「施設」のお悩み相談（2ページ目）

施設nsとして働きはじめて最近慣れてきたけど色々見えてきて、馴染みにくいなと思う時があります。 子育てには良心的だけど長い人同士の関係とか、 あまり早く動けない自分の性格も災い、急変とか身体管理の経験も浅いので不利な立場の中でやりくりしないとでやりにくい時あります。 今はこの仕事やるしかないし。。どこ行ってもついて回る悩みはあるし そんなに単純じゃないなと。 吐き出したくなりました😂

施設ママナース子ども

問題事項（インシデントや業務改善なと）に対して役職者とスタッフとで、意識に差があります。役職はスタッフが分かるよう説明することは重要ですが、スタッフが自分事として捉えるためにはどうしたらいいでしょうか。

施設クリニック病院

入院したばかりの認知症の患者。自宅での生活が難しく、施設に行くまでの期間入院の方です。 昨日、車椅子自走していたら窓ガラスに当たってしまったらしく割れてしまいました。乱暴だったのではなく当たり所が悪かったのだと思います。怪我は無いのですが、病院が修理費を請求する流れになりましたが、家族は病院側の対応について言ってきたらしく決着がついていません。 わたしはそもそも今回の件では修理費請求は不適切だと思うのですが、管理者はお金のことで頭がいっぱいな様子… そして今朝はカーテルレールを壊してしまいましたが、これも悪意があってしていることではないので… 修理費請求は当たり前なのでしょうか？

怪我家族施設

地元から出て、様々な県で働いてみたいと思い 派遣ナースや応援ナースの求人を見ていました!! 現在老健で働いており利用者さんとの関わりが好きなため、施設での派遣ナース応援ナースをしてみたいと思っています!! 初めての試みで不安なことも多いので 行ってみた方、実際どうだったかぜひぜひ聞いてみたいです☺️ 厳しいご意見でも構いません!!( .ˬ.)"

応援ナース派遣施設

勤務先の高齢者施設で介護職に向けて急変対応の勉強会をすることになりました。 私の施設は夜間看護師がいないため、夜間の初期対応も踏まえてとのことです。 今まで病棟での勉強会しか経験がなく、施設で介護職員に向けてとなると施設経験も浅いためどう進めて良いのか検討がつきません。 施設での急変の勉強会などされている方がおられたら簡単でも良いので流れを教えてください。

介護施設

皆さんがご経験されたもう勤務したくない！！って思った職場があったら教えて下さい。（バイト、正社員あらゆる状況OK） 意識低い系看護師なので、自由にコメント下さい。（皆さんの主観でかまいません） 私がこれまで経験した中では、、、（バイトを含む） •デイサービス（リハビリ特化型）→もはや看護師である必要がない感じでした。やる事なくて暇疲れしそう。掃除とかさせられる。たまにいる意識高い系の介護士さんがちょっと面倒くさい印象。 •ショートステイ→新規の利用者が来た時など、薬のセッティング、管理はNsしなければいけないところで、管理があまりできてない利用者だ大量のあらゆる薬がドンと袋に入っているだけで管理するのが大変だった記憶があります。派遣Nsで回してるところもあって当たりハズレが多い印象 •美容クリニック（聞いた話）→特に年齢層高めのお客様？患者さんが多い女性が多いところは細かい人や態度が悪い人が多いから二度と行きたくないという女性Nsが言ってました。 皆さんの主観でいいので気軽に教えてください。

アルバイトパート施設

皆様の職場には、ノロや感染性胃腸炎が流行った時のマニュアルってありますか？ 高齢者施設で働き始めたのですが、感染対策へのマニュアルが薄いというか穴だらけというか、感染！つまり医療！医務室で全部決めて！という感じで… 例えば: 嘔吐と下痢の利用者様がいます 発症者は居室隔離 清潔操作　 同じフロアにいる元気な人もみんな居室対応 ガウン、手袋、次亜塩素酸のスプレー準備 汚染物の廃棄方法 ここまでは既存のマニュアル通りで行えます このあと問題なのが ①ガウン手袋はどこで着てどこで脱ぐのか ②隔離はいつまでなのか ③職員に感染者が出た場合どう対応するのか、 ④面会は許可するのか ⑤職員の各フロアへの行き来はしても良いのか(看護師、栄養士、調理師、掃除) ⑥決まったことは誰が全体的に通知するのか 看護師として主に関与できるのは①②だと思うのですが、他のことも全て看護師任せという感じです… 皆様の職場ではどのように対応されていますか？

