「薬剤」のお悩み相談（12ページ目）

mrsaの発生メカニズムを教えてください 長期抗菌薬使用者に発生するのはなぜですか？

循環器科薬剤慢性期

クリニック勤務です。 プリンペランなどの何mlしかない少ない薬液の投与の指示がある場合は希釈して投与しますか？私はシリンジ+直針ではなく翼状針+シリンジをいつも使用しています。 病棟ではルートが入ってる人がほとんどでしたので、ルートの入ってない人の薬液投与が分からず…。 それとも筋注とかできるものならD rが静注ではなく筋注でという指示がくるのでしょうか？ よろしくお願いします。

薬剤看護技術クリニック

初歩的な質問ですみません。 静注するときにバイアルからシリンジに薬液を吸う時に18Gの針で、ワクチンを皮下注射する時に薬液を吸う時は23Gを使っていたのですが、それぞれ違うのは何故でしょうか？ よろしくお願いします。

輸液薬剤看護技術

骨粗鬆症の治療に用いられるイベニティ皮下注射150㎎シリンジは針付きでしたか？また針付きでなければ何ゲージの針がいいでしょうか？ ドロドロしていると聞いたので少し太めの方がいいのでしょうか？

薬剤看護技術クリニック

自分の都合が悪い時だけ 普段はカルテに看護師に確認した ってかくのに 〇〇看護師に確認したから 私のせいじゃないってかく薬剤科にイライラ 言い逃れ感半端ない

カルテ薬剤辞めたい

排便コントロールについて相談です 現病歴は肺MAC症で労作時酸素5Lマスクの高流量の酸素投与を必要とする方です 消化器疾患の既往歴はありません 朝昼晩定期処方でマグミット200mgを内服されています お腹が張って便が出そうな気がすると排泄しても残便感があり、30〜1時間おきにポータブルトイレに移乗されています。 昨日は有形便が少量ずつ8回排泄ありました。ポータブルトイレに座っても空振りの時もあります。 排ガスは定期的にあり、腹部膨満感ありますが腹壁はソフト、筋性防御•反跳痛•圧痛•腹痛はなし、腸蠕動音も正常です。 これは便秘と判断してよろしいでしょうか？ レシカルボン座薬試してみてもよいですか？

薬剤看護技術内科

ここで質問することではないと思いますが、現在低用量ピルでラベルフィーユというトリキュラーのジェネリック薬を内服しています。トリキュラーは長年使用していて特に問題なく、病院を変えたのを機にトリキュラーの扱いがないからとのことで成分が一緒のラベルフィーユを使うことになり8ヶ月ほどたちました。 成分が一緒とはいえ、最初は胸のチクつきや張りが気になったので先生に聞くも、薬の影響だろうがトリキュラーと成分同じだからラベルフィーユにかえた影響ではない的なことを言われました。 しばらく使い続けていましたが、ここ数カ月同じ期間にすごくイライラしやすく、その期間外は自分でもよくわかるほど穏やかにすごせます。 ピル使用歴は10年以上で、現在30代。年齢の関係もあるかもしれませんがトリキュラー内服していたときより同じ期間にイライラが半端なくなるのをみると同じ成分とはいえラベルフィーユが合わないのではないかと思い始めました。 ジェネリックでも何か効能の差を感じることがある方はいますか？とくに鎮痛剤は差が出やすいとはきくものの、ピルもそうなのかが分かりません。 ジェネリックは安いのが助かっていたのと、この辺にトリキュラーの扱いがある病院がなくてどうしたものかと。

薬剤ママナースストレス

ハンプは昇圧薬で合っていますか、？

循環器科薬剤アセスメント

クリニック勤務です。翼状針で採血後、薬を静注する時にはどうやってやったらいいのでしょうか？最初は翼状針＋シリンジで採血し、駆血帯を外し、シリンジに接続しているところの近くの翼状針のルート接続部を屈曲させてシリンジを外し、薬液が入ったシリンジを接続して注入する感じでしょうか？ よろしくお願いします。 クリニックなので留置針はあまり使わないそうです。

