ

パンダ

ショートステイ, 無資格

62026/01/14

よしはる温泉

介護福祉士, 従来型特養

素直さと修正力。 注意されたときに言い訳せず、「すみません、次こうします」とすぐ切り替えられる人は、ベテランから見ると安心材料になります。プライドが高くて反論する新人は、実力があっても評価が落ちやすいです。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

エージェント経由で面接を受け採用をされたのですが返事を待ってもらっている状態です。 ネックになっているところが、地下鉄30分+降りて徒歩20分という通勤時間です。 まず面接受けてみようという気持ちで受けたのですが、やっぱりこれは徐々に疲労していくパターンですかね…。 以前短期離職してしまったので、他で採用されるところなんてあるのか…という不安で考えてしまいます。 実務者の資格はありますが上記のためほぼ介護未経験に近いです。

採用面接正社員

えむ

介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修

72026/05/21

simple.cw

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, デイサービス, 病院

悩んでしまうなら私は辞退します。 毎日の繰り返しとなると仰っている徐々に疲労してしまうと思います。 それを覆すまたは気にならないような何かがあるかは働いてみないと分からないですからね。 採用に携わっていますが、短期離職は繰り返していなければ気になりません。 より良い環境に出会えますように。

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新人介護職

私は新卒から福祉業界に勤めており、20代ですが歴はそれなりにあります。最近50代の女性が入職しましたが、年上だけど新人であり、上司から業務を教えるように頼まれています。業務上のことは話ができますが、仕事の姿勢?については指摘しにくく悩んでいます。例えば、メモをとらずに何度も同じことを聞いていたり、電話をとらない、窓口に出向かないなど、、 はじめは緊張しているのかなと思っていましたが、2ヶ月経っても、雑談ばかりしています。 角が立たないようにどうやって話したらいいか、、 年上の新人職員へみなさんはどのように対応されていますか?

人間関係職員職場

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

42026/05/21

ぶち猫

介護福祉士, 病院

仕事を教える上で年上も年下もないので普通に言えばいいです。 ただ、語調がトゲトゲしないようには言いたいですね。 先にいいところを褒めてから、課題として「あとはメモを見返して人に聞かなくてもできるといいですね」のように当然メモを取っているはずをしてき

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新人介護職

皆さまお疲れ様です。 福祉に興味をもって働き始めてくれた新人さんについてです。勤務経験がなく、コミュニケーションの取り方に戸惑っている様子です。 慣れも必要ではありますが、多人数、少人数問わず緊張せず楽しみながら取り組めるようなアドバイスなどご教示ください。

新人

simple.cw

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, デイサービス, 病院

22026/05/21

ちゃぼうずさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

お疲れ様です! 私も新人さんと一緒に業務に当たることが多いです。 その時に意識しているのは、2つ①なるべく笑顔で応対し、質問しやすい空気を作ること。 ②最初はなるべく一人にしないと言うことです。 特に、利用者さんと新人さんが1対1にならないように配慮しています。 普通は、あまりよく知らない人と1対1では雑談するのもハードルが高いですよね? 2対1や3対1位の環境で徐々に慣れてくると、最初のハードルが越えられるんじゃないかと思います。

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最近のリアルアンケート

毎日あります3日に1回くらいあります週に1回くらいあります2週間に1回くらいあります月に1回くらいありますほとんどありませんその他(コメントで教えて下さい)

489票・2026/05/28

1人夜勤で休憩取れない見守りしながらの昼食休憩休憩室がない休憩中でも呼び出されることがある休憩はしっかりとれてますその他(コメントで教えてください)

547票・2026/05/27

とても溜まっている少し溜まっているあまりストレスは感じない溜まっているが発散できているその他(コメントで教えてください)

605票・2026/05/26

ハローワーク転職サイトwebの求人広告求人情報誌知人の紹介直接連絡転職したことがないその他(コメントで教えて下さい)

598票・2026/05/25