「施設」のお悩み相談（4ページ目）

新人教育についてのマニュアル作成のヒントをください。 この度、新人育成についてのマニュアル作成を頼まれました。臨床経験が浅いもしくは臨床経験をしたことがない方へ向けたマニュアルです。 特養なので、採血や静注や筋注と皮下注といった一般的な注射の手技、胃瘻、インシュリン、心電図あたりを簡易的にマニュアル化しようと思います。その他で、この手技も一応あった方がいいよという項目のアドバイスがあれば教えてもらいたいです！

中途手技施設

家庭の事情で総合病院から老健に1年ほど前に転職したのですが、辞めようか迷っています。 介護士さんや看護師の利用者さんへの目に余る態度や、文句や愚痴ばかりの環境や、新しい知識を取り入れようとしない環境など色々辞めたい理由はありますが、どこの施設も結局同じで、私が上手くやれてないだけなのかなと思うと転職に踏み切れないです。 転職を決めた方はどのような理由で転職に踏み切ったのでしょうか。 また、転職を迷って転職されなかった方は、どのような理由で決めたのでしょうか。 参考にさせて頂きたいです。 よろしくお願いします。

介護施設介護施設

准看護師さんのみなさんの時給を教えていただきたいです！ 私は老健で1400円です

准看護師パート施設

男性の陰部のパット巻きに関してです。 デイケア利用者さんですが、自宅から車椅子に移り座布団もズボンも酷く濡れる状況にあり、パット巻きを教える事業所があるそうです。 原則、今は三角巻きは禁止になっており、さらには身体拘束にあたる可能性も指摘され始めていることから、禁止ではないのか？と事業所側へ確認を取りました。 すると、剣幕を変えて、話が大きくなりすぎてる！と言われてしまいました。 基本的には、自分でトイレに行ける方ではありません。かなりの介助が必要で、大柄の方です。 朝に変えているとのことでしたが、男性巻きは原則禁止という考えの元で、どうオムツを当てるのか、パットの位置をどうするのかを検討するのがスジではないのでしょうか。 私が間違っているのなら、優しく指導お願いします。介護部門の経験が浅く、この件について私が口出しをしたことに、かなりキレているナースさんがいますので…。（巻き方を指導しましょうと提案した人です。）

施設勉強正看護師

有料老人ホームで働いているのですが、次に仕事に生かせる資格を取るならなんだと思いますか、、、？なにか利用者さんたちの生活に活かせたらとてもいいなと思うのですが､､､。

施設訪問看護正看護師

末期癌の方でなかなか痰も出しづらくなっているのもあり適宜吸引を行い、RAでSPO2:95%以上とれていました。 ゴロ音があるときは90％前後になるときはありましたが、吸引すると上がってきていました。呼吸も平静です。 次の日、出勤するとDr指示でO2.5Lマスクで開始していると聞きました。抹消も冷たくパルスも取りにくかったからとのことで。 ターミナル、終末期の方で酸素をいきなりあげるということはよくあることなのでしょうか？ 少しずつアップダウンしているのならまだしも、いきなりMAX投与していることに驚きました。 医師の考えがあるのかもしれませんが、あまり理解ができず…

吸引訪看介護施設

施設看護においての入居者さんの家族への連絡の難しさを感じています。ご入居者さまの体調不良時、急に悪くなった場合はご家族様へと状態確認と方向性のすり合わせを行いますが、徐々に時間をかけて悪くなっていく場合、私の施設ではまず往診医に診察してもらい、点滴など簡単な処置は施設でやることも多いです。その中での家族への連絡のタイミングに悩みます。ご家族様によってもその入居している方への情熱の差を感じますが、死んだら連絡してくれ、なんて家族もいますしどのタイミングが適正なのか、、、。本当に日々悩んでいます。

やりがい施設ストレス

施設の中にある訪問看護ステーションで働いています。生活保護の方も多く、身寄りがない人もちらほら､､､。このような方が体調が悪くなったり、嚥下が困難になったり､､､予後を決める判断を医師から仰がれた時どうするのが正解ですか？ちなみに施設のルールで受診の付き添いは不可です。施設内でできることは点滴ぐらい､､､若いけど身寄りも居なく、本人との意思疎通困難な時の対応は何が正解なのかいまだに悩みます。

