「介助・ケア」のお悩み相談（52ページ目）

私の所属する特養のユニットでの認知症の方は最近まで、座コールが鳴りっぱなしで、就寝後も布団(ベッドでは危険な為)から這い出してきて居室のドアに顔から激突して常に顔にアザがある状態でした。ところが、2週間程前に精神科の受診をし、薬を増やしてから、座コールはほぼ鳴らなくなりました。その代わりに昼夜問わずに傾眠状態が続き、涎を垂らす様になり、目は焦点が合わずに虚になってます。確かにかなり手間のかかる利用者様だったので楽になりましたが、これは、御本人にとってはどうなのでしょうか？更にショックなことが、本日精神科医の訪問時にフロア主任が対応して、行動は大人しくなったが、精神状態はいたって正常でお変わりありません。と平気で言ってました。私が、これは薬漬けにしてるだけでは？と主任に聞いたら、今までみたいに苦労するか、薬を飲んでもらって大人しくなってもらうかどっちが良い？との返答。利用者様を見ていると複雑な思いになってしまいます。これは介護職の行う事なのでしょうか？皆様の施設でもこの様な事はありますか？大変長文になってしまい申し訳ありません。

ユニット型特養認知症特養

ショートステイで働いています。 初歩的なことなのですが、業務のなかでどのような観察点で利用者さんをみていますか？ 恥ずかしながら利用者さんの変化に気付けずにいます。 「あれ？おかしいな…」と気付けるのが理想ですが、なかなかできません。 前日や酷いと数時間前の様子でも頭に残らず「どうだったっけ」と忘れてしまい……。 特養で働いていた時は毎日利用者さん変わらず時間もゆったりしていたので向き合う時間も長く知らず知らずのうちに変化に気づけていたのですが、ショートステイに異動になってから出来ずにいます。どう見ていたっけ、とわからなくなりした。 みたほうがいい観察項目や様子が頭に残る方法等あれば教えていただきたいです。

ショートステイケア介護福祉士

TENAのマキシを使っている男性患者がいます。 生理現象で、仕方ないと言えば仕方ないかも知れないんですが💦 時間とか共通点探してみたりして何かしらのキー探してみたりするんですが見いだせないです。 常に上に向いてる元気な男性患者の対応に悩み中です。位置の確認すると基本的にいつも上向いていて尿漏れしてしまいます。位置を下にして付けたにも関わらず確認したら上に向いていて尿漏れしています。 当て方など何か良い方法ないですかね？ やっぱり生理現象になるから難しいとこですか( ˘•ω•˘ )？

看護助手初任者研修ケア

デイサービスで働いているのですがある職員の人の利用者さんに対する声かけとかが気になってしまい、、、。 しっかりしている利用者さんには丁寧に声かけしたり 介助も丁寧なのですが少し認知が進んでる方とかには 適当というか雑な感じで。 トイレの声かけでは「はいはい、立って！トイレ行くよ」とほぼ無理やり立たせて連れて行ったり 着替えの際も急かしながら「早く脱いで！」と強めに言ったり。 あたしが気にしすぎなのかもしれませんが どうしても気になってしまい、、、。

着替えトイレ認知症

ほかの職員の仕事ぶりを見て、「介護のセンスあるな～」と感心したり、逆に「介護のセンスないなぁ…」と思うことありませんか？

ケア職員職場

入浴ができない際に清拭すると思いますが、その際に何かソープは使っていますか？お湯に浸したタオルのみで清拭してますか？またドライシャンプーや泡タイプの清拭用品でおすすめあれば知りたいです。

入浴介助ケア

就寝介助で失敗談ってありますか?その時、どの様に対応しましたか？

ユニット型特養ケア職員

お疲れ様です。 この度、介護福祉士とサ責を兼任する事になりました。 人手不足が原因なのですが、同じ様に何かを兼ねていらっしゃる方はいらっしゃいますか？ ウチは介護職員がヘルパーを兼ねる事が多いです。

サービス管理責任者人手不足介護福祉士

男性の陰茎に巻くパッドですが、今までいた職場では巻いた後必ず下向きにしてオムツを閉じていました。今の職場の同僚(経験が浅い)はとある利用者様のところで「この方は下向きより上向きの方が漏れにくいと思う」と上向きにしています。実際はよく動く方なのでどちらに向けても漏れているような気がしていていつもモヤモヤしています。 陰茎を上向きにしておく事ってありますか？もしそういう方がいたら教えて頂きたいです。

