「介助・ケア」のお悩み相談（26ページ目）

ベッドと車イス間の移乗のとき、気をつけていることはありますか？ 介助者側・利用者側、両方教えていただければ嬉しいです。 腰痛予防に気をつけていることもあわせて教えていただきたいです。

ケア介護福祉士施設

こんにちは。 新卒1年目で有料老人ホームで働いています。 この前初めて拘縮の方の移乗を担当したのですが、普段通りのやり方でやろうとしたら上手くいかず、ご利用者の方も痛がっている様子でした。 普段から移乗はご利用者、同僚含めて褒められる方だったので少しショックでした。 みなさんは普段の介護技術が通用しなかった経験などありますか？他にもこんな時、いつも通りのやり方が通用しない…みたいな事ってどれくらいあるのでしょうか？

新卒有料老人ホームケア

デイサービスの異性介助についてです。 特養に勤めていた時は当たり前に異性介助でした。 しかしデイサービスに転職してから介護士は女性しかいなく、同性介護が当たり前？（男性利用者にとっては異性介助ですが、、）男性の方から応募があっても「入浴も排泄も入らせるわけにいかないから。。」と拒否していました。 今のデイでも今まで女性介護士しかいなく、何とこの度男性介護士が入職する事になりました。が！やはり入浴と排泄は無理。男性利用者の入浴だけというのは、わざわざ職員が交代している時間はないのです。 まぁ、利用者の気持ちになれば嫌な気持ちも勿論分かりますが、じゃあ何のためにいるんだよ。。と思ってしまいます。 その男性職員が悪いわけではないと分かっています。 フロアと送迎メインです。 やはりデイだと男性職員は難しいのでしょうか？ そもそも、女性利用者だけに気を遣って、男性利用者にだって女性職員に見られるのは嫌だと感じている方もいるでしょうに、、、

入浴介助特養デイサービス

記録記入の言葉。 徘徊　不穏　拒否は記入してはダメな言葉なのですか？ そのようになった理由は勿論記入しています。 他にダメな言葉教えてください。

記録愚痴ストレス

せん妄あり、片麻痺、足のむくみがあり指示が全く入らず車椅子へ移乗させるにはどうしたら良いですか？

ケア

男性の入居者様が夜間オムツの中に手を入れ、ほぼ毎日失禁になってしまいます。 つなぎ以外で何かオムツやパッドを使って対策はありますか？

失禁ケア愚痴

施設に入居されている多くの方が爪白癬や、巻き爪、指の変形や手の拘縮により爪がなかなか切りずらくなってしまっています。 みなさんの施設はどのように対応していますか？ ナースさんがある程度やってくれますが厚みのある爪やくい込んでいる巻き爪などは見てもらえません。 ある程度の応急処置程度になります。 なかなか病院受診も難しいです。 爪に対して色々な民間資格？やセミナーなどあるみたいなのですがそーゆーの受けている方いますか？ 気になっており、情報が欲しいです。 よろしくお願いします🙇‍♀️

勉強ケア

利用者様の衣類は家族が用意されていましたが、 洗濯業者、家族が洗濯されるで今までなってましたが、衣類間違いとか。スタッフが入浴日の服用意が大変とかでなんだか知らんけど、上がレンタル業者と契約し、衣類は病衣みたいにすると。はあ？老健ですけど病院じゃないし、利用者が望む事？色とか違っても利用者嫌な人いるし強制やん。

老健モチベーションケア

良い上司に恵まれていません。身長差で男性女性背が小さい大きいがあり、介護のやり方とか色々あるのに先輩が男性職員でも女性職員でも自分が教えたトランスをしていないと注意されました。私は、身長156センチな為160.170センチの人の介助のやりかたは合わないんです。それなのに、私の教えたやり方でトランスとかしていないから事故が起きた時自己責任だと言われました。 みなさんどう思いますか？ 身長が同じくらいの人なら真似してみようと思いますが、身長差があるとできません。私の考え方間違えてますか？

トランス先輩上司

なんで、大きな声で「○○さん、トイレ～」って言うのかな。自分言われたら嫌ちゃうんかな。言葉使い改造計画中(私、1人で)。なにか気になれば、介護士さん達に声かけて行ってます。私も気をつけるように、注意します。

