2020/10/07
32件の回答
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2020/10/07
2020/10/08
2020/10/08
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褥瘡の処置って基本、看護師又は医師が行える行為じゃないですか。今の施設では介護士である職員に処置を強要しようとさせるんですが、この事、医療行為にあたるって理解してるのか疑問?若しくはあたらないと思っているのか… 私は褥瘡についてあらゆる行為も医療行為だと思いますが、何処から何処までが出来てとかが難しい部分。 みなさんの施設ではどのような対応してますか? 褥瘡出来そうな部分にプロペト等の塗布は介護士が処置しても良かったでしたっけ?
医療行為看護師デイサービス
しろん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, 送迎ドライバー
じょー
介護福祉士, 施設長・管理職, 小規模多機能型居宅介護
褥瘡に関しては、おっしゃる通り基本的に医療的判断や処置(デブリードマンや創部の評価など)は看護師や医師の領域になりますよね。ただ一方で、すべてが医療行為というわけではなく、保清や体位変換、悪化予防のスキンケアなどは介護職の役割として位置付けられていると思います。 外用薬に関しては、医師の指示のもとであれば、軟膏塗布など一部は介護職が行っている施設もありますが、創部の状態によっては医療行為と判断される場合もあるので、施設ごとのルールや看護師の判断に委ねられているのが実情かなと感じます。 個人的には、「どこまでが介護でどこからが医療か」を曖昧にしたまま現場任せにするのはリスクがあるので、しっかり指示書や手順を明確にしておくことが大事だと思います。
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今の職場に入職して1ヶ月。 利用者を覚えるより先に入浴トイレ介助を当てられて、送迎も添乗1人で行って運転手が家知ってるからと出され1人運転送迎まで。 一回の説明だけで出来なければ覚えろよメモとってたよね、何で出来ないの?と。送迎1人は中々利用者宅は分かるのですが道順が覚えられず しんどいです。 質問も同じ事を聞くと何回目?と云われ聞けない。 経験年数があると質問出来ないんですかね? 現職の前に人間関係と病気で心的に病んでしまい1年ちょいで転職が有り。 エージェント紹介で入職、今、仕事行きたくないです。 試用期間中で退職したい。退職希望は2か月前に伝える事と社内規定ありなんですがもう辞めたいです。 エージェント紹介で決めたので辞め辛い。
デイサービス介護福祉士ストレス
ます
生活相談員, 施設長・管理職, デイサービス
ポポポ
生活相談員, デイサービス
辞めたら良いと思いますよ。 そこまでして、ますさんに働いて貰う会社側もメリットないですから。
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ある日のことです。 お昼休みが終わって現場にに降りて行くと時間は1時半 近くなので、午後から始まる利用者 全体でのレクレーションのためにお昼寝の利用者を起こして回るわけですが… この日は、酸素ボンベを使用している利用者がいて、その利用者を起こしに行くとびっくり。 何がびっくり かというとお昼寝をする時や自席で長く座ってる時などはボンベではなく、ポータブルの酸素発生器を利用しているのですが、その酸素発生機の電源が入っておらず、利用者の鼻に酸素が入っていないことが判明。 とりあえず 『○○さん』と言って声をかけると起きたので、ほっと、ひと安心ですが、本日のホールリーダーに報告しに行くと、この日のホールリーダーは陰険主任… とりあえず 電源が入っていないことを確認し、あとはお任せしますと言って現場を離れたのですが、さて、どうするんだろうと思っていたわけですが、 実はこの酸素ボンベを利用している方、翌日も続けて利用されるので普通であれば、この○○さんの 酸素ボンベの件に関しては、事業所内の個人ファイルには記載しておかなければならない案件のようだと思っていましたが、翌日の朝のミーティングでは、ホールリーダーさん、それには一切触れることもなくミーティングが終わってしまいました。 あれ、おかしいなと思っていましたが、送迎に行く時間なので帰ってきてからゆっくり見ればいいやと思い 、お昼休みをちょっと早めに切り上げて現場に行き、その利用者の個人ファイルを見ると 、これだけの案件の記載がない。てか。 命に関わることなのになぜ書かない…と、私の頭の中では色々なことが巡り巡って、まさか陰険主任がやったから、自分では書かない気かと思ってみたりしますが 、現場にいないので、その辺は妄想だと思ってください。 しかし 一歩間違ったら危ないことになっていました。
モチベーションデイサービス人間関係
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, ユニット型特養
お疲れ様です。 酸素の電源が入っていない?? 重大なインシデント案件ですね。 デイサービスとのことですが、看護師に話してSpO2(サチュレーション)は問題無かったのでしょうか? 翌日も普通に通われたそうで、良かったですが。 本来であればご家族に送るデイ記録記入より前に、陰険主任さんが、ご家族に御詫びの電話を入れるなり誠意を見せますけどね。 しかも個人ファイルにも記載無しとは、隠蔽ですよ。 隠蔽主任を動かせなければ、仕方なしですが、職員間で伝達(共有)するしかないですね。
