「救急外来」のお悩み相談

救急外来2年目看護師です。同じ2年目に対し勉強会を毎月開催することになったのですが、内容が全然思いつきません。先輩からは教科書的な内容ではなく、現場で活かせるような勉強会にして欲しいと言われており余計に悩んでしまいます。何か案があれば教えていただきたいです

救急外来2年目勉強

私は救急外来で働いています。患者さんは、もちろんその日その日で全然違います。勉強しなければならないことが多すぎて‥。救急外来で働いてる方はどのような勉強法を行っていますか？

救急外来勉強転職

私は以前ICUで働いていて、現在は外来で救急外来の対応もしています。 救急外来での意識レベルの確認などはして当然だと思っていたのですが、今の病院では毎回救急搬送されてバイタルだけしか測らないです。明らかにレベルおかしいなと思ってJCS3桁ですって言っても伝わらず…今度勉強会をしようと思ってます。 JCSとGCS、現場ではどっちを優先していますか？救急外来で意識レベルの確認などは必須ですか？

救急外来バイタルICU

新卒で、OPE室→地域包括ケア病棟に移動 そして、結婚出産し今は1児(2歳)のママです！ 子どもが保育園に受からずやむを得ず退職。 保育園探しと実母に助けてもらい クリニック勤務し、途中で保育園が見つかり 今では、小児科クリニックと療養病棟でWワークしてます！ 3月から久々の病棟に戻り、勤務2日目！ 療養病棟で、体も慣らしつつ 小さい子どもがいながらも病棟で働けて 定時でスパッと退勤できるのにほんとに ありがたく思います😭😭 ただ、元々急性期、救急に興味があり 学びたい！働きたい！と思うが 病棟に戻ると思い出してきて、やっぱり学びたいな。と 思うのですが… やっぱり、子どもがもう少し大きくなってからの方が現実的ですよね。 でも、その時には30歳も過ぎるし大丈夫なのかと めちゃくちゃ不安に、、、急性期、救急を学ぶなら早めに早めに！という声もたくさん聞いてきたので 30歳過ぎでもいけるのか。とか思っちゃったりしてます。 そして、離島救急ナース、離島ナースにも興味があり、 問い合わせると、「お子さんと一緒でも大丈夫です！ 赴任費や広めの宿舎(月々安い！)、院内保育もあります！と快く看護部長さんからお返事をいただきました。 旦那も今年海外赴任が決まっており、先に渡米するので、私たちが行くまでには時間があります。 なので、Wワークを1年ぐらい続けて その後離島ナース期間限定で行こうかと思っています。 やはり、子どもが小さいので多分慢性期病棟(療養病棟？)で勤務させてもらえるみたいなんです！ そこでも、救急を学ぶことは難しいとは思うのですが、 私の中で、看護師でもいろんなことに興味があり、 早めに経験、学びをした方がいいものばかりで どうして行こうかと色々悩むところです。 質問にしては大雑把かもしれませんが ママさんナースのアドバス、お姉さんナースのご経験もお聞きしたいです🥺

救急外来やりがいママナース

救急外来の中堅看護師です。救急外来で働いてる方、夜勤や緊急ではない時も心カテなどに入ってますか？ 放射線科があり放射線科の看護師が日勤はカテについているのですが、今後日中も救急科が対応するかもしれないとのことで。。他の病院がどのようにされているか知りたいです。

救急外来病院

救急外来勤務です。 元々気を遣いすぎる性格で、ピリピリした人に対して様子を伺いすぎたり、遠慮して話しかけられなかったり、自信を持ってはっきりと質問したりできなくなっています。自分はこのような部署が不向きなのかなと思うようになりました。 どうしたらものおおじしない人になれますか？

救急外来メンタルストレス

救急外来と産婦人科の外来の経験しかない看護師4年目です。今から大きな病院への転職はできると思いますか？？一度進学のため退職しました。 希望は産婦人科系ですが、どうしてもすんなり転職が出来ると思えず、どうしようか悩んでます。

救急外来4年目産婦人科

中途採用の子が入職してきて、メンターを担当することになりました。 一年半で他病院の病棟を辞めて、救急外来へ入職してきましたが、知識が全くありません。 バイタルサインすら正常と異常の違いがわかっていないようで、測定しても数値のみの報告をされます。 どのように関われば良いのか悩んでいます。

救急外来中途入職

救急外来で働いて4年目。今まではBLSなどの院外研修が自分にできる自信が無くて怖くて全然受けに行けなかったけど、受けてみたら凄く勉強になってそこから、JPTECやINARSなどを受けてます。どれも物凄く勉強になるし自信がつきます。(今まで患者の対応してても院外研修を受けていればしっかりと対応できたのかなといつも1人反省会をして落ち込んでました。でも研修できる自信ないし…と。）やっともう少し救急で勉強を頑張ろうかなと思えるようになってきました。ACLSは受ける予定です。何かおすすめの研修はありますか。