訪問介護

特養で働いています。 私、個人的には利用者様に対してお客様と言う意味合いで敬語を使っているのですが皆さんはどんな言葉遣いをされているのか気になります。 よかったら教えて下さい。

特養デイサービスケア

デイケア勤務です。 先日知ったのですが、導尿バルーン留置の男性利用者さんから要望があれば、介護職がカテーテルの位置を少し修正するそうです。 カテーテルを動かす行為は医療行為に当たるのではないかと疑問に思っています。 ご教授頂ければと思います。

バルーン医療行為デイケア

現在グループホーム勤務です。 12月に結婚予定で、1月から社会福祉法人のユニット型特養で働きたいと考えています。 ユニット型特養の早出、日勤、遅出、夜勤の業務内容どんな感じか教えて頂ける方もし良ければ教えて下さい。よろしくお願いします。

ユニット型特養

収集癖によりこれは私が家から持ってきたものと主張され喧嘩が起きます。私はその間に入るのも介護の仕事だと思っています。しかし、不穏の原因なのでその物自体を片付けて利用者の見えないところに片付けてしまう職員がいます。実際的にお気に入りのぬいぐるみーを片付けてました。入居者様は忘れているので問題はないのですが心が痛みます。できることをできる時に感じて欲しいです

特養介護福祉士施設

皆様に質問です。 トイレ誘導時や、移乗時などに利用者さんのズボンの腰部分をぐん！と引っ掴んでやる方ってやっぱりいらっしゃいますか？ かく言う私もズボン持ちを絶対やらない訳ではないのですが💦ズボン持ちをする時は腰両サイドを軽めに持つ様にはしてます。 やらなくなったのは、一度自分でズボンの後ろをぐんと引っ張ってみたらもの凄く不快だった為と、リハビリスタッフからズボン持ちは絶対NGです！と注意された為ですが… 移乗の際は確かに安心感はあるんですけどね😅 自分で体験したあの不快感があるのでぐん！と引っ掴まれてる利用者見てると可哀想で…ズボンもツンツルテンになりますし 立ち上がりが悪い方はズボン持ちをしょっちゅうやられてるからか、破れてる事多いんですよね…暇な時ちくちくお針子さんしてますが🧵🪡

ケア

介護付き有料ですが、入浴回数の決まりありますか？

ケアプラン有料老人ホーム入浴介助

お疲れ様です。 入浴介助の時、どんな履き物を履きますか？ 私は、施設によってさまざまでしたが、ビーチサンダルやトイレスリッパみたいなやつが多かったです。

トイレ入浴介助施設

認知症を抱えてる方に対して、じっくりと時間をかけて繰り返し説明すれば分かることであっても他人である職員が決めがちだと思うこの頃。 自己決定の支援、意思決定の支援、そして、丁寧な説明が大事だと思います。

介護福祉士人間関係施設

入居者様から「あの女に指を引っ張られた！痛い、痛い…もう出ていく！！」と涙ながらに訴えられ指は腫れていました。長袖を着ていて気づかなかったのですが、腕には内出血だらけ。上司は夜勤で更衣をしているので気づいていない訳がない。 保険者へ告発、本部へ匿名での連絡など手段はありますが。。。本当に入居者様には申し訳ないのですが 自分が精神疾患を患っており対応をすると崩れてしまいそうです。 転職を考えていますが、転職回数が4回と多いので家族に引き止められています。 家族からは1ヶ月みないふりをして働いてとのこと。 逃げ癖がついてその後に転職を繰り返すのが怖いそうです。 あんたが施設を変えていけば良いじゃん。と言われましたが、掘り起こしていけばスピーチロック、ドラックロック、フィジカルロックなど多々あり手に負えれそうにない状態です。

ケア愚痴施設

今日男性の方で検尿を取らないといけない方がいたんです。 その方、認知もあり、声が大きく、めちゃくちゃ怒鳴りつける方なんでまあ大変😰 検尿をしなければいけないのは本人様も分かっているんですが、いざ出そうとすると出ない🤣 ことごとくタイミング外して、日勤で取れず夜勤さんにバトンタッチしてきてしまいました💦 申し訳ない( ˇωˇ )