嘔吐介護施設コミュニケーション

施設で派遣ナースやってます。 はじめて施設で働いたのですが ・マニュアルなくて当たり前 ・薬局がセットしてるから、看護師は全くチェックせず与薬 ・洗面所周りがなぜか清潔エリア ・インスリンや点滴は看護師の手書きメモに従う(医師の指示書を何故かコピーしない) ・夜勤はヘルパーは休めるが、看護師は休憩中もコール対応必須(ひとり夜勤ではなくペアがいても) これらはどこの施設も普通のことでしょうか？ もうすぐ2ヶ月契約更新なのですが、マニュアルがないのに知ってて常識のようにマイルールが多すぎるので、やめようと思ってます…

施設退職正看護師

看護師2年目です。3年丸々働くほどのメンタルはなく、結婚する予定もあるため、来年中に転職しようと考えています。今後病院では働くつもりはありません。現在、クリニック(精神科)とデイサービスなどの施設を考えています。これらのところで働いた経験がある方は、働いてみてどうだったか教えていただきたいです！

デイサービス2年目施設

高齢女性の膀胱留置カテーテル交換が苦手です。 尿道口がわかりづらく、膣と見分けが難しいです。 皆さんなりに見分けるコツ等あったら教えていただきたいです。

手技介護施設介護

転職について悩んでます。 今まで療養型病院 （4年）特養（4ヶ月）と経験しました。職安で保育園看護師を紹介され書類は提出したのですが… 資格を40代（201年）で取得したので、やっぱり病院は無理なのかなと考えたり… 以前いた療養型でまた働きたいと考えている自分がいます。経験が浅いから施設はやっぱり無理ですかね…

施設転職病棟

この度、感染症対策委員会を立ち上げることになりました。介護福祉施設で、入所とデイサービスと両方が対象です。そこで、皆様の職場の運営について教えてください。具体的には、会議開催頻度、会議のテーマなどです。施設立ち上げ5年になりますが、委員会も機能しておらず、ゼロからの立ち上げと思って、まずはマニュアル作りからとおもっています。

委員会デイサービス介護

今勤めているデイサービスの利用者さん達は、身体的な自立度が高く割とどの曜日も賑やかです。利用中、体調が悪くなったり、血圧が低かったり、看護師が横になって休ませた方がいいと判断した場合などはホール横の静養室で休みます。静養室にはベッドが複数あります。ホールとは壁で仕切られています。 近日利用予定の方がレベルはクリアで認知症ほぼなし。疾患により車椅子、立位はなんとかできそう。発症してからほぼ入院生活。10分以上座って過ごしたことがありません。家から施設までの車で10分弱かかるため、もしかしたらそのままベッド誘導になるかもしれないと生活相談員からは聞いています。 レンタルしている車椅子は普通の形らしく、リクライニングなら角度を下げてなど対応もできそうですがそれも難しい。ホールにベッドを置けるスペースも雰囲気も皆無なので、静養室に1人いる、という状態になってしまうかな、と。かなりギリギリの人数で回しているので、静養室に職員1人配置することはできません。 他のデイでは通常の形としてベッドで過ごす方がいる場合、どのように対応していますか？教えてください。

デイサービス介護施設介護

老人ホームで働いてる皆さんに質問です。 糖尿病の利用者でトレシーバを打ってる方に食レクで甘い物を提供しています。よろしいんでしょうか? 往診でも駄目と言われてるんですけど、利用者になんて説明すれば良いですか？

