「ルート」のお悩み相談（16ページ目）

点滴の側管からドブポンとイノバンが投与してる方がいるんですがラシックスのオーダーがあります。 別ルートじゃないとダメですよね？ラシックスで押した時に昇圧剤が急速で体内に入ることになるのでいけないと考えたんですが、あってますか？

ルート点滴

輸血についての質問です。原則単独ルートと習いました。持続中の患者に輸血開始となるともう１本別のルートを作って投与していました。転職先では、持続点滴を止めて生食を流してから輸血をいかれており、別のルートを作られていませんでした。間違いではないのかもしれませんが不安です。このようにされている病院の方いらしゃいますか？副作用のリスクは上がらないですか？

輸血ルート点滴

動脈ラインとシーネの固定方法について知りたいです。橈骨動脈の刺入部位からスタート→ルートを親指と人差し指の間を通す→そのあとのルートはどこに止めれば良いでしょうか？シーネと一緒に固定するとルートが隠れてしまいますよね？ややこしい文章になってしまいましたが答えてくださると幸いです。

脈ルート

シリンジポンプに使用するルートは何時間での交換でしていますか？

ルート

ルート　内出血 看護師1年目です。入職から半年が経過し、ルート確保の許可が出ているため現在同期達と練習しています。今まで健康体でルート確保されたことがなかったのですが、痛みに強い私でも痛いと思わず声が出るほど痛いのですが、ルート確保はそんなに痛みが伴うものなのでしょうか？また、練習は逆血を確認してヘパ生や生食を入れずに抜針という流れでやっているのですが、その日or次の日には内出血します。 内出血する原因は何でしょうか？刺した血管からの漏れなのか、血管を突き破ってしまっているのか。

ルート同期一般病棟

サーフロの練習中なのですが、いまいちコツが掴めません 見えない血管（触るとわかる血管）のどこに向かって刺したらいいのか、 手前から指すとして、針の動き？角度の変え方？が難しいです。 逆血あってから、ナイトウを抜き片手で生食とつなげる動作も苦手です。 何かアドバイスあったらお願いします🥺 あと腕を貸してくださる先輩目線だと何回も失敗されると嫌ですよね、？？ 今日見えにくい先輩の腕を借りて4回刺しました そのうち2回逆血があったんですが、生食シリンジと繋げる時に血管からずれてしまいテープ固定までできませんでした、 申し訳ない気持ちでいっぱいです。 大丈夫大丈夫！と言ってくださるのですが、どうゆう気持ちで貸してくれるのでしょう？教えてください

サーフロ後輩ルート

採血について質問です。 ルート確保と採血の指示が同時に入った場合、確保したところから採血することはありますよね。 ちなみに、ヘパロックしているルートからはシリンジで引いて（はじめのシリンジは破棄し）分注して採血することは可能ですか？？ 患者さんに針刺されるのいやだからここからとってよと言われたんですけど… 明日の朝採血なので、できれば早めの回答お願いします:;(∩´﹏`∩);:

ルート採血

点滴が終わって次の点滴に交換しなくては行けないとき 交換するのが遅く、ルートの結構上まで逆血していたときどのような対応をしますか？ 刺し直し？ ルート交換して、フラッシュ？ 教えてください🙇🏻

ルート点滴

最近ルートとか採血取れ無さすぎてメンタルやられる…入職したての方が全然出来てた。ガッツリ血管ある人ですらとれないの辛い。なんかコツとかありますか…😢2年目になれる気しないよ

ルート採血1年目

2年目なのにルートキープの成功率低すぎる😭 血管走行、弾力、穿刺角度とか考えてやってるはずなのに中々出来ない、悔しい、、 先輩みたいに上手くなりたい！！！

ルート点滴2年目

たとえば実習で本日、自分が受け持った患者さんがいたとして、明日清拭と陰部洗浄をするとなったとき、必要な情報は、 安静度の指示、どんな服を着ているか、患者さんの明日のスケジュール、関節可動域、麻痺の部位、点滴の部位、装着物 以外で何か取るべき情報はありますか？💦

清拭整形外科慢性期

AMIで紹介で搬送されて来た患者さんについて。 胸苦が軽かったからか、ルートを取っていない状態で搬送されて来ました。看護師も付いてきましたが、急変に備えてルートを取った状態で搬送した方がいいのではと疑問でした。循環器専門医師が居る病院からだったので、、、。

救急外来循環器科急変

ルートキープ、採血で血管が見えない、触れても見つからないときってどうしてますか？

ルート採血一般病棟

点滴ルート確保について質問です。 両前腕、両下肢浮腫著名のたったため、 上腕でルート確保する事ありますか？

ルート点滴一般病棟

翼状針で抜き差しで点滴をする際に、翼状針のルート内は点滴の液or生食等であらかじめ満たしておくのでしょうか？（翼状針での抜き差しの点滴が元々苦手意識があり避けてきた結果、今更この疑問を聞けなくなってしまいました…）

