「介助・ケア」のお悩み相談（27ページ目）

お疲れ様です。 うちの施設に、盗み癖のある利用者さんがいます。 他の利用者のおやつや、こちらで管理している食べ物やジュースなど、食べられる物なら何でも盗んでしまいます。 認知症は無く職員が離れたところを見計らって、冷蔵庫や棚から盗ってしまいます。 皆さんの施設にはこのような方はおられますか？ またどのように対応してされていますか？

食事老健

まだまだ経験の浅い小規模多機能のケアマネです。夫婦で介護保険を使っている方の奥様を私が担当。ご主人を某居宅ケアマネが担当していますが、このケアマネが上から目線でやたらと奥様の支援方法に関して介入してきます。今度これからの支援について夫婦の娘様を交えてお話をする予定としていますが、何故かこれをどこから聞きつけたか、ご主人のケアマネも同席するとの連絡がありました。私からすれば家族とお話をしに行くのですから、ご主人のケアマネが何故同席？私としては娘様にお話をしに行くので特に用は無いのでいなくて良いのですが。そのケアマネ曰く私が口を挟むことじゃないんだけどさと言うのですが？じゃあなぜ介入してくる？？こういうのってケアマネ業界では普通なことですか？

支援計画ケアプラン家庭

仕事中はピアスとかのアクセサリーはしてないと思うですが、結婚指輪はしてますか？

訪問看護施設

トイレの声掛けをすると不機嫌になられる利用者様がみえます。ご本人の訴えが無ければ朝起きてから寝る前まで全く行かない事があります。その様な利用者様へのトイレへの声掛けはどの様にされてますか。

声掛けトイレ介助トイレ

食事介助を行う方で、食が細くなかなか食べれない方居ます。 甘い物が元々好きな方だったため、デザートから行きたいとこだけど、ご飯も食べないだろうし💦って感じで量の配分が難しいです💦

食事介助食事職場

ご利用者様がお部屋にて日中休まれている際、ドアにゴミ箱等を置いて完全に閉め切ってしまわないようにしておくのは虐待にあたりますか？行く先を制止する行為にあたると言われました。住宅型に入所されて一週間もたっておらず…2回目のデイサービスでの昼食後の話です。まだ、どのような動きをされるかわからない状態です。

虐待デイサービス

グループホームなんですが、就寝時パジャマに更衣する夜勤者しない夜勤者にわかれます。 確かに介護度は高く人手も足りません。 私は日勤だけなので、直接は更衣には、関わりませんが、仕方ないのかな？腑に落ちません。 世間一般には私の考えは古いのでしょうか？

人手不足グループホームケア

職場で午前10時に食堂での見守りの職員が食堂にいる人達にアクエリアスか何かで作ったゼリーを召し上がって貰う事に知らないうちに決まっていた。たしかに初めてノの時にしっかり質問しとけばなところですが、逆にそれを申し送りしてないのも悪くね⁇と思ったのが一つめ。もう一つが、昨日入居者のスネに３センチくらい大の内出血が二つありナースに報告したところ、あ、それ知ってる、と。何が問題か？ナースが知ってるのは良いんだけど、ナースの日誌にも介護日誌にもケース記録にも何も記載なかったから報告したら、知ってる〜と。イヤイヤ、ナースが知ってるだけじゃダメじゃね⁇逆だったらキレてくるくせに何なの？と。

申し送り記録看護師

特養の従来型で勤務しています 先日、続けてご利用者様のお二人が骨折されました お二人とも重度で強い拘縮があります こちらの施設のやり方で2人介助でバスタオル移乗をしている方々です。 ティルトの車椅子ご利用されてます 1人は左の股関節、もう1人は大腿骨右端子を骨折されました。 ご自分で動ける方々ではないので原因は私たち介護をする者にあります。どの介助が良くなかったのか原因究明しているところです。色々と考えているのですが慎重にケアしているつもりでもいたので考える程にわからなくなってしまいます。みなさんが思われる原因をご意見を伺いたく投稿しました。

