「ケアプラン」のお悩み相談（7ページ目）

こんにちは。私は通所リハビリテーションに勤めております。業務の中で、治療計画を作成するにあたって、ケアマネジャーさんの作成したケアプランが必要です。 大概のケアマネジャーさんは期限が切れてる事をお伝えするると即日〜数日で送ってきて下さるのですが数ヶ月お伝えし続けてかれこれ半年以上遅れても未だに送ってくださらないケアマネジャーさんが居て困っています。 利用者さんには何の非もありませんが、悩んでいます。 お仕事を頂いている立場なのであまり強い言い方はしたくないのですが私の伝え方が悪いのでしょうか、、伝え方などでもいいので何かアドバイスがありましたら教えてください。よろしくお願いします。

ケアプランリハビリ

来年ケアマネの試験を受ける予定です。年々合格率が 下がってるとのことで、4月から通信＋通学講座で 受験対策をする予定です。今年受験した方はいますか？ 今年の試験のレベル、御自身の手応えなどどうでしたか？

居宅ケアプランケアマネ

割と最近色々なところで、二重敬語を拝見するので書いてみました。 ご利用者・利用者さん○ ご利用者様・ご利用者さん× 御（敬語）＋利用者＋さま（敬語） 失礼ではないと思いますが、周りから見られる時に人によっては損に繋がるかなぁと思い呟いてみました。 記録や申し送りノート、サマリー、ヒヤリなど記入系で割と見たりしませんか？ 例）○○さんが、○時頃、他のご利用者様と○○な話をされひさしぶりに楽しそうにされていた。 等です。

支援計画ケアプラン申し送り

現在 特養のケアマネをしています。相談員がべつにおりますのでケアマネージャーの仕事は書類作成と認定調査が主になります。そして介護員と兼務です。 今は、パートなので午前風呂介、午後フリーで楽ちんなのですが 来年から社員になるとしたら 現職場ではユニットの一員として介護業務しながらの＋αケアマネ業務になりそうです。 そこで、老健のケアマネ正社員に転職を考えているのですが、 老健のケアマネと特養のケアマネの違いを教えて欲しいです。 あまり要領はよくないので（話すのも苦手なほう）居宅は元から選択肢になく、老健ならと思っています。 そして、経験も少ないので、複数人ケアマネがいたほうがいいのですが、一般的に老健のケアマネは一部署に何名位いますか? 今更気が付きましたが、ケアマネは適正が必要ですね〜 回答よろしくお願いします。

ケアプラン老健ケアマネ

今日、市の報酬適正化担当者より所長宛に連絡あり。県が行うケアプラン研修事業にだーまさんさんから市を代表して事例提出してほしい。これからの福祉行政を担うべきホープから勉強を深めて力をつけて欲しい、と。 所長はうちのホープは忙しい、と私の意向も聞かずに断ってしまいました。自分としては同級生で主任ケアマネ持ってる同僚に申し訳ないなと思いつつ、本心ではチャレンジしてみたいという気持ちでした。 だから、チャンスを奪われたような気がして正直モヤモヤしています。自分もその場にいたんだから、せめて「どうする？」って聞いてほしかったなー。 皆さんだったらどうしますか？そういう学びの機会には積極的に参加したい方ですか？

ケアプラン研修ケアマネ

現在介護保険制度について学んでいます。居宅サービス事業所の介護保険請求について少し分からないのですが 国保連に介護給付費請求、介護給付費明細を送り、国保連が確認後保険者に請求、その後国保連がサービス事業所と介護支援事業所にお金を支払うのは分かりました。 1、介護給付費請求と請求明細の違い 2、居宅支援事業所、居宅サービス事業所が出している1の内容の違いとは？ 3、居宅支援事業が1とセットで出している給付管理票とは？ 何となく居宅サービスが出しているのは提供したサービス(食介なり入浴なり)に対しての合計金額の給付請求と具体的なサービス内容を記した上での内訳の明細なのかな？と思ってるんですがそれが居宅支援事業と出してるものとの違いの区別がイマイチつきません…。

