2024/08/25
精神科でよく使われる薬を覚えたいのですが、似たような作用でもたくさん種類があって違いが分かりません。 先輩たちに聞いても、調べろの一言だけで、私はみなさんがどのように違いを捉えているのか知りたいです！ 向精神薬から抗不安薬、睡眠薬などいろいろ教えて頂きたいです！
薬剤精神科新人
ちょ
精神科, 新人ナース
nico
産科・婦人科, 一般病院
精神科の薬は種類が多くて最初は本当に混乱しますよね。私も「薬の名前」ではなく、「何を目的に使う薬か」と「副作用の特徴」で覚えるようにしています。 例えば、 ・抗精神病薬：幻覚・妄想・興奮を抑える薬。陽性症状だけでなく、最近は気分安定や不眠目的で少量使われることもあります。 ・抗うつ薬：気分の落ち込みや意欲低下を改善する薬。効果が出るまで2～4週間ほどかかることが多いです。 ・抗不安薬：不安や緊張を和らげる薬。比較的すぐ効きますが、眠気や依存に注意が必要です。 ・睡眠薬：寝つきを良くするタイプ、中途覚醒を減らすタイプなど作用時間が異なります。 ・気分安定薬：双極性障害などで気分の波を抑える薬です。 さらに同じ分類でも、「眠気が強い薬」「鎮静は少ない薬」「体重が増えやすい薬」「錐体外路症状（手の震えや筋固縮など）が出やすい薬」など、それぞれ特徴があります。 私自身は、一つひとつを丸暗記するのではなく、「この患者さんはなぜこの薬を飲んでいるのか」「どんな効果を期待しているのか」「どんな副作用を観察すればよいのか」という視点で覚えるようにすると、実際の臨床と結びついて理解しやすいと感じています。 最初から全部覚えようとしなくても大丈夫です。よく使う薬から「適応・作用・副作用」の3点を少しずつ整理していくと、自然と違いが見えてきますよ。
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話がぐちゃぐちゃで長いですがご了承ください。 急性期看護師なのですが（急性期でも多分楽な方な科）未だにリーダー業務ができていません。（3年以上看護師はしてます。）使えない看護師です。 1年目の冬頃に同期とは仕事のスピードの足並みが揃わなくなり現在に至ります。 後輩がどんどん自立してリーダーを務めていく中で私は何も出来ず、働いている先輩方に迷惑だけをかけてしまっています。いつも一緒に働いている先輩には迷惑ばかりかけて申し訳ないなと思いながら毎日働いています。 常々辞めたいと思っているし、私に急性期は向いてないんだろうなと思っているし、私の努力も何も足りないからだよなとわかっているのですが今後の人生を考えた時に仕事をやめたら生きていくことが出来なくなるのではないか？と思い悩んで辞めるという踏ん切りがついていません。 また、私自身の母親も急性期の病院で働いていた人で母からは「今の病院だからお前は何とか仕事をさせて貰えてるんだ。周りの人がしょうがないなって思ってくれてるのにそこを辞めてどうするの？次の病院で働ける保証もない。仕事無くしたらどうするの？私は反対だからね。今の病院で続けた方が経験もつめる」と言われています。 また看護学生時代から精神科に興味があり、精神科に転職したいと伝えると「今の病院でリーダーも出来なくて、他の科も経験したことないのに今から精神科に行ってどうするの？経験積めるの？それは楽なほうににげているだけじゃない。精神科なら50代とかもっと後でもなれる。私はそう思う」と言われました。 ここまで書いてきて自分自身もなにを言いたいのかよく分からなくなってきているのですが、精神科に行くとこは逃げなのでしょうか… またこんな私が精神科で働けるのでしょうか？そもそもまだ看護師をしていていいのでしょうか？ 転職出来るのでしょうか？ 母の言う通り今の病院で働くのがいいのでしょうか…
精神科転職
こなもの
急性期, 病棟
焼きおにぎり
その他の科, 老健施設, 離職中
