2021/04/03
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麻薬管理についての質問です 現在自分の勤めている病棟では麻薬(フェントステープ)使用済みのものを普通に医療廃棄BOXに捨てます。 今までそのような管理方法をしたことがなく、たとえ使用済みのテープ麻薬であっても、必ず薬局へ返納していました。 このことを師長につたえても「うちはずっとこうだから」よ理由も根拠も曖昧なままでいまいち納得できていません。 私は無知なだけかもしれないのですが、このような管理で大丈夫なのか、理由が知りたく質問しました。
薬剤一般病棟
夏みかん
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
夏みかんさんこんばんは。 麻薬及び向精神薬取締法にて、フェントステープは、鍵付き金庫保存、ダブルチェックで使用し、使用後は折りたたんで薬局へ返却が決まっていると思います。 病棟がこうだからではなく、法律で決まっているのです。 もし師長さんに言ってもダメなら薬局確認するか、部長もしくは前の病棟師長へ相談する方が良いかと思います。
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精神科でよく使われる薬を覚えたいのですが、似たような作用でもたくさん種類があって違いが分かりません。 先輩たちに聞いても、調べろの一言だけで、私はみなさんがどのように違いを捉えているのか知りたいです! 向精神薬から抗不安薬、睡眠薬などいろいろ教えて頂きたいです!
薬剤精神科新人
ちょ
精神科, 新人ナース
nico
産科・婦人科, 一般病院
精神科の薬は種類が多くて最初は本当に混乱しますよね。私も「薬の名前」ではなく、「何を目的に使う薬か」と「副作用の特徴」で覚えるようにしています。 例えば、 ・抗精神病薬:幻覚・妄想・興奮を抑える薬。陽性症状だけでなく、最近は気分安定や不眠目的で少量使われることもあります。 ・抗うつ薬:気分の落ち込みや意欲低下を改善する薬。効果が出るまで2~4週間ほどかかることが多いです。 ・抗不安薬:不安や緊張を和らげる薬。比較的すぐ効きますが、眠気や依存に注意が必要です。 ・睡眠薬:寝つきを良くするタイプ、中途覚醒を減らすタイプなど作用時間が異なります。 ・気分安定薬:双極性障害などで気分の波を抑える薬です。 さらに同じ分類でも、「眠気が強い薬」「鎮静は少ない薬」「体重が増えやすい薬」「錐体外路症状(手の震えや筋固縮など)が出やすい薬」など、それぞれ特徴があります。 私自身は、一つひとつを丸暗記するのではなく、「この患者さんはなぜこの薬を飲んでいるのか」「どんな効果を期待しているのか」「どんな副作用を観察すればよいのか」という視点で覚えるようにすると、実際の臨床と結びついて理解しやすいと感じています。 最初から全部覚えようとしなくても大丈夫です。よく使う薬から「適応・作用・副作用」の3点を少しずつ整理していくと、自然と違いが見えてきますよ。
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質問失礼します。先月プレドニンを0.5Aで1回/日で投与している患者さんがいました。私がプレドニン1回目を点滴した後、午後に増量となり0.5A2回/日となりました。そして次の日からはプレドニン1A1回/日に変更となっていました。私は時間をあけて2回目のプレドニンは夜勤の人に投与してもらえば良いと思いました。なのですが次の日になぜ日勤中に2回とも投与しなかったのかと怒られました。プレドニンは時間を空けずに投与してよい薬剤だから夜勤に任せる必要はなかった。また医師に夕方投与で良いのか確認したのかと言われ何も返せませんでした。私も知識不足な点があったので、その場は謝罪をして終わりました。ですが調べたところ基本はプレドニン3〜6時間空けること、また朝と夕で投与可能なことがわかりました。私は怒られるべきだったのか聞きたいです。また次回の改善策などもあれば教えていただきたいです。長文失礼しました。
薬剤点滴夜勤
ゆい
産科・婦人科, 総合診療科, 病棟
もも
消化器内科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして。 プレドニンが何の目的で投与されているのかによると思います。 もし医師が「朝と夕の2回」に分けて血中濃度を維持したかったのであれば、夜勤での投与でも問題なかったと思います。 しかし、すぐに効果を出したくて「増量」したかったのであれば、不足分はなるべく早めに投与した方が良かったかもしれませんね。 今回のように投与のタイミングに迷った時は、自分で判断せずにリーダーナースや主治医にその場で確認してみるのが一番確実だと思いますよ。
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派遣看護師になるまでの流れを知りたいです。インディードなどで、求人をみかけますが、職場は希望にそって選べるのでしょうか?履歴書も不要と書いてあります。本当なのでしょうか? 社会保険などは入れるのでしょうか?
履歴書保険派遣
サボテン
内科, その他の科, ママナース, 介護施設
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
おつかれさまです。 インディードさん経由の面接すべて落ちました。なので詳細は不明です。私はコトリオさん経由で働いてましたが、ボーナスはなかったものの履歴書は作成してくださり(必要なのは写真のみ)職場は「こういうところ、どうでしょうか?」みたいに提案してくれました。社会保険や雇用保険、健康保険はありました
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訪問看護をして2ヶ月です。所属しているところはカンファレンスが少なく、中々訪問看護をしていてやりにくいと感じています。訪問看護ではカンファレンスが少ないのめずらしくないですか??
カンファレンス訪問看護
ねこ
その他の科, 訪問看護
もも
訪問看護
カンファレンスが少ないの、訪問看護あるあるだと思います。 うちは月に1〜2回みんなで集まって話す機会を設けてますが、全員が事務所に揃う時間も少なくて、昼休みにかぶせて10分程度やるのが限界です笑 しかも内容は事務連絡ばかりで、患者さんの話はほぼしません。 情報はほぼ個別共有なので、休みが被ると情報が来ないリスクもあり、仲良い同僚同士でお互いに自発的に報告し合ってカバーしてます。 新しく入ったばかりだと、情報も入ってきづらくて本当に困りますよね。まずはステーション内で話しやすい人を味方につけて、声をかけるところから始めてみてください。
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転職情報を見ると、高給与な中の一つに必ず出てくるのですが、未知の世界です。現役で治験コーディネーターしている方、経験ある方、ぶっちゃけどうですか?楽しいこと、やりがいを感じること、辛いこと、大変なこと、給与面やお休みの融通など教えてください。
治験コーディネーター(CRC)転職正看護師
にゃんた
耳鼻咽喉科, ママナース, 外来
・ハローワーク・転職サイト・webの求人広告・求人情報誌・知人の紹介・直接連絡・学校の紹介、系列機関・派遣会社、紹介会社から・新聞やチラシの広告・その他(コメントで教えてください)
・雰囲気をよくするように働きかける・リーダーや上司などに相談する・気の合う人とだけつるむ・何もしない・その他(コメントで教えてください)