要介護特養ケア

お姫様抱っこで介助してる人が多い。 調べると　ダメなんですね。 ちゃんとした所に転職しないとなあ。

転職人間関係職場

高齢者施設ですが、女性の入浴で職員の配置を考えると、中々苦しいので普段は、男性も介助に入ってます。 で！ここで問題なんです。 特定疾患の為40代の女性がデイサービスを利用し始めました。 そこで、問題なのが入浴介助で、男性が介助に入るのはどうか？と言う議論が！！ 先ずは、本人に聞き取りして見てはどうか？説明して納得して貰う。等と言う意見と、高齢者になれば、聞かなくて良くなるのか？ と言う意見が対立してます。 じゃあ皆に聞き取りしましょう。となったとして、同性介助を希望された場合は対応しきれないと言う事もあります。 この問題どう思われますか？ 因みに障害者施設等はどうしてますか？

職場

皆さんに質問です。 キャリア段位制度を取り入れている事業所って実際どのくらいありますか？介護技術を学べて、自己研鑽にもつながるので大変良いとは思うのですが、如何せん一人一人の育成に時間が掛かりすぎて、、、 取り入れている事業所あれば、現場を回しながらどのように職員の育成や評価を行っていますか？教えて下さい。 というかキャリア段位制度ってどのくらいの認知度なんでしょうか。

キャリア段位制度評価ケア

利用人数のばらつきってどこもありますよね。 定員いっぱいで介護度も高い人ばかり集まっちゃってる曜日と、割と空いてて自立度高めな方が多い曜日と。。 定員いっぱいの曜日は本当に入浴もフロアもてんてこ舞いです💦機械浴の人、何人おんねーん！！ってなります😂 理想は上手いこと振り分けてほしいけど、そんな上手い事出来ないのも勿論承知してます。 初めは皆、慣れてなくて入浴が昼食までに終わらなかったりするけど段々慣れて来たらどんなにてんてこ舞いでも時間通りに終わる様になっちゃって、それで上から「なんだイケるじゃん」って思われて、職員増えずの利用者増えるになるんだろうなぁと思ってます。 皆さんのとこはどうですか？

理想機械浴入浴介助

ヘルパーがやってはいけないことにマッサージがありますよね。肩や腰のマッサージをやってはいけないのはわかります。 腹部へ「のの字マッサージ」、口が開きにくい方へ食事前に顎下の「だ液腺マッサージ」 これらのケースはヘルパーが対応してもいいことに入りますか？

口腔ケア排泄介助訪問介護

虐待について。利用者様で夜中によくオムツを外してしまうかなが居て少し暴力的なかななのですが、時間を置けばオムツ交換できる方がいるのですか、1人の社員が毎回アザを作らせたりこの前は噛まれたから振りはったら唇が切れて顎にかけて内出血が凄いのです。虐待してるとか思えないのですがどこに連絡したらよろしいでしょうか？

グループホーム介護福祉士夜勤

いま疥癬の方いらっしゃいます。 みるだけで痒そうなのですが、どんどん広がり常にかいていらっしゃいます💦 一応軍手はめて、爪が立たないようにはしてますが焼け石に水… かゆみ止めは毎日塗っていますが、そんな対応しかないんですかね…

職場

正常値になるまで、再検査する事に意味ありますか？その時、その方の数値を受け入れるべきで、再検査の意味はないと思われますがどうでしょうか。

認知症ケア

みなさん、利用者の移乗介助時は何か介護用品(機械やスライドボード)使用していますか？？ 私の職場は、最近から【のせかえくん】という持ち手が上、真ん中、下にそれぞれついているマットのような物を利用者の身体の下に敷いて滑らすように移乗する感じの物です。 ずっと、スライドボードやタオルを敷いて移乗していたのでとても介助がしやすくなりました🙆🎶