点滴施設訪問看護

高齢女性の膀胱留置カテーテル交換が苦手です。 尿道口がわかりづらく、膣と見分けが難しいです。 皆さんなりに見分けるコツ等あったら教えていただきたいです。

手技介護施設介護

私の勤務している病院の考えが古いのか 始業前に早く来て情報収集は当たり前。 といった風潮が今も残り続けていて、 その始業前の時間は残業代請求できません🥲 タイムカードはなく 未だに出勤簿に印鑑を付いているような状況で、 残業代の申請も自己申告制。 皆さんの病院、施設はどう言った感じなのでしょうか？

残業代残業施設

施設内看護師をしています。他スタッフに60代の先輩看護師2名いるのですが、この2人がいつも意見が違います。Aさんは、報告内容など電話連絡しなくていい！と話されますが、Bさんはした方がいい！など、、、。完全に板挟み状態でなかなか大変です。みなさんこういった経験ありますか？？

施設先輩人間関係

時々思い出すのですが、、 その昔、夜勤中に物音がしたので先輩と見に行くと、患者さんが真っ暗な中ベットサイドに立っていて、バチっと目が合った瞬間ゴングが鳴ったように「シャー！！」と言いながら面会用の丸椅子を振り翳して来たので、はがいじめにして丸椅子ごと取り押さえ床に転びながら髪も乱れまくり、せん妄患者と3人で格闘しました。 当時は大変でしたが、時々思い出して情景を思い浮かべては軽く笑います。笑 そんな思い出してちょっと笑っちゃうエピソードありますか？笑

施設夜勤正看護師

いままで病院や施設など色々な場所を経験された方に質問です。いままで経験した中でどこが1番ワークライフバランスがよかったなーとか働きやすかったと思いますか？特に子育て中のバランスがよかった職場があれば教えて欲しいです。よろしくお願いします。

施設ママナース正看護師

施設で勤務されている方にお聞きしたいのですが、病院勤務と比べて仕事や残業などどうですか？ 私は今病棟勤務なのですがナースコールがずっと鳴っている環境や、医師とのやりとりなどに少し疲れてしまい、施設への転職も検討しています。 中にはオンコール制の施設もあるようで、オンコールで呼び出されるとどういったことをして拘束時間はどのくらいかかるかもお聞きしたいです。

ナースコール施設転職

手術室勤務です。体温維持のために、私の病院ではブランケット(ベッドに敷くもの)とコクーン(上から被せるもの)を使用しています。ただハグユーや四点架台、造影剤使用時などはブランケットが使えません。皆さんの病院では加温のために工夫されている事はありますか？

手術室オペ室施設

嚥下訓練食やミキサー食等を食べたことはありますか？ 私は以前働いていた病院で、嚥下訓練食のゼリー等は食べたことがありますが、実際のご飯やおかずをミキサー、ペーストにしたものは食べたことありません。 働いている施設でも数名居て、介助の際に どんな感触で実際の普通食と比べてどんな味になるのかなと気になります。 (上司に一度経験したいと伝えてありますが まだ未体験です) 食べた経験のある方、教えて頂けたら助かります。

施設正看護師病院

皆さんの職場での冷蔵庫の使用方法にルールはありますか？ なかったとしたらどのくらいの期間置いておいても良いと思いますか？ うちの冷蔵庫にはドレッシングや飲み物、お菓子、食べ物など、いろいろ入っています。名前の書いてあるもの、ないもの様々です。ずーっと置いてある物もたくさんあります。 環境整備の一環で片付けをしていたときに１ヶ月以上置きっぱなしの飲み物を見つけたため、片付けてほしいと依頼したらめちゃくちゃ怒ってくる職員がいてげんなりしました…。皆で使うものなのに占領するのっておかしくないですか…？物がありすぎてお弁当を入れられないこともあったりするので困ります。 個人的には冷蔵庫はその勤務帯でのみ使用して、持ち帰るのが当たり前だと思っていたので私物をこんなに置いておく人がいるのに驚きなんですが…。

施設訪問看護人間関係

高齢者が多い病棟に勤めています。 ロコイド、リンデロンなどの軟膏類についてですが、皮膚状態を見て強さを選択して処方しているとは思うのですが…どういった基準で処方されているのでしょうか？ 皮膚状態とステロイド軟膏の強さのスケールなどがあれば教えていただきたいです。

施設クリニック病院

良かれと思ってやれば小言を言われ、やらなければ大きな声で指摘され。老健に入職して８ヶ月たったけど。もう辞めたい。人手不足で日勤は一人　平日日勤看護師がいない日は夜勤でそのまま残って仕事して。出勤すれば主任に事情聴取され、その上キツい言い方され。 体調不良者が出勤出来ない日に変わって仕事しても、いろいろ粗探して言われるんじゃあ続けていく必要ないかなって思います。転職しようかな。

