毎回の時間延長

月の裏側

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

訪問介護のヘルパーです。 排泄介助 食事の配下膳 後片付け 簡単な掃除で 身体1生活2の1時間20分のサービスですが 利用者さんが食事に1時間近くかかり 食後の片付けとベッドでの体制を整えたら毎回20分近くオーバーです。 ケアマネに何度も伝えますが 「点数も無いし自費ももう使えない」と言われ 認めてもらえません。 プランの変更も無く タダ働きです。 こんな事 たくさんあるのでしょうか?

2023/02/24

34件の回答

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私の所は訪問看護ですが、実際あると思います。 しかし、点数がないからとサービス事業者に無理をして行ってもらうのは本質的におかしいと思います。うちは過分な時間分は請求しますし、ケアマネには終わらないので、それであれば外のサービスや家族などの協力を得るなど工夫してもらうように頼んでますね。

2023/02/24

質問主

よる様 コメントありがとうございます。 やはり他でもあるんですね。 私も度重なる延長には 対価を支払うべきだと思っています。 福祉系には それでも許される雰囲気があるのかもしれません。

2023/02/25

私は今は介護とはまったく別の仕事をしてますが、以前、訪問介護のヘルパーをしてました。 私は火曜日と金曜日の朝デイサービスに行くので、送り出しの準備する感じで、身体2の45分サービスのお宅に行ってた時があります。 サービスは排泄介助、車イスの移乗移動介助に更衣介助、口腔ケア介助でしたが、利用者に家族は息子さんと2人暮らしで、火曜と金曜以外にはお手伝いの人が1人来てる状態でした。 そんな中、汚れてたらシーツ交換は当たり前なのは分かりますが、毎回シーツ交換しては、時間オーバーして前はそれで、上司やケアマネに言って30分が45分になったのは良かったのですが、私がやってた時はほぼ必ず10分オーバーになってたので、この事も上司のサ責言ったのですが、これ以上は無理だよ。みたいな事言われた時があります。 自宅からこの利用者宅まで近いからと言って毎回私に行かせるのは違うだろなぁといつも思ってました。 その上司も5.6年前に行ったキリ行ってないお宅らしいし、他の行ってるサ責に言っても、時間は間に合うよと言って相手にしてくれず、、、私は訴えるのは諦めて暫く頑張ってました。 それから別件で辞める事になって辞めたのですが、真剣に話を聞いてくれない上司はどうかと思ってます。

2023/02/25

まひるの月さん、日頃の訪問、大変お疲れ様です🙇‍♂️ 読ませていただいた個人的な解釈と推測で失礼します🙇‍♂️ 食事は自己摂取で1時間ですか? 全介助で1時間ですか? いずれにしてもそれだけかかるということは嚥下能力〜食事形態〜などを考えると食事の準備もそれなりに時間がかかりますよね、食事の準備と片付けまでで1時間ですかね?準備と片付けを含めずに1時間だったとしても、他に排泄介助が介助で歩行移動〜トイレ介助orベッド上でのオムツ交換、プラスどの程度の掃除かわかりませんが「こういうやり方をして、こういう状況でした…」とケアマネには超えてしまう理由説明をされていると思いますが食事だけで1時間だと1時間20分では収まらないですよね、「時間内で出来ることはここまでです。」と何度も説明するしかないのでは?「時間内に出来ることだけしかやらない。」とまひるの月さんだけでなく他のヘルパーさんたちも統一してここまでしかやらない。と決めてしまって…ケアマネとは対立してしまうかもしれませんがどうしても毎回20分オーバーしてしまうなら、今後のことを考えてみたらそれもありかも。あとは、今の介護度がいくつかわかりませんが区変申請して介護度を上げてもらう相談をしてみては?

2023/02/25

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「ケアマネ」のお悩み相談

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施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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ケアマネ新人です。 本人が署名したケアプラン(要支援)を紛失。 コピーしたのは残っているので、おそらくコピーしたのと間違ってシュレッダーをかけてしまったと思われます。 個人情報漏洩紛失として事故報告を書きましたが、 新たにプリントアウトしたケアプランに本人の署名をもらってきて済ましてはダメなんでしょうか。

事故報告ケアプラン新人

そら

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

42026/06/08

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

事故報告後にサインをもらうならいいと思いますよ

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資格・勉強

20年くらい前に、ケアマネを取得してかなりの数の居宅介護支援事業所に面接にいきましたが、どこも経験者希望と求人などにあり、なかなか採用が難しく、ケアマネ資格はあるが、働けるとこが無いて感じでした。 未経験でも、介護福祉士あがりのケアマネは。。と言われ断られたり、基本資格医療系のケアマネ希望とかありました。 今のケアマネ不足は、当時のこのような、当時のことが影響し、ケアマネ高齢化の原因かなとも思います。 まあ、一番は、待遇、給与面が介護職と逆転したことかもしれませんが。。 今は、ケアマネ不足と求人があり、未経験でも募集、採用はあります。 皆さんどのように思いますか?

