「施設」のお悩み相談（2ページ目）

病棟で6年、訪看で1年働いていますが、転職を考えています。 施設内訪問看護って正直どんな感じでしょうか？ 給料が高いところが多い気がしますが、その分大変なことも多いのかなと思ったり… やりがい、大変なことなど、 ご存じのことがあれば教えていただきたいです！

訪看施設訪問看護

もう看護師やめたくなってきた 療養も経験してきて患者さんや利用者の思いを尊重できずに医療者の勝手で延命をすすめるのは違う気がして反論してるのに何も話が進んでいない。 私がおかしいのでしょうか。 リビングウィルってなんのためにあるのか、ACPを書いてなくて病院は嫌だとあんだけ言ってたのにどうして進めるのか。 動悸がはしります

施設訪問看護ストレス

介護施設で働いています。 今朝介護士より、夜間黄色の胃液様のものを嘔吐され、トイレに連れて行った時も嘔吐したと聞きました。 私が訪室した時は、顔色はあまり良くなかったですが、バイタルは、異常値なく、会話も出来ていました。まだムカムカするから、朝ご飯は止めておくと言うので、食べないで、寝ていました。私はリーダーへその旨伝え、自分の業務を終えましたが、私が関わったあと、2時間後に呼吸停止で発見されました。呼吸停止の15分前にも介護士が関わっており、その時も顔色はあまり良くなかったが、話したり出来ていたとのこと。 　嘔吐は、心筋梗塞だったのでしょうか？呼吸停止になる前に未然に防ぐ方法はあったのでしょうか？私の観察が足りなかったのか、など色々考えてしまいます。 　何か見極める方法とかありますか？

施設正看護師

転職するべきか悩みます。 私は、2歳の子がいます。 以前は、病院で働いていて、バスや電車を使うしんどさから自宅近くの重心に転職しました。 １１月から働いていてその時は、棟があまり居心地の良さを感じないのとこの業務をする事に病院だと思い3ヶ月後、退職願いを伝えました。 伝えた所、棟を変更してみようという話になり、１月末より現在の棟で働いています。 安全に考えて働いて欲しいという事を言われ、部屋持ちはほとんどさせてもらえず、フリ－業務で一日中フロ介です。これを3ヶ月続けています。 私的には、この施設自体が性格的にも合わない様な気もしますし、自分の未熟さ故になのかもしれないと思っています。 以前、病院では、リ－ダ－や中途、新人にも指導、師長代行もしてました。 このままやり続けるべきか、転職したほうが良いか悩んでます。 病院に戻ると迎えも遅くなるし、考えています。

施設

とっても不愉快でモヤモヤしています。 私は特養に入って１年程です。まだ介護施設のことよくわかりません。そのため、研修を探し、ちょうど良い研修を見つけました。施設側の許可もいるため、資料を用意し、上司に施設長の許可を依頼し、OKいただきました。ただ、その資料を上司がその辺に置いていたため、私と入職時期が近い同僚が、それを見て、私の休み希望と照らし合わせたのか、私と同じ研修を受けたいです！と上司に言ってきたようです。 　今、人事考課評価も書かねばならず、私は自分の今後の予定として、人事考課に挙げました。その人も同じように書いてきたそうです。 　でも、私には何も言ってきません。 私は自分で考え、探し、資料を付けて許可を得る行動をし、それは自分のオリジナル性と思っていましたが、横取りしてくるような行動をしてくる人、どう思いますか？ 　私の心が狭いのでしょうか？ せめても、「この研修、良さそうだから、私も参加したいけど、いい？」とかひと言あっても良いですよね？何も言わずに参加を希望してくる心理、私には考えられません。 　皆さんのご意見伺いたいです。

施設メンタル勉強

酸素している方の受け入れしてますか？

施設

最近、仕事が疲れる‥ 老健なのに、自宅に帰れそうな人は全然入って来ず‥ 歩ける認知や車椅子レベルの認知、Ba入ってるのに全く分からない人等、手がかかる人がどんどん増えています。また、状態的に療養に行ったほうが良さそうな方もうちに来る‥。家族は、家には帰れませんの一言。 施設のトップは、赤字になるから何でもかんでも入れる、拒否はしないと‥ 看護も介護もどんどん辞めているのに、介助量はどんどん増している。給料は安い 施設に3年半勤めたけど、もう辞めようかと考えています。でも、今更病院には戻れるほどの知識、手技が無い‥。次はどこに行こうかな‥

介護施設介護施設

膀胱留置カテーテルの管理について質問です。 施設内に膀胱留置カテーテル挿入されている方がいます。 浮遊物が多く、つまりやすいです。 近医で交換を行なっていますが、膀胱洗浄を勧められています。ただ、施設では膀胱洗浄は対応不可となっています。少し前は、膀胱洗浄って逆に感染しやすいため、やらないということが多かったように思いますが、今は見直されているのでしょうか？ 　また、クランベリージュースが有効みたいな話もありましたが、今はそんなことはしていないのでしょうか？ 　詰まりにくくするためにできることがあれば、教えてください。