相談支援従事者初任者支援計画生活支援員

皆さん病院とは、どのように連携をとられていますか？ ごくまれに、介護保険主治医意見書の開示に同意されない先生がいらっしゃり、何かとケアマネとしては連携をとりたいのですが、お時間とっていただくことができず、苦慮しています。 ケアプランは持参して、看護師さんに預けることができますたが、医療ニーズもある利用者さんなので、色々アドバイスもらいたいとおもっているのですが^^;

ケアプランケアマネ

先日、看護師がケアプランが個別になってないと 熱弁していました。私もそう思っているのですが。 その際にケアマネは誰が指導するのか。なんで事務に籠るのか。と言っていました。そもそもケアマネの仕事が目に入らないのですが、利用者と関われないくらい忙しいものですか？

ケアプラン指導ケアマネ

お疲れ様です。 「自分で調べなさい！」と言われてしまいそうな無知な質問で恥ずかしい限りなのですが… 訪問ヘルパーの仕事で利用者様のペットのお世話をされる方はいらっしゃいますか？ プランの中に「飼い犬の散歩を安全に行う事が出来る」などが含まれる場合(そんなプランはあるのでしょうか？まだ、一度も見た事がありませんが💦)は、一緒に散歩されますか？ それとも同行支援などのサービスに組み込むのでしょうか？

要介護ケアプランリハビリ

同僚のケアマネがコロナになって仕事を休みました。その間予定されていた担会に関してケアプランを作る余裕がなく、コロナ特例に該当すると判断して利用表のみで代理で担会を開催しケアプランのイメージを説明して合意を得ました。 ケアプランは担当者が出てきたら速やかに作成するということで。この場合のケアプランの作成日は、過去に担会をした日になるのでしょうか？それとも、計画期間は利用開始日に準ずるが作成日はラインもらう日ということになるのでしょうか？

ケアプランケアマネ

私は専門学校でケアプラン立案はケアマネと習った気がします。 しかし、私のケアマネは介護に言われてからプランに組み込みます。あとは同じような言葉で立案され一人一人のニーズとはとても言えません。利用者とも関わりが薄いです。 これが普通なのか知りたいです。 皆様のところはいかがですか？

ケアプランケアマネ施設

老健に勤務しています。利用者さんが、ぬり絵や編み物などの趣味活動（共同作品ではなく個人）をする場合、その材料の準備はどうしていますか？ 私の施設は、ケアプランであげたものは、家族の方に用意してもらいます。高齢世帯や遠方の家族も多く、用意してもらうのも難しい場合もあります。（最近は特にコロナで面会も不可） その場合、あるもので賄うことも多いです。例えば職員が使わなくなった毛糸や布を持ってきたり。 施設で材料費を出したり購入しているところもあるのでしょうか？

趣味ケアプランリハビリ

はい、また初歩的な質問ばかりするオサレ星人です。 訪問看護、訪問介護には、それぞれ2時間ルールがありますよね。 さて、既に訪問介護を毎日利用してるご利用者さんがいるのですが。(他事業所からの引き継ぎケース、引き継いで2ヶ月目) 例えば、13:30まで訪問介護が入っていて、新規に訪問看護を検討(利用？)する場合。 そのようなケースであっても、新たに導入する訪問看護は、16時頃からでないとNGですか？？ 訪問介護と訪問看護の間も、2時間空けるんでしょうかね？？ 事業所の先輩に聞いたら、『知らん』と言われました。あんたが調べなさいと。。。 すみません、先輩方、教えて下さい！！

訪問看護ケアプラン先輩

今年4月から施設のケアマネになりました。お恥ずかしながら知識がなくて、ここでも色々と質問してきて思ったのですが、そもそもの知識が無いことが問題と思いだしました。 ○アセスメント ○カンファレンス ○ケアプランを家族に見せてハンコをもらう&職員にも周知してサービス提供開始 ○モニタリング ○評価 が一連の流れでいいですか? また、更新の場合 評価とアセスメントを元にケアプラン原案作ってカンファレンスしたらいいですか? ちなみに、アセスメントは今の利用者さんの状態をチェック表や聞き取りで把握したり、家族や利用者の意向をきくことであってますか？ モニタリングはサービスの実施状況と実施したときの様子を聞く、 評価はその月のサービス実施した結果どんな成果があったか でいいですか? どの段階を誰が、どんな期間で、どんな手段で、されていて、気をつけるところを教えていただけませんでしょうか? 申し訳ありませんがよろしくお願いします!