ルート点滴

ルートや採決をするときに末梢から中枢に向かって刺す理由がはっきり分かりません。 ・薬剤が血液の流れに乗りやすいため ・血液を鬱滞させたところを穿刺できるように？ ・血管が抹消にいくほど狭くなっているから、中枢に向かって針を進めた方が成功率が上がるため ・静脈弁を傷つけないため などなど色んな理由が出てきましたが、上記のような理由で合ってるんでしょうか？ もしも中枢から末梢にむかって採血やルート確保をした場合、やり直さないといけないんでしょうか？

脈薬剤ルート

CVルートの患者さんで、 抗生剤はフィルター通しますか？

CVルート病院

ちょっと愚痴です。笑 新しい呼吸器が導入され慣れないのは分かります。 けど、私が(いざ！穿刺！)とルート確保でやっと やーっと見つけた血管に刺す瞬間に 「〇〇さん！アラームの原因みて！」と 声を掛けられ、「ルート取ってから行く！」って 返したら「いや、今すぐ来て！」と。 何でアラームが鳴ってるか聞いたら、 「見てない！」って。。いやいや、あのさ まず、何のアラームが鳴ってるか確認しようや。笑 「アラーム見てきて下さい」って言ったら 「もういいです！」って謎の逆ギレ。笑 その後見に行ったら「対処の仕方分からないんでしょ？」と言われ、カチーンときて、「それは〇〇さんですよね？何のアラームかも分からず看護してるのは誰ですか？私は少なからず、自分なりに用語とかアラームの対処方法も調べて、勉強してますけどね。」って返してしまいました。笑 アラーム対処するにも何のアラームが鳴ってるかくらい見てから言え！！！！笑

ルート勉強

ルートキープのとき、内筒を引く前に駆血帯を外しますよね。内筒を引いた後、上の方を圧迫するのは何故ですか？？

ルート

ヘパリンロックって血管にルート確保するのが難しい人にロックをかけて次また刺す部位を探す手間を省くためのものなのでしょうか？

ルート

ルート固定について質問です！ 小さな輪っか(ループ)を作って腕に貼り付けるタイプと、折り返して固定するタイプのやり方がありますよね。 私の職場はクリニックで外来のみなので、点滴は長くても3時間程度の一時的なものです。 対象は自立した成人の患者さんがメインです。 この場合、上記のループタイプか折り返しタイプだとどちらのやり方が患者さんにとっては楽でしょうか？

ルート点滴

今化学療法の勉強をしています。 なぜ化学療法のルートキープ時に、 リンパ浮腫や上大静脈症候群がある場合、穿刺してはいけないのかが調べてもわかりません…。 血流がうっ滞してるので、薬剤が循環しにくいためでしょうか…？ 採血の時にもリンパ郭靖してる場合にはリンパをとっているために穿刺すると感染しやすいから、禁忌ということはわかるのですが…。 どなたか分かる方いらっしゃったらお願いしたいです。

薬剤ルート看護技術

スランプに入ってしまった時、みなさんはどのように克服されていますか？　 私は本当にルートキープがダメになってきてしまっていて。。 このままじゃ患者さんを救えない。 辛い思いばかりさせてしまうと思うと自信がなくなってきてしまいました。 悔しくて悔しくて、明けで帰ってきてからずーっと動画やらなにやらみてイメトレしてます。泣 (みなさんから頂くコメントには、毎回感謝でいっぱいです。本当にありがとうございます。突然ですみません…)

ルート明け3年目

外科病棟で働く新人ナースです。 段々と受け持たせて貰える疾患が増え、それに伴い疑問も多くなって混乱しています。 質問なのですが、例”CVの固定13センチ”とは、どこからどこまでの長さを測ればいいのでしょうか？？ 今更先輩にも聞けないので教えてください。

CVルート外科

輸液ポンプにルートをセットするとき クレンメを下に移動したい時って クレンメを下にしてぴーっと下にしますよね。 その時だけ多く滴下しませんか！？ 皆さんどうされていますか？ ルートを取り出したときに予め下にやっておくのがいいですかね？？

滴下輸液ルート

輸液ルートと延長チューブ2個をつけてプライミングをしたのですが、、 下手くそすぎて空気がめっちゃ入ってしまいました。 先輩に全部逆さにして一度輸液内に戻しました。 なにがダメだったのでしょうか。 慣れないうちは、輸液ルートだけ先に満たし、徐々なにつないでいくのは変でしょうか？

輸液ルート先輩

最近ルートを入れると患者さんに痛いと言われることが多くなった気がします。男性によく言われますが、女性はそんなこと言いません。(男性でも癖が強い方2名に言われました。)手技は今までと変わっていないし、痛いと言われてからなるべく痛くないように基本を忘れずに実施しています。毎回神経を刺していないかと不安になります。ルート確保でなるべく痛くならないコツがあれば教えてください。

輸液手技ルート

点滴が小児用ルートの患者さんで、60速指定でありました。 ３秒一滴で合ってますか？？

ルート点滴1年目

やっとこさルートのコツを掴んできました。でも、ヘパフラに逆血来ない人って結構いるんですね… 毎回不安です。明日は2人やらなきゃいけない… 上手くいきますように。20が入るいい血管でありますように。

ルート一般病棟急性期