ケアマネ

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

82026/06/19

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

素人の戯言ですみません。 私の知り合いのケアマネは気に入らないとすぐやめてあちこち行ってますね。 給料や周りとうまくいかないとすぐやめて 「働くところはいくらでもあるのよ」みたいな強気です。 もちろん、事業所やヘルパーにも「やんなさいよ」みたいな感じでしょうね。それでいて「入ってくれる事業所がいない、入ってくれるだけありがたい」とか言ってるみたいですけど。 ケアマネになると強気、よりどりみどり、 そんなイメージです。 ナース上がりのケアマネは強気ですよね。介護がわからないような医療用語使ったりして。はぁ?って思います。 偏見ならすみません

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👑訪問介護 殿堂入りお悩み相談

訪問介護
👑殿堂入り

介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、60歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️

理不尽訪問介護転職

どんどんどん☆

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護

272024/12/29

コタロー

居宅ケアマネ

採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。

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訪問介護
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ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。

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132025/06/19

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介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

訪問介護受ける=キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧

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訪問介護
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尿量の大きい方のオムツについて質問です。オムツの上にリハパン着用、又はリハパンの上にオムツ着用されているのは普通にあることなんでしょうか?今までは考えられないやり方だったので教えて下さい。

リハビリパンツ

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542021/01/12

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食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか? 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか?

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62026/06/28

ymck

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 はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。  嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。  職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。

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特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。

帰宅願望認知症施設

シュウヘイ

介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士

42026/06/28

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

 はじめまして、老健の言語聴覚士です。  認知症で帰宅願望が強い方も様々ですが、皆不満な点があることが原因となっているように思います。その不満を解消できれば次第に落ち着かれることが多いですし、ご家族関係などで施設側にはどうすることもできない場合は帰宅願望の訴えが年単位で続くこともあるかと思います。  成功例というと、家に帰りたい理由を聞き、その点についての対策を一緒に考えたり、すでに解決済みだと伝えることです。  失敗例というと、帰りたい理由を聞かず施設側の事情(帰れない、お風呂に入らなければならないなど)を押し付ける、ごまかす(帰りのバスがなくなった、天候が悪いから危険など)といった対応は、認知症の方でも違和感を感じますし、それが蓄積すると不信感に変わっいきます。最終的には介護拒否につながることもあります。  原則的には人として尊重し、嘘なく寄り添って差し上げると、落ち着いていただけることが多いと思います。勿論、通用しない方も多いですが、認知症以前に性格やパーソナリティの問題のケースもあり、本来介護施設では対応が難しい方の可能性もあります。そうした場合は、無理をしすぎず他施設に移っていただくこともオススメするのも1つの方法かと思います。

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ケアプラン

居宅のケアマネです。日々の業務お疲れ様です! 先輩ケアマネの皆さんに、ケアプランの運用について2点質問させてください。 ① 軽微な変更の対応について 軽微な変更に該当するケースの場合、皆さんはどうされていますか? 「念のため一連の流れ(アセスメントや担当者会議など)をやり直す」か、それとも「関係事業所の書類負担などを考えて、軽微な変更として処理する」か、どちらが多いでしょうか? ② 長期目標・短期目標の期間設定について 目標期間は「長期1年、短期6ヶ月」などで設定することが多いと思いますが、決まり上は長期目標を1年より長く(認定の有効期間内)設定することも可能ですよね。 実際に、長期目標を1年より長く設定されている方はおられますか?(もしあれば、どのようなケースでそうしているかも教えていただきたいです) ローカルルールによって対応が分かれる部分かと思いますが、「うちはこうしてるよ!」というリアルな声を教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします!

ケアプランケアマネ

ケアマネジャー

22026/06/28

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

元cmです。 軽微な変更に関してはアセスメントや担会はせず計画書内容が変更になった旨を各事業所に配布時に伝えるだけにしていました。 長期目標を保険証の有効期限いっぱいまでの設定もやってました。短期は最高でも1年まで。その代わり利用者に何かあれば都度アセスメントや担会を行い計画書作成を行ってました。 要支援や要介護の軽い方、福祉用具しか利用していない方などがそういう設定にしていました。

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317票・2026/07/06

極力関わらないようにする休憩中にストレスを発散するどうしようもないのであきらめる訪問等いつも1人で業務をしているその他(コメントで教えてください)

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593票・2026/07/03