ケアプランケアマネユニット型特養

特養の機能訓練についての質問です。 特養には、機能訓練加算がありますが、みなさんの施設では、機能訓練を毎日されていますか？ 加齢で、慢性化した症状のある方に対してわざわざ、機能訓練をする必要性がないのではないかと感じるようになりましました。介護が重度化しないようにする、介護予防のためには、機能訓練は必要であるとおもいますが、施設にとっては、介護度が重度になるほど、報酬が増えるわけですから、わざわざ機能訓練をして、介護度を軽くしなくてもよいような気がします。お年を召され、体力も低下した利用者に訓練をおしつけているような気にもなります。 本人や家族の意見を聞き、アセスメントを行い ケアプランには反映させて、機能訓練を行っていますが、ケアマネは、介護予防のために機能訓練を行ったほうが良いと、本人や家族に説明し、ケアプランに機能訓練をいれます。 特養で働いている方に質問させていただきたいです。機能訓練加算は、毎日とられていますか？ 介護予防のための機能訓練の重要度って、特養では高いですか？ 簡単に、お答えいただければ嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

ケアプラン機能訓練ケアマネ

皆さんの事業所で業務効率化やICTの活用でやっている事あります？ 僕の事業所ではiPad導入したり、職員間のやりとりや連絡帳代わりにチャット機能のアプリを使ってます。 はじめは慣れず大変でしたが、半年経って活用できてるみたいです。

ケアプラン有料老人ホーム施設

居宅にて同居家族がいる場合、基本的には生活援助に入れませんよね？ 家族に特に障害等なく、単に介護したくない、とか日中独居という理由では介護保険で認めてもらえません。自費サービスは金銭的に厳しい人が多いです。 皆さんはどうされていますか？

居宅ケアプラン家族

在宅のケアマネジャーをしております。皆様、長期目標の期間って何年にしています？ 以前研修で長くても1年で設定すると言われて、僕は1年にする事が多いです。最近介護の認定期間も伸びているので、それに合わせて伸ばす方も増えているようです。 はっきりした正解はないと思いながら、質問を投げさせて頂きます。

ケアプランケアマネ

お疲れ様です。。。 ケアマネ6か月目、担当件数37件(殆ど要支援だが)のオサレ星人です。 支援経過記録を、パソコンのシステム(ソフト)上で管理していたら、『紙ベースで残せ💢』と怒られました。 理由は、担当ケアマネが不在の時に外部から問い合わせがあった場合、みんな紙のファイルの記録を見るから。 ですって。 今すぐ、記録を全てプリントアウトして、所定の紙に切り貼りしろ💢だってさ。 言ってることは分かります。 ですが、私も私で間違ったことしてるか！？ 他にも色々あるけど、泣きたい(´༎ຶོρ༎ຶོ`)

ケアプラン記録ケアマネ

今日は新しい入居者さんが入ってきます。 かなりの強者らしい😊 久しぶりの強烈キャラ。大好きなんですよね。 ミトンを噛み壊したらしいです。 私はこんな方が好きです。 どんなプランを立てようかな…

ケアプラン認知症

ケアプランの期限が切れているのに気付いていないケアマネ… これはどうなんでしょうか？ やる事が多くて手が回っていないとかでよく起きる事なんでしょうか？ こちらから「新しいケアプランは出来てますか？」と声をかけるべきなんでしょうか？

ケアプラン

こんなときやからこそ 本でも買って勉強やー！ と意気込み大量に買ったもののなかなか読めない笑 そもそも、読んでもあまり知識が入ってない😅笑 ケータイはあかんなぁ笑

ケアプラン勉強看護師

利用者さんのケアプランに関する提出物の期限を守らない職員に対して、どうしたら守ってもらえるのか分かりません。 提出日より何日か前に「進んでますか？」と聞いても、「まだやってません」と。 「○日までなので、業務中に出来ないなら残業つけて下さい」と伝えても、そこから音沙汰なし。 毎回こうです。 明日、期限の日なのですが、また出来てなかったら、どうしたらいいのか。