福祉用具施設職場

みなさん、日々の介護業務の中でどうしてもこれだけは無理！！と思う事ってありますか？？ ちなみに私は、入浴時の口腔ケアと褥瘡患者の処置をみるのが何年たっても慣れません!!( ; ﾛ)ﾟ ﾟ 恐らく私は、処置系全般見てられないので看護向きではありません(笑) 口腔ケアに関しては、入浴の時って利用者が仰向けの状態がほとんどだと思うので、介助側は上から覗き込む形じゃないですか？？その、口腔内を上から覗き込むというのが本当に無理です💦(^o^;) なので入浴時は気分悪くなりながら我慢してやっております(^o^;)

ケア施設職場

夜勤で排泄オムツ交換を1人で1回30人以上をされている方は、いますか？

オムツ交換ケア介護福祉士

軽い認知の方（女性)で、入浴時に必ずと言っても良い確率で排尿されています。入浴前にトイレへの声がけを行うとプライドを傷つけられる様に思われるのか不機嫌になってしまいます。 内服の関係らしいのですが…。 どの様な声がけをすればプライドを傷付けず入浴前のトイレ誘導を行うことが出来るでしょうか。

入浴介助

みなさんの施設での夜勤業務は、排泄以外にどのような業務をしていますか？

ケア介護福祉士夜勤

みなさんの施設では夜間排泄時、オムツ交換をしている方は何人くらいいますか？

オムツ交換ケア夜勤

認知症の利用者様がどんどん食事を食べなくなられています。甘い飲み物は自力で何とか飲まれます。声掛けしながら口に食事を運ぶのですが日に日に口の中に入れられなくなり、飲み込みもゆっくりになってきています。皆さんはどんな工夫や声掛けをされていますか？

声掛け食事認知症

お疲れ様です。 入居者の服装はご自分で選んでもらいますか？ それとも職員が選びますか？ 認知がしっかりある方は自分で選んでもらうと思いますが、認知症の方の場合どうしていますか？

認知症職員

おはようございます。 寝たきりの方の介助についてです。リハビリの先生と相談し、骨折のリスクが高くなるため、離床は最小限に抑えましょうと話をし、ご家族様へも連絡を行いました。ご家族様も同じような仕事をしており、納得して頂けているのですが……、なぜか2人だけ職員が離床しているのです。もちろん口頭でもノートでも申し送りは行っており、他の職員はきちんと対応しています。リーダーの方からも再度伝えてもらったのですがやはり昨日も離床していました。理由としては食事だからとのことでした。食事はSTに入って頂いて、ギャッヂアップで角度を固定、ベッド上となっています。(ご家族様説明済み)その点も伝えたのですが、食事なのになんでベッド？と…。どうすればわかっていただけるのでしょうか…。

ケア職員

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

移乗時、前方から支援をする時に、ご利用者様が自分にくっつくのが嫌で、ご利用者様に頭から大判のバスタオルやタオルケットをかけて直接自分に当たらないようにして介助をする職員がいます。 初めて見る光景でびっくりしました…。 ご利用者様は何も見えなくなるので怖くないだろうか？など考えてしまいます。 こういう方法をしている人っていますか？

同僚特養ケア

短時間睡眠薬を飲んでる方がいますが、なかなか効かず、起き上がりが頻回で、夜勤スタッフ疲弊💦既往歴の多い方で薬も沢山飲んでて、最近多発性脳梗塞起こしました。 これ以上薬の増量は考えてないです。日中の活動はあまりなく、ウトウトしてたりトイレと頻回に呼んだりと……やる気もなくて、コミュニケーションも取りづらい方です。何かいい方法ないですか？

認知症グループホームケア

みなさんは夜勤の際オムツは どんな巻き方をしてますか？尿量が多い人など便が垂れる人など… 先輩の方々テクニックを教えてください🙇‍♀️

ケア介護福祉士夜勤