介護施設

有料老人ホームで働いています。 友人看護師に老人ホームで働いてるよー言うと、めっちゃ大変そう。オムツ交換とか忙しいやろ？とよく言われます。 高齢者施設で看護師が介護業務に入ることはよくあることなのでしょうか？特養とかショートとかでも違うのですかね？ 老人ホームは今働いている場所がはじめてなので、気になって質問しました。 ちなみに私の施設は看護師は日勤のみでオムツ交換や入浴、食事介助などは完全に介護スタッフの仕事と分かれており看護師が業務に入ることはありません。(嚥下状態見に行ったりはありますが) 基本的に看護師はバイタル、創処置、血糖・インスリン、往診対応、服薬管理、記録あたりがメインの仕事です。基本落ち着いていることが多いです。

施設

アラフィフ間近のおばちゃん看護師です。 今は施設で働いています。 施設の前は訪問看護ステーション3ヶ所、病院、クリニックなどですが、どれも3年以上続かないのが悩みなんです。 訪問看護ステーションの１つは4年でした。 仕事は楽しくてここなら10年いける！って思って働くのですが、途中からストーンと落ちるというか。。。色んな部分が一気に見えてきて、それでキツくなって辞める感じです。 仕事ができなくてとか人間関係が嫌でとかではないんです。 おそらく、３年近く経って、職場のために色々やっていこうと思ったり依頼されたりしてやっても成果でないから無力感でやめてく感じです。 こんな感じの方いらっしゃいますか？

施設訪問看護クリニック

常勤フルタイムパートで週５日働いています。 初めて看護師としてパートという雇用形態で働いています。 働く時間数は日勤のみとなり、一日8時間勤務ですが夜勤がない分楽になりました。 そこで、フルタイムパートの方に質問です。 ボーナス額が年2回約１ヶ月分/1回の20万円はいい方ですか？ それともフルタイムとしては普通または少ないでしょうか？

ボーナスパート施設

病院2カ所経験しているが2カ所とも半年以内で退職。 今は施設勤務。よさそうな病院を見つけてしまいまた病院に挑戦してみようか迷っています。そもそも病院側が採用してくれるかはわからないですが… とりあえず見学だけでも行くべきですかね？それとも諦めるのがいいでしょうか。 同じような方やアドバイスあればいただきたいです！

施設病院病棟

みとりの看護について勉強したいです。 本人や家族にどのような関わりをしたらよいか、 薬剤投与はいつまでするのか わからない事だらけです。 おすすめの本があれば教えてください！

施設訪問看護勉強

有料老人ホームでパートしています。 うちの施設は抑制が完全に禁止(抑制着、４点柵、車椅子ベルトなど)なんですが、今は基本的に施設で抑制することはないんでしょうか？ もちろん抑制はしないことに越したことはないのですが夜間不穏の時など抑制をしないことで、逆に利用者さんの安全が守れないのでは？と思う事も多々あります。 実際転倒、転落など起きているので、、、 他の施設で働かれている方はどんな感じか知りたいです。

転落転倒施設

働いている施設で夜間弄便、オムツ触りのある入居者の方がいます。施設ルールで抑制着などは着用できません。訪室回数を増やすことや、排便コントロール、日中の活動を増やすなど対応していますがあまり状況が変わっていません。何か他に工夫することやアドバイスがあれば教えてください。

施設

私はデイサービスに勤務し始めました。ナースでも介護はありきと思っています。でも私だけ入浴介助ありです。また私だけ介護要員数に含められています。介護ありと思っていましたが介護職の方が少ない時に介護や入浴介助なら分かるしそう思っていたのですが介護職の人も一人ですが新しく介護職の人も採用され勤務も始まっていますが相変わらず介護要員に含められています。看護の仕事は1ヶ月に、たった2日しかありません。看護の仕事覚えることできません。また看護職員は私含め3人ですが、その方達が出られない時だけ都合よく私に出勤迫られます。私は年中介護要員に数えられてて一日勤務したら全身筋肉痛と肩もこり湿布欠かせなく、条件次第で転職したいです。私のわがままでしょうか？対策教えて ほしいです。

