2021/07/02
指示書は医師が出すのに、介護保険で訪問看護を利用する場合、ケアプランに訪問看護を入れるかどうかは本人の希望やケアマネジャーの見立て等で決まりますよね。 なんか矛盾を感じます。
介護保険訪問看護ケアプラン
けんじ
介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
そう矛盾は感じなくてもよいかな、と思いますよ… 介護保険の番人はケアマネです。なのでその制度を使うのは、一連のケアマネジメントが必要とされます。そのお墨付き書を作成する業務独占がケアマネ、これが法律なので… そして、ドクターの指示書を出してもらう、、これもケアマネの業務で、医師に必要な説明とお願いをして、医師も医療的な関わりの必要へを認めてくれたら、指示書を書いて下さるわけです。つまり、方向性=ベクトルは同じです。 当然、ケアマネがそのつもりで依頼しても了承されないケース、また逆に医師はOKでも、ケアマネがまだ不要、または他のサービス利用が望ましいなどのアセスメント結果で、プランには載せないケースも稀にはありました。 ただ、基本は利用者様様の、ご家族の思いは、医師、ケアマネともに尊重する事でよりよい業務上の利点も得られるので、わざわざ否定を先に考えるような事はしないですね… しかし、何にでも例外はつきものですが、これは長くなりますから、指が疲れるので打てません…
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居宅ケアマネです。最近、ChatGPTやGeminiを使って経過記録やモニタリング、ケアプラン作成をしています。本当に時間の効率化できています。AIの導入皆さんはどんな感じですか!?
ケアプラン記録ケアマネ
ままま
介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス, 居宅ケアマネ
アンジ
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
どの様に使用しているのか興味があります。 専用のソフトでもあるのでしょうか? それとも一般的なアプリのaiを使っているのでしょうか? その場合、利用者さんの個人名やプライバシーはどの様に保護しているのでしょうか? また、効率化により浮いた時間は事業者は認めてくれますか?そこへ、新たに業務を詰め込み、結局何も変わらない状態にされないでしょうか?
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居宅ケアマネとして1ヶ月が過ぎましたが、ケアプランを初めて作っていますが、正直まともに1人で作れる気がしません。 みなさんは、どのくらいでサクサク作れるようになりましたか?
居宅ケアプランケアマネ
てりりん
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
モモコ
介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 訪問介護, 居宅ケアマネ
私は7年目ですが、今でも新規の方のプラン作成には手間取ります。しっかりアセスメントをする必要がありますよね。最近はネットで検索したり、AIに聞く事も…。 サービスの変化の無い方は、日付等確認して更新プランはすぐに出来ますが、最初はなかなかサクサクはいかないですね。 でも大丈夫ですよ慣れます!応援してます!
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テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?
グループホーム
きき
介護福祉士
お前の目は節穴か!
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑
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最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?
人手不足老健特養
りん
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
黒子ダイル
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。
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業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!
職場
暁冬
介護福祉士, 従来型特養
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…
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介護福祉士を取ってから、ずっとケア業務に従事して来ました。 3ヶ月前に肩を痛めて以来「このままずっと現場でやっていくのは辛い」と感じるようになりました。 勉強するのは苦ではないので、新しいキャリアパスを構築したいと思っているのですが この10年本当にケア業務しかやってこなかったので、相談業務や介護事務で未経験からやって行く想像がつきません。 一応、レセプトの講座は受講したんですが、 事務所からはそんなのこっちでやるから、入浴介助お願い!って感じです。 怪我のせいで、完全にキャリアの迷子になってしまいました。 アドバイスをいただけたら嬉しいです。
未経験転職介護福祉士
ちゃぼさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
にゃーん
介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ
ケアマネの申し込みまだ間に合うので、チャレンジしてみたら? また、肩を痛めた事を伝えて、カバー入ってもらうや、現場で職位同士ホローしてもらいながなら、業務出来るのでは? 体の痛みを伝えて無いのであれば、入浴介助お願いと言われてしまっても仕方無いのでは? ずーと事務仕事ばかりでは無く、出来る範囲で現場ホローすればわかってくれると感じます。上司をはじめ同僚の理解が必要では?
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私はユニット型特養で介護福祉士として働いております。 介護の仕事では、利用者さんの「できること」を大切にした関わりが重要だと感じており、日頃から自立支援を意識しています。 ただ、忙しい時間帯などは、洋服のボタン掛けなどをこちらで手早く行ってしまう場面もあります。 みなさんは、時間に追われている時、自立支援と業務のスピード感、どちらを優先することが多いですか?
ユニット型特養ケア介護福祉士
さぽ⭐︎
介護福祉士, ユニット型特養
ばんばん
介護職・ヘルパー, デイサービス
さぽさん、お仕事お疲れ様です! 私はデイサービスで勤めておりますが 忙しい時はついついこちらで行ってしまいます。 ボタン掛けなど、最初はやってもらい、他の方の介助が終わった後に「お手伝い少しさせていただきます」と 声掛けし残りのボタン掛けを介助させてもらってました。
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フロア50名ほどの特養で働いてます。 食堂が二つありますが食堂に車椅子用の洗面台がない為、口腔ケアは食事が終わったら、ガーグルを渡してその場でやってもらってます。 上の人の意見で食事のテーブルで口腔ケアをやるのはおかしい的な指摘がありました。 現場としてはたくさんの利用者を各居室の洗面台まで誘導するのは効率悪すぎるし、そんな人員に余裕もありません。 もちろん食事、口腔ケア後はテーブルの消毒もやりますが食事席で口腔ケアっておかしいことですか?
口腔ケアモチベーション上司
まるちゃん
介護福祉士, 従来型特養
桜餅
看護師
おかしくないですよ、普通だと思います。 居室に洗面があるなら食堂は混むので居室でしたり、食堂に洗面がない所もありましたのでお膳を下げた後に介護さんが口腔ケアセットを持って来てましたよ。 洗面台へ移動して歯磨きをするのがいわゆる普通の日常ですが、それは上の人の理想論で現場を知らないの丸出しって感じですね。
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・毎日あります・3日に1回くらいあります・週に1回くらいあります・2週間に1回くらいあります・月に1回くらいあります・ほとんどありません・その他(コメントで教えて下さい)
・1人夜勤で休憩取れない・見守りしながらの昼食休憩・休憩室がない・休憩中でも呼び出されることがある・休憩はしっかりとれてます・その他(コメントで教えてください)