食事介助

やん

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

全介助の方で、声がけをしても口が全然開かず。 少し開いても舌で押し出したり、歯でスプーンが入らず。 スプーンを入れようとすると苦悶の表情をされるので無理にも出来ず…全然介助が出来ません。 間食にゼリー飲料や水分補給はしていますが、何とか食事も摂って欲しくて… 食事介助が難しい利用者さんに対して、何か工夫されている事はありますか?

2022/04/25

17件の回答

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真っ先に、見取りの方かと思いましたが、見極めが難しいですよね。唾液腺マッサージしたり、喋らない方なら、私から会話しながら接しています。お食事を見て頂いたり、メニューを伝えて、 「どれから食べましょうか?」 「これは、〇〇です。食べてみましょうか?」 意外と、デザートからがお好きな方もいらっしゃっいます。 牛乳なら、"骨粗鬆症、カルシウム、女性、必要"などを伝えます。

2022/04/25

質問主

看取りの方ではないんです。 元々全ての介助に拒否が強い方で、自己摂取されていたんですが、コロナ感染で入院され、2週間後全身の拘縮が強い状態で退院されたんです。そこから全介助になってしまい… ずっと口を閉じて咀嚼し続けていて、声がけには笑顔で頷かれるんですが全くで…

2022/04/25

お疲れ様です。 看取りでなく、甘い飲み物などは好んで飲まれるというのであれば、栄養摂取の事だけ考えれば、栄養補助食品で補う形でも良いのかと思います。 かかりつけ医に相談してエンシュアなど処方、または市販のメイバランスみたいな物を利用というのもありではないかと思います。どちらも味にバリエーションもあります。 食事摂取で何とか食べていただきたいという場合は、食事形態や環境、関わり方などの工夫もされていると思いますが、検討を重ねていくしかないかと思います。自分で食べられていたのであれば、食べることではなく介助を受けることに対する抵抗を感じておられるのでしょうか。無理せず好むものだけでも食べて頂いて栄養を確保するのも一つかとは思います。それでも何とか甘くないものも食べて頂きたい場合は、例えば、甘いものと甘くないものを交互に介助すると2口目も甘いと思って食べられるかもしれません。また、上肢の拘縮にもよりますが、ご本人の手に食器を持ってもらい口まで運ぶ介助をすると口を開けられる方が何人かおられました。 栄養補助食品を使うにしても費用の事もありますし、介助方法も含めてご本人にとって何が良いのか、事業所内や家族、医師と相談していかれたらと思います。 長文失礼しました。

2022/04/25

やんさん お疲れ様です。 全身の拘縮が進んでいるのですね。しっかり体をほぐしてあげられるといいですね。リハビリなどは受けていますか?もし、介入されている医療従事者がいるようであれば、相談してみるのも一つです。自分の目で見ていないのでお答えしづらいですが、嚥下が悪いわけではないですが、開口がわずかなようで、食事介助も大変かと思います。また、ご本人もしんどいのでしょう。 首、肩、背中の緊張が落ちると表情も変わってくるので食事の前には体をしっかり前屈みにして筋肉を動かしてあげたり、肩や首のマッサージをしてあげるのも良いです。また、腕も上がらないようなので、ゆっくり小さく色々な方向に動かしてあげてください。できたら寝たまま、横を向いてからでもいいです。緊張が落ちてから離床に入ることでいつもより体も口も動きます。 また、食事前に口腔ケアはされていますか? 私も寝たきりで胃ろうの方の口腔ケアをしていたことがありますが、相手が痛くなく口腔ケアができるようになると開かなかった口が開くようになりました。 口に物を入れることも認知があると怖かったりするのでまずは食べてもらおう、食べさせようの気持ちを一番に出すのではなく、相手に気持ちよく食べてもらえる環境を作ってみるのはいかがでしょう? 味覚は最後の最後まで残るものと言われていますので食べ物を美味しいと感じられるようになるといいですね。 長文失礼しました。

2022/04/26

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「水分補給」のお悩み相談

愚痴

褥瘡がある利用者さん。臥床時間長めの指示が出てるけど、職員不足で移乗介助の時間が取れなくなってきた。臥床したら臥床しっぱなしで水分補給もできない。離床したら離床しっぱなしで臥床しに行けない。褥瘡も悪化してきた。

水分補給職員

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

22025/11/28

もやし

同じような環境下で骨?が見えかけて入院した利用者様いましたわ…。 深いポケットがあり、本当にビビった記憶があります。 もうポケットとか生優しい表現で例えられなかったです。 とりあえずお気をつけて。