手技薬剤看護技術

最近点滴自立して一人で行けるようになり、事前に先輩に確認してから行くけど今後確認しないで行くようになった時に、混注しちゃいけないものしたら怖いと思って勉強してる。そしてネットでヒヤリハットの文献見ながらいつも病棟で使う薬剤で恐怖を覚えている😂 今まで使った薬剤でインシデントになったとか、注意した方がいい薬剤とか、フィルターなしのルート使うとか、前後フラッシュとか、もし気をつけた方がいいよ！ていうのがあれば参考までに既読感覚でコメント欲しいです🙏🏻

薬剤点滴先輩

フェジンのアンプルカットをした際に薬液で制服を汚してしまいました。洗濯しても全く落ちません…。落ちる方法を知っている方いらっしゃいませんか？

薬剤点滴

ケモ室ナースをしています。日々ケモの副作用の症状を聞いたり、対処法をお伝えしたり、アセスメントしながら看護しています。みなさんが病棟や外来ケモ室で気になる副作用って何でしょうか？もちろん薬剤によって出現する副作用は違うのですが。。個人差は大きいので、色々なお話を伺いたいです！

呼吸器科薬剤アセスメント

ケイツーNはどんな疾患や症状の人に使うんですか？

輸液薬剤大学病院

ペミロックとヘパロックの違いってなんですか？

輸液手技薬剤

クリニックでフェジンを静注する際に溶解液を生食でと指示がでるのですが、生食を使っているような先生はいますか？

薬剤点滴クリニック

コロナワクチンが日本の病院に供給される数が増えましたが、皆さんは接種しますか？？打ってすぐのアナフィラキシーなどの副作用はどのワクチンや抗生剤を使用しても出るものですが、打って数ヶ月後になにか健康被害がでたらと不安です。 皆さんは打ちますか？打たないですか？

薬剤

卵巣がんについての質問です。 知り合いが卵巣がんと診断されたらしく、 今病院を探しています。 コロナ禍もあり大変な時期ですが、 どなたかおすすめの治療法や病院などありましたら ご回答お願いいたします。 こちらの掲示板で聞くことではないと思いましたが、自分はがんや婦人科に対する知識も少なく、大変困った状態です。 どうかお力になっていただけますと幸いです。

ドクター医者薬剤

重症ASからのうっ血性心不全でドブタミンとラシックス投与されている患者様がいらっしゃいます。 うっ血は改善されて、ドブタミンも斬減中です ドブタミン斬減にあたって注意することとして、 心収縮力をサポートしていた薬剤なため、拍出量の低下で心不全症状の悪化につながる。そのため、尿量減少や循環動態、呼吸状態をみていく。ということであってますか？？ 具体的にもっとこう言うふうに見ていたらいい！ということがありましたらぜひ教えていただけたらと思います。

薬剤勉強

特別養護老人ホームで、インスリンや、エポジンをしてる職場ありますか？

薬剤介護施設

ぺチロルファンという薬が処方されたけど使わずに返品する場合、それまでの間、フェンタニルなど他の麻薬が閉まってある金庫に保管してなかった気がするのですが、私の記憶違いでしょうか？ 睡眠薬などのような麻薬とは別に金庫で管理する薬を返すのと同じ扱いのような気がしたのですが、今更先輩に聞けません。