PT救急外来4年目

生活保護患者の質、悪すぎませんか？ 寒いから救急車呼んだ。蚊に噛まれたから救急車呼んだ。ワセリンがネズミに食べられたから薬出してほしい。などなど、ため息しか出ないような案件ばかり。 生活保護の対象を見直してほしいです、、、

救急外来ストレス病院

救急外来で勤めるためには気が強くないとだめでしょうか？気の弱い人は向かないですか？

救急外来メンタル人間関係

救急外来勤務3ヶ月目 救急車で来た時はそうでもないのですが、検査結果待ちをしてる時に胸がいたと言ってそれからあれよあよれで心筋梗塞でショック状態になった方がいました。 幸い、救急科の先生がその場にいたので無事、転院搬送できました。 まぁ、救急科の先生の指示出しが素晴らしいというか私みたいなペーペーでも『20ccシリンジ2個持ってきて』『エコー立ち上げ準備』など言ってくれたり、ベテランの先輩には『ノルアド2Aを生食100で溶いて』『ルートキープもう一つ』など指示していてカッコ良かったです。 そこで、先輩看護師から急変時どのように行動するべきか教えてもらったのですが『医師によっては急変対応時、リーダーシップを発揮するのが苦手な人がいる』とのこと。 もちろん、私たち看護師すら苦手、未経験分野があるように医師も急変対応が苦手先生って実際いるんでしょうか？実際どうなんでしょう？

二次救急三次救急救急外来

外来・救急外来で働いています。 看護師だけではなくてクラークさんや看護助手さんと関わる機会が多いですが、距離感に悩んでいます。 あまりプライベートな話もと思ってますが、結構仲のいいスタッフ同士が多く、雑談も積極的にした方が仕事もやりやすくなるのかと悩んでいます。

救急外来看護助手外来

私は社会人で看護師になり、ICUと救急外来に所属しました。同様に、社会人で看護師となり急性期の科に所属された方にお聞きしたいです。 常に生死と隣り合わせで緊張感漂う環境のため、かなりストレスがかかり帰宅するとぐったり、休日もだらだら過ごしてしまいます。どうにかしてこの状況を変えたいのですが、皆さんは、どのようにストレス解消されていますか？

救急外来ICU急性期

二次救急の救急外来で働いています。 現在の病院では、バルーンや胃管、ルート挿入や搬送の電話も看護師でしていますが、多くの病院では救急専門医や研修医がするのでしょうか？

二次救急救急外来正看護師

4年目救急外来勤務です。 最近、自分の心が荒んできたような気がして嫌悪感に苛まれています。 今日はイライラせず心穏やかに頑張ろう！と思って出勤するのですが、 なんでこんなことで救急車呼んだの？と思ってしまったり、全く寄り添えなかったり、こんな患者どうでもいいと思ってしまったり、研修医が遅すぎてイライラしたり、、、。 みなさんもこんなことありますか？ 勤務中どのように気持ちの切り替えをしていますか？

救急外来外来メンタル

救急外来で勤務していて、医師の指示がリアルタイムでカルテで確認できる時間がありません。 医師に直接声をかける前に救急外来から医師は退室していることが多く、電話しても怒られることが多いです。 皆さんはどのように指示を受けていますか?

救急外来カルテ外来

救急外来でのトリアージについて、オススメの参考書があったら教えてほしいです。 カナグルの3兆候やELVOなど一通りトリアージでひっかけたい観察や根拠が載っている参考書を探しています。

トリアージ救急外来参考書

現在、非常勤で働いているため病院内でのキャリアアップはできません。しかし、看護師としてスキルアップはしていきたいと思っています。非常勤でもできるようなスキルアップは何かありますか？ 救急外来で役立つ資格はありますでしょうか？

救急外来外来病院

三次救急である病院の救急外来で働いている看護師です。4月から2年目になるのに全然成長ができていません。 8月ごろから独り立ちして、夜勤も1人カウントとして勤務を組まれているのですが、8月から何も成長できていません。3月でもうすぐ新しい1年目の子が来るのに、そんなんじゃ困るよと先輩から何度も言われています。 具体的に何ができないかと言うと ・時間管理　(1人の患者を捌くのに時間がかかる) ・複数人の患者を見れていない　(1人の患者の検査が一通り終わり次に来た患者を見ていると、現時点で自分が受け持っている患者がどういった方向性となりそうであるのか把握しきれていない) ・効率が悪い　(現時点で必要なことだけを済まそうとしてしまい、先を見越せていない。一つにまとめることができたであろうことが複数回患者のもとに行ったりするなど無駄な行動が多い) 先輩には目的を持って行動してねとは言われているのですが、私は思考整理して行動するまで時間がかかってしまい、時間管理が命である救急の現場において考えて行動することが難しいです。これらを改善していくためにはどういった行動をしていけばいいのでしょうか。