施設正看護師

この前の夜勤で、私が後休憩だったんですけど…25分ぐらい寝坊してしまいました。ペアの方は、良い人だったので「いいよー」って言ってくれたのですが…申し訳ない気持ちでいっぱいで…。 夜勤されてる方、された事がある方にお聞きしたいのですが、みなさんはどうやって気をつけてますか？ぜったい起きれる方法やアドバイスあれば教えて下さい。又、私みたいに同じ経験された方いらっしゃいますか⁇

休憩施設夜勤

お世話になります。 病院や施設、クリニックなど今は感染対策はどうしていますか？コロナ発生時や検査の時のガウンやフェイスシールド、キャップなどどこまでつけて行なっているのか知りたくて投稿しました！ よかったら教えて下さい。 よろしくお願いします。

施設クリニック病院

愚痴になります…。 3月中旬より経験年数17年のナースマン（正看護師）が就職してきました。 今月中旬で3ヶ月目を迎えました。 しかしそれなりの経験もあるかと思いますが…。 2ヶ月が経っているのに、約60名の利用者の名前は覚えていない、処置は雑、片付けはできない（出したら出しっぱなし、処置はしたらしっぱなし）…。 先輩ナース達の指導はしているけど、右から左…。 フロアの看護主任は《私が言ったら、パワハラで訴えられてしまうので、みんなで指導してください》と。 いや、パワハラで訴えられる言い方をするから訴えられるのであって、オブラートに包めば、そんな捉え方にはならないような気がします。 入職してきて、摘便をして出血させてしまったり、状態のよろしくない利用者に浣腸をしたり（リーダー看護師に相談なく）…、採血・点滴が苦手だからしません…などなど…。 このナースマンとは、どううまく付き合っていったらいいのか…。一緒に業務に当たって、自分がとばっちりが来てしまいそうで…。

中途インシデント准看護師

仕事がつまらなくなってしまいました。 お給料にもやや不満あります。 施設看護師に興味ありますが、行ったことがないので心配です。どんな感じか教えてください！楽しいですか？

給料施設正看護師

障害者の施設に勤務しています。 施設には嘱託医がいて、月2回往診に来ますが、ほとんど何もしません。 たまたま往診日に体調不良な利用者がいても、受診してくださいと言うだけ。数人はそれぞれの主治医がいて、何かあればそちらに連絡しますが、いない利用者もいます。（そのような方は定期受診をしてる病院で内服薬はもらってますが何かあったときに相談できる医者ではない。） 嘱託医は下剤や点眼など簡単な薬は出してくれますが、ほとんどノータッチ。電話にも出ないため結局受診や救急外来などで対応です。 障害者施設の嘱託医は意味がないと思いますが、お金が発生している以上ちゃんと働いて欲しいです。 他の障害者施設はどうですか？

施設

管理日誌は誰が記入するものですか？ 私の施設では夜勤スタッフが次の日の管理日誌を記入しています。 記入すると言っても、次の日の出勤者を日誌に記入するだけです。 入退所や受診などは日勤が記入します。 先日夜勤で記入しそびれ、フロア主任から指摘をされました。 《管理日誌だから、管理職が記入するものでは？》と言ってしまいました。 善意で記入していると言えば善意でしている仕事です。

准看護師介護施設施設

特養へ派遣バイトで行っています。 行っているところは吸引やネブライザー、点滴(ターミナルの方が夜1人夜間にソリタ200と記録にあったので点滴はやったのかなあとは思いました。)も日中誰もおらず、物品も目立つところにはありません。pegの方も血糖測定もありません。 内服も介護士さんが飲ませています(管理はナース)。 特養といえばもっと医療行為があるというのを勝手にイメージしていたのですが、みなさんの働いているところはどうですか？

施設

特養やデイサービスなどで働いている方に質問です。 Ba挿入している利用者さんに膀胱洗浄は現在も実施していますか？ 病棟だとBa交換が一般的だと思うのですが。 (慢性期はわからないのですが私のいた急性期では膀胱洗浄はやっていませんでした。)

デイサービス介護施設施設

職場にいるお局、色々言う割に何にもしない。どこにでもいますか？ 小規模の介護施設で、看護師は私しかいないのですが、お局がテレビで観た情報をえっへん！という感じで教えてきます。特に資格も持っていないためか、誰でも知っているようなこと、、例えば、飲み込みには舌が重要で〜とか、座ったままだと体に悪くて〜とか、知ってるけどなあ〜と思いながらうんうん聞いてますが、、 前に一回、そうなんですよ！それが大事なんですよね〜、という感じで返答したら嫌な顔されて嫌がらせされました😂😂めんどくさ〜と思って、聞くだけにしてます😂