ケアプラン残業ケア

現在、通所介護計画書の更新のタイミングはケアプラン更新毎に作成しております。 その中には、手すりのレンタル、住宅改修のケアプランもあります。 この際、デイサービスの利用時間や頻度、前回計画書作成時から身体状況に大きな変化は無く目標等も据え置きの場合、通所介護計画書は必要でしょうか？ 初歩的な質問かと思いますが、ご存じの方、教えて頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

介護計画ケアプランデイサービス

この間、地域ケア研修に参加させて頂きました。 今後、介護が色々変わるようで難しい研修に犬と遊びながらzoomで聞いていました。 ケアプランに費用が掛かるようになるとか、 Lifeで施設ケアのあり方を厳しくチェックされるとか… 介護、福祉業界もかなり大変になるような気がします。

ケアプラン研修ケア

恥をしのんで投稿です。 ケアマネになったばかりの、オサレ星人です。 本日、デイサービス(半日型)を既に使っている要支援2のご利用者さんが、『デイサービスのトレーニングでは物足りない、もっと足を鍛えたい』と言うので、介護予防訪問リハビリがありますよ、と情報提供して来てしまいました。 当然、『主治医の先生の指示書が必要なので、まず先生はどう思われるか、ご相談して下さい』とお伝えしましたが。。。 考えてみれば、私は訪問看護ステーションから提供される(介護予防)訪問リハビリと、そうでない(介護予防)訪問リハビリの違いもよく分かってないのでした。 そもそも、(介護予防)訪問看護と(介護予防)訪問リハビリの違いも、説明しろと言われたら自信がないのでした。 そこで事業所の先輩に、 ①訪問看護と訪問リハビリの違いを説明出来るように復習せよ ②要支援1或いは2なら、週何回、何分くらい入れて、そしていくらぐらいかかるのか、確認せよ ③上記の①②を踏まえ、改めてご利用者さんに説明し、費用対効果も見据えて今一度話し合え と言われました。 ネットや私の持っている数少ない文献等で確認しようとしましたが、それらには利用者向けの記事や、これからケアマネ試験を受けようとする人向けの記事しか載っていませんでした。 お恥ずかしいこととは思います。 上記の①②、ケアマネの先輩方、ご覧になっていたら教えて下さい。出来れば、ご利用者さんには紙の資料等を用いて説明したいので、参考になるサイト等の情報もあったら、教えて頂けると助かります。 (今後もこういったことはあると思います。なので、タイトルは『その①』にしました。) どうぞ宜しくお願い致します。

要支援訪問看護ケアプラン

ケアマネに質問です。 ケアプランチェックを受けられたことはありますか？ 私の勤めている保険者は、上から目線で、重箱の隅を突くような質問ばかりしてきます。 皆さんのところも同じような感じしょうか？

ケアプランケアマネケア

① ご自身が介護するにあたり、 いちばん大切にしている事は何ですか？ これだけは譲れない！というポリシー、 心掛けている事、 ご自身の言動の根っこにあるもの、 考え方の芯になっている事、 などなど。。。 ②　逆に、 周りの方の介護で これだけは許せない！看過できない！ という事はありますか？

ケアプラン実務者研修初任者研修

ケアマネ研修中… ケアプランの作り方を学んでも、 しっかりケアしてくれるスタッフや施設がないと、 いくらいいケアプランができても、 自立支援とか何とかいってられないんじゃないかと… その逆も然り… いいスタッフや施設でも、 いいケアマネがいないと、利用者さんの生活の質が上がらないような気がする… と思いながら、研修受けてました。 どう思われますか？

ケアプランケア職員

令和3年度の介護保険制度改正で、感染症対応方針を定めることになりました。皆さんの職場では感染症対応方針が整備され周知されていますか。 これは従来の感染症マニュアルとは別のものを用意することになるのでしょうか。 新型コロナウイルスへの対応について、これまで実施してきたことを整理してまとめる必要があるとは考えています。

介護保険ケアプラン感染症