モチベーション施設人間関係

日雇いバイトのナースが来ます。 施設ではなく病院です。認知症や寝たきりの方が多いですが、内科病棟です。確かに人員は不足しており、応援ナースにも来てもらっています。空床が増え、応援ナースよりも安い日雇いバイトを使うことになったそうですが、そんなバカな話があるかって感じです。 外回りをメインでやってもらうそうですが、単発の人が働きやすい環境とは思えず、結局は誰かが付きっきりにならざるを得ないと思います。 単発バイトのナースなんて雇ってるとこありますか？

応援ナース単発アルバイト

寝たきりで痰絡みも多く吸引処置が必要な方で舌苔が多い方の場合の効果的な口腔ケアの方法はありますか？ スポンジやガーゼを使った口腔ケアを毎食事におこなっています。 口腔内の乾燥もあるため、口腔用の保湿ジェル等も使っているのですがなかなか改善されず肺炎も繰り返されています。 効果的な処置方法がありましたら教えてください。

口腔ケア吸引施設

看護師をしていて、この仕事が自分に合っているなと思ったことはありますか？病棟、クリニック、産業看護師、施設など働き方はたくさんあると思います。 理由とともに教えて欲しいです。

モチベーション施設クリニック

肺のエア入りわかりません。 簡単に教えていただけますか。

やりがい施設勉強

派遣の看護師ですが、派遣会社の人と2人で施設の面談に行きます。 服装はリクルートスーツまでは必要ないですよ、と言われたのですが、どういう格好で行けばいいのでしょうか？

派遣ルート施設

施設に入職したのですが、周りは65歳オーバーの看護師さんや、時短のママさんしかいません。 清潔操作はないようなものだし、全てが適当で混乱しています。 施設と病院ってこんなに差があるものなのでしょうか。

入職施設病院

現在、施設内訪問看護で働き始めて1年が経過しました。 看護師歴としては4年目です。 私の職場の看護師は老人ホーム、ショートステイ、デイサービスの仕事があり、私はほぼほぼショートステイとデイサービスの担当で老人ホームはサブで入っています（所属は私も含め看護師全員老人ホームです。）。 他の先輩は老人ホームのメイン（日勤だけでなく夜勤もあります）や一部ショートステイにも入っています。 私が現在の職場に来て1年経ちますが、私より後に入職した人がおらず、現在も私が一番の新入りです。 今の職場で気になるのはやはり施設なので医療的知識があまり生かされないことと、ショートステイやデイサービスの業務は基本日勤専従者や新人が入ることになっているためなかなか老人ホームの業務が経験できないことです。 特にデイサービスは新しい人が来ないとずっと私が兼務することになります…（しかもデイサービスの専属の介護さん達の中でキツい人が何人かいてピリピリしています） 正直人数が少なくて医療知識が活かせるクリニックに行きたいと思うこともあります。 でも私は今まで病院を3ヶ所、別の施設1ヶ所を短期離職しているので（主に人間関係やスキル、本採用拒否）、折角本採用までこぎつけた職場をすぐに辞めたらまた短期離職歴が増えると思い、ワークライフバランスやデイサービス以外の部署の人間関係には困ってもいないので今の職場にとどまってます。 それにクリニックでも大切になりそうな「周りを見て動く」とか「急ぐときとそうでないときとでスピードを変える」とかもまだ自信がありません。 今は「周りを見て動く」とか「急ぐときとそうでないときのスピードを変える」とかができるよう試行錯誤しながら担当部署で仕事をしています。 やっぱりこれらはクリニックでも必要ですよね？ あと、医療の知識は看護師であればいくつになっても学べますか? 長文ですみません。今後のキャリアに悩んでいます。

施設クリニック勉強

脳梗塞、右偏りがあるガタイのいい94才男性、施設入所目前 ポータブルトイレ使用、NC押すのは時々 ポータ失敗で転倒、ほぼ毎日というほど 先週はポータブルトイレを倒してオシッコまみれ後頭部に浅い腫瘤ができました ドスン！響いたら、どうしますか？

転倒男性施設