薬剤

CVカテーテルの固定や入浴時保護どうしてますか？

清拭CV輸液

粉砕禁止のお薬について。 一年目看護師です。 うちの病棟では経鼻栄養や胃瘻の患者さんが多いため、錠剤粉砕することが多いです。 粉砕禁止のお薬が患者に処方されている場合は、 病棟薬剤師が予め「お湯で溶かしてください」と書いてくれていたり 主治医に薬剤変更を依頼したりしてくれています。 だからといって、自分は全く粉砕禁止の薬剤を知らず、 薬剤師さん頼りなのが怖いなー、、と思っています。 「粉砕禁止　薬剤」で調べてみたのですが、具体的な薬剤名は出てきませんでした。 カプセルや徐放剤は禁止というのは分かったのですが…。 何かいいテキストや文献はないでしょうか？ あと、高齢者の場合たくさんの薬を飲んでることが多いですよね。 皆さんは、たくさんの種類を全て粉砕して、一度に注入しますか？ それとも、1種類ずつ分けて混ぜていますか？ 混合変化があるものも全然分からず… 先輩達は皆さん一気に注入しているっぽいですが、、 今更そんなこと聞けなくて…(じゃぁなんで今まで聞かずにやってたの？って言われるのが目に見えてる) これも何かいいテキストはないでしょうか？ 薬剤師さんに聞くのがベスト…？ 知恵をお貸しください。

混合病棟薬剤一般病棟

今度、初めて結腸切除術を受けた患者さんの術後管理をするのですが、参考書やネットなどで勉強していてわからないことが何点かあったので質問させてください。 ①病棟のマニュアルに硬膜外麻酔を基本的に首からぶら下げておき…と書いてありましたがその意味が分かりませんでした。 ②疼痛時の硬膜外麻酔を追加投与する際、どのように行うのか(先輩がPCAと言っていて、自分でボタン押して麻酔投与するんですよね？と聞くと違うと言っていました) 初歩的な質問で申し訳ありませんが教えてくださると嬉しいです。よろしくお願い致します。

回復期輸液手技

妊婦への擦式アルコール消毒液の影響について！我々は70%の消毒液を日々頻繁に使用しているかと思いますが、揮発するときにかなりムワッとしたアルコール臭きついなと感じます。これだけの医療者や妊婦さん働いてるし、流石に消毒で胎児に影響はないよね？と思いながら使用してますが、調べても明確な答えが見つけられません。気にしすぎと言われればそれまでですが、気になったら知りたい！って考えなので分かる方いらっしゃいましたらコメントお願いします🙏

薬剤妊娠ママナース

ディプリバンでセデーションかける＝全身麻酔なのですか？ 全身麻酔の際、挿管しないということは有り得ますか？いつもオペ記録を読むとディプリバンを使用しているにもかかわらず挿管の記録は無いので疑問です。

薬剤記録オペ室

バイアスピリンとクロピドグレルの違いはなんですか？ また、それをいままで併用して飲んでいましたが、今回クロピドグレルだけに減らされました。なぜなのか教えて頂きたいです。

薬剤1年目勉強

新型コロナウイルスのワクチン接種の希望を聴取されていますが、皆さん打ちますか？？承認されたとはいえ安全が保障されていない薬…副作用は薬にはつきものだけれども迷います。

薬剤クリニック病院

オペ室一年目の看護師です。薬剤を希釈する際に使用する希釈液は生食を使用することが多いと思いますが、今日のオペでは麻酔科医がラクテックやフィジオを使用して希釈していました。先輩の看護師に希釈する時に使用するものはリンゲル液でもいいのかと質問したら基本的に何でもいいと言われたのですがどうなのでしょうか。教えていただきたいです。

薬剤オペ室

先輩に膵炎急性期はNSAIDs禁忌だと教わりましたが、いくら調べてもエビデンスがわかりません。 教えてほしいです！

薬剤内科一般病棟

薬を簡易懸濁する時、そもそも簡易懸濁していい薬かどうか、他の薬と混ぜて溶かして良いのか、粉状に潰してから溶かすのか、注意点がたくさんあると思うのですが、どうやって調べていますか？ 先輩たちは薬全部を調べているわけではなさそうだし、薬剤同士の配合とかを考え出すと全通り考えるのはとても無理だと思うのですが、みなさんはどうしていますか？

薬剤先輩