トイレデイサービスケア

自分の要望が通らないとやってくれるまで昼夜問わず大声で叫び続ける利用者が当フロアに入ってくるとのこと。認知症はない。 何でこんな人ばかりうちのフロアに来るんだろうか。

認知症

粘液状の便が絶え間なくダラダラ出続けている。 オムツもパットもズボンもシーツも、替えても替えてもすぐにモレてびしょびしょ。 こういう時皆さんどうしておられますか？ なんとかモレない方法はないでしょうか。

排泄介助訪問介護

日々、お疲れ様です。皆さんの勤務先では介護ロボットを活用している事業所はあるでしょうか？活用している事業所はメリット、デメリット等あれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

ケア

バルーンカテーテル留置している男性利用者さんがいるのですが、ここ最近よくチューブがあたると思わしき所に水泡が出来ます。 チューブにクッション巻いて対応していますがそれでもよく出来ます…お年もお年なので皮膚が弱いなどあるのでしょうがうちではこんな対策してるよーなど、何か良い案がありましたら教えて下さると有難いです。 見掛けたらナースに報告し水泡潰れないようにテープつけたりするのですけど大小様々な水泡がほんと頻繁で…。

バルーン特養

新規でデイサービスを利用されるご夫婦が居ます。今月から週2回の予定で利用されたのが1回だけです。ご主人は利用することに抵抗は無いようなのですが、奥様に強い拒否があり利用が続きません。ご家族の要望は奥様のご利用です。動作は自立してるものの認知があるので、日中自宅に在宅させるのは不安があるとのことでした。 前日にデイサービス利用を話すと自室から出てこなくなったりするそうです。自分はご主人の付き添いで行くんだという認識のため、自分が行かないからご主人も行かないというふうになってるとのことです。 どの様な、声掛けをしたらデイサービス利用に前向きになってくれるでしょうか。

デイサービス

食事についてです。 ふりかけをかけるとご飯を食べてくれる利用者さんがいます。 ふりかけを毎回かけるのもどうなのかなと感じています。 ふりかけ以外に何か使えるものはありますか？

食事

皆さん初めまして!! プロの皆様に質問があります。 食事介助の件でミキサー食を食べている高齢の利用者様がおり口に含む事は出来るのですが中々食べて下さらない方で高齢の為か嚥下機能が低下しているのも原因だとは思うのですが時間が掛かってしまい中々他の介助が出来なく困っています。姿勢を直したり、口腔マッサージやしているのですが効果は余りない状況で…他にいい方法がありましたら教えて下さい。文章が変ですみません🙇‍♀️

食事介助

転職先ですが、認知を患ってる方々ばかりです。認知症の進行を遅らせる薬を内服されてる方が、殆ど居ません。 抗不安薬、抗うつ薬、抗精神薬等も殆ど居ません。 眠前薬もデエビゴ位です。後は抑肝散、頓服でやっとクエチアピンです。 抵抗が強い、叫ぶ、車椅子移動中にすぐに何かを掴む、夜間全く寝ない、動きが激しく夜間転落、日中1時間に6回はトイレに行く、等現場は現場で頑張ってますが、何故ドクターは何も内服を処方しないのか。 食事が減ってると伝えても、家族に栄養補助食品やお菓子を持って来てもらって等。エンシュア等は処方しないのか。食事や水分接種が減り、早めに報告しても対処が遅く、点滴もせずに次の日に体調悪くなり点滴する等。 大きい病院で働いていたベテランのナースの方も居ますが、こんな薬だけじゃ気休めよと。 以前の施設は往診に来てくれるドクターは皆厳しかったですが、現場の大変さも理解してくれてました。症状が落ち着いたら徐々に薬を抜く、合わなかったら内服をまた検討する、頓服ですぐに処方してくれる等。家族への報告も早かったです。 高齢者だから仕方ない、それを対応するのが現場でしょうていうのも分かりますが、内服に頼らないといけない環境も理解してほしいなと。人材不足であるし。 主治医が変わり、何でこんなに内服してるの・こんなにいらないよと言って、必要な内服のみに減らし、症状が改善する方も居ました。