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どこでも同じ介護業務をしているはずなのに、職場には独自のルールがあります。 その中でもみなさんが、これだけは嫌だと思う働き方はなんでしょうか? 私は 連帯責任が強すぎる職場 働かない人のカバーが当たり前の職場 個々の仕事の領域と責任が曖昧な職場 休みの日まで出勤がある職場 家でやってきてと平気で仕事を渡される職場 外国人の育成が現場へ丸投げの職場
人手不足職員ストレス
アンジ
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
こんにちは。 ルールをお局等が勝手に変える。 入浴の履き物(長靴)が共用。 が嫌ですw
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群青正夫
介護福祉士, 有料老人ホーム
仕事が遅い人 口数が多く喋っている間手が止まる人 勝手にやり出して何かあると逃げる人 指示を理解できない人 そのほかいろいろあるでしょう。
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90歳超えた利用者さんですが、元々食に関して欲がなく、食べたいものはない。好きな物はない状態です。甘いものも嫌いです。 食事が来ると箸も持たれず、食事介助して何とか半分食べています。半分と言っても「もういらない」と言われてるところを半分は食べようと言って食べさせてる状態。拒否が強い時は半分も食べれず中止してます。元々ご飯量50gと少なくしてありおかずは普通量です。その半分の話です。 拒否があったら何回かだけトライしてそれでも拒否があれば中止にしていいという話が出てるのですが そうなると1割も食べれず1口2口になるので、メイバランス1日3本摂取するようになるそうです。 半分位はだましだましでも 食べさせたいと思うのですが 本人の意志を尊重して中止した方がいいのでしょうか? 内臓系で悪いところはないので ターミナルとかの人ではありません。
食事ケア
みん
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
食べたいと思った時だけ昔好んで食べていた物等を出してあげるだけで良いと思います。 ターミナルでは無くても老衰に近づいているんだと思いますよ。
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レクである男性利用者と月2回将棋を行っています。よく話す方で、利用者と職員に話し過ぎて手に負えないということで、将棋が好きな方でもあるので、話しながら将棋をしています。将棋やっている時は集中してほとんど話さないです。将棋やる前には職員のことや他の利用者のことや、自分の昔話しをされたりして色々話されます。夕食前の1時間半の時間をとっていて、夕食の時間に差しかかると終了としています。 本当は他の方にも将棋を指したり、話しを聞く時間を定期的に作るのがいいのですが、それをやると自分の仕事がやれなくなるので、その方限定で定期的に個別対応しています。 このように定期的に時間をとって個別対応していることはありますか。 利用者みなさんに平等に対応することと、個別で対応することと、両立は難しいなと思う今日この頃です。
レクリエーション
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
お疲れ様です。 入居者様は、今は、出来ない事があり、誰かのお世話になる事が増えてプライドが傷いているのかもしれません。過去の栄光を話すことで不安からの回避なのかもしれませんね。 しばらくは傾聴の時間を作り対応もありかと思います。業務と両立的には大変ですが…他の対応が思いつきません やり方は色々ですが、今のご飯前の時間は、
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国家試験の勉強を頑張って介護福祉士を取得し、満を持して現場に出ましたが、勉強したことが活きていると感じたことがありません…。皆さまは座学が現場で活きた経験などありますか?
モチベーション介護福祉士職場
伴走方介護
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス, 訪問介護
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
昨年介護福祉士をとり、その前年に実務者研修を受けました。 座学というか医療的ケアで学んだことが現場で役に立った事がありました。 先日、利用者さんが食事中、食べ物を喉に詰まらせ、吸引するということがあったんです。 看護師さんの指示もありましたが、吸引機の準備を迅速にできたことや、利用者さんの対応など。 現場が無事に終わってから、看護師さんからとても感謝されて、スクールで学んでいてよかったな、と思った出来事でした。
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