「お風呂入りませんか？」と聞くと、「いやわいっ！！！」と強く拒否をされ...

Question

「お風呂入りませんか？」と聞くと、「いやわいっ！！！」と強く拒否をされる７０歳の利用者様がいらっしゃいます。お風呂を嫌がる理由を探るために、理由を聞いたりしますが、「いやわいじゃがしいっ！！」と話すら聞いていただけない感じです。また、お風呂に入ることで疲れがとれたり、効果的なことを話しても「いやわいっ！！！あっちいけ！！」と言われて性格もあるのも分かっていますが、いっこうに話を聞いてもらえず、強い拒否をされます。家族の方にも事情を伝えたらすぐかけつけてくれて、家族と面会したときは素直に入っていただけることができました。ですが、いつも家族がきてくれるわけでないので、家族がいないときの場合はどうしたらいいのかなと考えています。コロナで面会もあまり会わなかったから、ストレスたまってるんじゃないかとか、気分転換に読み物書き物、レクリエーションも進めてみましたが、ほとんど拒否でした。本人の立場にたって寄り添っていきたいです。似たような利用者様がしましたら教えてください。

ぽれぽれ · Answer

利用者様の色々なストレスが文面からうかがえますね。。ラポール形成(信頼関係の構築)を意識してみてはいかがでしょうか。こちらからの語りかけも大事ですが、利用者様の雰囲気、表情や発言の他、家族様からの情報も大事です。あらゆる情報がラポール形成に繋がります。私の経験では、敢えて知らないフリをして利用者様の得意分野を色々教えてもらうようにしたことがあります。やがて会話に花が咲くようになり、「お風呂で続きを」といって自然と入浴いただけたケースがありましたよ。

ktfs · Answer

難しいですね。何がきっかけになるか、わからないですよね。私の施設では、職員によって入る時と入らない時がある利用者さんもいたので声掛けの仕方などを聞いてみました。

ムラスミン · Answer

嫌と言われる前に、一例ですが、ご家族からの手紙を自席においてみるのも方法です。「娘さん（⚪️⚪️さん）から、今日はお風呂で温まるだけはしてきてね」と書いてあると伝えて見ましょう。なるべくなら、本当の手紙やメモが良いですが、ダメなら断って代筆しましょう。そしてダメなら、その事を家族に伝えて、今度は私の頼みを聞いて、など伝えをお願いしてみませんか？まだまだ、方法はあり得ますが、無理強いなし、拒否前、そして入った後のお礼を積み重ねましょう。

もこりん · Answer

職員が家族さんに扮して電話をしたりしました。その利用者さんには有効でしたよ。「お母さん、お風呂に入ってね！」と。子機を渡したらシッカリ聞いてました。最近は落ち着いて、拒否なく入っておられます。

るん🍀 · Answer

以前の職場では、腰痛を訴える利用者さんに「腰痛緩和の電気治療をしましょう」と入浴剤を入れたお風呂へ誘導してました。子供だましではありますが、職員がナース役をしたりしてました。今の職場ではそれは通用せず…その方は「キツイから動けない」などと言われ拒否されます。「もう１ヶ月お風呂に入ってません。そろそろ入らないと…」と声かけてます。本人も驚かれ「腐るよ〜」等と言われ入ってくれます。あとは、息子さんの言う事は聞いてくれる為「息子さんがお洋服を持ってきてくれましたよ。着替えませんか？」などと声掛けしてますよ。それでもダメな時は、時間を変えて他の職員が声掛けを代わったりしています。お風呂嫌いな方の誘導は難しいですよね。その人にあった方法を見つけて見てください。

文明堂 · Answer

こんにちは。拒否が強いのは、どういった部分なのでしょうか。私の浅い経験では、面倒臭い、寒い、入浴という言葉、、、でしたが..。入浴という言葉に拒否反応起こす方には、「ちょっと手伝ってもらいたいのですが、一緒に来てもらっても宜しいですか？」「足が冷たいですね。温かいところにいきましょうよ。」とか、「お薬塗りたいのでちょっと来て貰っていいですか？」脱がせる場合も、お薬塗るので脱いでもらって良いですか？と、脱いでもらって、あ肌を綺麗にしてからお薬塗るのでこちらへどうぞ、と、風呂場に入らせます。といった、遠回し作戦で行きます。風呂場でも拒否が強かったりすると、足湯を用意し足を温めてあげたり、湯船を見せたりし、また、入らないんですか？気持ち良いですよ〜と、お風呂を手で掻き混ぜてちゃぷちゃぷと、音を出す。といった、その気にさせる作戦。それでもダメな場合は、時間はかかりますが、清拭。湯船の近くまで連れていき、お風呂のお湯で温めたタオルを顔や首、腕、手のひら等、足、足先、足の裏、最後は股。そのうちお風呂に入りたくなったり、お湯を掛けても大丈夫になったりしてきます。私の場合、今のところこう言った手で上手く入浴実施出来てますが、ダメな場合は、清拭でOKでも、と思ってます。ご参考までに。

ちー · Answer

とりあえずお風呂嫌いな利用者にはお風呂に行くとは言わず、先生に身体のチェックしてもらいましょ等お風呂というキーワードは言わない。認知症の利用者にしか効果はないかもですが。

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