救急外来勉強新人

老人ホームで働く看護師です。 先日、ある超高齢の利用者さんが多量の下血をしました。 例えるなら2日目の生理のような量です。 パットを交換してもダラダラと出血が続いていました。 早朝のオンコールのため、オンコールに対応する看護師は私一人で、施設の夜勤者は介護士2名です。 私が出勤して状態確認後、最寄りの病院に連絡し、救急外来で診てもらえるとのことで、私が車を用意している間に利用者さんをストレッチャーに寝かせてもらってました。 私の勤務先の正面玄関はセキュリティ上、施設の内側から開けるか、職員玄関で上靴に履き替え、ホールに向かいテンキー操作をしないと開けられません。 利用者さんがストレッチャーに寝かされたまま、玄関のホールにポツンと放置されているのが外から見えたので、流石に介護職員が玄関ホール近くにいるだろうと思い、インターホンを鳴らし「すみません、玄関を開けて貰えますか？」とお願いすると「こっちは配膳で忙しいんで自分で開けてください！」と怒鳴られ、こちらもカチンと来て「こっちは救急外来行くんですよ！」と言い返してしまいました。 すると「あー、はい」と嫌々返事をされたので、私は職員玄関から土足のまま走ってホールに入り、内側から鍵を開け、ストレッチャーの利用者さんを車に載せました。 体動が少ない方ではありますが、ベルトで固定しているとしても、ストレッチャーは高い位置のままだし、下血しているのに短時間だからとは言え、ストレッチャーに付き添う介護職員が居らず、驚きました。 もし、転落したらどうするつもりだったんでしょう。 朝は職員が少ないのもわかるし、配膳が忙しいのはわかりますが、救急外来に行く意味を理解してるのかな、この人たちと思ってしまいました。

救急外来介護施設ストレス

救急外来勤務ですが、心不全療養指導士の資格を取りたいと考えています。しかし、症例を取るのに難渋しています。 救急外来勤務の方で、心不全療養指導士の資格を取った方がいましたら、症例のポイントなどアドバンスがあったら教えてほしいです。

救急外来循環器科

救急外来での多重課題に要領よく効率よく動く秘訣があれば教えていただきたいです。

救急外来モチベーションストレス

急変対応について各施設にコードブルーやQコール、様々な言い方の緊急コールがあるかと思いますが、活用ってどれくらいできているものでしょうか。 というのも、救急外来で働いていますが、廊下で人が倒れているなどの電話が緊急コールを鳴らさずに直接救急にかかってきたりしています。 皆さんの施設では、緊急コールの対応はどうなってますか。

救急外来急変外来

年明けにJPTECを受けることになりました。 テキストは買ったけど、何からすべきなのかよくわかりません。受けたことのある方がおられたら教えてほしいです。

救急外来ママナース病院

2次の救急外来に勤務してます。仕事できなくて、いつも怒られてます笑 基本そこまで重症な人は来ないのですが、たまたま心筋梗塞で急変したひとがいました。 先輩方はもうパッパッと動いてて、私は何もできないので、とりあえずタイムキーパーをしてました。 除細動器かけたり、気管挿管かけたりしてるの初めて見ました。 むかし、BLSの講習とか看護師1年目ときとかやりましたけど、正直受けたからって急変に対応できるものではないなと感じました。 どうやって先輩らって慣れてるんでしょうか？？ アドレナリンやら組成とかパパッとしてて、私はできないです。 まずは人を集めて、タイムキーパーだったり、サポートからでいいのでしょうか？ 皆さんはどうやって慣れました？

二次救急救急外来急変

普段は外来ですが、救急外来での勤務がとても苦痛です。 不眠などを理由に2ヶ月ほど免除をしてもらいましたが 年末年始には人がいないからとまた出てほしいと 言われました… みなさんどう思われますか？ 自分だったら転職しますか？臨時になり完全に免除してもらいますか？

救急外来ママナースストレス

みなさんならどうしますか？ 今総合病院の外来で働いています。 平日の仕事内容は好きですが月一回の 救急外来の手伝いが精神的に苦痛で 臨時になろうか、正職で転職しようか悩んでいます。

救急外来ママナースストレス