コメント失礼致します 先ずは日々忙しい看護業務をこなされてお疲れ様です。 文章を拝見させて頂きましたが周りからのプレッシャーや日々の業務での疲労、転職への不安等で今後の方針を悩んでいるとお見受けします。 私は精神科でも勤務していたことはありますが楽な方に逃げるという認識は誤りです。 精神科では統合失調症やアルコール・薬物依存症等で苦しんでいる患者様も多く、精神的なケアを長期的に取り組んでいく必要があります。深夜に自殺企図の相談電話なんかも普通に来るので傾聴対応と状況に合わせたコミュニケーションが求められます。 また、閉鎖病棟では看護師や患者様への加害のリスクや自死の危険も隣り合わせのため病棟よりも精神労働が多い側面があります。 急性期病棟も多忙なのは分かりますがどの領域でも違った大変さがあるので領域で苦楽を判断するのは今の時代にはナンセンスかと思います。 転職に関してですが私自身の一例として 7年ほど看護師をして現在は全くの他職種に従事しています その間精神科を始め様々な領域を経験しました 継続する大切さも重々理解しています。 しかし 逃げる＝悪 という考え方は長い人生を生きる上で危険な考えとも捉えられます 何故ならいざというときに心の逃げ道を残しておかないと知らず知らずの内に自分が壊れてしまうリスクがあるからです。 もちろん逃げ癖がつくのも良くはないので程々なバランスが大事ですけどね。 看護師は超人などではなく1人の人間です 人は身体と心が資本なので、働くにしてもその資本がなければ看護業務は成り立ちません。 あくまで一つの提案なのですが、現在の急性期で一定の期間と目標を設けて達成を目指してみるのはどうでしょうか？ 達成出来れば継続することに自信をつけるきっかけになるかもしれません それでも難しい場合は精神科への転職を考えるのもありだと思います 同じ職種への転職なら自己アピールや精神科への分析をちゃんとしていれば転職難易度はそこまで高くないです（年齢が高い場合は不明ですが） こなものさん自身が精神科で患者様とどう関わっていきたいか？精神科看護師として今後何を積み重ねていきたいかをご家族様にも根気強く話して自分自身の意志を示していけるかが大切だと思います。 長文失礼しました 看護に携わった者として今後を考える一助となれば幸いです。
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精神科で働いています。 先日病棟に入院中の患者様が自死してしまいました。 保護室の方でした。規定通り30分ごとに見回りはしていましたが起きてしまいました。このような場合の対処、対策はなにがありますでしょうか。
精神科病棟
ふー
精神科, 病棟
かおた
内科, 大学病院
規定通りに見回りを行っていたにもかかわらず、このような辛い事態が起きてしまい、精神的にも本当に大きなショックを受けられていることとお察しいたします。まずはご自身の心のケアを最優先になさってくださいね。今後の対策や対処については、個人の問題とせず、病棟や病院全体でのカンファレンスを通して、見回りの頻度や設備面の見直しなど組織全体で共有・検証していくことが大切だと思います。
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みなさんは1日どのくらいの残業ありますか？ それともまったくありませんか？ 残業を減らせと言われますが、看護師不足で業務は増えているのに残業なんて減らせるわけがありません。 みなさんの病院では、看護師不足に対して残業を減らせなど矛盾さした対応が管理部からされたりすることはありますか？
残業
flamingo
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 救急科, クリニック, オペ室
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
今の職場は残業はほぼありません。 でも前の職場は毎日2～3時間の残業に加えて、長日勤などもありました。そして看護副部長がみんなが聞こえるところで師長に対して残業を減らせと怒鳴っていたのを聞いたことがあります。 それに対して行われたのが、師長が長日勤をやる、業務に加わる、でした。師長だと残業にならない？らしく…。でも師長も限界があるので結局すぐにもと通りになりました。 業務量に対してスタッフが足りないから残業させられているのに、こっちだって早く帰りたいのに、残業を減らせと言われてもと思いますよね…。
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ダブルワークされてる看護師さんいらっしゃいますか！ 自分は休みの日、暇な時間がもったいないと思い 隙間時間で働きたいと思い雑貨屋でバイトを始めました みなさんは、なにかバイトなどされてますか？
