今日、カイテクさんが男性で、私が対応できる時間もあり、シャワー浴の女性...

Question

今日、カイテクさんが男性で、私が対応できる時間もあり、シャワー浴の女性を中介助したら、古参の相談員、機能訓練指導員に同性介助の指定がないからカイテクさんに任せるべきと終礼で言われました。私は原則同性介助であるべきと思うのですが、社長が金払ってるからカイテクさんを最大限使えという方針で、古参は社長が怖くて同性介助の指定なければカイテクさん使ってという話です。対応できるならば、なるべく同性介助であるべきと思う私の方が間違ってますか？

ぼっちな友さん · Answer

お疲れ様です。正直難しい話ですね。そこのデイサービスが同性介助指定以外は異性介助OKなら同性介助に拘る必要はないかと。そのカイテクさんが今回のことを『ここは同性介助でやってるんだ。自分は女性はやらなくていいんだ！』と解釈したら、次回来た時にややこしい状況を作ると思います。それによりモメてカイテクさんとトラブルに繋がることもあります。単発のスタッフ相手だからこそ中途半端な対応は不要な思い込みに繋がるので避けた方がいいです。自施設職員同士であれば話し合いや訂正の場があるので構わないと思いますが。

セラミックス · Answer

カイテクワーカー的には、同性・異性ということよりも、必要最小限のADL情報+ご本人様のこだわり（浴後は乳液や保湿剤をたっぷり塗布する。ドライヤーは自分で行う等）をお伝えいただければと思います。本質的な部分では、同性介助が理想だと思います。そこは、羞恥心や個人の尊厳を考えた場合に、必要な配慮だと考えます。ただ、現状として女性の入居者様や利用者様が比率としてはかなり多いので、女性の職員の方の負担が大きくなってしまいます。そこを、どう調整するかですね。

(旧) いろはに改名 · Answer

お疲れ様です。同性介助が理想ですが、私のところは男性職員が3人いて、日によっては男性職員が1人か2人は必ず入浴 当番にあたります。と言うか、女性職員が少ないので入らざる得ない状態です。ということで、利用者も女性の方が多いので同性介助にした場合、女性職員が対応するにはとても女性職員が足りない状態で無理ですね。そうなると異性介助という形になってしまうのはしかたのないことだとおもいながらやっていますが…はじめから同性介助を希望されている利用者に対しては出来るだけ同性介助にするようにしていますが、同性介助が間に合わない場合は、利用者の方に異性介助でもいいか確認を取りながら入浴を回していかないと、いつ終わるの?って言う時間になってしまうので、理想と現実はなかなか難しいことだと思います。

ポポポ · Answer

おっしゃりたい気持ちは十分解りますが。私のデイサービスでも、実際に同じ事をやって、出きるときはなるべく同姓介助してました。同姓介助で、出きるときは良かったんです。そして、出来なくなった時に、利用者さんの拒否が強くでます。｢何で！今まで女性がやってくれたのに、男性が来るの？｣と、当たり前になってしまうと、次は、その当たり前が崩れなくなりクレームにかわります。私のデイでは、ナースが入浴後処置してくれます。そのナースが辞めて、ナース=女性とは限らず。男性ナースが働き始め、拒否が始まりました。次にお風呂入るのもう嫌！！ってなりました。それが、1人ではなく、波勢するように文句を言う、周りの利用者も賛同する。と大問題に発展。ケアマネ、家族からも、どうなってるのか？と言う問い合わせ。←説明でほとんどの所は納得してくれましたが。今後も、女性スタッフが多いとは限らない。男性スタッフが片寄ってくるケースも。人材不足言うてるのに、男性スタッフ雇えない。なんて事になりかねないので、女性がそのまま永劫、介助できるなら良いと思いますが、男性が介助出来ない介護施設は、後々自分たちの、首を占めてしまうことになりますよ。言ってる事は、正しいです。なるべく同姓介助を目指す。理想的です。でも、それが出来ない時は？お風呂諦めて貰う？？　利用者って大抵は、女性が多いですよね。その場は、それで良いと思いますが、そうじゃない時は、男性の立場から言うと、ごねられてマジ困ります。初めからそう言うものだって、思って貰える環境にしとかないと。私もそれ以降、契約の時に、同姓介助ではないと言うことを、しっかり説明する迄に至ってます。初めは、良かったし、利用者の為にで始まったんですが、最終男性も介助に入るのに無茶苦茶苦労しました。変な話が定着してしまえば、新規でくる利用者からは、余りそう言う話がでてこないんですよね。そのサービスを受けてた人が。やっぱり変化についていけず、クレームとして、言うんですよね。

すー · Answer

あくまでも同性介助は基本です。なのでそこに固執してはいけません。同性じゃないとという方なら同性介助。そうでなければ、同性介助にするに固執する必要はありません。今は男性職員も増え、そこにばかり固執していては男性職員は何もできなくなります。カイテクがどうのこうのは上が考える事であって、私達介護士はご利用者様の意向と安全面を優先します。あなたの言いたい事も理解はできます。もちろんそれが基本だからです。でも臨機応変に動かないとやっていけません。逆に、男性にやって欲しいという女性利用者様も中にはいます。なので、からなずしも基本に従う事はないと思われます。

俺いつまで介護やってんだろ？ · Answer

施設によりますが、俺も同性介助賛成です。うちは特養ですが、利用者から「男性にお風呂いれてもらうのは恥ずかしい」と発言される方もいますので、尊厳と気持ちを尊重するために同性介助になってます。陰部洗浄や排泄介助は同性介助にこだわってられないため、説明し同意を得て行ってます。社長さんは使えるものはどんどん使え！というスタンスなのでしょうかね。同性介助ができるなら、正直それに越したことはないと思います。

小鳥 · Answer

私もできれば同性介助がいいと思いますが、人員配置や人手不足でなかなかそうできないのが現状です。今回は同性のスタッフで対応できる時間であったということなのでそれでいいような気もしますが、施設としては利用者さんよりもカイテクさんに払うお金の無駄がないほうが優先なんだと思います。

名無しのおぢさん · Answer

私もカイテクなんですが、私が行ったグループホームも基本的に同姓介助の会社ですが、昨日きた女性のカイテクさんが男性の入浴介助してましたよ。結構いい加減なもんですよ。どうでもいいところを変にこだわったり、きちんとしないといけないところがいい加減だったりしてますので、あんまり気にしなくていいと思いますね。

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