お局介護施設介護

現在特養で派遣として働いています。 今の施設は、完全に看護師と介護士の役割が分かれています。 清潔ケアや移乗、食事介助などは介護士が行っていますが、そのような施設が多いのでしょうか？

食事介助派遣介護

入浴介助のとき、手袋は装着していますか？ 水入りますよね💦みなさんはロングの手袋とかされるのでしょうか？

施設

私は内科のクリニックに転職して1年弱です。それまでは数十年病棟勤務でした。入院施設のある病院には酸素、吸引器の備え付けの施設がほとんどだと思いますが、クリニックや診療所には万が一の急変時や呼吸状態が悪化している患者さんがいた時のために酸素ボンベなどは準備は通常ありますか？

吸引急変内科

デイサービスで働いている正看護師です。基本的には入浴介助は介護士さんのお仕事ですが、近頃は人手不足のため看護師も入浴介助することになりそうです。でも正直やりたくないです。理由は看護師業務が滞ってしまうことと疲労が溜まることです。デイサービスでお仕事している看護師の方々に質問です。入浴介助されていますか？

施設正看護師

施設で派遣ナースやってます。 はじめて施設で働いたのですが ・マニュアルなくて当たり前 ・薬局がセットしてるから、看護師は全くチェックせず与薬 ・洗面所周りがなぜか清潔エリア ・インスリンや点滴は看護師の手書きメモに従う(医師の指示書を何故かコピーしない) ・夜勤はヘルパーは休めるが、看護師は休憩中もコール対応必須(ひとり夜勤ではなくペアがいても) これらはどこの施設も普通のことでしょうか？ もうすぐ2ヶ月契約更新なのですが、マニュアルがないのに知ってて常識のようにマイルールが多すぎるので、やめようと思ってます…

施設退職正看護師

派遣看護師をされている方に質問したいです！ 派遣先が施設の場合、どんな仕事内容でしょうか？？ もちろん、処置系はされると思いますが、往診医への連絡などはどの程度するのでしょうか？ 完全NG？時と場合による？それも業務内で普通に行いますか？ 看護師が不足している中、どこまで依頼して良いのか悩んでいます。

派遣施設

高齢者デイサービスに勤務しています。看護師は足りているのですが介護士がどんどん辞めていき人手不足です。おかげで入職時にはなかった仕事が増え続けています。例えば毎日の利用者の送迎や配茶、レクレーションの手伝い、掃除や片付けの範囲や時間などが増え続けている為、看護師しか関与出来ない記録整理や情報収集、書類作成などが滞って残業になり困っています。こんな状況はよくあることなのでしょうか？デイサービス勤務の看護師の方々の経験談をよろしくお願いします。

施設正看護師

有料老人ホームの施設内訪問看護師として働いています。 在宅領域で働き始めて1年半になりますが、もっと知識を深めたいなと思っていて、新たな資格取得に挑戦したいと思ってます。 実際に訪問看護師として働かれている方で、働きながら役に立ったオススメの資格ありますか？

施設訪問看護勉強

私は現在、デイサービスの看護師として働いています。 デイサービスなので、看護師の配置も少人数、一人勤務の日も多くあります。その中で、何か急変があったり等で判断を下さなくてはならない時もあり、プレッシャーを感じることも時折あります。 デイサービスや高齢者施設等で勤務経験のある方、実際に勤務をしていて「これどうしよう...」と判断に困った事例がありましたら、教えていただきたいです！また、その時どう乗り切ったのか、そんなエピソードもあればお聞かせ願いたいです。

やりがい施設人間関係

施設で勤務されている方に質問です。吸引瓶や吸引チューブ(カテーテルの元にある太いチューブ)の交換頻度を教えていただきたいです！ 施設によってマニュアルがあるところもあると思いますが、私の勤務する施設にはなく...かれこれ6〜7年は同じものを毎回消毒しながら使用しています。さすがに衛生的にどうなのか心配になり、実際に勤務され吸引業務に携わっている方のお話を聞いてみたいと思いました✨

吸引施設

障害者グループホームで働いています。 利用者に笑顔で「泣かすぞ」と言われ、いつもの冗談かと思い「泣かしてみろー」て言ったら実際につねられた。 カッとなってしまい、そんな事をするなら就労にも言わないといけないし上にも報告しますよ。と伝えたら冗談のように笑顔でツネッた所を擦り部屋に戻られた。 それから私のことを避け、何もケアや頼みごとはしない。もう施設を辞めて他の所を探す。と言っていた。 私もカッとなった所はいけなかったと思い話をしようと思ったので他のスタッフに和解どうか聞いてもらったが無理だと。 これからどう対応していいか分からない。 今まで話しかけてくれてたけど、挨拶も無視されてしまってこっちが全て悪いかのようにされ辛い

訪看コミュニケーション施設