認知症

お尻洗浄液について質問です。かぶれる事があるからと看護師から使用を禁止されていたのですが、ユニットリーダーがまた使用開始しようとしている様子です。私は正直に言うと、使用したくありません。施設で使用していなかったのを、積極的に使用するようにしてくれと言い出したのが私の務めるユニットのリーダーでした。ですがその後看護師から止めるようにと言われたにもかかわらず何故使いたがるのかがわかりません。皆さんの施設では使用してますか？教えて下さい。

ユニットリーダー看護師ユニット型特養

ユニットリーダーから陰部洗浄をした仕上げに保温器で温めている下用タオルで拭き上げしてくださいと言われたのですが、濡れているタオルではなく乾拭きが正しいのではないでしょうか？皆さんの施設ではどのようにしていますか？また、ウエスの調達や使用方法・使用頻度について、教えて下さい。

陰部洗浄ユニットリーダーユニット型特養

皆さんどの形態の職場が勤務が楽だと感じましたか？特養　老健　小規模多機能　グループホーム　訪問等々、書いてない施設形態でもOKです。

グループホーム特養介護福祉士

デイサービスで働いているのですが最近利用者し始めた女性の方で収集癖があり色々な方の手荷物を触ったり取ろうとしたりなどしていてトラブルになることが多々あります。 もちろん悪気があるわけではないのですが どうしても周りの方が嫌がってしまい 孤立してしまう事も出てきている状況です。 本人持ちのカバンからティッシュが束になって出てきたり給茶器に置いてあるコーヒー用のガムシロやスティックシュガーをあるだけカバンにしまっていたり、、、。 みなさんこのような収集癖がある方への 対応などて何かいい案などあったら教えて頂きたいです😖

トラブルデイサービス

ショートステイで働いています。利用者さんが入浴のある日だったら入浴するまでパット交換しない職員がいるんですがそれってどうなんでしょう？ベッドでないとパット交換できない利用者さんに対してです。便が出ているのを知ってても最後パット交換してから時間が経っていてもです。

職員

こんばんは、最近職場内で気になることがあります。食後に全量召し上がった利用者様に対して「がんばったねー」「すごいねー」「えらいねー」と声がけをするスタッフが複数人いることに気付きました。利用者様からしたら上から目線だと思ったので「ありがとう」に変えるように周知しているのですが気にしすぎでしょうか。

食事職員

お彼岸が過ぎると、気温も低くなってきますので、徐々に、入居者さんの衣替えをしていきます。その年の気温にもよるのですが、だいたい、お彼岸くらいから、10月半ばくらいにかけて徐々に、衣替えしていきます。衣替えのために衣裳をかたずけるのをお手伝いするのですが、認知症の方など、衣替えを理解してくれなくて、拒否したり、片付けた衣裳をだして、また着ていたりして、一悶着することが多くあります。 施設で、介護されている方で衣替えで困ったことなどで、工夫されていることが、ありましたら、なんでも結構です。お答えいただくとうれしいです。 よろしくお願いいたします。

認知症特養ケア

認知症がひどく寝たきりの人がたまに家族の同意でいろうになる方がみえます。 たん吸引が多くなると私の施設では見ることができません。 本人の意思がない状態になって判断するよりも家族の話し合えるうちに決めたこともいいとおもいます。しかし人間は変わるもので生きていたいと思うのかなと思います皆さんはどう思われますか？

特養ケア介護福祉士

嚥下機能が著しく落ちてしまい、リクライニングの車椅子で、45度左臥位で閉口不全で口が開きっぱなしの利用者さんに食事介助する時に、食事を口の中に入れ 口を閉じる行為が目につきますが、適切ではないですよね？ 無理にご飯を詰め込んで飲ませてしまってる行為と変わらなくないですかね？ 食事介助に時間がかかってしまうのは、分かりますが、そうやって飲み込みが良いといって全量摂取してしまうと、大変危険ですよね？

食事介助食事

服薬時に、それなんの薬？ わけの分からない薬は飲まん！！ って言う利用者さんがいらっしゃいますが、 それなんの薬？と聞かれる利用者さんに ベストな返し方ってどんな風に説明すればいいですかね？

服薬

有料老人ホームで勤務していますが、利用者さんによって、入浴が週2回の方と週3回の方がいて、家族や利用者さんの要望で3回の方がいます。しかし3回の方は特に追加の料金等は必要ありません。不公平さを感じますが、皆様の施設で3回以上対応されてるケースはありますか？また、追加料金を取ってる3回にしているケースがあれば詳しく聞きたいです。

家族有料老人ホーム入浴介助