副業アルバイト給料
もふぃ
耳鼻咽喉科, 外来
はる
小児科, ママナース
初めまして。 カイテクで単発バイトを行なっています。子供がいたりすると定期で入るのはなかなか難しいので単発のカイテクはとても助かります。 仕事のジャンルを変えると息抜きにもなるのでとてもおすすめです。 看護だけでなく介護もあるので看護より責任感が少なく楽しくできています。
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長文失礼します。 ペーパー看護師、ブランク看護師です。精神障害手帳3級の①双極性障害や②ボーダーAPD(聴覚処理情報障害)、③聴覚過敏(うるさいところが苦手過敏)④ボーダー相貌失認(人の顔が覚えにくいが何度も確認することや人の顔のパーツパーツを覚えたり声のトーンで覚えたり失礼ですが体格などで覚えたり患者さんはネームバンドはもちろんベッドネームや本人確認をして一度も重大なミスはしたことはありません) 障害者雇用雇用枠でフルタイムまるで子供扱いのように扱われつつで看護師とは別の職場で働いていたところも聴覚過敏でパニックを起こし仕事を続けたいという気持ちと裏腹に契約を更新できず任期満了という形で今年3月いっぱいでやめました。(2年と1ヶ月) 無職になってから色々なアルバイトに面接に行きましたが主に聴覚過敏が問題で面接の時点で顔に出ていました。それがキッカケかただ縁がなかったのかはわかりませんが面接はどこもダメで 看護の復職センターを通して前の双極性障害でも受け入れてくれていた働いていた病院にパートで働きたいと思い、電話したところ履歴書を持って短時間のパート面談すりあわせをしましょうと人事の方と話がなりました。 当時より双極性障害の悪化で大きな精神科や耳鼻科に通い聴覚過敏やボーダーのAPD、ボーダーの相貌失認など新しいハンディが増えました。 私はそれを隠さずどう対処していくか主治医に相談してチャットGPTで特性をまとめた紙を作りました。 長くなりましたが この特性をまとめた紙を命を扱う仕事につくのだから見せるべきですよね、これでうちではちょっとと面接がダメになっても、それは仕方ないですよね また受かったとしても慢心せず復職の勉強をしていけば少しは役にたつ人間になれると思いますか？ それともそんなに障害がある人は看護師になるべきではないという考えもありますか？ 自分にも負担がかかるし、でも今まで働いていてやりがいと患者様のありがとうが一番嬉しかったんです。上司や先輩と同期に配慮を受けて迷惑をかけてしまったけれど看護師として働けることが幸せだったんです。 あと現在31で短時間でいいから障害年金も視野に入れながら手に職をつけて少しずつ慣れていって短く長く、独り身なので何十年かけてもいいから日勤のみフルタイムで働けるようになるのが夢です。(夜勤は躁転リスクがありますので) こんなお金のことも考えて看護師に復職することを考えている障害者が看護師に戻ることはどう思われますか？迷惑でしょうか？ 長文失礼しました。
パートメンタル新人
野木
ニコラス
内科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 皮膚科, 泌尿器科, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, オペ室, 小規模多機能
双極性障害、統合失調症で病棟看護師です。 持病はオープンにして働いています。 聴覚過敏もあるとのことで、就労支援施設から始めてステップアップする方向ではいかがでしょうか。A型作業所だと最低賃金は確約されていますし、日勤のリズムで仕事が出来ると思います。資格は逃げないので、まずは日勤のリズムに身体を慣らすところから始めてみて、自信がついたら看護師をしてみてはいかがでしょうか
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・患者・家族と話す時が苦痛・同僚と話すのが苦痛・上司と話すのが苦・申し送りや研修場面で話すのが苦・苦手まではないけど難しいと感じる…・話すことは苦痛じゃない♡・その他(コメントで教えてください)