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介助・ケア

機械浴について この業務は未経験で入り7ヶ月目になります。 介護職員初任者研修修了し5ヶ月。 現在、有料老人ホームにて常勤で務めていて未だに機械浴が慣れません。(昔はスタッフ2人対応だったみたいですが今は1人でやってます。) ・洗髪の時に耳にお湯が入る ・ストレッチャーからベッドへの移乗 ・1時間で全て終えること (浴槽溜める→バイタル測定→服、石鹸等の準備→車椅子へ移乗、浴室移動→脱更衣→ストレッチャーへ移乗→洗髪→洗身→入浴→洗顔→ストレッチャーからベッドへ移乗→軟膏塗る(全身の皮膚トラブル確認)→オムツあて→着更衣→車椅子→ドライヤー→居室へ移動、水分補給、ベッドへ移乗→安全確認、ひと段落/その後機械浴の浴槽を洗う→ストレッチャーを洗う→次のスタッフへの浴槽溜める準備まで) 主にこの3つの課題で時間が10分程おしてしまいます。カッコ内多くなりすみません。 耳に入らない様にイヤーキャップを自前で持ってきたら駄目なのか、とか管理者に相談しましたがこれといって解決策がなく困ってます。また、ストレッチャーからベッドへの移乗がひやひやもんで、正直に怖いと言うのがあります。ならストレッチャーで更衣をする先輩もいましたが、オムツあて等出来た感じはしてません。ケアウィングを使ってるのでその場で特記(コメント)も打たなければならないので大変です。 片麻痺の方や、下肢筋力低下の方、筋肉が凝縮し固まってる棒みたいな方…色々な方がいて、まだ頭が働かない状態です。 先輩方は、慣れている様で40分あれば終わっていました。コツを聞くも湯船に浸かるまで30分でやる事と言われました。 想像つきませんが慣れるものなのでしょうか…? 長くなりごめんなさい。 良ければアドバイス等お願い致します。

機械浴水分補給身体介助

ねこまる

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 初任者研修

102021/03/08

シンイチ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

私は特養で働いていますが、慣れてない職員に一人で入浴をさせないです。入浴は最も事故が起きやすいですし不安があるのであれば上司に相談して2人対応でするのがベストだと思います。一番に考えないといけないのは利用者の安全確保です。人手が少ないとか色々あると思いますが事故が起きたら元も子もないですよ。業務改善して見直すなりしないといつか事故が起こると思います。突然のメール失礼しました。

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グループホーム

朝、利用者様の歯科往診が済み 歯医者さんを送り出してると 後ろから悲鳴に似た声( ̄▽ ̄;) スタッフのね。 ドア閉めてから戻って話を聞くと 自由人でテレビ魔人のY氏(♂)が なんと、 以前口説こうとしていたN氏(♀︎)の 水分補給のコップの中に 自分の飲みかけを 流し込んだらしい。 いや普通に気持ち悪いからっ( ̄▽ ̄;) 悲鳴と顰蹙の嵐で大変やったわまったくε-(`・ω・´)フンッ 勿論N氏のコップは ちゃんと洗い直していれなおしました。

往診水分補給グループホーム

星影里沙

介護福祉士, グループホーム

22021/09/01

KINGBOB

介護職・ヘルパー, 看護師, グループホーム

こんにちわ。 私もグループホームで勤務していますが、うちのホームでもよく見る光景だなぁと思いながら読ませていただきました。 Nさんが飲む前でよかったですね。 うちの入居者様は、隣の席の入居者様の食事に飲みかけの味噌汁を入れてしまい、食事を代替のもので作り直した事がありました。 ちょっとした珍事件なのですが、忙しいと勘弁してって思いますよね。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

302026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい!と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。

入浴介助

むすびしらたき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設

262025/12/25

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

他の利用者は何分浸かっているんですか? もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴+掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか?

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話題のお悩み相談

グループホーム

グループホームで管理者兼計画作成(2ユニット分)行っている方いますか?

グループホーム

リトル

介護福祉士, グループホーム

02026/02/17
介助・ケア

今現在特養で仕事していますが、有料に移りたいなと考えています。特養から有料に移った方で、こんな所が特養と違うとか、こんなスキルがあると便利とか、良かったこと、反対に困ったことがありましたら教えてください。よろしくお願いします。

特養ケア施設

りっちゃん

介護福祉士, 従来型特養

22026/02/17

たっくん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ, 実務者研修

私も特養6年勤務した後に有料に転職して3年目になります。 違いとしては、有料の方が介護度が低い方が多い分自立の方が多いです。なので接遇とかはかなり気を遣います。

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介助・ケア

食事介助中にどうしても首を動かされるご利用者さんがいます。危険に感じるため頭を押さえて介助していますが、それは身体拘束になりますか?ほかによい方法があれば教えてください。よろしくお願いします。

身体拘束食事介助

りっちゃん

介護福祉士, 従来型特養

62026/02/17

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。身体拘束に当たるか否かの基準は、ご本人の意思や行動を制限しようとしているか否かです。もしもご本人が自由意志で首を動かしているのであれば、身体拘束に当たる可能性はあります。しかしながら、不随意運動等の場合は当たらないと考えます。また、拘束はご本人の利益と不利益のバランスで考える必要があります。首を自由に動かす利益と、食事(栄養)を摂れない不利益を考えれば行う合理性はあるでしょう。ご本人が食べたり飲んだりすること自体を嫌と言葉や行動で示しているのなら、別ですが。

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最近のリアルアンケート

言葉遣いが雑な時ケアが雑な時おしゃべりしてばかりの時身だしなみに不衛生さを感じる時根拠も考えずに看護をしている時特に考えたことありませんその他(コメントで教えて下さい)

424票・2026/02/24

節約しています節約していませんその他(コメントで教えてください)

552票・2026/02/23

答えない・はぐらかす正直に自分の年齡を申告する自分の年齡より若く申告する自分の年齡より高く申告する聞かれたことがないその他(コメントで教えてください)

615票・2026/02/22

おやつにチョコレートが出ましたレクでチョコレートを作りました特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

589票・2026/02/21