服薬認知症

老老介護　老障介護　障老介護　あるある 重たい体重の父の移動方法　教えて下さい 父が　家から　透析に　通える様　母に協力したいです トイレ　とか　通院が　本当　しんどくて 今　施設に　入っでいますが　帰りたいみたい なので　帰れる様に　協力しなきゃいけないみたい アドバイス　御願い致します。

透析トイレ愚痴

入浴介助しなきゃいけない利用者（男女）がいてカーテン閉め忘れて介助してしまったのって性的虐待に該当しますか？

虐待入浴介助特養

2人の利用者さんの食事介助を交互にしているケースがあります。 感染対策の観点からは問題があると考えられます。 早く終わらせたい気持ちは理解できますが、安全が最優先ですよね？

食事介助食事

糖尿病の方の、インスリンや、血糖測定はどうしていますか？ 看護師が全てしてくれますか？ 見守り程度でできる方ですか？ たとえば、低血糖になった場合、看護師がいない時ならどのように処置するとか指導されていますか？ 私は看護師なんですが、特養に勤務してた頃、介護職員が、車椅子の利用者さまを入浴させて出てきたのを見ると、手は震えているし、顔色は悪い、入浴後だけのせいじゃないほどの汗がでてる おかしいと思い血糖測定すると、低血糖になっていました 介護職員に言うと、あー、そうでしたかぁ、で終わりました そうゆうこともあると、勉強会もしましたが、意味がないのかと、少し残念な気持ちになりました 結局、その方は、甘いものを食べてもあまり血糖値があがらなかったので、ブドウ糖の点滴をしながら、しばらく血糖測定をおこないました 少し、不安に感じました

入浴介助特養職員

介護は体力仕事ですよね。 おむつ交換や、移動、移乗、体交などなど。 腰が痛くなったり、ぎっくり腰にもなって、コルセットをしながら仕事したこともありました。 自分に負担をかけないやり方を工夫したりもしましたが、皆さんはどうですか？

腰痛オムツ交換

現在、障害者施設で働いています。全介助で車椅子対応の方、全盲で杖歩行の方、自操できる車椅子の方はこれまでの働いていた施設で目にしてきたのですが、ここに勤めて初めて電動車椅子の利用者を目にしました。操作に関しては、完全に自分で操作されている方達が大勢居ることに驚きました！！ 皆さんの職場にも電動車椅子を自操されている利用者の方いらっしゃいますか？？

障害者施設障害者ケア

認知症の利用者様ですが、以前はご自身で食べていたご飯を介助でも唇をすぼめて嫌そうに少し咥えるだけになりました。そこでパンに変えました。すると手に持ってもらえるとご自身で食べられます。以前は食べてみえた物が食べられなくなるのはどういう理由が考えられますか？

調理食事認知症

特に目的地があるわけではなく、ウロウロ独歩歩行される方がいらっしゃいます。フロア内の様々な物を持ち、別の場所へ置いてしまったり、注意欠陥障害やおそらく空間無視もあるようでぶつかったりしながら歩行されるので見守りも必要です。 ある職員が手が足りない時に、ドアを閉め(ドアはご自身で開けられないのです)フロアに出てこられないようにして居室内を歩行させていました。 これは拘束にはなりませんか？

徘徊人手不足ユニット型特養

質問させて下さい。 これは身体拘束だから、うちの施設ではやらないとか、身体拘束だと思うけどやっているなどを教えて下さい。 昼間だけではなく夜間もあれば 教えて頂きたいです。

身体拘束認知症人間関係

こちらで前に質問させて頂いたときに、私の職場では入浴日に口腔ケアをすると投稿したのですがとても驚かれました(笑)入社してからずっとこのやり方なので、それが不思議にも思わず当たり前だったので逆に皆さんのコメントに驚きましたww 私の職場と同じように、入浴時に口腔ケアを行っている施設の方達いますか？？

入浴介助ケア職員

定期巡回に興味があります。 運転免許を持っていないのですが、可能でしょうか？ また、定期巡回に従事していらっしゃる皆様、良いところ、悪いところ、働く時間帯、人間関係、お給料など、教えて頂けないでしょうか。

訪問介護

爪切りの必要なご利用者さん、「何日に一回」と決めて切っていますか、それとも「伸びてたら切る」ですか？

ケア