モチベーション施設辞めたい

老健施設でパートで勤務しています。 スタッフが浣腸する時に、トイレで立位で浣腸してました。なので高齢者の方に立位で浣腸すると危険と指摘しましたが、 「そうなんだ知らなかった」と軽くあしらわれました。 昨日の勤務で、またトイレで立位にて浣腸してました。 他の、スタッフに話してみたら「　貴方の事は正しいけど　やってるよ。貴方ちゃんと左側臥位でしてるんだ。えらいね」と言われました。パートの身分で正社員に指摘したから不機嫌になったのかな？パートは黙ってみてろ。と感じました。

パート施設人間関係

施設などから病院勤務に戻った方いますか？ 臨床を5年近く離れてたら慣れるのに時間かかりましたか？また、夜勤も40才過ぎてくるとやっぱり体力的にきついですか？

施設夜勤正看護師

初めまして。私は以前、大学院で看護師による超音波検査（ナースエコー、またはPOCUS：Point of Care Ultrasound）の研究をしていました。現在の勤務先では訪問看護を担当しています。 臨床現場で働く皆様に、以下の点についてご意見を伺いたいです。 1.現場でのナースエコーのニーズ：もし、簡単なエコー（例：残尿測定、腹水/胸水の有無確認、IVルート確保のための血管描出など）が許可され、教育を受けられるとしたら、「使ってみたい」と思いますか？また、どのような場面（救急、病棟、外来）でエコーがあると最も有用だと感じますか？ 2.導入の障壁となる課題：ナースエコーを導入・普及させる上で、最も大きな障壁（壁）は何だと思いますか？（例：教育体制、検査時間、責任の範囲、医師との連携、費用対効果など） 皆様が普段の業務で感じる「ナースエコーがあれば解決するのに」という具体的な経験談があれば、ぜひ教えてください。

施設クリニック勉強

ノロウイルスの吐物処理について。 最近働き始めた施設が、取り外しできないようなカーペットタイプの床で、嘔吐したらどうすればいいんだろうと思っています。 今までのことを聞いたら、特にハイター消毒などはしておらず、結果ノロウイルスが蔓延したようです。 なにかいい消毒方法があったら教えていただきたいです。

嘔吐施設

現在、特養看護師をやっています。 メインは介護士さんとなると思いますが、立場的に看護師が弱くなっている施設のタイプです。また、介護士が結構強く、医療面から見てちょっと違うこと指摘するとトラブルになりがちです。同じように福祉系で働いてる方で、こういう事気をつけてるなどあればご回答ください。

介護施設

転職する時は、どのような方法で仕事を見つけましたか？ 転職サイトはいくつか登録したこともありますが、その担当者さんとの相性次第だなぁと思ったり。 求人を見ていても、実はブラックと知っている施設がすごく良さそうな感じに載っていたり。 そんなことが立て続いて、看護師の仕事を探すのが嫌になりつつあります。 おすすめ、逆にこの方法はやめた方がいいなど、教えていただきたいです。

ブラック転職サイト求人

特養や老健やグループホームなど介護施設でのお仕事経験のある看護師さんに質問です。 病院と違って良かった事や良くなかった事などあればお聞きしたいです。

介護施設介護施設

住宅型有料老人施設ナーシングホームでの夜勤派遣を検討しています。介護士と2人の夜勤体制ということですが、実際どのような仕事になるのか想像がつきません。働いている方、やりがいや大変なこと教えていただけるとうれしいです。

派遣介護やりがい

現在、特養で働いていますが、利用者さんの爪ケアについて悩んでます。 白癬菌と思われる肥厚爪や巻き爪の方も多く、ケアしたいけど、それにかかる費用は、施設の持ち出しになってしまい、個人からは請求できないので、施設としても積極的ではありません。 　ただ、巻き爪で化膿したり、肥厚爪で剥がれてしまったりする前にケアしておくことは大事だと思っています。 　皆さんの施設では、どのように対応していますか？そして、看護師として、どの程度介入していますか？

モチベーション施設勉強

病棟から施設へ転職した方にしつもんです 実働5年くらいなのですが総支給額は病棟の時より下がりましたか？

施設ママナース転職

はじめまして。産後ケア事業をされていらっしゃる方いますか？産後ケア事業に興味があるのですが、産後ケアは利益がない、赤字になる。と、仕事にするのは難しいのかな？っと思っております。 産後ケア事業されている方、産後ケア施設で働いた事がある方など教えていただけると嬉しいです！

産婦人科やりがい給料